Раздел 4. Брюшная стенка. Грыжи.



 

 

4.01. В правой подреберной области обычно проецируются:

1. Часть правой доли печени

2. Селезенка

3. Часть правой почки

4. Хвост поджелудочной железы

5. Правый изгиб ободочной кишки

6. Желчный пузырь

 

4.02. На переднебоковую брюшную стенку желудок проецируется в следующих областях:

1. В левой подреберной и пупочной

2. В левой подреберной и собственно надчревной

3. В левой и правой подреберной

4. В левой подреберной и левой боковой

 

4.03. Областью проекции желчного пузыря на передней брюшной стенке является:

1. Правая боковая область живота

2. Правая подреберная область

3. Пупочная область

4. Надчревная область

 

4.04. На переднебоковую брюшную стенку двенадцатиперстная кишка проецируется в следующих областях:

1. В правой и левой боковой

2. Пупочной и надчревной

3. В надчревной и левой боковой

4. В надчревной правой боковой

5. В пупочной и правой боковой

 

4.05. Проекция поджелудочной железы на переднебоковой брюшной стенке соответствует следующим областям:

1. Левой подреберной и левой боковой

2. Пупочной и левой подреберной

3. Надчревной и левой подреберной

4. Правой подреберной и надчревной

5. Пупочной и надчревной

 

4.06. Врач-терапевт, проводя пальпацию брюшной стенки для оценки состоянии тонкой кишки с учетом ее анатомической проекции, должен обследовать:

1. Пупочную, надчревную и лобковую области

2. Пупочную, правые и левые паховые и боковые области

3. Пупочную, надчревную, правые и левые боковые области

4. Пупочную, лобковую, правые и левые паховые и боковые области

5. Пупочную и надчревную области

 

4.07. Мышцы переднебоковой стенки живота иннервируются:

1. Боковыми и передними ветвями межреберных нервов от 4 до 10

2. Боковыми и передними ветвями межреберных нервов от 7 до 12

3. Ветвями поясничного сплетения

4. Ветвями крестцового сплетения

5. Всеми перечисленными нервами

 

4.08. При обследовании больного острым аппендицитом хирург для оценки состояния кишки и червеобразного отростка с учетом их анатомической проекции пальпирует:

1. Правую боковую область живота

2. Левую боковую область живота

3. Правую паховую область

4. Левую паховую область

5. Лобковую область

 

 

4.09. Восходящая ободочная кишка проецируется:

1. В левой боковой области живота

2. В правой боковой и правой подреберной областях

3. В правой боковой и пупочной областях

4. В правой боковой и надчревной областях

5. В правой боковой области живота

 

4.10. При пальпаторном исследовании поперечной ободочной кишки с учетом ее анатомической проекции необходимо пропальпировать:

1. Правую и левую подреберные, надчревную и пупочную области

2. Правую и левую подреберные и пупочную области

3. Правую и левую подреберные и надчревную области

 

4.11. Одним из требований к оперативным доступам является их соответствие анатомической проекции органа. При выполнении операций на нисходящей ободочной кишке с этой позиции оптимальным следует считать доступ в:

1. Пупочной области

2. Левой боковой области живота

3. Правой боковой области живота

4. Надчревной области

5. Левой паховой области

 

4.12. С учетом анатомической проекции сигмовидной кишки сигмостома накладывается в:

1. Пупочной области

2. Левой боковой области живота

3. Правой боковой области живота

4. Надчревной области

5. Левой паховой области

 

4.13. В правой подреберной области проецируются три из шести перечисленных образований:

1. Большая часть правой доли печени

2. Головка поджелудочной железы

3. Желчный пузырь

4. Малый сальник

5. Печеночная кривизна ободочной кишки

6. Часть правой почки

 

4.14. В левой боковой области живота проецируются три из пяти перечисленных образований:

1. Левый мочеточник

2. Нисходящая ободочная кишка

3. Петли подвздошной кишки

4. Петли тощей кишки

5. Хвост поджелудочной железы

 

4.15. В правой паховой области проецируются два из пяти перечисленных анатомических образований:

 1. Восходящая ободочная кишка

2. Конечный отдел подвздошной кишки

3. Нижний полюс правой почки

4. Правый мочеточник

5. Слепая кишка с червеобразным отростком

4.16. Прямые мышцы живота начинаются от:

1. Рёберной дуги

2. От передней поверхности V-V1I ребер

4.17. Верхняя, средняя и нижняя части поперечной мышцы живота берут начало соответственно от:

1. Глубокого листка пояснично-грудной фасции

2. Гребня подвздошной кости

3. Внутренней поверхности хрящей нижних шести рёбер

4.18. Наружная косая мышца живота имеет ход волокон:

1. Снизу вверх и снаружи внутрь

2. Сверху вниз и изнутри кнаружи

3. Сверху вниз и снаружи кнутри

4. Поперечный

5. Продольный

 

4.19. В боковом отделе переднебоковой брюшной стенки внутренняя косая мышца живота имеет ход волокон:

1. Совпадающий с ходом наружной косой мышцы живота

2. Противоположный ходу наружной косой мышцы живота

3. Поперечный

4. Продольный

5. Сверху вниз и снаружи внутрь

 

4.20. Переднюю стенку фасциального влагалища прямых мышц живота в верхней половине брюшной стенки до линии на 2-5 см. ниже пупка образуют:

1. Апоневроз наружной косой мышцы живота

2. Апоневроз внутренней косой мышцыживота

3. Апоневроз поперечной мышцы живота

4. Поверхностный листок апоневроза внутренней косой мышцы живота

5. Поперечная фасция

 

4.21. На 5см. ниже пупка переднюю стенку фасциального влагалища прямой мышцы живота образуют:

1. Апоневроз наружной косой мышцы живота

2. Апоневроз внутренней косой мышцы живота

3. Апоневроз поперечной мышцы живота

4. Поверхностный листок апоневроза внутренней косой мышцы живота

5. Поперечная фасция

 

4.22. Белая линия живота образуется за счет:

1. Апоневроза наружной косой мышцы живота

2. Апоневроза внутренней косой мышцы живота

3. Апоневроза поперечной мышцы живота

4. Сухожильных пучков 3-х пар широких мышц живота

5. Внутрибрюшной фасции

 

4.23. Белая линия живота образуется переплетением сухожильных волокон апоневрозов следующих мышц:

1. Большой грудной мышцы

2. Поперечной мышцы живота 

3. Наружной косой мышцы живота 

4. Внутренней косой мышцы живота 

5. Передней зубчатой мышцы

 

4.24. При выполнении срединной лапаротомии:

1. Пупок обходят справа

2. Пупок обходят слева

3. Пупок рассекается вдоль

4. Пупок рассекается поперек

5. Выбор стороны не имеет значения

 

4.25. К продольным разрезам для доступа к органам брюшной полости относятся:

1. Разрез Ленандера

2. Разрез Пирогова

3. Срединная лапаротомия

4. Разрез Фёдорова

 

4.26. Назовите авторов оперативных доступов к червеобразному отростку

1.Волкович-Дьяконов
2. Жирар-Спасокукоцкий

3. Щеткин-Блюмберг

4. Федоров

5. Пирогов

 

4.27. К попеременным доступам к органам брюшной полости относятся:

1. Доступ по Фёдорову

2. Доступ по Пфанненштилю

3. Доступ Волковича-Дьяконова

4. Доступ по Пирогову

 

4.28. Попеременный оперативный доступ к органам брюшной полости предполагает:

1. Рассечение всех тканей брюшной стенки послойно в одном направлении

2. Рассечение всех тканей брюшной стенки одним слоем в одном направлении

3. Рассечение всех тканей брюшной стенки послойно в разных направлениях

4. Нанесение нескольких кожных разрезов на брюшной стенке

5. Ни одного из вариантов

 

4.29. Выполняя срединную лапаротомию в эпигастрии, хирург последовательно рассекает слои передней брюшной стенки. Определите последовательность рассечения слоев:

1. Белая линия живота

2. Кожа с подкожной жировой клетчаткой

3. Париетальная брюшина

4. Поверхностная фасция

5. Поперечная фасция

6. Предбрюшинная клетчатка

7. Собственная фасция

 

4.30. Определите последовательность прохождения слоев передней брюшной стенки при выполнении срединной лапаротомии в гипогастрии:

1. Белая линия живота

2. Кожа с подкожной жировой клетчаткой

3. Париетальная брюшина

4. Поверхностная фасция

5. Поперечная фасция

6. Предбрюшинная клетчатка

7. Прямые мышцы живота

8. Собственная фасция

 

4.31. При парамедианных разрезах передней брюшной стенки последовательно рассекают:

1. Кожу

2. Переднюю стенку фасциального влагалища прямой мышцы живота

3. Подкожную клетчатку с поверхностной фасцией

4. Заднюю стенку фасциального влагалища прямой мышцы живота

5. Париетальную брюшину

6. Поперечную фасцию

 

4.32. При выполнении трансректального разреза в эпигастрии хирург вскрыл переднюю стенку влагалища прямой мышцы живота. На этом уровне передняя стенка влагалища образована:

1. Апоневрозами наружной косой, внутренней косой и поперечной мышц

2. Апоневрозами наружной косой, внутренней косой мышц и поперечной фасцией

3. Апоневрозом наружной косой и половиной апоневроза внутренней косой мышц

4. Апоневрозом внутренней косой мышцы живота

 

4.33. При трансректальных разрезах не рекомендуется пересекать сухожильные перемычки прямых мышц живота, что обусловлено наличием в них:

1. Лимфатических сосудов

2. Нервных сплетений

3. Питающих кровеносных сосудов

4. Портокавальных анастомозов

4.34. Выполняя трансректальный доступ в гипогастрии, хирург вскрывает влагалище прямой мышцы живота. На уровне ниже полукружных линий передняя стенка влагалища формируется:

1. Апоневрозом наружной косой мышцы живота

2. Апоневрозом наружной косой, внутренней косой и поперечной мышц

3. Апоневрозом внутренней косой мышцы живота

4. Апоневрозом наружной косой мышцы живота и поперечной фасцией

5. Поперечной мышцей и поперечной фасцией

4.35. Поверхностная фасция в нижних отделах переднебоковой стенки живота:

1. Отсутствует

2. Сливается с собственной фасцией

3. Имеет один листок

4. Имеет два листка

5. Имеет более двух листков

 

4.36. Брюшная стенка в области пупка состоит из:

1. Кожи

2. Рубцовой ткани

3. Наружной косой мышцы живота

4. Поперечной фасции

5. Брюшины

 

4.37. У детей грыжевые ворота при пупочной грыже укрепляют по способу:

1. Жирара

2. Кукуджанова

3. Лексера

4. Мартынова

5. Сапежко

 

4.38. При пластике пупочной грыжи методом Мейо соединяют следующие ткани:

1. Правый и левый края апоневроза широких мышц живота

2. Верхний и нижний края апоневроза широких мышц живота

3. Внутренние края прямой мышцы живота

4. Внутренние края апоневроза наружной косой мышцы живота

5. Внутренние края собственной фасции пупочной области

 

4.39. При пластике пупочной грыжи методом Сапежко соединяют следующие ткани:

1. Внутренние края прямой мышцы живота

2. Верхний и нижний края апоневроза трех широких мышц живота

3. Внутренние края апоневроза трех широких мышц живота

4. Внутренние края апоневроза внутренней косой мышцы живота

5. Внутренние края апоневроза наружной косой мышцы живота

 

4.40. Одним из симптомов, наблюдающихся при ряде заболеваний, сопровождающихся застоем в системе воротной вены, является расширение подкожных вен в пупочной области передней брюшной стенки. Это обусловлено наличием здесь:

1. Артерио-венозных шунтов

2. Каво-кавальных анастомозов

3. Лимфо-венозных анастомозов

4. Портокавальных анастомозов

 

4.41. Верхняя и нижняя надчревные артерии с сопровождающими их одноименными венами располагаются:

1. В подкожной жировой клетчатке

2. Во влагалище прямых мышц живота впереди мышц

3. Во влагалище прямых мышц живота позади мышц

4. В предбрюшинной клетчатке

4.42. Портогепатография проводится через:

1. Пупочную вену

2. Пупочную артерию

3. Печеночную вену

4. Большую подкожную вену

5. Нижнюю полую вену

4.43. В подкожной клетчатке передней брюшной стенки проходят следующие артерии:

1. Поверхностная надчревная артерия

2. Нижняя надчревная артерия

3. Поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость

4. Поясничные артерия

5. Ветви наружных половых артерий

6. Паховые ветви бедренной артерии

4.44. Передняя брюшная стенка кровоснабжается следующими глубокими артериями:

1. Латеральная грудная артерия

2. Пупочная артерия

3. Верхняя надчревная артерия

4. Нижняя надчревная артерия

5. Глубокая артерия, огибающая подвздошную кость

6. 5 нижних межреберных артерий

7. Поясничные артерии

 

4.45. Вены передней брюшной стенки связаны с системой воротной вены посредством:

1. Околопупочных вен

2. Верхней надчревной вены

3. Межреберных вен

 

4.46. Венозные связи систем верхней и нижней полых вен в области передней брюшной стенки осуществляются посредством:

1. Грудо-надчревных вен

2. Верхних надчревных вен

 

4.47. Во влагалище прямой мышцы живота анастомозируют:

1. Пупочные артерии

2. Верхняя надчревная артерия

3. VII-ХП межреберные артерии

4. Нижняя надчревная артерия

5. Поясничные артерии

 

4.48. Поверхностные лимфатические сосуды от верхней половины передней брюшной стенки направляются в лимфатические узлы:

1. Подмышечные

2. Паховые

3. Надчревные

4. Грудные

 

4.49. Глубокие лимфатические сосуды из верхних отделов передней брюшной стенки впадают в:

1. Грудные

2. Надчревные

3. Передние средостенные

 

4.50. Глубокие лимфатические сосуды из средних и нижних отделов передней брюшной стенки впадают в лимфатические узлы:

1. Поясничные

2. Надчревные

3. Подвздошные

4. Глубокие паховые

 

4.51. При выполнении продольной лапаротомии в боковой области живота при рассечении слоев брюшной стенки возможно повреждение глубоких сосудов и нервов данной области. Эти анатомические структуры расположены:

1. В подкожной жировой клетчатке

2. Между наружной и внутренней косой мышцей

3. Между внутренней косой и поперечной мышцей

4. Между поперечной мышцей и поперечной фасцией

5. В предбрюшинной клетчатке

 

4.52. Для проведения артериальной перфузии нижних конечностей производят катетеризацию нижней надчревной артерии. Этот сосуд расположен:

1. В подкожной жировой клетчатке

2. Впереди прямой мышцы живота

3. В толще прямой мышцы живота

4. Позади прямой мышцы живота

 

4.53. Иннервацию пупочной области передней брюшной стенки осуществляют:

1. Чревное сплетение

2. VII-IX межреберные нервы

3. IX-XI межреберные нервы

4. XII межреберные нервы

5. Подвздошно-подчревный нерв

4.54. Внутрибрюшная фасция в области передней брюшной стенки носит название:

1. Квадратной

2. Поперечной

3. Забрюшинной

 

4.55. Надпузырная ямка (fossa supravesicalis) ограничена:

1. Срединной пупочной складкой

2. Медиальной пупочной складкой

3. Латеральной пупочной складкой

 

4.56. Медиальная паховая ямка ограничена:

1. Срединной пупочной складкой

2. Медиальной пупочной складкой

3. Латеральной пупочной складкой

 

4.57. Образующаяся в результате развития плода срединная пупочная складка представляет собой:

1. Облитерированную пупочную артерию

2. Облитерированную пупочную вену

3. Облитерированный мочевой проток

4. Семявыносящий проток

 

4.58. Латеральная пупочная складка брюшины содержит:

1. Нижние надчревные артерию и вену

2. Облитерированную пупочную артерию

3. Облитерированную пупочную вену

4. Облитерированный мочевой проток

5. Семявыносящий проток

 

4.59. Медиальная пупочная складка брюшины содержит:

1. Нижние надчревные артерию и вену

2. Облитерированную пупочную артерию

3. Облитерированную пупочную вену

4. Облитерированный мочевой проток

5. Семявыносящий проток

 

4.60. В паховой области непосредственно спереди апоневроза наружной косой мышцы живота находится слой:

1. Подкожная жировая клетчатка

2. Подфасциальная жировая клетчатка

3. Томпсонова пластинка

4. Поверхностная фасция

5. Апоневроз внутренней косой мышцы живота

 

4.61. При хирургическом доступе к паховому каналу рассекают последовательно:

1. Кожу

2. Поперечную фасцию

3. Подкожную жировую клетчатку с поверхностной фасцией

4. Апоневроз наружной косой мышцы живота

 

4.62. Границами пахового треугольника являются:

1. Горизонтальная линия, проведенная от верхней передней ости подвздошной кости до пупка

2. Паховая связка

3. Горизонтальная линия, проведенная от границы между наружной и средней третью длины паховой связки

4. Наружный край прямой мышцы живота

5. Белая линия

4.63. Паховый промежуток - это:

1. Расстояние между поверхностным и глубоким кольцами пахового канала

2. Расстояние между паховой связкой и нижними краями внутренней косой и поперечной мышц

3. Расстояние между паховой связкой и поперечной фасцией

4. Расстояние между передней и задней стенками пахового канала

5. Пахового промежутка не существует

4.64. Паховый промежуток ограничен:

1. Апоневрозом наружной косой мышцы живота

2. Свободными краями внутренней косой и поперечной мышц живота

3. Паховой связкой

4. Наружным краем прямой мышцы живота

 

4.65. В паховом канале можно выделить:

1. 3 стенки и 3 отверстия

2. 4 стенки и 4 отверстия

3. 4 стенки и 2 отверстия

4. 2 стенки и 4 отверстия

5. 4 стенки и 3 отверстия

 

4.66. В образовании поверхностного отверстия пахового канала участвуют три из пяти приведенных образований:

1. Расщепленный на ножки апоневроз наружной косой мышцы живота

2. Поперечная фасция

3. Поверхностная фасция

4. Лобковая кость

5. Межножковые волокна

 

4.67. Стенками пахового канала являются:

1. Поверхностная фасция

2. Апоневроз наружной косой мышцы живота

3. Нижние свободные края внутренней косой и поперечной мышц

4. Брюшина

5. Поперечная фасция

6. Паховая связка

 

4.68. Передней стенкой пахового канала является:

1. Поперечная фасция

2. Париетальная брюшина

3. Апоневроз наружной косой мышцы живота

4. Нижние края внутренней косой и поперечной мышц

5. Паховая связка

 

4.69. Задняя стенка пахового канала образована:

1. Париетальной брюшиной

2. Паховой связкой

3. Поперечной фасцией

4. Апоневрозом наружной косой мышцы живота

 

4.70. Нижняя стенка пахового канала образована:

1. Нижними краями внутренней косой и поперечной мышц

2. Паховой связкой

3. Гребенчатой фасцией

4. Париетальной брюшиной

5. Апоневрозом наружной косой мышцы живота

 

4.71. Верхняя стенка пахового канала образована:

1. Поперечной мышцей

2. Внутренней косой мышцей живота

3. Нижними краями внутренней косой и поперечной мышц

4. Париетальной брюшиной

5. Поперечной фасцией

 

4.72. Поперечная фасция является стенкой пахового канала:

1. Верхней

2. Нижней

3. Задней

4. Передней

 

4.73. Паховая связка является стенкой пахового канала:

1. Верхней

2. Нижней

3. Задней

4. Передней

 

4.74. Апоневроз наружной косой мышцы живота является стенкой пахового канала:

1. Верхней

2. Нижней

3. Задней

4. Передней

 

4.75. Нижние края внутренней косой и поперечной мышц являются стенкой пахового канала:

1. Верхней

2. Нижней

3. Задней

4. Передней

 

4.76. Содержимым пахового канала у мужчин является:

1. Семенной канатик

2. Подвздошно-паховый нерв

3. Половой нерв

4. Половая ветвь бедренно-полового нерва

5. Бедренная ветвь бедренно-полового нерва

 

4.77. Содержимым пахового канала у женщин является:

1. Круглая связка матки

2. Подвздошно-паховый нерв

3. Половой нерв

4. Половая ветвь бедренно-полового нерва

5. Бедренная ветвь бедренно-полового нерва

 

4.78. В состав семенного канатика входят три из пяти приведенных анатомических элементов:

1. Семявыносящий проток

2. Мочевой проток

3. Сосуды и нервы семявыносящего протока и яичка

4. Остатки влагалищного отростка брюшины

5. Подвздошно-подчревный нерв

 

4.79. В состав семенного канатика входят:

1. Семявыносящий проток

2. Артерии, вены и нервы семявыносящего протока

3. Артерия яичка

4. Венозное гроздевидное сплетение

5. Лимфатические сосуды яичка

6. Мышца, поднимающая яичко

7. Все перечисленные образования

 

4.80. Поверхностное паховое кольцо образовано:

1. Поперечной фасцией

2. Расходящимися ножками апоневроза наружной косой мышцы живота

3. Межножковыми волокнами

 

4.81. Размеры поверхностного пахового кольца у мужчин в норме равны:

1. 1-3 см

2. 5-6 см

         

4.82. Глубоким паховым кольцом является:

1. Отверстие в поперечной фасции

2. Выпячивание поперечной фасции

3. Отверстие в апоневрозе наружной косой мышцы живота

4. Отверстие в поперечной мышце живота

 

 4.83. Паховые грыжи чаще всего бывают:

1. У мужчин

2. У женщин

3. У детей вне зависимости от пола

4. У стариков вне зависимости от пола

5. Закономерности не существует

 

4.84. Паховая грыжа носит название "прямая", если грыжевой мешок проникает через:

1. Латеральную паховую ямку

2. Медиальную паховую ямку

3. Надпузырную ямку

 

4.85. Паховая грыжа носит название "косой", если грыжевой мешок проникает через:

1. Медиальную паховую ямку

2. Латеральную паховую ямку

3. Надпузырную ямку

 

4.86. При каком пороке внутриутробного развития создаются условия для образования врожденной пахово-мошоночной грыжи:

1. Незаращение влагалищного отростка брюшины

2. Аномальное положение яичка

 

4.87. Чем образован грыжевой мешок при врожденной паховой грыже?

1. Влагалищным отростком брюшины

2. Париетальной брюшиной

3. Брыжейкой тонкой кишки

4. Оболочками яичка

5. Стенками мочевого пузыря

 

4.88. Укажите, какие грыжи переднебоковой брюшной стенки являются показанием к

экстренной операции:

1. Врожденные

2. Ущемленные

3. Скользящие

4. Невправимые

5. Все перечисленные выше

 

4.89. Грыжевым мешком при врожденной паховой грыже является:

1. Поперечная фасция

2. Незаращенный влагалищный отросток брюшины

3. Оболочки яичка

 

4.90. Анатомической предпосылкой образования паховых грыж является:

1. Наличие пахового промежутка

2. Наличие широкого пахового промежутка

3. Наличие узкого пахового промежутка

4. Отсутствие пахового промежутка

5. Отсутствие внутрибрюшной фасции

 

4.91. Какая стенка пахового канала бывает ослаблена при прямой паховой грыже?

1. Верхняя

2. Передняя

3. Задняя

4. Нижняя

5. Ни одна

 

4.92. В состав грыжи входят:

1. Поверхностный слой брюшной стенки над грыжевым выпячиванием

2. Грыжевые ворота

3. Грыжевой мешок

4. Грыжевое содержимое

5. Всё перечисленное

4.93. У больного диагностирована прямая паховая грыжа. Анатомическим путем выхода данного вида грыж является:

1. Латеральная паховая ямка

2. Надпузырная ямка

3. Медиальная паховая ямка

4. Мышечная лакуна

5. Сосудистая лакуна

 

4.94. Анатомическим местом выхода косых паховых грыж является:

1. Латеральная паховая ямка

2. Медиальная паховая ямка

3. Мышечная лакуна

4. Надпузырная ямка

5. Сосудистая лакуна

 

4.95. При косых паховых грыжах грыжевой мешок входит в паховый канал через:

1. Глубокое паховое кольцо

2. Поверхностное паховое кольцо

3. Медиальную паховую ямку

 

4.96. При прямых паховых грыжах семенной канатик расположен:

1. Кнаружи от грыжевого мешка

2. Кнутри от грыжевого мешка

 

4.97. При прямых паховых грыжах грыжевой мешок расположен:

1. Между элементами семенного канатика

2. Кнутри от семенного канатика

3. Кнаружи от семенного канатика

 

4.98. При косых паховых грыжах грыжевой мешок расположен :

1. Между элементами семенного канатика

2. Кнутри от семенного канатика

3. Кнаружи от семенного канатика

 

4.99. Укажите последовательность этапов выполнения грыжесечения:

1. Последовательное рассечение тканей над грыжевым выпячиванием

2. Вскрытие грыжевого мешка

3. Выделение грыжевого мешка

4. Рассечение грыжевых ворот

5. Пластика грыжевых ворот

6. Перевязка и отсечение мешка у его шейки

 

4.100. У больного после операции грыжесечения по поводу косой паховой грыжи в ближайшем послеоперационном периоде наблюдались небольшой отек мошонки, утолщение семенного канатика и уплотнение яичка. Причиной этого послужила следующая техническая ошибка:

1. Захват в шов мышцы, поднимающей яичко

2. Захват в шов подвздошно-пахового нерва

3. Захват в шов подвздошно-подчревного нерва

4. Ущемление семенного канатика

5. Захват в шов половой ветви бедренно-полового нерва

 

4.101. При формировании скользящей грыжи стенку грыжевого мешка могут составлять все органы кроме:

1. Восходящего отдела толстой кишки

2. Нисходящего отдела толстой кишки

3. Слепой кишки

4. Мочевого пузыря

5. Тощей кишки

4.102. У больного после операции грыжесечения по поводу косой паховой грыжи развились упорные боли в паховой области, иррадиирующие в яичко. Причиной этого является:

1. Ущемление семенного канатика

2. Захват в шов мышцы, поднимающей яичко

3. Захват в шов подвздошно-пахового нерва

4. Захват в шов подвздошно-подчревного нерва

4.103. При пластике пахового канала по Кимбаровскому во второй ряд швов захватывают:

1. Латеральный листок апоневроза наружной косой мышцы живота и паховую связку

2. Медиальный листок апоневроза наружной косой мышцы живота и паховую связку

3. Латеральный и медиальный листки апоневроза наружной косой мышцы живота (“конец в конец”)

4. Медиальный листок апоневроза наружной косой мышцы, внутреннюю косую и поперечную мышцы живота и паховую связку

5. Латеральный и медиальный листки апоневроза наружной косой мышцы живота (дупликатура)

 

4.104. При ретроградном ущемлении (грыже типа "W") в грыжевом мешке обнаруживают:

1. Петлю тонкой кишки

2. Петлю толстой кишки

3. Большой сальник

4. Несколько петель тонкой кишки

5. Ни одного из вариантов

 

4.105. Вскрыв грыжевой мешок у больного с ущемленной паховой грыжей, хирург не обнаружил в нем измененных кишечных петель. При легком потягивании за кишечные петли из брюшной полости показались измененные участки кишечной стенки. Это заставило его подумать о следующем виде ущемления:

1. Каловом

2. Пристеночном

3. Ретроградном

4. Эластическом

 

4.106. Скользящей грыжей является такой вид грыж, при которых:

1. Содержимое ее свободно выходит и легко вправляется в брюшную полость

2. Грыжевой мешок представлен частично стенкой полого органа

3. В грыжевом мешке располагается одна петля тонкой кишки

 

4.107. Во время операции по поводу косой пахово-мошоночной грыжи хирург обратил внимание на значительное количество жировой клетчатки на заднебоковой стенке грыжевого мешка. Сам мешок содержал петли тонкой кишки, слепую и часть восходящей ободочной кишки. Хирург установил наличие:

1. Ущемленной грыжи

2. Врожденной грыжи

3. Скользящей грыжи

 

4.108. Грыжевой мешок при врожденной паховой грыже образован:

1. Влагалищным отростком брюшины

2. Париетальной брюшиной

3. Брыжейкой тонкой кишки

4. Оболочками яичка

5. Стенками мочевого пузыря

 

4.109. Под термином “паховый промежуток” понимают:

1. Величину диаметра глубокого пахового кольца

2. Величину диаметра поверхностного пахового кольца

3. Расстояние между верхней и нижней стенками пахового канала в его медиальном участке

4. Область грыжевых ворот

5. Расстояние между ножками поверхностного пахового кольца

 

4.110. Разрез при операции по поводу паховой грыжи располагается:

1. Параллельно проекции паховой связки на 2 см ниже нее

2. Параллельно проекции паховой связки на 2 см выше нее

3. По проекции паховой связки

4. Над грыжевым мешком

5. Горизонтально на границе наружной и средней трети длины паховой связки

 

4.111. Показаниями к экстренной операции являются следующие грыжи переднебоковой брюшной стенки:

1. Врожденные

2. Ущемленные

3. Скользящие

4. Невправимые

5. Все перечисленные

 

4.112. При пластике пахового канала по способу Бассини к паховой связке подшивают:

1. Над семенным канатиком нижние края внутренней косой и поперечной мышц

2. Под семенным канатиком края мышц и лоскуты апоневроза наружной косой мышцы живота

3. Под семенным канатиком нижние края внутренней косой и поперечной мышц, а над канатиком — лоскуты апоневроза наружной косой мышцы живота

4. Над семенным канатиком лоскуты апоневроза наружной косой мышцы живота

 

4.113. Укажите последовательность этапов пластики задней стенки пахового канала по Бассини:

1. Сшивание краев рассеченного апоневроза наружной косой мышцы живота

2. Высвобождение нижних краев внутренней косой и поперечной мышц живота

3. Выделение и отведение семенного канатика

4. Подшивание краев внутренней косой и поперечной мышц живота к паховой связке

5. Укладывание семенного канатика

 

Ответы к разделу 4. Передняя брюшная стенка, грыжи

 


4.01 – 1, 3, 5, 6 

4.02 – 2 

4.03 – 4

4.04 – 2

4.05 – 3

4.06 – 4 

4.07 – 2, 3 

4.08 – 3  

4.09 – 5

4.10 – 1 

4.11 – 2

4.12 – 5

4.13 – 1, 5, 6

4.14 – 1, 2, 4

4.15 – 2, 5

4.16 – 2

4.17 – 3, 1, 2

4.18 – 3 

4.19 – 2

4.20 – 1, 4

4.21 – 1, 2, 3

4.22 – 4

4.23 – 2, 3, 4

4.24 – 2

4.25 – 1, 3 

4.26 – 1 

4.27 – 2, 3 

4.28 – 3 

4.29 – 2, 4, 7, 1, 5, 6, 3 

4.30 – 2, 4, 8, 1, 7, 5, 6, 3

4.31 – 1, 3, 2, 4, 6, 5

4.32 – 3 

4.33 – 3 

4.34 – 2 

4.35 – 4 

4.36 – 1, 2, 4, 5

4.37 – 3 

4.38 – 2 

4.39 – 3 

4.40 – 4 

4.41 – 3 

4.42 – 1 

4.43 – 1, 3, 5 

4.44 – 3, 4, 5, 6, 7 

4.45 – 1 

4.46 – 1 

4.47 – 2, 4

4.48 – 1, 3, 4 

4.49 – 2, 3 

4.50 – 1, 3, 4 

4.51 – 3 

4.52 – 4 

4.53 – 3 

4.54 – 2 

4.55 – 1, 2 

4.56 – 2, 3 

4.57 – 3 

4.58 – 1

4.59 – 2 

4.60 – 3

4.61 – 1, 3, 4 

4.62 – 2, 3, 4 

4.63 – 2

4.64 – 2.3.4 

4.65 – 3 

4.66 – 1, 4, 5 

4.67 – 2, 3, 5, 6 

4.68 – 3 

4.69 – 3 

4.70 – 2 

4.71 – 3 

4.72 – 3 

4.73 – 2 

4.74 – 4

4.75 – 1 

4.76 – 1, 2, 4

4.77 – 1, 2, 4

4.78 – 1, 3, 4

4.79 – 7 

4.80 – 2, 3 

4.81 – 2 

4.82 – 2 

4.83 – 1

4.84 – 2

4.85 – 2 

4.86 – 1 

4.87 – 1

4.88 – 2 

4.89 – 2 

4.90 – 2 

4.91 – 3

4.92 – 2, 3, 4 

4.93 – 3 

4.94 – 1

4.95 – 1 

4.96 – 1

4.97 – 2 

4.98 – 1

4.99 – 1, 4, 3, 2, 6, 5

4.100 – 4

4.101 – 5

4.102 – 3

4.103 - 5 

4.104 - 4 

4.105 – 3 

4.106 – 2 

4.107 – 3 

4.108 – 1

4.109 – 3 

4.110 – 2

4.111 – 2 

4.112 – 3 

4.113 – 3, 2, 4, 5, 1 


 

Раздел 5. Брюшная полость.

 

5.01. Верхний и нижний этажи брюшной полости разделяет:

1. Большой сальник

2. Желудочно-ободочная связка

3. Брыжейка поперечной ободочной кишки

4. Брыжейка тонкой кишки

 

5.02. Границу между верхним и нижним этажом брюшной полости определяют:

1. По верхнему краю поджелудочной железы

2. По поперечной ободочной кишке

3. По брыжейке поперечной ободочной кишки

4. По большой кривизне желудка

5. По корню брыжейки поперечной ободочной кишки

 

5.03. К органам верхнего этажа брюшной полости относятся следующие 4 из перечисленных органов:

1. Восходящая ободочная кишка

2. Желудок

3. Нисходящая ободочная кишка

4. Печень с желчным пузырем

5. Поджелудочная железа

6. Селезенка

7. Слепая кишка с червеобразным отростком

8. Сигмовидная кишка

9. Тощая и подвздошная кишка

 

5.04. К задней стенке желудка прилежат все образования кроме:

1. Левой доли печени

2. Поджелудочной железы

3. Париетального листка брюшины

4. Брыжейки поперечной ободочной кишки

5. Брюшной аорты

 

5.05. К большой кривизне желудка прилежит:

1. Поперечная ободочная кишка

2. Селезенка

3. Нисходящая ободочная кишка

4. Диафрагма

5. Боковая брюшная стенка

 

5.06. Желудок кровоснабжается артериями, отходящими:

1. Только от чревного ствола

2. От чревного ствола и верхней брыжеечной артерии

3. Только от верхней брыжеечной артерии

 

5.07. Двенадцатиперстную кишку кровоснабжают все артерии, кроме:

1. Правой желудочной артерии

2. Правой желудочно-сальниковой артерии

3. Верхней поджелудочно-12-перстной артерии

4. Нижней поджелудочно-12-перстной артерии

5. Правой почечной артерии

5.08. Левая желудочно-сальниковая артерия берет начало от:

1. Левой желудочной артерии

2. Чревного ствола

3. Правой желудочной артерии

4. Селезеночной артерии

5. Верхней брыжеечной артерии

5.09. Правая желудочно-сальниковая артерия берет начало от:

1. Собственной печеночной артерии

2. Общей печеночной артерии

3. Селезеночной артерии

4. Верхней брыжеечной артерии

5. Ни один из вариантов

 

5.10. В систему верхней полой вены отток венозной крови от желудка осуществляется через вены:

1. Селезеночную

2. Правую желудочно-сальниковую

3. Левую желудочно-сальниковую

4. Левую желудочную

5. Левую почечную

6. Ни один из вариантов

 

5.11. В систему воротной вены отток венозной крови от желудка осуществляется через вены, кроме:

1. Селезеночной

2. Правой желудочно-сальниковой

3. Левой желудочно-сальниковой

4. Левой желудочной                                                                                

5. Левой почечной

 

5.12. При субтотальной резекции желудка во время мобилизации его по большой кривизне была пересечена не только желудочно-ободочная, но и желудочно-селезеночная связка. После операции развился некроз культи желудка, что явилось следствием перевязки и пересечения:

1. Коротких желудочных артерий

2. Левой желудочной артерии

3. Левой желудочно-сальниковой артерии

4. Селезеночной артерии

 

5.13. Начало ствола левой желудочной артерии содержит связка желудка:

1. Желудочно-печеночная

2. Желудочно-пищеводная

3. Желудочно-селезеночная

4. Желудочно-поджелудочная

5. Желудочно-ободочная

 

5.14. Правая желудочная артерия берет начало от:

1. Левой желудочной артерии

2. Чревного ствола

3. Общей печеночной артерии

4. Собственной печеночной артерии

5. Селезеночной артерии

5.15. Левая желудочная артерия берет начало от:

1. Общей печеночной артерии

2. Чревного ствола

3. Верхней брыжеечной артерии

4. Селезеночной артерии

5. Левой желудочно-сальниковой артерии

5.16. Правую желудочно-сальниковую артерию содержит связка желудка:

1. Желудочно-селезеночная

2. Желудочно-печеночная

3. Желудочно-поджелудочная

4. Желудочно-ободочная

5. Желудочно-диафрагмальная

5.17. По своему положению двенадцатиперстная кишка относится:

1. К верхнему этажу брюшной полости

2. К нижнему этажу брюшной полости

3. Располагается в обоих этажах

5.18. Из перечисленных органов располагаются интраперитонеально:

1. Желудок

2. 12-и перстная кишка

3. Тощая и подвздошная кишки

4. Слепая кишка

5. Червеобразный отросток

6. Восходящая ободочная кишка

7. Поперечная ободочная кишка

8. Нисходящая ободочная кишка

9. Сигмовидная кишка

 

5.19. Из оболочек стенок пищеварительного тракта наибольшими пластическими свойствами обладает:

1. Слизистая

2. Подслизистая

3. Мышечная

4. Серозная

5. Субсерозная

 

5.20. При обследовании больного с прободением язвы желудка перкуторно обнаружен симптом исчезновения печеночной тупости, что обусловлено накоплением воздуха в:

1. Левом поддиафрагмальном пространстве

2. В сальниковой сумке

3. Подпеченочной щели

4. Правом поддиафрагмальном пространстве

 

5.21. При прободении язвы желудка выходящий воздух накапливается прежде всего в наиболее высоком месте брюшной полости, которым является:

1. Левое поддиафрагмальное пространство

2. Правое поддиафрагмальное пространство

3. Преджелудочная сумка

4. Подпеченочная

 

5.22. Медиальную стенку печеночной сумки составляет:

1. Печеночно-желудочная связка

2. Левая доля печени

3. Венечная связка печени

4. Серповидная связка

5. Печеночно-12-перстная связка

 

5.23. Передняя стенка печеночной сумки образована:

1. Диафрагмой

2. Печенью

3. Передней брюшной стенкой

4. Венечной связкой печени

5. Диафрагмой и передней брюшной стенкой

 

5.24. Переднюю стенку сальниковой сумки образуют:

1. Печеночно-желудочная связка

2. Нижняя поверхность печени

3. Печеночно-12-перстная связка

4. Малый сальник, задняя стенка желудка, желудочно-ободочная связка:

5. Поперечная ободочная кишка

 

5.25. Нижнюю стенку сальниковой сумки составляют:

1. Поджелудочная железа

2. Желудочно-ободочная связка

3. Поперечная ободочная кишка и ее брыжейка

4. Большой сальник

 

5.26. Заднюю стенку сальниковой сумки составляют все образования кроме:

1. Брюшной аорты

2. Нижней полой вены

3. Задней стенки желудка

4. Поджелудочной железы

5. Поясничной части диафрагмы.

 

5.27. Заднюю стенку сальникового отверстия составляют:

1. Печеночно-12-перстная связка

2. Желудочно-поджелудочная связка

3. Задненижняя поверхность печени

4. Париетальная брюшина, покрывающая нижнюю полую вену

5. 12-ти перстная кишка

 

5.28. Оперативный доступ в сальниковую сумку осуществляют:

1. Путем рассечения печеночно-12-перстной связки

2. Путем рассечения желудочно-ободочной связки

3. Путем рассечения большого сальника

4. Путем удаления селезенки

 

5.29. Серповидная связка печени разделяет:

1. Предпеченочную щель и преджелудочную сумку

2. Правое и левое поддиафрагмальные пространства

3. Подпеченочную щель и сальниковую сумку

 

5.30. К нижней поверхности печени прилежат все образования, кроме:

1. Желудка

2. Горизонтальной части 12-перстной кишки

3. Печеночной кривизны поперечной ободочной кишки

4. Большого сальника

5. Верхнего полюса правой почки

 

5.31. Брюшина покрывает печень со всех сторон, кроме ее поверхности:

1. Верхней

2. Нижней

3. Передней

4. Задней

5. Ни один из вариантов

 

5.32. В состав малого сальника входят следующие три связки из перечисленных:

1. Диафрагмально-желудочная связка

2. Желудочно-селезёночная связка

3. Желудочно-ободочная связка

4. Печеночно-двенадцатиперстная связка

5. Печеночно-желудочная связка

 

5.33. К желчному пузырю прилежат все образования, кроме:

1. Печени

2. Привратниковй части желудка

3. Печеночного изгиба поперечной ободочной кишки

4. Головки поджелудочной железы

5. Восходящего отдела 12-перстной кишки

 

5.34. Установите границы сальникового отверстия:

1. Верхняя

2. Нижняя

3. Передняя

4. Задняя

а. Печеночно-двенадцатиперстная связка

б. Печеночно-почечная связка и нижняя полая вена

в. Почечно-двенадцатиперстная связка и двенадцатиперстная кишка

г. Хвостатая доля печени

5.35. У больного с прободением язвы задней стенки желудка желудочное содержимое оказалось в правой подвздошной ямке у слепой кишки, где вызвало симптомы, симулирующие приступ аппендицита. Определите 4 образования, составляющие последовательный путь поступления желудочного содержимого в эту область:

1. Подпеченочная щель

2. Правый боковой канал

3. Правый брыжеечный синус

4. Преджелудочная сумка

5. Сальниковая сумка

6. Сальниковое отверстие

7. Щель впереди поперечной ободочной кишки

5.36. Нижний край печени по срединной линии находится:

1. На уровне основания мечевидного отростка грудины

2. У верхушки мечевидного отростка

3. На середине расстояния между основанием мечевидного отростка и пупком

 

5.37. К передней поверхности печени прилежат все образования кроме:

1. Диафрагмы

2. Передней брюшной стенки

3. Передней грудной стенки

4. Поперечной ободочной кишки

5. Большого сальника.

 

5.38. К задней поверхности печени прилежат:

1. 12-перстная кишка

2. Желчный пузырь

3. Малая кривизна желудка

4. Аорта

5. Правый надпочечник.

 

5.39. К нижней поверхности печени прилежат следующие 4 органа из перечисленных:

1. Восходящая ободочная кишка

2. Двенадцатиперстная кишка

3. Желудок

4. Петли тонкой кишки

5. Поджелудочная железа

6. Правая почка с надпочечником

7. Правый изгиб ободочной кишки

 

5.40. К нижней поверхности печени прилежат все образования кроме:

1. Луковицы 12-перстней кишки

2. Желудка

3. Печеночной кривизны поперечной ободочной кишки

4. Большого сальника

5. Верхнего полюса правой почки.

 

5.41. Первичный рак печени метастазирует прежде всего в регионарные лимфатические узлы, которые располагаются:

1. В печеночно-желудочной связке

2. В печеночно-двенадцатиперстной связке

3. У нижней полой вены на уровне впадения печеночных вен

4. По задней поверхности печени в забрюшинном пространстве

 

5.42. В состав печеночно-двенадцатиперстной связки входят:

1. Воротная вена

2. Нижняя полая вена

3. Общий печеночный проток

4. Левая желудочная артерия

5. Собственная печеночная артерия

 

5.43. Элементами печеночно-12-перстной связки являются все образования, кроме:

1. Печеночной артерии

2. Воротной вены

3. Нижней полой вены

4.Общего желчного протока

5. Жировой клетчатки

 

5.44. К желчному пузырю прилежат все образования кроме:

1.Привратниковой части желудка

2. Печени,

3. Печеночного изгиба поперечной ободочной кишки

4. Головки поджелудочной железы

5. Восходящего отдела 12-перстной кишки.

5.45. Общий желчный проток образуется в результате слияния:

1. Правого и левого печеночных протоков

2. Правого печеночного и пузырного протоков

3. Общего печеночного и пузырного протоков

4. Левого печеночного и пузырного протоков

 

5.46. Общий желчный проток по отношению к собственной печеночной артерии находится:

1. Сзади

2. Латерально

3. Спереди

4. Медиально

 

5.47. По отношению к печеночным венам правильным является следующее утверждение:

1. Печеночные вены выходят в воротах печени и впадают в воротную вену

2. Печеночные вены выходят на задней поверхности печени и впадают в непарную вену

3. Печеночные вены выходят на задней поверхности печени и впадают в нижнюю полую вену

 

5.48. Дно желчного пузыря проецируется на передней брюшной стенке:

1. В точке пересечения наружного края правой прямой мышцы живота с реберной дугой

2. В точке пересечения правой среднеключичной линии с реберной дугой

3. В точке между правой и средней третями горизонтальной линии, соединяющей нижние концы X ребер

 

5.49. Определите две крайние формы положения желчного пузыря по отношению к печени и брюшине:

1. Полное внутрипеченочное расположение без контакта с брюшиной

2. Внутрипеченочное расположение с покрытием брюшиной части нижней стенки пузыря

3. Расположение в ямке желчного пузыря с покрытием брюшиной половины поверхности пузыря

4. Расположение в ямке желчного пузыря с мезоперитонеальным покрытием брюшиной

5. Расположение вне поверхности печени с интраперитонеальным покрытием брюшиной

 

5.50. При холецистэктомии пузырную артерию определяют в основании треугольника Кало, боковыми сторонами которого являются следующие два анатомических образования из перечисленных:

 1. Общий желчный проток

2. Общий печеночный проток

3. Правый печеночный проток

4. Пузырный проток

5. Собственная печеночная артерия

 

5.51. Треугольник Кало составляют все образования кроме:

1. Общего печеночного протока

2. Пузырного протока

3. Пузырной артерии

4. Правой печеночной артерии

5. Левой печеночной артерии

 

5.52. Общий желчный проток образуется слиянием общего печеночного и пузырного протоков чаще всего:

1. Вблизи ворот печени

2. В печеночно-двенадцатиперстной связке

3. Позади верхней части двенадцатиперстной кишки

4. На уровне головки поджелудочной железы

 

5.53. Определите последовательность частей общего желчного протока:

1. Интерстициальная часть

2. Наддуоденальная часть

3. Панкреатическая часть

4. Ретродуоденальная часть

5.54. Взаимное расположение в печеночно-двенадцатиперстной связке общего желчного протока, собственной печеночной артерии и воротной вены следующее:

1. Артерия по свободному краю связки, проток левее, вена между ними и сзади

2. Проток по свободному краю связки, артерия левее, вена между ними и сзади

3. Вена по свободному краю связки, артерия левее, проток между ними и сзади

4. Проток по свободному краю связки, вена левее, артерия между ними и сзади

5.55. К нисходящей части 12-перстной кишки прилежит:

1. Подвздошная кишка

2. Тощая кишка

3. Головка поджелудочной железы

4. Тело поджелудочной железы

5. Хвост поджелудочной железы

 

5.56. К передней стенке нижней горизонтальной части 12-перстной кишки прилежат сосуды:

1. Воротная вена

2. Верхние брыжеечные артерия и вена

3. Нижняя полая вена

4. Нижние брыжеечные артерия и вена

5. Брюшная аорта

 

5.57. Выводной проток поджелудочной железы и общий желчный проток впадают:

1. В верхнюю горизонтальную часть 12-перстной кишки

2. В нижнюю горизонтальную часть 12-перстной кишки

3. В нисходящую часть 12-перстной кишки

4. В восходящую часть 12-перстной кишки

5. В тощую кишку

 

5.58. 12-перстная кишка располагается:

1. В верхнем этаже брюшной полости

2. В нижнем этаже брюшной полости

3. В верхнем и нижнем этаже брюшной полости

4. В правой брыжеечной пазухе

5. В левой брыжеечной пазухе

 

5.59. К селезенке спереди и медиально прилежит:

1. Поперечная ободочная кишка

2. Рёберная часть диафрагмы

3. Дно и большая кривизна желудка

4. Нисходящая ободочная кишка

5. Левая доля печени

 

5.60. Селезеночную артерию содержит связка желудка:

1. Желудочно-поджелудочная

2. Поджелудочно-селезеночная

3. Желудочно-диафрагмальная

4. Желудочно-ободочная

5. Ни один из вариантов

 

5.61. К задней поверхности селезенки прилежат все образования, кроме:

1. Поясничной части диафрагмы

2. Хвоста поджелудочной железы

3. Селезеночной кривизны ободочной кишки

4. Левой почки

5. Левого надпочечника

 

5.62. Чревный ствол обычно делится на:

1. Левую желудочную артерию

2. Верхнюю брыжеечную артерию

3. Нижнюю брыжеечную артерию

4. Селезеночную артерию

5. Общую печеночную артерию

6. Желудочно-двенадцатиперстную артерию

 

5.63. Одним из ранних клинических симптомов рака головки поджелудочной железы может быть появление признаков желтухи, что обусловлено:

1. Развитием ранних метастазов в печени

2. Метастазированием опухоли в лимфатические узлы области ворот печени

3. Сдавлением опухолью общего желчного протока

 

5.64. Деструктивный панкреатит может осложниться перитонитом, который чаще всего развивается:

1. В печеночной сумке

2. В преджелудочной сумке

3. В сальниковой сумке

4. В левой брыжеечной пазухе

5. В правой брыжеечной пазухе

 

5.65. Позади головки поджелудочной железы располагаются следующие три образования из перечисленных:

1. Брюшная аорта

2. Воротная вена

3. Двенадцатиперстная кишка

4. Нижняя полая вена

5. Общий желчный проток

6. Правая почка

 

5.66. К поджелудочной железе сзади прилежат:

1. 12-перстная кишка

2. Левая почка

3. Нижняя полая вена и аорта

4. Хвостатая доля печени

5. Тощая кишка

5.67. К поджелудочной железе снизу прилежат:

1. 12-перстная кишка

2. Двенадцатиперстно-тощекишечный изгиб

3. Верхние брыжеечные артерия и вена

4. Корень брыжейки поперечной ободочной кишки

5. Большой сальник

5.68. К головке поджелудочной железы латерально прилежит:

1. Ворота правой почки

2. Нисходящий отдел 12-перстной кишки

3. Пилорический отдел желудка

4. Восходящая ободочная кишка

5.69. К хвосту поджелудочной железы прилежит латерально:

1. Левая почка

2. Поясничная часть диафрагмы

3. Ворота селезенки

4. Аорта

5. Селезеночный угол ободочной кишки

5.70. Позади тела поджелудочной железы располагаются следующие два образования из перечисленных:

1. Брюшная аорта

2. Воротная вена

3. Левая почка

4. Нижняя полая вена

5. Селезеночная артерия

6. Верхняя брыжеечная артерия

5.71. Определите топографию формирования воротной вены:

1. По верхнему краю поджелудочной железы

2. По нижнему краю поджелудочной железы

3. Позади головки поджелудочной железы

4. В нижнем этаже брюшной полости

5. В воротах печени.

5.72. В воротную вену оттекает венозная кровь от следующих 5 органов из перечисленных:

1. Желудок

2. Надпочечники

3. Ободочная кишка

4. Печень

5. Поджелудочная железа

6. Почки

7. Селезенка

8. Тонкая кишка

5.73. В нижнюю полую вену оттекает венозная кровь от следующих 3 органов из перечисленных:

1. Желудок

2. Надпочечники

3. Ободочная кишка

4. Печень

5. Поджелудочная железа

6. Почки

7. Селезенка

8. Тонкая кишка

 

5.74. Селезенка к брюшине относится следующим образом:

1. Покрыта брюшиной со всех сторон за исключением ворот

2. Имеет внебрюшинное поле в местах соприкосновения с диафрагмой и в области ворот

3. Покрыта брюшиной с трех сторон

4. Располагается внебрюшинно

5. Покрыта брюшиной только спереди

 

5.75. Кровоснабжение поджелудочной железы осуществляется артериями, отходящими от следующих трех из перечисленных сосудов:

1. Верхней брыжеечной артерии

2. Желудочно-двенадцатиперстной артерии

3. Левой желудочной артерии

4. Нижней брыжеечной артерии

5. Почечной артерии

6. Селезеночной артерии

 

5.76. В нижнем этаже брюшной полости выделяют:

1. Два брыжеечных синуса, два боковых канала, пять карманов

2. Пять синусов, пять каналов, два кармана

3. Два синуса, три канала, два кармана

4. Два синуса, пять каналов, два кармана

 

5.77. К органам нижнего этажа брюшной полости относятся следующие 5 из перечисленных:

1. Восходящая ободочная кишка

2. Желудок

3. Нисходящая ободочная кишка

4. Печень с желчным пузырем

5. Поджелудочная железа

6. Селезенка

7. Слепая кишка с червеобразным отростком

8. Сигмовидная кишка

9. Тощая и подвздошная кишка

 

5.78. Корень брыжейки тонкой кишки проходит:

1. Косо сверху вниз, справа налево

2. Поперек

3. Косо сверху вниз, слева направо

4. Вертикально сверху вниз

 

5.79. Самая большая высота брыжейки тонкой кишки (20-25 см) отмечается:

1. В начальных отделах тонкой кишки

2. По всей длине кишки

3. В конечных отделах

4. В среднем отделе

 

5.80. Брыжеечные синусы отделены друг от друга:

1. Восходящей кишкой

2. Корнем брыжейки тонкой кишки

3. Поперечной ободочной кишкой

4. Двенадцатиперстной кишкой

 

5.81. Правый брыжеечный синус ограничен:

1. Сверху - двенадцатиперстная кишка, справа - аппендикс, слева и снизу - нисходящая ободочная кишка

2. Сверху - брыжейка поперечной ободочной кишки, справа - восходящая ободочная кишка, слева и снизу брыжейка тонкой кишки

3. Сверху - брыжейка поперечной ободочной кишки, справа - сигмовидная кишка, слева и снизу - восходящая ободочная кишка

4. Сверху - брыжейка поперечной ободочной кишки, справа - восходящая ободочная кишка, снизу – сигмовидная кишка

 

 

5.82. Правый брыжеечный синус ограничен справа:

1. Брыжейкой тонкой кишки

2. Восходящей ободочной кишкой

3. Поперечной ободочной кишкой

4. Аппендиксом

 

5.83. Правый брыжеечный синус ограничен сверху:

1. Брыжейкой поперечной ободочной кишки

2. Печенью

3. Двенадцатиперстной кишкой

4. Поджелудочной железой

 

5.84. Правый брыжеечный синус отграничен от малого таза:

1. Не отграничен

2. Слепой кишкой

3. Сигмой

4. Тонкой кишкой и ее брыжейкой

 

5.85. Правый брыжеечный синус имеет сообщение:

1. С малым тазом

2. С правым боковым каналом

3. С левым синусом

4. С верхним этажом брюшной полости.

 

5.86. Левый брыжеечный синус имеет сообщение:

1. С малым тазом

2. С правым синусом

3. С левым боковым каналом

4. С верхним этажом брюшной полости

 

5.87. Левый брыжеечный синус отграничен от малого таза:

1. Не отграничен

2. Слепой кишкой

3. Сигмовидной кишкой

4. Тонкой кишкой

 

5.88. Из четырех брюшинных образований нижнего этажа брюшной полости свободно сообщается с брюшинными сумками верхнего этажа:

1. Левая брыжеечная пазуха

2. Левый боковой канал

3. Правая брыжеечная пазуха

4. Правый боковой канал      

 

5.89. Сообщение правой и левой брыжеечных пазух имеются:

1. Между петлями тонкой кишки и передней брюшной стенкой

2. Через отверстие в корне брыжейки тонкой кишки

3. Через отверстия в брыжейке поперечной ободочной кишки

4. Между началом корня брыжейки тонкой кишки и брыжейкой поперечной ободочной кишки

5. Не сообщаются

 

5.90. Из брюшинных образований нижнего этажа брюшной полости не сообщается с брюшинным этажом малого таза:

1. Левая брыжеечная пазуха

2. Левый боковой канал

3. Правая брыжеечная пазуха

 

5.91. Наиболее вероятным путем распространения гнойного перитонита из правой брыжеечной пазухи является:

1. Верхний этаж брюшной полости

2. Левая брыжеечная пазуха

3. Левый боковой канал

4. Правый боковой канал

5. Брюшинный этаж малого таза

 

5.92. Наиболее вероятными путями распространения гнойного перитонита из левой брыжеечной пазухи являются два из перечисленных:

1. Верхний этаж брюшной полости

2. Левый боковой канал

3. Правая брыжеечная пазуха

4. Правый боковой канал

5. Брюшинный этаж малого таза

 

5.93. Латеральной границей правой брыжеечной пазухи является:

1. Корень брыжейки сигмовидной кишки

2. Корень брыжейки тонкой кишки

3. Медиальный край восходящей ободочной кишки

4. Правая боковая стенка живота

5. Латеральный край восходящей ободочной кишки

 

5.94. Правый боковой канал отграничен от правого поддиафрагмального пространства:

1. Не отграничен

2. Поперечной ободочной кишкой

3. Связкой

4. Двенадцатиперстной кишкой

 

5.95. Левый боковой канал отграничен от левого поддиафрагмального пространства:

1. Не отграничен

2. Поперечной ободочной кишкой

3. Связкой

4. Двенадцатиперстной кишкой

 

5.96. Правый боковой канал брюшной полости сообщается со всеми образованиями, кроме:

1. Печеночной сумки

2. Подпеченочного пространства

3. Полостью сальниковой сумки

4. Правого брыжеечного синуса

 

5.97. Наиболее вероятным путём распространения гнойного перитонита из правого бокового канала является:

1. Печеночная сумка

2. Левая брыжеечная пазуха

3. Левый боковой канал

4. Правая брыжеечная пазуха

 

5.98. Наиболее вероятным путем распространения гнойного перитонита из левого бокового канала является:

1. Верхний этаж брюшной полости

2. Левая брыжеечная пазуха

3. Правая брыжеечная пазуха

4. Правый боковой канал

5. Брюшинный этаж малого таза

 

5.99. Левый боковой канал брюшной полости сообщается с:

1. Печеночной сумкой

2. Подпеченочным пространством

3. Полостью малого таза

4. Полостью сальниковой сумки

5. Левым брыжеечным синусом

 

5.100. У больного гнойный аппендицит осложнился формированием внутрибрюшинного поддиафрагмального абсцесса. Определите путь распространения инфекции:

1. По большому сальнику

2. По передней стенке восходящей ободочной кишки

3. По правому боковому каналу

4. По околоободочной клетчатке восходящей ободочной кишки

 

 

5.101. В области илеоцекального угла имеется:

1. 1 карман

2. 2 кармана

3. 3 кармана

4. 4 кармана

 

5.102. Грыжа Трейтца - внутренняя грыжа в области:

1. Карманов илеоцекального угла

2. Кармана двенадцатиперстно-тощекишечного изгиба

3. Кармана брыжейки сигмовидной кишки

4. Левого брыжеечного синуса

 

5.103. Тонкая кишка не имеет брыжейки:

1. В начале

2. В середине

3. В конце

4. На всем протяжении

 

5.104. С помощью приема Губарева находят:

1. Слепую кишку

2. Аппендикс

3. Двенадцатиперстно-тощекишечный изгиб

4. Сигму

5. Брыжейку тонкой кишки.

 

5.105. Дивертикул Меккеля это:

1. Выпячивание стенки толстой кишки

2. Выпячивание стенки тонкой кишки

3. Выпячивание стенки сигмы

4. Выпячивание стенки желудка

 

5.106. Артериомезентериальная непроходимость это:

1. Сдавление верхней брыжеечной артерией поперечной ободочной кишки

2. Сдавление верхней брыжеечной артерией тонкого кишечника

3. Сдавление верхней брыжеечной артерией двенадцатиперстной кишки

4. Сдавление верхней брыжеечной артерией слепой кишки

5. Тромбоз верхней брыжеечной артерии

 

5.107. Отличить толстую кишку от тонкой можно:

1. По наличию сальниковых отростков

2. По наличию брыжейки

3. По наличию вздутий на протяжении кишки

4. По наличию мышечных лент

5. По цвету

5.108. Кровоснабжение тощей кишки осуществляется за счет ветвей артерий:

1. Нижней брыжеечной

2. Верхней брыжеечной

3. Селезеночной

4. Общей печеночной

5. Левой и правой желудочно-сальниковых

5.109. Кровоснабжение подвздошной кишки осуществляется за счет ветвей артерий:

1. Нижней брыжеечной

2. Верхней брыжеечной

3. Селезеночной

4. Общей печеночной

5. Левой и правой желудочно-сальниковых

5.110. Венозный отток от тощей кишки осуществляется в систему вены:

1. Нижней полой

2. Верхней полой

3. Воротной

4. Воротной и нижней полой

5. Воротной и верхней полой

 

5.111. Венозный отток от подвздошной кишки осуществляется в систему вены:

1. Нижней полой

2. Верхней полой

3. Воротной

4. Воротной и нижней полой

5. Воротной и верхней полой

 

5.112. Венозный отток от поперечной ободочной кишки происходит в:

1. Правую желудочно-сальниковую вену

2. Селезеночную вену

3. Левую желудочно-сальниковую вену

4. Верхнюю брыжеечную вену

5. Нижнюю брыжеечную вену

 

5.113. Кровоснабжение нисходящей ободочной кишки осуществляется за счет артерии:

1. Левой ободочной

2. Левой почечной

3. Левой яичковой (яичниковой)

4. Левой желудочно-сальниковой

5. Селезеночной

 

5.114. Поперечная ободочная кишка кровоснабжается из бассейна артерий:

1. Верхней брыжеечной

2. Нижней брыжеечной

3. Общей печеночной

4. Правой желудочной

5. Правой желудочно-сальниковой

 

5.115. Поперечную ободочную кишку кровоснабжают артерии:

1. Подвздошно-ободочная

2. Правая ободочная

3. Левая ободочная

4. Правая желудочно-сальниковая

5. Средняя ободочная

 

5.116. Венозный отток от поперечной ободочной кишки осуществляется в систему вены:

1. Нижней полой

2. Воротной

3. Верхней полой

4. Воротной и нижней полой

5. Воротной и верхней полой

 

5.117. Кровоснабжение сигмовидной кишки осуществляется из бассейна артерии:

1. Верхней брыжеечной

2. Общей подвздошной

3. Внутренней подвздошной

4. Нижней брыжеечной

5. Наружной подвздошной

 

5.118. Венозный отток от сигмовидной кишки осуществляется в систему вены:

1. Воротной

2. Нижней полой и воротной

3. Нижней полой

4. Воротной и верхней полой

5. Верхней полой

 

5.119. Кровоснабжение слепой кишки осуществляется из бассейна артерии:

1. Верхней брыжеечной

2. Нижней брыжеечной

3. Наружной подвздошной

4. Внутренней подвздошной

5. Общей печеночной

 

5.120. Венозный отток от слепой кишки осуществляется в систему вены:

1. Нижней полой

2. Верхней полой

3. Нижней и верхней полых

4. Воротной

5. Воротной и нижней полой

 

5.121. К анастомозам между системами воротной и верхней полой вен относятся следующие два из перечисленных:

1. Между притоками грудонадчревных и поверхностной надчревной венами

2. Между верхней и нижней надчревными венами

3. Между венами пупочной области и околопупочными венами

4. Между венами желудка и пищевода

5. Между поясничными и восходящими поясничными венами

 

5.122. Наиболее выраженные артериальные и венозные сплетения полых органов брюшной полости располагаются в:

1. Серозной оболочке

2. Мышечной оболочке

3. Подслизистой основе

4. Слизистой оболочке

 

5.123. Соединять серозные поверхности при наложении кишечного шва предложил:

1. Черни

2. Ламбер

3. Пирогов

4. Шмиден

5. Кирпатовский

 

5.124. Двухрядный шов используется при операциях на:

1. Желудке

2. Двенадцатиперстной кишке

3. Тонкой кишке

4. Толстой кишке

5. Во всех вышеперечисленных отделах

 

5.125. Трехрядный шов применяется при операциях на:

1. Желудке

2. Двенадцатиперстной кишке

3. Тонкой кишке

4. Толстой кишке

5. Во всех вышеперечисленных отделах

 

5.126. Показаниями для наложения свища на желудок являются:

1. Стеноз привратника

2. Острая кишечная непроходимость

3. Неоперабельный рак пищевода и кардиального отдела желудка

4. Стеноз пищевода

5. Разрыв пищевода

 

5.127. При завершении гастростомии свободный конец трубки выводится:

1. Через рану, образовавшуюся после доступа

2. Через небольшой прокол по наружному краю левой прямой мышцы живота

3. Через разрез по наружному краю правой прямой мышцы живота

4. Вблизи пупка через небольшой разрез

5. Через прокол в любом месте переднебоковой стенки живота

5.128. Гастропексия - это:

1. Сшивание участков стенки желудка вокруг трубки при гастростомии

2. Такого термина не существует

3. Так называется рассечение стенки желудка

4. Фиксация желудка к париетальной брюшине несколькими швами для изоляции полости брюшины от содержимого желудка

5. Рассечение мышечного жома в области привратника

 

5.129. Предупреждение затекания пищи в свободную брюшную полость при гастростомии достигается выполнением:

1. Гастропексии

2. Создания искусственного клапана

3. Перевязки правой желудочковой артерии

4. Тампонадой большим сальником

5. Созданием мышечного жома

 

5.130. Резекция желудка по Бильрот-1 предполагает следующую реконструкцию:

1. Передний гастроеюноанастомоз конец в бок с сформированным просветом культи желудка и формированием культи 12-перстной кишки

2. Передний гастроентороанастомоз конец в бок с образованием после резекции просвета культи 12-ти перстной кишки

3. Передний гастроеюноанастомоз конец в бок с гофрированным просветом культи желудка и формированием культи 12-перстной кишки

4. Гастродуоденоанастомоз конец в конец после формирования культи желудка

 

5.131. Резекция желудка по Бильрот-II предполагает следующую реконструкцию:

1. Передний гастроеюноанастомоз конец в бок с сформированным просветом
культи желудка (после зашивания части культи) и формирования культи 12-
перстной кишки                                                                                  

2. Передний гастроеюноанастомоз конец в бок с образовавшимся после резекции просветом культи желудка и формированием культи 12-перстной кишки

3. Передний гастроеюноанастомоз бок в бок после формирования культи 12-перстной кишки и желудка

4. Гастродуоденоанастомоз конец в конец после формирования просвета культи желудка

 

5.132. Выполняя резекцию желудка, хирург наложил желудочно-кишечный анастомоз между культей желудка и двенадцатиперстной кишкой по типу “конец в конец”. Такой способ называется резекцией:

1. По Бильрот I

2. По Бильрот II

3. По Гофмейстеру-Финстереру

4. По Мойнихену

 

5.133. Известна резекция желудка, при которой после удаления дистальной части  желудка, культи желудка и двенадцатиперстной кишки ушивают наглухо, а желудочно-

кишечный анастомоз накладывают на передней стенке желудка с петлей тонкой кишки по типу “бок в бок”. Такой способ называется резекцией:

1. По Бильрот I

2. По Бильрот II

3. По Гофмейстеру-Финстереру

4. По Мойнихену

 

5.134. При выполнении резекции желудка хирург ушил 2/3 культи желудка от малой кривизны, погрузив шов в просвет желудка, а оставшуюся часть культи анастомозировал по типу “конец в бок” с короткой петлей тощей кишки. Он выполнил резекцию:

1. По Бильрот I

2. По Бильрот II

3. По Гофмейстеру-Финстереру

4. По Мойнихену

 

5.135. Для предупреждения заброса желудочного содержимого в приводящий отдел 12-перстной кишки при резекции желудка по Гофмейстеру-Финстереру необходимо:

1. Взять петлю тощей кишки 30-40 см

2. Фиксировать место анастомоза к mesocolon

3. Наложить серозно-мышечные швы между приводящим отделом кишки и культей желудка выше будущего анастомоза

4. Наложить серозно-мышечные швы между отводящим отделом кишки и культей желудка ниже будущего анастомоза

5. Сформировать “шпору” из приводящего отдела кишки

 

 

5.136. При выполнении гастроэнтероанастомоза прием Губарева используют для отыскания:

1. Корня брыжейки поперечной ободочной кишки:

2. Корня брыжейки тонкой кишки

3. Поджелудочной железы

4. Начала тощего отдела кишки

5. Начала подвздошного отдела кишки

 

5.137. "Порочный круг" после выполнения гастроэнтероанастомоза обусловлен:

1. Сужением отводящей петли

2. Изоперистальтическим подшиванием кишки к желудку

3. Антиперистальтическим подшиванием кишки к желудку

4. Подшиванием к желудку приводящего отдела кишки выше анастомоза

 

5.138. При ушивании прободной язвы желудка в первый ряд швов захватывают:

1. Слизисто-подслизистые слои

2. Серозно-мышечно-подслизистые слои поперечно к оси желудка

3. Серозно-мышечные слои продольно к оси желудка

4. Серозно-мышечные слои поперечно к оси желудка

5. Все слои поперечно к оси желудка

 

5.139. Стволовая ваготомия предполагает:

1. Пересечение левого ствола блуждающего нерва над диафрагмой

2. Пересечение левого и правого стволов блуждающего нерва ниже диафрагмы

3. Пересечение левого блуждающего нерва ниже диафрагмы

4. Пересечение ветвей блуждающего нерва, отходящих к телу желудка

 

5.140. Селективная ваготомия предполагает:

1. Пересечение левого ствола блуждающего нерва ниже отхождения его печеночной ветви

2. Пересечение ветвей блуждающего нерва, отходящих к телу желудка

3. Пересечение правого блуждающего нерва

 

5.141. Проксимальная селективная ваготомия предполагает:

1. Пересечение левого ствола блуждающего нерва ниже отхождения его печеночной ветви

2. Пересечение левого ствола блуждающего нерва выше отхождения его печеночной ветви

3. Пересечение ветвей блуждающего нерва, отходящих кдну и телу желудка

4. Пересечение ветви Латарже, идущей к луковичному отделу желудка

 

5.142. При множественных близко расположенных ранах петли тощей кишки целесообразно выполнить:

1. Зашивание каждой раны однорядным кишечным швом (Ламбера или Бира)

2. Зашивание каждой раны двухрядным кишечным швом (Шмиден+Ламбер или Черни+Ламбер)

3. Экономную резекцию кишки в пределах ранения

4. Обширную резекцию кишки с захватом не менее 20 см приводящего и 20 см отводящего концов

5. Обширную резекцию кишки с захватом не менее 20 см приводящего и 10 см отводящего концов

5.143. При точечной (колотой) проникающей ране тонкой кишки необходимо выполнить:

1. Наложение одного ряда отдельных узловых серозно-мышечных швов

2. Наложение серозно-мышечного кисетного шва с погружением краев раны в просвет кишки

3. Наложение двухрядного кишечного шва (Шмиден+Ламбер)

4. Наложение двухрядного кишечного шва (Черни+Ламбер)

5. Экономную резекцию кишки

5.144. Двухрядный шов, состоящий из сквозного шва через все слои кишечной стенки и серо-серозного шва называют:

1. Швом Альберта

2. Швом Ламбера

3. Швом Пирогова-Бира

4. Швом Черни

5. Швом Шмидена

5.145. Вворачивающий сквозной шов через все слои кишечной стенки называют:

1. Швом Альберта

2. Швом Ламбера

3. Швом Пирогова-Бира

4. Швом Черни

5. Швом Шмидена

 

5.146. При ушивании точечных колотых ран тонкой кишки рационально применять:

1. Узловые серозно-мышечные швы

2. Шов Шмидена

3. Кисетный серозно-мышечный шов

4. Шов Альберта

5. ШовЧерни

 

5.147. Раны полых трубчатых органов ушивают в поперечном направлении:

1. Из-за удобства работы

2. Для лучшей адаптации слоев

3. Во избежание сужения просвета

4. В силу сложившейся традиции

5. Для сохранения перистальтики

 

5.148. Наиболее физиологичным анастомозом на тонкую кишку является:

1. Конец в бок

2. Бок в конец

3. Бок в бок

4. Конец в конец

5. Все типы анастомозов имеют одинаковые свойства

 

5.149. Дефект брыжейки при резекции тонкой кишки ушивается:

1. Из-за опасности кровотечения

2. Для предотвращения спаечной болезни

3. Для предупреждения ущемления петли тонкой кишки

4. Для перитонизации

5. Все указанные варианты правильные

 

5.150. При наложении межкишечного анастомоза по Альберту в первый ряд швов захватывают слои:

1. Слизистые

2. Слизисто-подслизистые

3. Серозно-мышечные

4. Серозно-мышечно-подслизистые

5. Все слои

 

5.151. При наложении межкишечного анастомоза по Альберту во второй ряд швов захватывают слои:

1. Слизистые

2. Слизисто-подслизистые

3. Серозно-мышечные

4. Серозно-мышечно-подслизистые

5. Все слои

 

5.152. При наложении кишечного шва механическую прочность его создает:

1. Слизистая оболочка

2. Подслизистая оболочка

3. Мышечная оболочка

4. Серозная оболочка

5. Слизистая и серозная оболочки

 

5.153. При наложении кишечного шва Ламбера захватывают слои:

1. Слизистые

2. Слизисто-подслизистые

3. Серозно-мышечные

4. Серозно-мышечно-подслизистые

5. Все слои

 

5.154. Для определения источников кровотечения в брюшной полости при ревизии органов производится:

1. Осмотр последовательно в направлении сверху вниз

2. Последовательно осматривается правый боковой канал, левый боковой канал, левая брыжеечная пазуха, правая брыжеечная пазуха

3. Осмотр начинается с места наибольшего скопления крови

4. Для определения источника кровотечения последовательно пережимается брюшная аорта

5. В первую очередь следует осмотреть паренхиматозные органы

 

5.155. Наиболее часто встречающимся является положение червеобразного отростка по отношению к слепой кишке:

1. Переднее

2. Заднее

3. Медиальное

4. Латеральное

5. Нисходящее

 

5.156. Клиническая картина аппендицита, подобная правосторонней почечной колике, наиболее вероятна при положении червеобразного отростка:

1. Ретроцекальном интраперитонеальном

2. Ретроцекальном интрамуральном

3. Ретроцекальном ретроперитонеальном                                                              

 

5.157. Клиническая картина аппендицита, подобная клинике холецистита, может быть вследствие:

1. Распространения воспалительного процесса по правому боковому каналу к желчному пузырю

2. Рефлекторных влияний при аппендиците с илеоцекальной области на область желчного пузыря

3. Подпеченочного положения слепой кишки и червеобразного отростка

 

5.158. В ходе выполнения аппендэктомии наиболее надежным и удобным признаком отыскания червеобразного отростка является:

1. Расположение основания отростка на заднемедиальной стенке слепой кишки

2. Расположение основания отростка у дна слепой кишки

3. Расположение основания отростка у места схождения трех продольных лент слепой кишки

4. Продолжение передней (свободной) ленты на основание отростка

 

5.159. Назовите авторов оперативных доступов к червеобразному отростку:

1. Волкович-Дьяконов

2. Жирар-Спасокукоцкий

3. Щеткин-Блюмберг

4. Федоров

5. Пирогов

 

5.160. Параректальный доступ к червеобразному отростку предложил:

1. Кохер

2. Федоров

3. Пирогов

4. Вишневский

5. Леннандер

 

5.161. Для создания противоестественного заднего прохода наиболее часто используют:

1. Прямую кишку

2. Сигмовидную кишку

3. Нисходящую кишку

4. Поперечную ободочную кишку

5. Слепую кишку

 

5.162. По ходу операции наложения противоестественного заднего прохода париетальную брюшину соединяют с кожей:

1. Чтобы изолировать полость брюшины

2. Чтобы изолировать слои клетчатки брюшной стенки и предотвратить их инфицирование

3. Для фиксации

4. Для промывания полости брюшины

5. Чтобы предотвратить развитие спаечной болезни

 

 

Ответы к разделу 5. Брюшная полость.


5.01 – 3

5.02 – 5 

5.03 – 2, 4, 5, 6 

5.04 – 1, 4 

5.05 – 1, 2, 4 

5.06 – 1  

5.07 – 5  

5.08 – 4  

5.09 – 5  

5.10 – 6  

5.11 – 5  

5.12 – 1  

5.13 – 4   

5.14 – 4  

5.15 – 2  

5.16 – 4  

5.17 – 3  

5.18 – 1, 3, 4, 5, 7, 9 

5.19 – 4  

5.20 – 4  

5.21 – 2  

5.22 – 4  

5.23 – 5  

5.24 – 4  

5.25 – 3  

5.26 – 3  

5.27 – 4  

5.28 – 2  

5.29 – 2  

5.30 – 4  

5.31 – 4  

5.32 – 1, 4, 5 

5.33 – 4, 5 

5.34 – 1г, 2в, 3а, 4б 

5.35 – 5, 6, 1, 2  

5.36 – 3 

5.37 – 4, 5 

5.38 – 4, 5 

5.39 – 2, 3, 6, 7 

5.40 – 4  

5.41 – 2  

5.42 – 1, 3, 5 

5.43 – 3  

5.44 – 4, 5 

5.45 – 3  

5.46 – 2  

5.47 – 3  

5.48 – 1  

5.49 – 1, 5 

5.50 – 2, 4 

5.51 – 4, 5 

5.52 – 2  

5.53 – 2, 4, 3, 1 

5.54 – 2  

5.55 – 3  

5.56 – 2  

5.57 – 3  

5.58 – 3  

5.59 – 3  

5.60 – 2  

5.61 – 2, 3 

5.62 – 1, 4, 5 

5.63 – 3  

5.64 – 3  

5.65 – 2, 4, 5 

5.66 – 2, 3 

5.67 – 1, 2, 3 

5.68 – 2  

5.69 – 3  

5.70 – 1, 6 

5.71 – 3  

5.72 – 1, 3, 5, 7, 8 

5.73 – 2, 4, 6 

5.74 – 1  

5.75 – 1, 2, 6 

5.76 – 1  

5.77 – 1, 3, 7, 8, 9 

5.78 – 3  

5.79 – 4  

5.80 – 2  

5.81 – 2  

5.82 – 2  

5.83 – 1  

5.84 – 4  

5.85 – 3  

5.86 – 1, 2 

5.87 – 1  

5.88 – 4  

5.89 – 1, 4 

5.90 – 3  

5.91 – 2  

5.92 – 3, 5 

5.93 – 3  

5.94 – 1  

5.95 – 3  

5.96 – 4  

5.97 – 1   

5.98 – 5  

5.99 – 3  

5.100 – 3  

5.101 – 3  

5.102 – 2  

5.103 – 1  

5.104 – 3  

5.105 – 2  

5.106 – 3  

5.107 – 1, .3, .4, .5 

5.108 – 2  

5.109 – 2  

5.110 – 3  

5.111 – 3  

5.112 – 4  

5.113 – 1  

5.114 – 1, 2 

5.115 – 3, 5 

5.116 – 2  

5.117 – 4  

5.118 – 1  

5.119 – 1  

5.120 – 4 

5.121 – 3, 4 

5.122 – 3  

5.123 – 2  

5.124 – 1, 2, 3 

5.125 – 4  

5.126 – 3, 4, 5 

5.127 – 2  

5.128 – 4  

5.129 – 1  

5.130 – 4  

5.131 – 3  

5.132 – 1  

5.133 – 2  

5.134 – 3  

5.135 – 3, 5 

5.136 – 4  

5.137 – 1, 3 

5.138 – 5  

5.139 – 2  

5.140 – 1  

5.141 – 3  

5.142 – 3  

5.143 – 2  

5.144 – 1  

5.145 – 5  

5.146 – 3  

5.147 – 3  

5.148 – 4  

5.149 – 3  

5.150 – 5  

5.151 – 3  

5.152 – 2  

5.153 – 3  

5.154 – 5  

5.155 – 3, 5 

5.156 – 3 

5.157 – 3 

5.158 – 3, 4

5.159 – 1 

5.160 – 5 

5.161 – 2 

5.162 – 2


 


Дата добавления: 2018-09-23; просмотров: 261; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!