Значимость социально-медицинской помощи гражданам пожилого возраста
ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) считает необходимым для удовлетворения основных здравоохранительных потребностей населения, содействовать адекватному развитию служб социально-медицинской помощи. При этом важны как интеграция их деятельности, обеспечение доступности и качества обслуживания, так и соответствующее ресурсное обеспечение. Все это требует нового подхода к подготовке и процессу обучения кадров социально-медицинских служб, охраны здоровья, расширению их знаний в области охраны здоровья, социальных и поведенческих наук, а также более широкому знакомству с реальными потребностями и интересами пожилых людей.
Медико-социальная помощь стала рассматриваться как новый вид мультидисциплинарной профессиональной деятельности медицинского, психолого-педагогического и социально-правового характера, направленной не только на восстановление, но и на сохранение и укрепление здоровья людей пожилого возраста.
В России в условиях углубления социальных проблем, ухудшения показателей здоровья населения возрастает объективная потребность решения взаимосвязанных задач медицинского и социального характера на качественном новом уровне. Из потребностей практики возникла необходимость создания новых механизмов, форм и методов социально - медицинской помощи как комплекса социальных услуг. В этой связи в 90-е годы в нашей стране как качественно новое направление социальной работы стала развиваться медико-социальная работа защиты населения и, в частности, лиц пожилого возраста.
|
|
|
Прогрессирующее старение населения ставит перед государством серьезную задачу: гарантировать достойную жизнь людям преклонного возраста. Старые люди имеют право на обеспечение своих потребностей в долговременном уходе и лечении на дому, а также удовлетворение социальных и духовных запросов.
В наши дни, когда в людях стало меньше доброты и сострадания, когда родные люди стали мало уделять внимания своим близким, социально-медицинская помощь стала играть очень важную роль в обслуживании пожилых людей.
В сочетании социально – медицинские проблемы выявляются не менее чем у 60 % пациентов с тяжелыми хроническими заболеваниями. Все это свидетельствует о том, что резко возрастает потребность в адекватных и эффективных мерах направленных на оказание социально – медицинской помощи людям пожилого возраста для поддержания их социального, психологического и физического статуса.
От того не случайно, а вполне естественно, что среди разновидностей социальной работы предусматриваются медицинские услуги. Причем речь идет не о манипуляциях и оперативных вмешательствах, речь идет о координационной работе, позволяющей охватить необеспеченных и оказавшихся в тяжелой жизненной ситуации лиц услугами, которые так или иначе связаны с защитой их здоровья; т.е речь идет о социально – медицинских услугах населению на дому. Эта форма социальной работы предусматривает посредничество между учреждениями здравоохранения и населением.
|
|
|
Многие пожилые люди потеряли или не смогли создать свои семьи, но и у тех, у кого есть дети, нередко складываются с ними психологически сложные взаимоотношения, как показывает опыт, и подтверждают литературные данные, наличие родственников не всегда определяет качество ухода за престарелыми людьми. Нередко ухаживающие сами люди преклонного возраста, живут в других районах города или просто очень заняты.
Это требует больших усилий от медицинских и социальных служб по организации ухода и обслуживания данной возрастной категории населения, с тем, чтобы поддержать как можно дольше физическое и психическое здоровье пожилых. Мероприятия, проводимые государством по улучшению положения населения пожилого возраста, являются составной частью всей социальной политики.
|
|
|
Старость – самый тяжелый период жизни человека. Процесс старения почти неизбежно связан с постоянным увеличением у человека различных заболеваний, в том числе и присущим только в пожилом возрасте. Наблюдается постоянный рост числа пожилых людей, тяжело больных, нуждающихся в длительном медикаментозном лечении, опеке и уходе. Причем характерным является сочетание нескольких болезней, имеющих хронический характер с атипичным течением, частыми обострениями патологического процесса, плохо поддающихся лечению и с длительным периодом восстановления.
Определенная часть пожилых людей нуждаются в реабилитационных мероприятиях. Цель реабилитации - сохранение, поддержание, восстановление функционирования пожилых, стремление к достижению их независимости, улучшение качества жизни и эмоциональное благополучие.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1. Александрова М.Д. Отечественные исследования социальных аспектов старения // Психология старости и старения: Хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидерс. – М. 2012 нов. ред.
2.Александрова М.Д. Старение: социально-психологический аспект // Психология старости и старения: Хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидерс. - М.: Академия, 2014 нов ред.
|
|
|
3.Александрова Н. Особенности субъектности человека на поздних этапах онтогенеза // Развитие личности. – 2012 нов. ред
4.Альперович В.Д. Социальная геронтология. - Ростов н/Д.: Феникс, новая редакция
5.Альперович В.Д. Старость. Социально-философский анализ. - Ростов н/Д.: Изд-во СКНЦ ВШ, новая редакция 2010 год.
6.Ананьев Б.Г. К проблеме возраста в современной психологии // Психология старости и старения: Хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидерс. - М.: Академия, 2010 год.
7.Анурин В. Некоторые проблемы социологии старости // Психология старости и старения: Хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидерс. - М.: Академия, 2012 год
8.Анцыферова Л.И. Новые стадии поздней жизни: время теплой осени или суровой зимы? // Психология старости и старения: Хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидерс. 2010 год.
9.Баринова Ж.В. Медико-социальная помощь и социально-психологическая адаптация пожилых людей : Автореф. дис. ... к.м.н. - Уфа, 2014 год
10.Бахтияров Р.Ш., Гнездилов А.В., Дятченко О.Т. и др. Психологические и социальные аспекты реабилитации онкологических больных пожилого возраста // Психология старости и старения: Хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидерс. 2013год
11.Бацман Р. Духовные проблемы пожилых людей // Проблемы старости: духовные, медицинские и социальные аспекты: Сб. трудов / Под ред. А.В. Флинта. 2012 год
12.Бороздина Л.В., Молчанова О.Н. Особенности самооценки в позднем возрасте // Психология старости и старения: Хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидерс. – 2013 год
13.Бреев Б.Д. К вопросу о постарении населения и депопуляции // СОЦИС. 2012 год
14.Веселкова И.Н., Землянова Е.В. Проблемы здоровья и медико-социального обслуживания пожилых людей // Психология старости и старения: Хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидерс. - М.: Академия 2013 год
15.Воронина О.А. Внутриличностный конфликт и социально-психологическая работа с ним в условиях дома-интерната для престарелых // Психология старости и старения: Хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидерс. - М.: Академия, 2003. - С.284-288.
16.Геневей Б. Потеря матери: личные впечатления: Реферативный обзор // Психология старости и старения: Хрестоматия / Сост. О.В. Краснова, А.Г. Лидерс. - М.: Академия, 2003. - С.332-334.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Проблема постарения населения постоянно привлекает внимание научной общественности, и это вполне обоснованно. Последние десятилетия характеризуются увеличением доли пожилых людей в общей популяции всего мира. Российская Федерация не является исключением. Немногим более чем за 40 лет наша страна из демографически молодого государства превратилась в старое. Кроме того, в стране неуклонно увеличивается доля пожилых, старых и очень старых людей. В последние годы число людей в возрасте 75 лет и старше увеличилось в 2,6 раза, а число людей в возрасте 85 лет и старше - более чем в 3 раза. Происходит процесс постарения в рамках самой старости. На первое место выходит группа 80-летних.
Рассматривая вопрос о старении, весьма важно не отделять вопрос о положении пожилых лиц от общих социально-экономических условий, преобладающих в обществе. Престарелых следует рассматривать как неотъемлемую часть населения. Их следует также рассматривать в контексте групп населения, таких как женщины, молодежь, инвалиды и рабочие-мигранты. Престарелых надо рассматривать как важный и необходимый элемент процесса развития на всех уровнях в данном обществе.
Социально-психологическая поддержка от любого человека, включая членов семьи и друзей, должна признавать потребность пожилого человека в его собственном "контроле самоопределения" и должна находить альтернативные способы улучшения жизни пожилых людей. (Шахматов Н.Ф., 2010).
В этих условиях возрастает значение социальной политики, формулирование в качестве ее приоритетов повышение уровня и качества жизни пожилых людей. В этом сложном комплексном процессе участвуют учреждения социальной защиты и реабилитации, здравоохранения, общественные объединения, учреждения культуры.
При всем многообразии потребностей пожилых и старых людей в медицинской и социальной помощи большинство исследователей выделяют потребности в оказании услуг по организации досуга для пожилых.
Рассмотренные нами проблемы социально-психологической адаптации и социализации пожилых людей показывают, что в их решении много противоречивых позиций, что связано с наличием многочисленных и разнообразных концепций личности и именно организация досуга может способствовать более эффективному процессу адаптации.
На основе анализа жизнедеятельности пожилых людей, изучения эмпирического материала, полученного автором в результате социологического исследования в 3-х городах, 9 районах республики, 4 домах- интернатах для пожилых людей, изучения специальной и социологической литературы, изучения статистических данных, мы пришли к следующим выводам:
1. Современная социальная ситуация как фактор адаптации пожилых людей характеризуется зарождением новой конфигурации общества, в котором разрушаются существовавшие особенности социального поведения, система социальной регуляции, отсутствуют ценностно-ориентационные основы новой регуляции, наблюдается кризис социальных ценностей и идеалов советского общества, в котором выросли и состарились нынешние пожилые люди.
Сущность адаптационного процесса состоит в переоценке ценностей пожилыми людьми, усвоении ими новых ценностей рыночно демографического общества и формирования отношения к этим ценностям.
2. Адаптация пожилых людей представляет собой структурированный иерархически эволюционный процесс, включающий в себя нарастание совместимости различных половозрастных групп, преодоление психической травмы выключения из жизни при переходе на пенсию, формирование чувства подлинности и наслаждения жизнью пожилого человека и формирование стереотипа восприятия процесса старения как нормы.
3.Социальная адаптация пожилых людей к современной ситуации требует дифференциации методов и форм адаптации в зависимости от поло-демографических характеристик, места проживания (город, село), структуры семьи.
В числе основных факторов, осложняющих адаптацию пожилых людей, отмечаются проблемы здоровья, необеспеченности, неустроенности быта, усталости, отсутствия перспектив у детей и внуков.
Отмечая потребности в социальной поддержке, пожилые люди ожидают, прежде всего, получить денежную, медицинскую и бытовую помощь, затем в улучшении питания, жилья и на последнем месте стоит помощь в трудоустройстве.
Социальное благополучие пожилых людей лежит главным образом на членах семьи, близких родственниках. При возникновении ощутимой функциональной недостаточности значительную помощь им оказывают друзья и соседи, но это не заменяет поддержки семьи.
Следует отметить недостаток координации между учреждениями медицинской и социальной помощи, но еще в большей степени это касается общественных, благотворительных и добровольческих служб. Для оптимизации социальной и медицинской поддержки пожилых людей необходимо улучшить коммуникацию и усилить взаимодействие различных групп и систем обслуживания.
Полученные в ходе исследования результаты, касающиеся обеспечения и использования служб социальной помощи и медицинских учреждений требуют признания важности функционального состояния, но методы для его определения должны быть совершенствованы.
Падение уровня жизни большинства семей, пожилых - в большей мере, было предопределено самим характером реформ, либерализацией цен при сохранении монополизма производителей и отсутствие полноценного рынка товаров и услуг.
По мнению специалистов, универсальным инструментом в оценке уровня жизни различных типов семей является минимальный потребительский бюджет, который обязательно должен состоять примерно из трех составных частей:
1) минимальный набор необходимых продуктов питания - около 35% расходов бюджета;
2) обувь, одежда и другие непродовольственные товары около 32%;
3) оплата квартиры, коммунальных и культурно-бытовых услуг, налоги, платежи - около 33 % прожиточного минимума.
Можно отметить, что уровень жизни наших пожилых людей довольно низок, так как, на приобретение продуктов питания расходуется половина бюджета. Это особенно характерно для мужчин и женщин, проживающих в городах. В среднем на питание расходуется 54,1% - женщинами и 55,5% -мужчинами. Если сравнивать структуру бюджета городских и сельских жителей, то на питание в городах тратится -54,8 %, а в сельской местности -46,2%. В среднем же респонденты тратят на питание 50,5% бюджета. По международной методике принято, если расходы на питание составляют 50% и более, то это свидетельствует о чрезвычайно низком уровне жизни.
Приложения
Таблица 1. Вклад социальной службы в оказание различных видов помощи пожилым и доля тех, кому никто не помогает, в %
| Населенный пункт | Кто оказывает различные виды помощи | |||||||||
| материальная помощь | моральная помощь | помощь во время болезни | помощь при покупках | помощь по дому | ||||||
| никто | соц- служба | никто | Соц служба | никто | Соц служба | Никто | Соц служба | никто | соц слу жба | |
| город | 15 | 36 | 14 | 21 | 35 | 21 | 27 | 44 | 43 | 32 |
| село | 25 | 11 | 33 | 14 | 32 | 11 | 34 | 12 | 35 | 12 |
Таблица 2. Свободное время пожилого, структура предпочтений, в %
Дата добавления: 2018-09-23; просмотров: 398; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!