ПРОГРАММА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ СТУДЕНТОВ 3 КУРСА



I . ОБЩИЕ ВОПРОСЫ

Производственная практика (ПП) в качестве помощника процедурной медицинской сестры проводится во 6-м семестре, по окончании летней экзаменационной сессии, в терапевтических, хирургических и реанимационных отделениях больниц.

Студенты работают по 6 астрономических часов в день 20 рабочих дней. Пропущенные дни (по уважительной или неуважительной причине) отрабатываются без сокращения времени за счет дополнительных дежурств в вечерние часы или в выходные дни или практика продлевается на пропущенные дни. Методическое руководство ПП осуществляют ассистенты кафедры пропедевтики внутренних болезней и общей хирургии с курсом ФПК и ППС. Базовое руководство ПП студентов осуществляет главная медсестра больницы, а непосредственными руководителями ПП являются старшие сестры отделений, к которым прикреплены студенты.

Цель производственной практики – ознакомление с работой лечебно-профилактического учреждения и ведением медицинской документации, изучение работы процедурной медицинской сестры и овладение умениями выполнения манипуляций и процедур процедурной медицинской сестры, освоение умений диагностики и оказания доврачебной помощи при основных синдромах и заболеваниях внутренних органов. Производственная практика является продолжением и закреплением на новом уровне знаний полученных на кафедрах пропедевтики внутренних болезней, общей хирургии, фармакологии, патологической физиологии, умений по уходу за больными, необходимых в практической работе врача любого профиля.

Студент при прохождении ПП обязан:

- полностью выполнять задания, предусмотренные программой ПП;

- подчинятся действующим в лечебном учреждении правилам внутреннего трудового распорядка;

- изучить и строго соблюдать правила охраны труда, техники безо­пасности и производственной санитарии;

- участвовать в учебно-исследовательской и санитарно-просветительской работе;

- нести ответственность за выполняемую работу и ее результаты;

- вести дневник, в который записывать необходимые цифровые материалы, содержание лекций и бесед и т.д.;

- представить руководителю практики письменный отчет (дневник) о выполнении всех заданий и сдать зачет по практике.

Во время прохождения ПП студент должен помнить и выполнять основы деонтологии:

- показывать пример чуткого и внимательного отношения к больному и его родственникам;

- внушить больному уверенность в выздоровлении и благоприятном исходе заболевания;

- придерживаться принципов профессиональной этики, правильно строя свои взаимоотношения с персоналом медицинского учреждения.

Вся работа студента должна ежедневно фиксироваться в дневнике, который подписывается старшей медсестрой отделения и контролируется академическим руководителем ПП. Участие в работе медицинской сестры может быть различного уровня: от присутствия и наблюдения за работой медицинского персонала (на первых этапах), до самостоятельного выполнения определенных сестринских манипуляций в последующем. К окончанию практики студент должен освоить выполнение практических умений на рекомендованном уровне и отразить это в прилагаемой таблице сводного отчета.

Уровни овладения практическими умениями:

I. Иметь представление, профессионально ориентироваться, знать показания.

II. Принять участие, оценить.

III. Выполнить под руководством.

IV. Выполнить самостоятельно.

II . РАБОТА В ОТДЕЛЕНИЯХ БОЛЬНИЦЫ

Во время прохождения производственной практики студент должен:

1. Ознакомиться со структурой отделения, состоянием палат и подсобных помещений, с контингентом больных, с порядком, организацией и особенностями работы медперсонала.

2. Практическими овладеть на рекомендуемом уровне умениями по III - IV .

Работа в отделениях ЛПУ включает в себя:

1. Ознакомление с режимом работы лечебного учреждения: графиком работы, порядком приема и выписки больных, документацией, порядком приема и сдачи дежурств медицинской сестрой и порядком проведения часа отдыха, посещений и передач, правилами хранения ядовитых и сильнодействующих лекарств и медицинского инструментария, санитарным режимом палат, пищевого блока, коридоров и других помещений.

2. Уход за больными, смена белья, профилактика пролежней, кормление больных, обработка полости рта, ушей, носа, санитарная обработка больного, приготовление дезинфицирующих растворов.

3. Наблюдение за больными, оценка общего состояния больного, определение артериального давления, частоты пульса и дыхания, измерение температуры тела, ее цифровая и графическая регистрация, набор и раздача лекарств больному.

4. Транспортировка больных и пострадавших.

5. Антропометрия (измерение массы тела, роста, абсолютной и относительной длины конечностей).

6. Овладение техникой подкожных, внутримышечных, внутривенных инъекций. Расчет доз и разведение лекарственных средств перед введением. Подготовка систем для внутривенного введения растворов, переливания компонентов крови и кровезаменителей. Проведение внутривенных вливаний.

7. Подготовка больных к инструментальному обследованию (рентгенологическому, ультразвуковому и эндоскопическому исследованиям). Желудочное и дуоденальное зондирование. Промывание желудка. Все виды клизм (очистительные, лекарственные, послабляющие, сифонные).

8. Взятие крови из вены для биохимического, серологического и коагулогического исследований.

9. Проведение вместе с врачом определение группы крови стандартными сыворотками по системе AB0, резус-принадлежности, пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента. Макроскопическая оценка годности переливаемой крови и ее компонентов и участие в их переливании.

10. Сбор мочи для общего и микробиологического анализа, анализа мочи по Нечипоренко, пробы мочи по Зимницкому. Определение суточного диуреза. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером.

11. Сбор мокроты для анализа, взятие мазка из зева и носа.

12. Постановка горчичников, банок, компрессов, пузыря со льдом.

13. Помощь врачам при выполнении лечебных и диагностических манипуляций (плевральной пункции, парацентезе и др.) и оказании неотложной помощи (при кровотечении, приступе бронхиальной астмы, ангинозном статусе, неукротимой рвоте, повышении АД и гипертоническом кризе, коллапсе, обмороке, гипертермии, коматозном состоянии, аллергических реакциях, травме, отравлениях, эпилептическом статус, коликах и т.д.).

14. Регистрация ЭКГ.

15. Знакомство с выпиской и хранением медикаментов (рецептурные прописи, порядок выписки и хранения наркотических, сердечных и сильнодействующих лекарств, стерильных растворов).

16. Знакомство с диетпитанием больных.

17. Знакомство с приемным покоем больницы (порядок приема больных, документация и т.д.), клинической лабораторией.

18. Участие в перевязках больных с различными ранами, наложении шин на верхнюю и нижнюю конечность, гипсовых повязок, приготовление гипсовых бинтов и лонгет. Участие во вправлении вывихов плеча и предплечья, снятие швов с послеоперационной раны, определение площади и степени ожогов.

19. Овладение способами временной остановки кровотечения (наложение кровоостанавливающего жгута, пальцевое прижатие артерий), введение противостолбнячной сыворотки и столбнячного анатоксина.

20. Знакомство со стерилизацией операционного материала и инструментов. Обработка рук перед операцией. Подготовка больных к операции и наркозу. Знакомство с работой операционной и наркозной аппаратурой.

21. Ознакомление с методикой реанимации (искусственное дыхание, закрытый массаж сердца, переливание компонентов крови и кровезаменителей).


Дата добавления: 2018-10-25; просмотров: 113; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!