Мочевыделение. Мочекислый инфаркт почек



Мочевыделение. При рождении ребенка в мочевом пузыре находится небольшое количество мочи. Моча первых порций светлая и бесцветная, иногда имеет желтоватый оттенок. В последующие дни она принимает более интенсивную окраску. При стоянии моча мутнеет и в ней часто выпадает довольно обильный осадок, который быстро растворяется при нагревании. Количество выделенной новорожденным мочи зависит от целого ряда факторов: от количества выпитой жидкости, способа вскармливания, температуры и влажности воздуха и других моментов, влияющих на выделение воды. В первые дни ребенок мочится 2—3 раза в сутки, с начала 2-й недели мочеиспускание учащается до 20—25- раз в сутки. У детей, рано переводимых на искусственное вскармливание, число мочеиспусканий и количество мочи больше, чем у детей, получающих материнское молоко. У новорожденных с мочой выделяется большое количество мочекислых солей (уратов), поэтому нередко в первые дни жизни новорожденный при мочеиспускании издает громкий крик, на пеленках могут оставаться коричневатые пятна. Это связано с тем, что ураты откладываются в большом количестве по ходу канальцев и в почечных лоханках в виде мочекислого песка и отдельных глыбок и образуют так называемый мочекислый инфаркт. С увеличением количества выпиваемой ребенком жидкости усиливается отделение мочи. Отложившиеся в мочевых путях соли полностью растворяются и в течение первых 10—14 дней жизни ребенка выводятся с мочой. Мочекислый инфаркт не требует никакого лечения.

Стул новорожденного

Стул новорожденного. В кишечнике новорожденного содержится около 70—90 г первородного кала или мекония, который представляет собой густую, вязкую массу темно-оливкового цвета. Меконий состоит из отделяемого желез пищеварительного тракта, проглоченных околоплодных вод, случившегося эпителия. Меконий лишен запаха, первые порции его не содержат бактерий. Со 2—3-го дня жизни ребенка кишечные выделения становятся более жидкими и менее тягучими (переходный кал). В дальнейшем при регулярном кормлении молоком постепенно устанавливается нормальный стул, имеющий кашицеобразную консистенцию, желтый цвет, кислый запах. Новорожденные испражняются от двух до шести раз в сутки.  

 

Физиологическая убыль веса

Изменение веса в период новорожденности. В течение первых 2—4 дней жизни новорожденный теряет в весе около 150—300 г, что составляет 6—9% веса. Эта потеря веса настолько закономерна, что получила название физиологической убыли веса. Она вызвана рядом причин:

1) недостаточным введением в первые дни после рождения воды и пищи;

2) выделением мекония и мочи;

3) потерей воды через кожу и легкие.

 Первоначальный вес у здоровых, доношенных детей восстанавливается при правильном вскармливании и хорошем уходе к шестому-десятому дню.

При организации ухода за новорожденным следует помнить о склонности их к инфекционным заболеваниям.

Основными входными воротами для инфекции являются:

Кожа, так как она тонкая, богата кровеносными сосудами, легко ранимая, имеет высокую проницаемость.

Слизистая глаз и носа, желудочно-кишечного тракта так как она богата кровеносными сосудами, повышенно проницаемая, не развит мерцательный эпителий и местные факторы защиты.

Пупочная ранка, так как отсутствие эпителия в этой области, предлежание пупочных сосудов увеличивают возможность проникновения инфекции и быстрое ее распространение по всему организму.

Развитию инфекционного процесса способствует незрелость иммунных систем новорожденного.

 Поэтому необходимо строго соблюдать асептику и антисептику при уходе за новорожденным.

Согласно Указу Президента России, живорожденным считается ребенок, родившийся на сроке беременности более 22 недель, с массой более 500 г, имеющий хотя бы единичные сердцебиения. Но такой ребенок является недоношенным, т. е. родившимся раньше срока.

А какой же ребенок является здоровым доношенным?

Здоровый доношенный ребенок - это ребенок, родившийся на сроке беременности 38 - 40 недель, имеющий внешние признаки доношенности, функционально зрелый, родившийся на сроке беременности более 38 недель с оценкой по шкале Апгар 8 - 10 баллов.

 


Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 117; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!