Содержание и новые положения ФЗ от 21.11.2011 № 323



Об основах охраны здоровья граждан в РФ »

Здравоохранение развивается в соответствии с социально- экономическими и политическими условиями, сложившимися в стране в данный период, а также потребностями охраны и укрепления здоровья населения и отдельных его групп. В обеспечении охраны здоровья помимо высших органов законодательной и исполнительной ветвей власти принимают участие Министерство здравоохранения и социального развития РФ, Министерство по чрезвычайным ситуациям РФ, Федеральные фонды социального и обязательного медицинского страхования, а также органы управления медико-санитарных служб Министерств обороны, внутренних дел, путей сообщения и другие.

В 2011 г. в России вместо «Основ законодательства об охране здоровья граждан» был принят базовый для всей сферы охраны здоровья Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Он направлен на соблюдение гарантии конкретизации конституционных прав граждан, охрану здоровья в рамках сложившейся структуры системы здравоохранения в современных условиях. Этот документ имеет цель совершенствовать законодательство в сфере охраны здоровья граждан и оказания медицинской помощи, заменяет ряд устаревших нормативно- правовых актов. Федеральный закон нацелен на будущее, так как определены перспективные направления реформирования и модернизации отрасли здравоохранения, выработаны подходы к их регулированию. Осуществлено разграничение полномочий между органами государственной власти Российской Федерации и местного самоуправления, разработан и начал реализовываться приоритетный национальный проект в сфере охраны здоровья, запротоколирована ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, а также должностных лиц за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.

Федеральный закон включает новые аспекты правового регулирования, призван создать современную и эффективную систему российского здравоохранения.

Приоритетное место среди основных принципов охраны здоровья граждан в соответствии с Конституцией РФ о высшей ценности человека занимают соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина, обеспечение государственных гарантий с детализацией новых принципов охраны здоровья граждан. Определены более четкие критерии принципа доступности медицинской помощи, недопустимости отказа в оказании медицинской помощи. Среди принципиальных основ этого законодательства следует отметить важность профилактической направленности, а также приоритет охраны здоровья детей. Усилена ответственность органов государственной власти, в основном субъектов РФ, за обеспечение охраны здоровья граждан, а также качество и безопасность медицинской помощи. Новый Федеральный закон расширен по объему, в нем — 101 статья (в прежних Основах законодательства было 69). В Закон включены определения понятий, которые вызывали неоднозначное понимание, или уточнения трактовки и конкретизации прежних понятий. Впервые в Законе отражены особенности подготовки медицинских и фармацевтических работников, вопросы последипломной подготовки врачей, порядок сертификации и аттестации медицинских работников. Федеральный закон определил и придал значение актуальной проблеме доступности и качеству медицинской помощи, указал, посредством каких действий оно обеспечивается, включил их в перечень основных принципов охраны здоровья. Определены виды медицинских осмотров и освидетельствований, уделено внимание организации медицинской помощи больным в состоянии последней стадии болезни и впервые выделены статьи о паллиативной и медицинской помощи гражданам, страдающим редкими заболеваниями, а также особенностям организации оказания медицинской помощи населению отдельных территорий и отдельных организаций. В этом Законе урегулированы гарантия и условия бесплатного пребывания одного из членов семьи с больным ребенком в стационаре. Впервые выделены необходимость создания информационных систем в сфере здравоохранения и ведения персонифицированного учета при осуществлении медицинской деятельности, государственный контроль и мониторинг безопасности медицинских изделий и медицинских отходов. Расширено и конкретизировано понятие медицинской экспертизы, в ее перечень впервые введена глава об экспертизе качества медицинской помощи. Отдельная глава посвящена организации контроля в сфере охраны здоровья. Причем контроль качества и безопасности медицинской деятельности определен в три уровня: государственный, ведомственный и внутренний.

Специальная глава посвящена медицинским особенностям гражданских прав, осуществляемых в связи со смертью человека. Впервые на законодательном уровне предусмотрена возможность использования тела, органов и тканей умершего человека в медицинских, учебных и научных целях на основании письменного волеизъявления, сделанного умершим и заверенного нотариусом при его жизни, а также в случае, если тело не было востребовано для погребения членами семьи. Существенно расширены основания, при которых в обязательном порядке проводится патологоанатомическое вскрытие без согласия близких родственников. Так, кроме случаев подозрения на насильственную смерть, они будут проводиться при невозможности установления заключительного клинического диагноза заболевания, приведшего к смерти; оказания умершему пациенту медицинской помощи в стационарных условиях в течение менее одних суток; при подозрении на передозировку, непереносимость лекарственных средств или диагностических препаратов (что по смыслу является подозрением на насильственную смерть). Кроме того, патологоанатомическое вскрытие обязательно при смерти:   связанной с проведением профилактических, диагностических, инструментальных, анестезиологических, реанимационных, лечебных мероприятий, во время или после операции переливания крови и (или) ее компонентов;   от инфекционного заболевания или при подозрении на него; от онкологического заболевания при отсутствии гистологической верификации опухоли; от заболевания, связанного с последствиями экологической катастрофы; беременных, рожениц, родильниц (включая последний день послеродового периода) и детей в возрасте до 28 дней жизни включительно; рождение мертвого ребенка.

Есть основания предполагать, что составители и законодатель имели цель таким образом снизить число дефектов медицинской помощи.


Дата добавления: 2018-09-22; просмотров: 178; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!