Причиной кровотечения во время беременности могут быть:



         В | П

£ £ предлежание плаценты;

£ £ преждевременная отслойка плаценты;

£ £ опухоли шейки матки;

£ P всё перечисленное;

 

С чем необходимо проводить дифференциальный диагноз угрожающего разрыва матки по рубцу в конце беременности:

         В | П

£ £ преждевременная отслойка плаценты по закрытому типу;

£ £ угрожающие преждевременные роды;

£ £ патологический прелиминарный период;

£ P все перечисленное;

£ £ ничего из перечисленного;

 

Наиболее частыми факторами риска формирования предлежания плаценты являются:

         В | П

£ £ аномалии развития матки;

£ £ воспалительные процессы гениталий;

£ P аборты;

£ £ эндокринные нарушения;

£ £ ничего из перечисленного;

 

Предлежание плаценты – это такая патология, при которой плацента располагается:

         В | П

£ £ в теле матки;

£ £ в нижнем сегменте матки;

£ P в нижнем сегменте матки, частично или полностью перекрывая внутренний зев;

£ £ по задней стенке матки;

£ £ в дне матки;

 

Беременность третья, по сроку 12 недель. Беспокоят боли внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. При бимануальном исследовании: матка до 16 недель, открытие шейки матки на 4 см, плодный пузырь пальпируется, предлежащая часть не определяется. Во время исследования появилось умеренное кровотечение, выделяются тонкостенные образования в виде пузырьков различной величины. Предположительный диагноз:

         В | П

£ £ поперечное положение плода;

£ £ аборт в ходу;

£ £ многоплодная беременность;

£ P пузырный занос;

 

Клиническая картина свершившегося разрыва матки:

         В | П

£ £ распирающая боль в животе;

£ £ тяжелое состояние женщины, связанное с шоком;

£ £ определение частей плода при пальпации непосредственно под брюшной стенкой;

£ P всё перечисленное;

£ £ ничего из перечисленного;

 

Повторнобеременная 26 лет, поступила в отделение патологии со сроком беременности 13 недель, с жалобами на мажущие кровянистые выделения. АД 140/80 мм рт.ст., белок в моче 99 мг/л. При бимануальном исследовании установлено: матка соответствует 16 неделям беременности, неравномерной консистенции. Канал шейки матки проходим для 2-х поперечных пальцев. При исследовании отходят « пузырьки » различной величины. Предположительный диагноз:

         В | П

£ £ внематочная беременность;

£ £ аборт в ходу;

£ £ многоплодная беременность;

£ P пузырный занос;

 

При влагалищном исследовании у больной с подозрением на внематочную беременность выявлено: наружный зев приоткрыт. Алые кровянистые выделения из цервикального канала. Матка увеличена до 8 недель беременности. Придатки не определяются. Своды влагалища свободны. Диагноз:

         В | П

£ £ трубный аборт;

£ P нарушенная маточная беременность;

£ £ апоплексия яичника;

£ £ обострение воспалительного процесса придатков матки;

£ £ ничего из перечисленного;

 

Женщина 23 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на маточное кровотечение, схваткообразные боли внизу живота, головокружение, слабость. Половая жизнь без контрацепции. Два месяца назад была менструация, к гинекологу не обращалась. Объективно: бледность кожных покровов. АД 90/60 мм рт.ст., пульс 98 уд. в мин. При двуручном исследовании матка увеличена до 7-8 недель беременности, цервикальный канал проходим для 1,5 см, в зеве - мягковатая ткань. Кровотечение обильное. Акушерская тактика:

         В | П

£ P удаление остатков плодного яйца, борьба с геморрагическим шоком;

£ £ тубэктомия, борьба с геморрагическим шоком;

£ £ сохраняющая терапия, восполнение кровопотери;

£ £ консультация терапевта;

 

В женскую консультацию обратилась 26-летняя женщина с жалобами на мажущие кровянистые выделения при сроке 5-6 недель. В анамнезе: 3 самопроизвольных аборта в срок 6-8 недель. Тактика дальнейшего ведения:

         В | П

£ P госпитализация, терапия направленная на сохранение беременности;

£ £ обследование и лечение на приеме по невынашиванию;

£ £ удаление остатков плодного яйца, сокращающая терапия;

£ £ назначение утеротоников;

 


Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 1230; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!