Занятия лечебной физкультурой при бронхиальной астме



Лечебная гимнастика в воде


Вода имеет весьма положительное воздействие на организм человека, водные процедуры можно применять в качестве комплекса физических упражнений, а также купания и плавания в открытых и закрытых бассейнах, кинезо-гидротерапевтических ваннах и даже в прибрежной полосе водоемов.

Водная среда имеет свою особую специфику воздействия на организм человека, поэтому нужно учитывать этот фактор, выбирая процедуры лечебной гимнастики в бассейне. Также не стоит забывать и об отличительных особенностях упражнений в воде. Так, когда больной погружается в воду до шеи, то, в результате гидростатического давления, вдох затрудняется, а выдох - напротив облегчается, происходит значительное увеличение кровенаполнения интраторакальных пространств и легочных сосудов, диафрагма приподнимается, жизненная емкость легких при этом уменьшается. Дыхание осуществляется с преодолением сопротивления. Из-за усиленного притока крови к сердцу происходит затруднение кровообращения, также на это влияет и компрессия поверхностных кровеносных сосудов, и застой крови в ограниченном торакальном пространстве. Но благодаря тому, что происходит увеличение минутного объема сердца, данная нагрузка на организм без особых усилий компенсируется нормальной сердечно-сосудистой системой. Если в воде совершаются даже сравнительно легкие движения, то в результате повышается минутный и ударный объем сердца, приблизительно на 1/3. Но из-за гидростатического давления происходит компрессия периферических венозных сосудов, что существенно облегчает и ускоряет приток крови к сердцу. Так что, при венозной недостаточности сосудов нижних конечностей, лечебная гимнастика в воде, вследствие своего благоприятного влияния, будет как нельзя кстати. Помимо всего прочего, гидростатическое давление способствует возникновению чувства стабильности в суставах нижних конечностей (особенно это касается коленного и голеностопного суставов), поэтому при ушибах и растяжениях рекомендуются дозированные упражнения с ходьбой в бассейне.

Как известно, тяжесть тела человека в воде уменьшается примерно на 9/10 в результате действия выталкивающей подъемной силы воды. Этот факт имеет немаловажное значение при физической тренировке людей, имеющих заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата и нервной системы, а также страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Во время выполнения упражнений, в том числе и ходьбы, происходит изменение глубины погружения, что позволяет изменять нагрузку, которой подвергается организм больного. У людей с повреждениями и параличами нижних конечностей, а при данных заболеваниях необходимы разгрузка и движения в облегченных условиях, благодаря подъемной силе воды, облегчается восстановление навыков ходьбы.

Если больной совершает в воде быстрые движения, то ему потребуется гораздо больше усилий для преодоления сопротивления воды, это обуславливается тем, что механическое влияние водной среды отличается значительно большей плотностью по сравнению с воздухом. Также, выполняя разнообразные движения в воде, больной может переносить более низкую температуру воды, это связано с тем, что температурное воздействие водной среды определяется гораздо большей теплоемкостью и теплопроводностью по сравнению с воздухом. Таким образом, лечебные упражнения в воде имеют еще и ярко выраженный закаливающий эффект, который выражается сильнее, если процедуры проводятся в открытых бассейнах (при температуре воды 24-26 градусов). Благодаря температурному фактору происходит уменьшение рефлекторной возбудимости и спастичности мышц, также значительно уменьшается боль.

Химическое действие водной среды тоже играет особую роль, в этом можно убедиться, проводя процедуры в бассейнах с минеральной водой.

Существуют следующие показания к физическим упражнениям в воде :

1. Нарушения двигательной функции в результате повреждения позвоночника, вследствие чего произошло нарушение целостности спинного мозга или его сдавливание, также нарушения двигательной функции после повреждения головного мозга и периферических нервов.

2. Возникающие при остеохондрозе, спондилоартрите вторичные корешковые болевые синдромы, а также после оперативного вмешательства.

3. Последствия, возникающие в результате повреждения отдельных периферических нервов (сюда входят парезы, атрофия мышц, деформация, контрактуры и др.).

4. Астенические состояния и неврозы, также сопровождающиеся вегетативными и сосудистыми расстройствами.

5. Последствия перенесенного полиомиелита и ДЦП (детского церебрального паралича): парезы, нейрогенные контрактуры, мышечные атрофии, деформации конечностей и др.

6. Различные нарушения осанки, деформации позвоночника и ног (сутулость, сколиозы, плоскостопие и т.д.).

7. Хронические заболевания костей и суставов, различные артриты, артрозы (деформирующие, ревматоидные, обменные, болезнь Бехтерева), а также вне периода обострения заболевания периартикулярных тканей и сухожильно-связочного аппарата посттравматического и другого происхождения.

8. Существенная слабость физического развития организма, недостаточное развитие мускулатуры, а также суставно-связочного аппарата и т.д.

9. Восстановительный период после длительной гипокинезии у здоровых людей и у спортсменов после высоких нагрузок. Есть примечание: при тяжелых формах двигательных расстройств, таких как параличи, и сопуствующих им заболеваниях, лечебные упражнения в воде должны проводиться только в специальных бассейнах и под руководством инструктора ЛФК, с использованием различных приспособлений для занятий и при оптимальной температуре воды для данного больного.

Перед тем, как начать заниматься лечебными физическими упражнениями вводе , выбрать ту или иную методику выполнения, понять, какой уровень физической нагрузки подходит именно этому больному, необходимо учесть состояние больного, нозологическую форму его заболевания, а также особенности больного - его возраст, общее состояние, степень физической подготовки (умение держаться на воде и т.д.).

В ряде случаев лечебные занятия в воде следует начинать с выполнения упражнений в ваннах, а в дальнейшем перейти к лечебной гимнастике и плаванию в бассейне.

Противопоказания к лечебным упражнениям в воде:

1. Открытые раны, трофические язвы, гранулирующие поверхности, послеоперационные свищи и др.

2. Хронические заболевания кожи, а также острые заболевания, такие как экзема, различные грибковые и инфекционные поражения.

3. Различные заболевания глаз (блефарит, кератит, конъюктивит, а также повышенная чувствительность к хлору).

4. Болезни ЛОР органов, куда входят такие заболевания, как острые и хронические гнойные отиты, экзема наружного слухового прохода, перфорации барабанной перепонки, вестибулярные расстройства и тому подобное.

5. Различные венерические болезни (трихомонадный кольпит, обнаружение трихомонад в моче).

6. Эпилепсия.

7. Туберкулез легких (в активной стадии).

8. Наличие свищей с гнойным отделяемым, обильное выделение мокроты, а также недержание мочи и кала.

9. Мочекаменная и желчнокаменная болезни.

10. Вертебробазилярная недостаточность с внезапной потерей сознания в анамнезе.

11. Невралгия, неврит, плексит в фазе обострения, а также корешковые болевые синдромы.

12. Ревматические поражения сердца в стадии обострения.

13. Хронические заболевания легких (неспецифические) в третьей стадии.

14. Обострение хронической коронарной недостаточности.

15. Болезни сердечно-сосудистой системы, а также легочной системы в стадии декомпенсации.

16. Острые, а также подострые заболевания верхних дыхательных путей (особенно, если имеется повышенная чувствительность к хлору).

17. Различные хронические инфекционные заболевания (при наличии бациллоносительства), а также состояние после перенесенных инфекционных болезней.

Заболевания органов дыхания

К заболеваниям органов дыхания относятся бронхит, трахеит, бронхиальная астма, пневмония и др.

Бронхит - это воспаление бронхов, которое в подавляющем большинстве случаев связан с инфекцией. Последняя, в свою очередь, может быть вирусной и бактериальной. Такое разделение имеет принципиальное значение, поскольку бактериальное воспаление можно вылечить антибиотиками, а вирусное не поддается этим препаратам. Трахеит - почти всегда вирусное заболевание. Это воспаление трахеи - трубки, которая соединяет гортань и бронхи.

Основной симптом обоих заболеваний - кашель. Он может быть сухим (то есть без мокроты) и влажным (соответственно с мокротой). Когда кашель влажный, то он играет защитную роль: удаление мокроты вместе с микроорганизмами, которые вызвали воспаление, очищение бронхов, обеспечение доступа воздуха. Сухой кашель связан с тем, что мокрота очень густая и не может отойти или с тем, что ее нет, а имеется только утолщение слизистой оболочки трахеи и/или бронхов и ее раздражение воспалительным процессом, что и стимулирует кашлевой рефлекс.

Из этого и вытекают подходы к лечению трахеита и бронхита, которыми руководствуются врачи, назначая тот или иной препарат.

Бронхит делят на острый и хронический, в зависимости от продолжительности заболевания. Это принципиально разные состояния.

Бронхиальная астма - хроническое аллергическое заболевание легких, проявляющееся приступами одышки или удушья, иногда сухим кашлем, в ответ на воздействие аллергена или на фоне простудного заболевания, физической нагрузки, эмоционального стресса.

Лечение бронхиальной астмы - длительный процесс, требующий постоянного врачебного контроля и высокой ответственности больного. Действие препаратов для лечения астмы направлено не на устранение причины заболевания (которая, кстати, еще не известна), а на снятие приступов и их профилактику. Именно поэтому столько внимания уделяется врачами именно предотвращению приступов, и в первую очередь немедикаментозными средствами.

Профилактика включает в себя мероприятия, направленные на устранение причин, вызывающих ухудшение состояния больного. Это - здоровый образ жизни (исключение курения, содержание в чистоте рабочих и жилых помещений, регулярное пребывание на свежем воздухе). При кажущейся простоте этих мер, они реально (научно обоснованный факт!) способствуют значительному снижению частоты приступов.

Пневмония - это воспаление легких. Пневмония принято считать коварной болезнью. При кажущейся простоте процесса (бактериальное воспаление ткани легкого) она весьма многообразна в своих проявлениях. Зачастую пневмония проявляется таким образом, что заподозрить патологию со стороны легких не так уж и просто. Такая особенность этой болезни связана с тем, что огромную роль играют возраст и условия, в которых развивается пневмония. Возбудители (бактерии), вызывающие воспаление легких у младенца, заболевшего дома, и у пожилого человека, заболевшего во время пребывания в больнице, принципиально разные, соответственно и проявления, и лечение, и прогноз у этих больных кардинально отличаются.

В большинстве случаев приходится сталкиваться с воспалением легких, которое является осложнением ОРВИ или с пневмонией, которая начинается сразу, без всяких предшествующих простуд.

В этом случае известен круг микробов, которые вызывают пневмонию, и врачи, подбирая антибиотик для лечения, ориентируются именно на этот список потенциально возможных возбудителей. Необходимость учитывать то, какой именно микроб вызвал воспаление, диктуется тем, что не все антибиотики действуют на все микробы. Выбор антибиотика зависит от того, насколько конкретная бактерия чувствительна к действию антибактериального препарата.

Занятия лечебной физкультурой при бронхиальной астме

Занятия лечебной физкультурой (ЛФК) при бронхиальной астме предусматривают уравновешивание процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, устранение патологических кортиковисцеральных рефлексов и восстановление нормального стереотипа дыхания. Кроме того, занятия ЛФК повышают нервно-психический тонус больного, адаптируют больных к возрастающим физическим нагрузкам, способствуя тем самым сохранению работоспособности. Для выработки у больного нормальной реакции на физическую нагрузку рекомендуют выполнение упражнений от 30 с до 1 мин, повторяемых через короткие интервалы. Замечено, что приступы никогда не возникают в бассейне, поэтому плавание, физические упражнения в воде широко рекомендуются больным бронхиальной астмой.

В комплекс упражнений при занятиях в бассейне включены разнообразные упражнения у бортика, с мячами, плавание на животе, на боку и на спине. Специальная тренировка достигалась применением дыхательных упражнений, в том числе с удлиненным выдохом, над и под водой. Нельзя не учитывать влияние положительных эмоций, возникающих во время занятий, на общее состояние больных.

Лечебная физкультура в бассейне очень полезна при обструктивных заболеваниях легких. Упражнения в теплой воде уменьшают бронхоспазм за счет расслабления гладкой мускулатуры бронхов. Находясь в воде в горизонтальном положении, человек вдыхает теплый и влажный воздух, что улучшает дренаж бронхов. Давление воды на живот, и, соответственно, органы брюшной полости – способствует движениям диафрагмы, благодаря чему осуществляется более полный выдох и затем более свободный вдох.

Комплексы упражнений у бортика бассейна

Комплекс упражнений 1

Исходное положение: стоя в воде.

Повернуться лицом к бортику бассейна, опереться на него двумя руками. Поочередно отводить ноги назад. Повторить по 5 раз каждой ногой.

Отводить поочередно ноги в стороны. Повторить по 10 раз каждой ногой.

Повернуться спиной к бортику бассейна, придерживаясь за него руками. Поднять обе выпрямленные ноги вверх и развести в стороны, затем медленно свести и опустить. Повторить 7 раз.

Находясь в том же положении, поочередно поднимать выпрямленные ноги вверх. Повторить 5 раз.

Комплекс упражнений 2

Исходное положение: лежа на животе на воде.

Держась двумя руками за бортик бассейна, стараться поднять поочередно каждую ногу вверх, затем опустить. Повторить по 5 раз каждой ногой.

Медленно разводить в стороны выпрямленные ноги, затем сводить, стараясь удерживать их в горизонтальном положении. Повторить 7 раз.

Подтянуть одну ногу к животу, согнув в колене, затем выпрямить. Выполнить упражнение другой ногой. Повторить по 5 раз.

Комплекс упражнений 3

Исходное положение: лежа на спине на воде.

Держась руками за бортик, медленно поднять обе ноги вверх, затем опустить. Повторить 5 раз.

Разводить выпрямленные ноги в стороны, затем сводить. Повторить 7 раз.

Выполнить ногами перекрестные движения, имитируя ножницы. При этом стараться держать туловище над вод ой. Повторить 5 раз.

Комплекс упражнений 4

Исходное положение: сидя в воде. Прислониться спиной к бортику бассейна. Слегка приподнять полусогнутые ноги и имитировать езду на велосипеде. Продолжать упражнение в течение 1 минуты.

Развести выпрямленные ноги на расстояние 50 см. Поочередно поднимать ноги и выполнять круговые движения по часовой стрелке и против часовой стрелки. Повторить по 5 раз каждой ногой.

Приподнять выпрямленные ноги и выполнить круговое движение одновременно сначала по часовой стрелке, затем против часовой стрелки. Повторить 5 раз.

Ноги соединить вместе, руки вытянуть перед собой. Поочередно поднимать выпрямленные ноги, стараясь дотянуться носками до пальцев рук. Повторить по 5 раз каждой ногой.

Завершить занятие лечебной гимнастикой в бассейне можно следующим упражнением: стоя в воде по плечи, попрыгать на месте, стараясь в прыжке разводить ноги широко в стороны, а приземляясь, соединять их вместе. Повторить 10 раз.

При выходе из бассейна, ухватившись руками за лесенку, поставить обе ноги на ступеньку так, чтобы колени касались подбородка. Из такого положения выпрямиться, медленно разгибая колени. Повторить упражнение 5 раз.

Даже обычное плавание с использованием стандартных движений поможет укрепить здоровье ног.

 


Дата добавления: 2018-10-26; просмотров: 151; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!