Реализация типового программного комплекса медицинской информационной системы
Практически во всех лечебно-профилактических учреждениях используют программы учета услуг, поставленные страховыми медицинскими компаниями или фондами ОМС.
В целях усовершенствования и развития на базе Негосударственного учреждения здравоохранения "Медико-санитарная часть" под руководством специалистов отдела информационных систем и при участии информационного центра ООО "Газпром Добыча Астрахань" начаты работы по созданию типового программного комплекса. В 2009году была внедрена программа 1 "С" предприятие, а так же модули программного обеспечения работы с диагностическим медицинским оборудованием, проведено техническое дооснащение Медсанчасти. Установка программы 1 "С" предприятие позволила провести ее успешную апробацию в условиях НУЗ "МСЧ".
Вместе с тем выяснилось, что "коробочное" решение, с учетом требований охвата всех стадий управления лечебно-диагностическим процессом амбулатории (от заведения пользователей и настройки их рабочих мест до мониторинга работы конечного пользователя) требует доработки и адаптации. Дополнительная доработка связана также с необходимостью учета технологических наработок и опыта, накопленных в НУЗ "МСЧ".
Основными направлениями развития медицинских информационных систем являются:
1. Совершенствование и оптимизация взаимодействия врача с МИС (так называемый интерфейс пользователя). Основные требования к интерфейсу – его максимальное упрощение, легкость освоения, удобст-во работы, скорость, наглядность.
|
|
|
2. Дополнительные функциональные возможности:
– выполнение требований по защите информации от несанкционированного доступа (встроенные средства защиты информации должны обеспечивать защиту информации от несанкционированного доступа и осуществлять мониторинг за действиями пользователей);
– полнофункциональная подсистема назначений;
– специализированные модули, реализующие врачебные осмотры диагностов и клиницистов, в зависимости от специальности включающие различные данные (в различных форматах представления);
– модуль поддержки диагностических исследований, обеспечивающий отображение диагностических исследований, полученных с медицинских приборов, в электронной медицинской карте пациента.
Создание единого информационного пространства медицинских учреждений г. Астрахани
Существующая ситуация с внедрением информационных технологий в медицинских учреждениях, в большинстве случаев, не соответствует требованиям сегодняшнего дня. Системы комплексной автоматизации деятельности медицинского учреждения представляют собой редкое явление и существуют всего лишь в ряде учреждений. В основном же, ситуацию с созданием информационных систем в медицинских учреждениях можно охарактеризовать как "лоскутную автоматизацию", т.е. автоматизируется лишь малая часть всей совокупности бизнес процессов. Зачастую это могут быть написанные разными людьми программы, автоматизирующие тот или иной процесс. Таких локальных программ может быть больше или меньше, очень часто они абсолютно не связаны друг с другом на уровне входных/выходных документов. Кроме того, как правило, по используемым программным технологиям, архитектурным решениям данные программы/системы не соответствуют требованиям сегодняшнего дня. Особое место занимает лишь автоматизация учета услуг. Становление в нашей стране системы обязательного медицинского страхования (ОМС) и связанной с этим необходимости учета оказанных в ЛПУ медицинских услуг дало сильный толчок в развитии информатизации в этой области.
|
|
|
В течение 2009 – 2011 гг. проведены ряд семинаров - совещаний с участием специалистов Департамента информационных систем, Административного департамента, Медицинского центра, АГТУ, служб информатизации и представителей ряда территориальных учреждений г. Астрахани. На семинарах-совещаниях обсуждался широкий круг вопросов:
|
|
|
– создание единого информационного пространства медицинских учреждений г. Астрахани в целях обеспечения качества и преемственности системного лечебно-диагностического процесса в лечебно-профилактических учреждениях;
– задачи, решаемые в ходе создания единого информационного пространства медицинских учреждений, включая разработку типового решения медицинской информационной системы для автоматизации лечебно-профилактических учреждений;
– организационное обеспечение процесса создания единого информационного пространства лечебно-профилактических учреждений;
– концепция, методология и принципы построения типового решения МИС для автоматизации лечебно-профилактических учреждений, включая организацию системы разработки, сопровождения и тиражирования типового решения;
– опыт использования средств разработки и программных средств, рекомендуемых к применению в рамках типового решения, для автоматизации деятельности предприятия ООО "Газпром Добыча Астрахань".
Основной целью создания медицинской информационной системы является обеспечение качества медицинской помощи и преемственности лечебно-диагностического процесса в медицинских учреждениях разного уровня путем реализации четкой вертикали работы с пациентом и сопровождения больного необходимой медицинской информацией на всех этапах обследования и лечения, что возможно только в рамках единого информационного пространства лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ).
|
|
|
В рамках работ по созданию единого информационного пространства ЛПУ необходимо решить следующие основные задачи:
– разработать методологию сбора, хранения и доступа к медицинской информации по всей системе ЛПУ;
– разработать единую систему учета и отчетности во всех ЛПУ
– разработать и внедрить единую систему управления качеством медицинской помощи с использованием информационных систем во всех ЛПУ;
– разработать программное обеспечение типовой МИС для ЛПУ;
– разработать методологию использования телемедицинских технологий и системы дистанционного непрерывного обучения и переподготовки кадров на местах без выезда в центральные учреждения.
Дополнительное внимание следует обратить на решение вопросов организации системы сопровождения и тиражирования МИС с учетом требований информационной безопасности и определения технологии обмена результатами обследований.
Выводы
Для непосредственно процессов разработки и тестирования при разработке промышленной комплексной АИС ЛПУ должны использоваться отработанные методы, существующие в области информационных технологий. Что же касается фаз бизнес-моделирования, реинжиниринга бизнес-процессов в условиях автоматизации, моделирования бизнес-фукнций и функциональной декомпозиции системы, то в ходе работы был осуществлен обоснованный выбор определенных используемых на данных фазах подходов, а также разработаны новые подходы. Таким образом, нами была разработана методика проведения специфических предметно-ориентированных фаз процесса создания комплексной промышленной АИС ЛПУ в плане использования стандартных и разработанных автором нотаций диаграмм UML на различных предметно-ориентированных фазах процесса.
Успешная деятельность требует от всех субъектов здравоохранения постоянного совершенствования, рационализации использования ресурсов, оперативного принятия взвешенных и обоснованных решений во всех областях деятельности лечебного учреждения. В обеспечении выполнения таких требований важную роль играет автоматизация деятельности. Команда высокоинтеллектуальных кадров профессионалов в области автоматизации и здравоохранения позволяет с уверенностью смотреть в будущее ведомственной медицины. Бережное отношение к людским ресурсам, взвешенный и последовательный подход к эффективной эксплуатации имеющейся материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений на основе применения современных информационных технологий. Все изложенное указывает на актуальность разработки методологических подходов к созданию и внедрению комплексных автоматизированных информационных систем ЛПУ.
Список литературы
1. Альперович, И.С. Опыт ведения единой формы истории болезни на скорой помощи / И.С. Альперович // Здравоохранение Российской Федерации. 1965. - № 1. - С.26-27.
2. Амосов, Н.М. Автоматизированная система обработки медицинских данных / Н.М. Амосов, Н.Г. Зайцев, Н.А. Попов и др. Киев: Наукова думка, 1969. - 269 с.
3. Амосов, Н.М. Опыт постановки диагноза при помощи диагностических машин / Н.М. Амосов, Е.А. Шкабара // Экспериментальная хирургия.- 1961.- № 4,- С. 1522.
4. Анишин, А.В. Принципы построения программно-аппаратных средств автоматизированного рабочего места врача-лаборанта / А.В. Анишин, Ю.С. Арустамян, Т.Г. Сарычева и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 1997. -№10.-С. 20-23.
5. Назаренко Г.И., Гулиев Я.И., Ермаков Д.Е. – Медицинские информационные системы: теория и практика. – С. 29.
Размещено на Allbest.ru
Дата добавления: 2018-10-25; просмотров: 124; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!