Сравнительная характеристика окситоцина и динопроста
| Параметры сравнения | Окситоцин | Динопрост |
| Эффективен в течение всей беременности и в родах | ||
| Эффективен перед родами и в родах | ||
| Снижает тонус шейки матки | ||
| Применяют для стимуляции родов, ускорения инволюции матки и остановки кровотечений в последовом периоде | ||
| Применяют для прерывания беременности |
Примечание. Наличие эффекта обозначить символом «+».
Б. Дайте фармакологическую характеристику средств, применяемых при анемиях (табл. 2).
Таблица 2
Сравнительная характеристика некоторых препаратов, применяемых при анемиях
| Препараты | Применяются при анемии: | Путь введения | Побочные эффекты | ||
| железо-дефицитной | перни-циозной | макро-цитарной | |||
| Ферро-градумет | |||||
| Ферроплекс | |||||
| Феррум Лек | |||||
| Фолиевая кислота | |||||
| Цианокобаламин | |||||
В. Дайте фармакологическую характеристику препаратов колониестимулирующих факторов и эритропоэтина (табл. 3).
Таблица 3
Сравнительная характеристика некоторых факторов роста, регулирующих кроветворение
| Фактор роста | Международное название препарата | Торго- вое название | Увеличивает в крови количество: | Показа- ния |
| Эритропоэтин | 1. | |||
| Гранулоцитарно-макрофагальный колониестимули-рующий фактор (GM-CSF) | 1. 2. 3. 4. | |||
| Гранулоцитарный колониестимулиру-ющий фактор (G-CSF) | 1. |
Примечание. При заполнении четвертого столбца выберите наименование форменных элементов из предложенного списка: эритроциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы.
|
|
|
Задание 3.
Задание 3.
Выберите из списка и впишите показания к применению следедующих препаратов.
а) Препараты окситоцина:
1.____________________ ;
2.___________________ .
б) Препараты простагландинов Е2 и F2a:
1.___________________ ;
2.____________________ ;
3.____________________ .
в) β2-Адреномиметики:
1.____________________ ;
2.____________________ ;
3.____________________ .
г) Эргометрин, котарнин:
1.____________________ ;
2._____________________ .
Показания:
• для предупреждения преждевременных родов;
• для стимуляции родовой деятельности;
• для прерывания беременности;
• для остановки маточных кровотечений, связанных с гинекологическими заболеваниями;
• для ослабления чрезмерно сильной родовой деятельности;
• для ускорения инволюции матки в послеродовом периоде и остановки последовых кровотечений;
• для предупреждения выкидышей.
Задание 4.
|
|
|
А. Дайте сравнительную фармакологическую характеристику антиагрегантов (табл. 4).
Таблица 4
Сравнительная характеристика антиагрегантов
| Препараты | Пути введения | Кратность приема в сутки | Побочные эффекты (кроме кровоточивости) |
| Ацетилсалициловая кислота | |||
| Индобуфен | |||
| Тиклопидин | |||
| Клопидогрел | |||
| Абциксимаб |
Примечание. При заполнении рубрики «Побочные эффекты» используйте нижеприведенный список побочных эффектов:
• анафилактическая реакция;
• нейтропения (часто);
• нейтропения(редко);
• ульцерогенное действие, бронхоспазм.
Б. Дайте сравнительную фармакологическую характеристику антикоагулянтов (табл. 5).
Таблица 5
Сравнительная характеристика антикоагулянтов
| Параметры сравнения | Гепа- рин | Надропа- рин | Лепиру- дин | Аценокума- рол | ||
| Активность in vitro | ||||||
| Активность in vivo | ||||||
| Механизм действия | Угнетает факторы свертывания в плазме (в комплексе с антитромбином III) | |||||
| Угнетает факторы свертывания в плазме (независимо от антитромбина III) | ||||||
|
|
|
Пути введения
Скорость развития эффекта (минуты, часы, дни)
Антагонист при передозировке
Задание 5
Дайте сравнительную фармакологическую характеристику фибринолитических средств табл. 6).
Таблица 6
Сравнительная характеристика фибринолитических средств
| Параметры сравнения | Стрептоки- наза | Урокиназа | Алтеплаза | |
| Локализация | В тромбе и в плазме крови | |||
| действия | Преимущественно в тромбе | |||
| Пирогенные и аллергические реакции | ||||
Задание 6
Укажите показания к применению гемостатических и антифибринолитических средств (табл. 7).
Таблица 7.
Показания к применению гемостатических и антифибринолитических средств
| Показания к применению | Гемостатическая губка | Фитоменадион | Протамина сульфат | Транексамовая кислота |
| Местно при капиллярных кровотечениях | ||||
| Кровотечения, связанные с повышенным фибринолизом | ||||
| Кровотечения связанные с гипопротромбинемией | ||||
| Передозировка антикоагулянтов непрямого действия | ||||
| Передозировка антикоагулянтов прямого действия |
Примечание. При заполнении таблицы используйте символ «+».
|
|
|
Задание 7.
Решите ситуационные задачи.
1. У больного А. при применении гепарина в остром периоде инфаркта миокарда, развилась тромбоцитопения. Каким препаратом следует заменить гепарин? Аргументируйте Ваш ответ.
2. Препараты окситоцина и простагландинов Е2 и F2a стимулируют ритмические сокращения и тонус миометрия. Можно ли эти препараты применять для прерывания беременности?
Задание 8.
Определите лекарственные препараты
1. Увеличивает тонус и ритмические сокращения миометрия. Действует только на беременную матку. Максимально эффективен в период родов. Применяется для стимуляции родов только при полном открытии цервикального канала, либо в комбинации с препаратами, снижающими тонус шейки матки. Может применяться для ускорения инволюции матки после родов, остановки кровотечений последового периода, а также для усиления лактации.
1. Котарнин. 2. Окситоцин. 3. Эргометрин. 4. Динопростон. 5. Фенотерол.
2. Увеличивает тонус и ритмические сокращения миометрия. Действует как на беременную, так и на небеременную матку. Уменьшает тонус шейки матки. Применяется при производстве медицинских абортов. Может применяется для стимуляции родов вне зависимости от степени раскрытия цервикального канала.
1. Котарнин. 2. Окситоцин. 3. Эргометрин. 4. Динопростон.
5. Фенотерол.
3. Снижает агрегацию тромбоцитов за счет угнетения биосинтеза тромбоксана. В качестве антиагреганта назначается 1 раз в сутки. При увеличении дозы или частоты приема антиагрегантное действие уменьшается. Обладает анальгетическим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. В качестве побочных эффектов может вызывать изъязвление слизистой оболочки желудка и бронхоспазм.
1. Абциксимаб. 2. Клопидогрел. 3. Дипиридамол. 4. Ацетилсалициловая кислота.
4. Снижает свертывание крови. Вводится под кожу и внутривенно. При внутривенном введнии действие развивается сразу и продолжается 4-6 часов. При длительном применении может вызвать кровотечение и тромбоцитопению. В качестве антагониста используют протамина сульфат.
1. Надропарин. 2. Аценокумарол. 3. Гепарин. 4. Эноксапарин.
5. Антифибринолитическое средство. Ингибирует активацию плазминогена. Применяется внутривенно и внутрь. Назначается для остановки кровотечений, связанных с фибринолизом.
1..Апротинин. 2. Алтеплаза. 3. Транексамовая кислота. 4. Урокиназа.
6. Назначается внутрь при железодефицитных анемиях. Обеспечивает постепенное всасывание железа и имеет продолжительное действие. В качестве побочных эффектов вызывает прокрашивание кариозных зубов и констипацию.
1. Эпоэтин альфа. 2. Ферро-градумет. 3. Филграстим. 4. Феррум Лек. 5. Молграмостим.
7. Гликопротеин. Препарат рекомбинантного человеческого гранулоцитарного колониестимулирующего фактора. Стимулирует пролиферацию и дифференцировку предшественников гранулоцитов. Повышает в периферической крови количество нейтрофилов. Назначают при агранулоцитозе, обусловленном химиотерапией, миелодиспластическим синдромом, синдромом приобретенного иммунодефицита.
1. Эпоэтин альфа. 2. Цианокобаламин. 3. Филграстим. 4. Феррум Лек.
5. Молграмостим.
Задание 9.
Дата добавления: 2018-09-23; просмотров: 849; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!