На основании нашего опыта мы предлагаем следующую информацию.

⇐ ПредыдущаяСтр 6 из 22Следующая ⇒

Черный – ДЦП, инсульт, последствия ЧМТ, последствия нейроинфекции и др. (все поражения ЦНС, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса). Наиболее эффективный цвет при данном типе неврологических поражений. Допускаем, что данная информация может сильно измениться.

Красный, розовый, оранжевый – тяжелые периферические парезы, параличи; spina bifida, последствия тяжелых травматических поражений; контрактуры; рубцы; спаечные процессы.

При применении данных трех цветов почти все пациенты отмечали выраженное температурное воздействие в виде потепления, ощущения горячего, жжения. В одном случае тейпы даже пришлось снять, так как воздействие – спустя всего лишь 30 мин – было настолько сильным, что пациентка не могла терпеть, а после снятия тейпов мы нашли самые настоящие симптомы легкого ожога. Какой из данных цветов обладает наиболее сильной стимуляцией терморецепторов? На этот вопрос невозможно дать точный ответ – все индивидуально. Например, у одного ребенка чувство максимального жжения и повышения температуры возникнет при применении розового цвета, у другого – оранжевого, у третьего – красного. Более того, чувствительность к цвету у одного и того же ребенка может меняться, что сопровождается одновременно положительной динамикой включения различного рецепторного аппарата и моторной активности.

Зеленый, желтый – нейтральные цвета (ориентация на выбор ребенка).

Голубой, синий, фиолетовый – холодные цвета. Применение: неврология, работа с очагом острого воспаления (лимфотейпинг окружающих тканей).

В своей практике мы отказались от данных цветов на фоне большей эффективности черного, белого и бежевого при тех же патологиях.

Белый или бежевый цвета:

1) лимфо‑, венозная недостаточность. Пример: синдром Клиппеля – Треноне, слоновость и др.;

2) начало осторожной работы с рубцами, тяжелыми спаечными процессами на лице;

3) бежевый: тейпирование при таких поражениях, как парез n. facilais, n. trigeminus, синдром Мёбиуса, травматические поражения лица.

Чаще всего используется только ради меньшей заметности. Если говорить про эффективность, то при тех же поражениях лучше применять теплые цвета (красный, розовый, оранжевый);

4) повышенная эффективность при использовании в комбинации (красный + белый). Например, при подходе: красный – послабляющая коррекция; белый – лимфотейпинг.

Глава 5

Кинезиотейпинг, направленный на включение функции центрирования

При обсуждении этой темы нелишним будет вспомнить об онтогенезе функциональной системы движения (31). Как известно, сила позвоночника, качество его работы зависят от аутохтонной мускулатуры. Предлагаемый здесь тейпинг приводит к включению этой самой мускулатуры, причем данный эффект отмечается как у детей до года, так и у взрослых пациентов.

Ведя разговор о глубоком физиологическом воздействии предлагаемого варианта тейпирования, мы старательно обходим формулировки, связанные с тейпированием той или иной мышцы. Поэтому в предлагаемом описании упоминания о мышцах будут встречаться только по той причине, что данные мышцы лежат в области тейпирования. Но цели самого тейпинга – никак не воздействие «на такую‑то» мускулатуру.

Обратите внимание . Тейпинг области живота и спины выполняется согласно 5‑му варианту техники тейпирования (см. главу «Техники тейпирования в лечебной практике»). При этом натяжение всех тейпов проводится с 0 % или 5 %‑ной степенью, максимум 10 %‑ной степенью. 10 %‑ная степень используется редко, иногда у взрослых, так как может привести к ненужной стимуляции, особенно в условиях повышенного мышечного тонуса центрального генеза и применения тейпов III, IV типа. У маленьких детей ширину тейпа часто уменьшают до 3–4 клеток (3–3,5‑4,0 см). Это касается только тейпов, накладываемых на живот и спину. Y‑образный тейп на шею по ширине не уменьшается (рис. 3–5).

Рис. 3

Рис. 4

Область живота : тейпирование обычно осуществляется от уровня мечевидного отростка или немного ниже до уровня верхнего края лобкового симфиза или немного выше, параллельно белой линии живота.

Область спины : тейпирование проводится от уровня Th12 до Th3‑C7. Данная разница (Th3‑C7) обусловлена невозможностью проведения тейпинга до уровня С7 вследствие имеющейся картины неврологического тонуса и/или выраженного сопротивления ребенка. Однако это никаким образом не снижает эффективность самого тейпинга.

Рис. 5

Давайте остановимся отдельно на варианте, показанном на рис. 5. Дело в том, что он особенно эффективен. Мы начали применять только этот вариант намного раньше всей описанной схемы. Было предположено, что минимальная стимуляция рецепторного аппарата кожных покровов, подкожножировой клетчатки, фасции передней поверхности шеи приведет к включению функции центрирования головы и шейного отдела, основанной на активации аутохтонной мускулатуры на фоне изменения рецепции. Эффективность первичного применения была выше ожидаемой. Все родители с сильным удивлением и отчасти каким‑то недоверием рассказывали, как после первого же тейпинга ребенок, который не держал голову с рождения (эффект не зависит от возраста), имел выраженный симметричный шейно‑тонический рефлекс (СШТР), начинал удерживать голову, интересоваться происходящим вокруг и с этой целью постоянно пытался центрироваться. Впоследствии центрирование головы очень быстро закреплялось.

Техника

Делается Y‑образная полоска длиной (для подавляющего количества детей 1–3 лет) в 2 большие клетки тейпа (10 см). Верхний край якоря, равного 2–3 маленьким клеткам тейпа (2–3 см), ставится по уровню края подбородка по средней линии. Обе рабочие зоны кладутся параллельно на расстоянии 1,0–1,5–2,0 см от средней линии шеи. Конец тейпа обычно заканчивается вторым якорем, равным первому, на ключицах или чуть ниже (рис. 6).

Рис. 6

Эффективность данной терапевтической техники (рис. 3–6) возрастает при сочетании с другими методиками реабилитации, например такими, как рефлекторная гимнастика по методу Войта и краниосакральная терапия (КСТ). Конечно, в практике встречались очень тяжелые дети, у которых полное центрирование головы не достигалось, но при этом такая активация приводила к потенциации других методов ЛФК, при использовании которых данная регуляция закреплялась. Достигнутые результаты более чем убедительны для того, чтобы мы могли поставить данный вариант на первое место при наличии подобного синдрома.

Глава 6

Кинезиотейпинг лица

Цель: стимуляция речевой функции, мимической активности, лечение нарушений функции зрительного анализатора, слуха, глотания, лечение гиперкинетической активности мышц лица и шеи, последствий рубцовых изменений лицевой области, повышения внутриглазного давления, лечение головной боли, косоглазие различного генеза, лечение проблем интеллектуально‑мнестической сферы.

Все перечисленные цели достигаются в результате применения вариантов тейпинга, о которых мы рассказываем ниже. Первоначально мы не собирались проводить такое тейпирование у детей с ДЦП. Но с опытом мы оценили результаты его применения у детей с поражением лицевого, тройничного нервов и синдромом Мёбиуса и поняли, что эффективность данного тейпирования далеко не ограничивается простым включением определенных мышц лица в работу. Поэтому мы начали активно применять данное тейпирование у детей с ДЦП, что дало выраженные положительные результаты. Те варианты, которые будут показаны, не являются взаимоисключающими . Лучше всего чередовать данные подходы, что приводит к разнообразным результатам, потенцированию воздействия. В связи с высокой эффективностью подобных подходов проведем краткий экскурс в топографическую анатомию лица (рис. 7, а‑в).

Лицевой нерв

Тройничный нерв

Рис. 7. Лицевой и тройничный нерв (nn. Facialis et trigeminus)

К моменту издания работы накопленный материал результатов дал полное основание для того, чтобы тейпирование области лица было предложено как метод стимуляции задержки и лечения проблем интеллектуально‑мнестической сферы ребенка. Данный результат подкрепляется накопленными отзывами взрослых, которым проводилось тейпирование лица с целью лечения других патологий, рассказывающих (87,7 % пациентов) об эффектах улучшения памяти, увеличения интенсивности мышления, способности к многозадачности и подоб.

Вариант 1

Наложение тейпов «корзинка» на области: 1) лобных бугров; 2) висков; 3) щек. Степень натяжения 0–5% (рис. 8, а, б).

Рис. 8

Вариант 2

Наложение тейпов с техникой послабляющей коррекции на области: 1) лобных бугров; 2) область висков; 3) область скуловой кости, щек. Степень натяжения 5‑10‑15‑20 % (рис. 9, а, б).

Вариант 3

Наложение тейпов техникой лимфодренажной коррекции. Якорь (2–3 см) ставится в области угла нижней челюсти или немного за угол нижней челюсти. Рабочее натяжение от 5 до 10–15 % (рис. 10, а, б).

Рис. 10

Вариант 4

Комбинация вариантов (рис. 11

Рис. 12

Рис. 13

Вариант 5

Один из самых эффективных вариантов, оказывающий влияние на артикуляцию, стимуляцию интереса к речевой функции при гиперкинезах мускулатуры лица. Наблюдается увеличение (иногда очень выраженное) контроля работы мышц, улучшение функции глотания и др. (рис. 14).

Рис. 14

Вариант 6

Тейпирование головы. См. ниже (рис. 37, ж, з).

Вариант 7

Тейпирование по методу Кадзуки Рэйко (рис. 15).

Рис. 15

Этот метод (вариант 7) мы описывать не будем. Каждый, кто захочет попробовать его в своей практике, найдет полноценное описание техники наложения в Интернете. С этого метода мы начали нашу практику, а потом отказались от него по нескольким причинам:

1) предыдущие варианты давали хорошие результаты;

2) данный метод достаточно сложный и трудоемкий;

3) он менее эффективен по сравнению с другими вариантами, что, безусловно, важнее всего.

Учитывая опыт общения с коллегами на различных курсах и встречах, мы приведем клинические примеры в порядке востребованности данной информации. И конечно же, на первом месте будет детская неврология.

Глава 7

Концепция четырех тейпов

Для большего понимания предлагаемой темы и осознания ее важности, особенно для неврологической практики, хотелось бы вкратце осветить теоретическую часть данного подхода. К тому же это облегчит восприятие дальнейшего материала.

Практическое применение кинезиотейпинга изначально осуществлялось на основании теории методики РДА. Имея многолетний опыт успешного применения данного метода, мы захотели увеличить его эффективность. В результате для интенсификации воздействия был применен кинезиотейпинг в варианте постоянного воздействия с целью стимуляции проприоцептивной системы человека (рис. 16).

Рис. 16. Проприоцептивная система

Первые же сеансы такого варианта тейпирования дали выраженные положительные результаты, причем у тех пациентов, у которых ранее применялась методика РДА, но без выраженного эффекта. Учитывая большой объем материала по физиологии (27, 28, 33–36), здесь мы приведем самые краткие сведения из области рецепторной регуляции (табл. 2, рис. 16, 17), чтобы на их основе вы смогли получить первоначальное представление о физиологической глубине и эффективности подхода согласно концепции четырех тейпов.

Таблица 2. Рецепторная система человека

Учитывая представления о том, что количественная и информационная составляющие рецепторной функции никак не являются прерогативой проприорецепции, в результате наших исследований мы обосновали потребность применения тейпов разных видов (типов) и в режимах разного натяжения. Данный подход родился в результате работы с десятками пациентов с ортопедической и неврологической патологией. Его эффективность была подтверждена, в частности, при периферических нарушениях иннервации, когда на фоне применения того или иного типа тейпа и изменения степени натяжения тейпа наблюдался рецепторный ответ, полностью соответствовавший ожидаемой степени и глубине воздействия в каждом конкретном случае. Поначалу мы отмечали этот эффект при изменении характеристики «натяжение тейпа».

Рис. 17. Рецепторная система кожи

Через несколько месяцев практики мы ощутили потребность в таком виде воздействия, которое лежало бы в основе работы тейпов I типа Kinesio Tex Gold FP (рис. 18).

Рис. 18. Тейп I типа

Немного истории: когда на рынке появилась серия FP, весь спортивный и медицинский мир «кинулся» использовать ее в своей практике, поскольку предыдущие тейпы (Kinesio Tex Gold) той же фирмы зарекомендовали себя как качественные. Шок для всех был колоссальным. При натяжении более 10 % тейпы «отказывались» фиксироваться на кожных покровах. При большем натяжении они даже не держались. Фирма‑производитель и торговые представители столкнулись с огромными проблемами. Здесь нельзя не упомянуть о том, что до сих пор весь мир не понимает цели применения данного типа тейпов. Спустя почти год после появления серии FP сам Кензо Касе прочел лекцию о применении данного типа тейпов у нас, в России. Из 50 человек, присутствовавших на лекции, идею поняли только трое. Да и то, возможно, только потому, что эти люди подошли в своей работе именно к такой проблеме. Более того, после изложения теории практическая демонстрация применения была проведена таким образом, что у присутствовавших не было шансов повторить подобное. На наш взгляд, мы имеем право на столь негативную оценку работы основателя кинезиотейпинга, поскольку у нас есть удачный опыт технического воплощения самой идеи, обусловленный нашими теоретическими представлениями о физиологии.

Работая с тяжелыми пациентами – особенно здесь стоит упомянуть детей с ДЦП, – мы пришли к выводу, что совершенно недостаточно просто стимулировать мышцы, которые, на наш взгляд, являются «нерабочими», находятся в состоянии гипотонии, гипотрофии. Более того, ответ на такую стимуляцию напрямую зависит от «осознания организмом» мышц, которые находятся в состоянии повышенного тонуса. При отсутствии полноценной амплитуды сокращения, нормальной иннервации, питания и т. д. организм перестает «нормально контролировать» и те мышцы, которые находятся в гипотонии, и другие, находящиеся в гипертонусе. Понятно, что ЦНС необходимо каким‑то образом получать информацию о том, что есть «вот такая‑то группа мышц», ее функции заключаются в том‑то и том‑то, что вообще существует область, где находится некая группа мышц, и т. д. И самое главное, такое предоставление информации невозможно с использованием проприоцептивного аппарата мышц, отличающихся повышенным тонусом при ДЦП, так как всегда ведет к усилению гипертонуса мускулатуры и активации основной патологической программы.

Мы накопили большой опыт применения классических тейпов с натяжением 0–5% у детей с периферическими парезами; на фоне такого воздействия отмечалась выраженная динамика появления чувствительности в окружающих тканях, а чаще – включение в работу пораженных мышц. Понятно, что при таком воздействии вышеупомянутыми тейпами стимуляция проприорецепции невозможна. Стремясь добиться расширения рецепторного поля в области мышц, отличающихся гипертонусом, у детей с ДЦП, мы пробовали применять подобные подходы ранее (рис. 19, 20).

Рис. 19

Рис. 20

В результате мы либо не получали никакого ответа, либо (что случалось чаще) получали отрицательный ответ, выражавшийся в увеличении тонуса мускулатуры.

Мы пробовали менять техники тейпирования (рис. 21–23), но все равно результаты были неудовлетворительными.

Рис. 21

Рис. 22

Когда же появились тейпы серии РР, мы решили, что это и есть та самая необходимая часть, которая обеспечит «информационное представление» рецепторного поля мышц, отличающихся повышенным тонусом. Данное предположение целиком и полностью согласовалось с теми теоретическими основами, которые Кензо Касе попытался донести до слушателей, объясняя, для чего была разработана серия FP. Именно первоначальное легкое включение самого поверхностного рецепторного аппарата, к которому относятся свободные нервные окончания, диски Меркеля, тельца Мейснера (рис. 17, табл. 2), дает организму способность к лучшей регуляции взаимной работы мышц‑антагонистов. Это выражается в том, что при первичном тейпировании, выполняемом над мышцами с повышенным тонусом, в местах наибольшего тонуса (пальпаторно – места наибольшего уплотнения) мы получаем положительную динамику. Лишний раз акцентируем внимание читателя на том, что проприоцептивное воздействие при таком первичном подходе отсутствует. Этот тип тейпов ставится совершенно характерно и всегда одинаково.

Рис. 23

Техника работы с применением тейпа I типа . Места постановки – наиболее уплотненные участки мышц‑сгибателей, а также мышцы‑разгибатели при первом и, возможно, втором сеансе тейпирования. Натяжение – всегда 0 %. Площадь такого отрезка тейпа будет зависеть от возраста ребенка, от 5 до 10 см в длину и шириной 4–5 см. (В нашей практике мы не решились использовать тейпы I типа на большей площади, опасаясь простимулировать проприоцептивную систему мышц, находящихся в гипертонусе, посредством активации большого количества поверхностного рецепторного аппарата.)

Оба нижеприведенных примера касаются пациентов с очень тяжелыми формами поражения ЦНС, неспособных к самостоятельной вертикализации, самостоятельной ходьбе и др. Результат очевиден из отзывов самих родителей.

Пример 1

В этом примере тейпирование с использованием тейпов серии FP было проведено в самом начале курса тейпирования.

Пациент П., возраст 7 лет. Диагноз: ДЦП, спастический тетрапарез. Симптоматическая эпилепсия.

Дата тейпирования: 04.03.2014 (рис. 24, а). Отзыв от 05.03.2014 : «Динамика – хорошая походка, выпрямляет коленные чашечки».

Рис. 24

Примечание: имеются в виду походка и вертикализация с полной поддержкой.

Пример 2

В данном примере тейпирование с использованием тейпов серии FP было проведено пациентке, которая уже на протяжении двух месяцев получала курс тейпинга без перерывов, с постоянной небольшой динамикой в виде улучшения выполнения других методик реабилитационного лечения. В приведенном случае выполнен вариант классического тейпинга, проводившийся ранее, но с добавлением тейпирования с использованием FP‑серии (рис. 24, в) на мышцах‑сгибателях голени и бедра.

Пациент Г., возраст 6 лет. Диагноз: дегенеративное заболевание нервной системы. Семейная спастическая парапления Штрюмпеля.

Дата тейпирования: 03.03.2014. Отзыв от 11.03.2014 : «Когда была затейпирована задняя поверхность ног, появилась способность удержания всего корпуса при полной вертикализации в четкой вертикали. Данная динамика не связана с усилением тонуса. Также появился разворот стоп и коленей при вертикализации наружу. Увеличилась площадь опоры стопы» (рис. 25, а‑г).

Рис. 25

Примечание: имеются в виду походка и вертикализация с полной поддержкой.

Занимаясь дальнейшим научным и практическим поиском, мы с учетом полученных результатов предположили, что такое постепенное включение рецепторного аппарата кожи, подкожно‑жировой клетчатки, поверхностной и глубокой фасций и т. д. является куда более правильным подходом, чем изначальное «обращение» к функции проприоцептивного аппарата сухожильно‑мышечной системы.

По многим причинам в ходе нашей многолетней практики у нас была возможность испытать и оценить очень большое количество различных видов тейпов самых разнообразных производителей. В результате все известные нам тейпы мы разделили на четыре типа. Как уже было упомянуто, тип I – тейпы Kinesio Tex Gold FP. К типу II мы отнесли тейпы Kinesio Tex Gold Classic того же производителя (рис. 26).

Рис. 26. Тейп II типа

К типу II можно также отнести несколько тейпов немецких и французских производителей, но так как об их присутствии на территории России информации нет, перечислять их не будем.

Чем же характеризуется тип II? Эти тейпы отличаются повышенной эластичностью, растяжимостью, мягкостью. Мы предположили, что воздействие данных тейпов также имеет свой рецепторный уровень. Гипотеза была подтверждена при работе с детьми с периферическими парезами и параличами. При последовательном применении тейпов I, а затем II типа они очень точно описывали ощущения, связанные с тем ответом, который может быть ожидаем от включения рецепторов, располагающихся более глубоко. К таковым относятся: рецепторы волосяных фолликулов, тельца Руфини, тельца Фаттера – Пачини, рецепторы Краузе (см. табл. 2, рис. 16). Подобный подход у детей с ДЦП приводил к положительной динамике при каждом применении тейпов I и II типов, более сильному и устойчивому результату тейпирования, более выраженному проприоцептивному ответу, когда на фоне «подготовленного рефлекторного поля» применялись тейпы III и IV типов.

Здесь необходимо акцентировать внимание на одном очень важном моменте. В ходе практической работы мы полностью убедились в том, что большее растяжение тейпов II, а уж тем более I типа, по оказываемому эффекту не идет ни в какое сравнение с качествами упругости и жесткости тейпов III и IV типов.

К III типу (рис. 27) относятся все остальные тейпы, которые мы смогли использовать в нашей практике. Для примера мы приведем ВВ Таре, Intrarich, Mueller, Cure Tape.

Рис. 27. Тейп III типа

К IV типу мы относим два вида тейпов. Это тейпы RockTape (рис. 28), прекрасного качества, основная их отличительная характеристика – повышенная жесткость, упругость. И второй – тейпы фирмы «ВВ‑Таре Neylon». К моменту окончания работы над монографией были полностью завершены исследования, связанные с совершенно новым видом тейпов «ВВ‑Таре Neylon». Были определены их характеристики, особенности, варианты использования при различных патологиях, варианты сочетания с использованием других видов тейпов и др. Хотим высказать признательность фирме «Атлетикмед» (http://athleticmed.ru/) и ее генеральному директору Дмитрию Носову за предоставленную возможность использования и исследования данного вида тейпов в лечебной практике.

Рис. 28. Тейп IV типа

Чтобы ощутить разницу в воздействии тейпов различных типов, о которой мы не устаем писать, можно провести эксперимент над самим собой. Наклейте все 4 вида тейпа на одни и те же симметричные места рук с процентом натяжения 0 %. И тогда вы увидите огромную разницу между тейпами I и IV типа. Уверяем вас, что при сравнении II, III и IV типов она также ярко выражена.

Итак, после применения тейпов II типа, естественно, следующим должен стать III тип. По нашему мнению, только с момента применения тейпов III типа можно начинать говорить о проприоцептивном воздействии (см. табл. 1, рис. 15).

В своей практике мы используем тейпы корейского производителя ВВ Таре. Интерес к данной продукции обусловлен двумя факторами: выгодной ценовой политикой фирмы, продающей тейпы в России (фирма предоставила очень хорошие скидки), а также неплохим качеством самих тейпов. По прошествии времени работы с этими тейпами выяснилось, что у них есть еще третье преимущество: тейпы данного производителя жестче, чем многие тейпы III типа. В условиях концепции четырех тейпов данный параметр более интересен.

После применения тейпов III типа переходим на IV тип. Как уже было сказано, это тейпы повышенной жесткости. Они вне всяких сомнений оказывают проприоцептивное воздействие, в особенности стимулируют рецепторы, расположенные наиболее глубоко, – рецепторный аппарат надкостницы, фасций и др. Очень эффективно включается глубокий суставной рецепторный аппарат.

Из описанного нами ясна сама концепция, но остаются за кадром мелкие детали, которые и обеспечили рождение данной теории. Для полноценного и последовательного описания клинического применения такого подхода мы предлагаем следующий вариант работы, в особенности подходящий при патологиях ЦНС, сопровождающихся повышенным мышечным тонусом (ДЦП, последствия травмы головного мозга, последствия нейроинфекций и др.). Данный вариант мы предлагаем каждому пациенту, объясняя его желательность и необходимость. Тем не менее он требует больших денежных затрат, так как в сумме цена всех использованных тейпов получается значительной. После первичного приема и решения вопроса о тейпировании мы проводим одно‑, двукратное тейпирование с использованием тейпов серии FP (например, первое тейпирование в день приема и повторное тейпирование через 2–3 дня). Еще раз напомним, что обычно перерывы между сеансами длятся 3–4 дня. Здесь же между повторными сеансами проходит 2 дня, что объясняется низкой способностью тейпов серии FP к фиксации на кожных покровах. Этот факт никак не влияет на эффективность применения. Третий раз мы тейпируем пациента с использованием тейпов Kinesio Tex Gold Classic. В четвертый раз применяем тейпы III типа. И на пятом тейпировании мы применяем тейпы Rocktape или «ВВ‑Таре Neylon». В дальнейшем тейпирование осуществляется в зависимости от индивидуального случая. Ниже в практическом обзоре мы расскажем об этом подробнее при рассмотрении конкретных патологий.

Мы не раз убеждались в верности теоретического обоснования подобного практического подхода, применяя его как в описанном виде, так и в комбинации различных типов тейпов (1‑й и 4‑й, 1‑й и 3‑й, 2‑й и 4‑й и т. д.) в последующей работе с пациентом, когда ставилась задача включения определенного рецепторного аппарата в такой‑то рабочей зоне и иного рецепторного аппарата в другой рабочей зоне (см. ниже).

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

При работе с патологиями ЦНС, характеризующимися клиникой повышенного тонуса (ДЦП и пр.), применение тейпов I типа при первичном сеансе тейпирования осуществляется везде, то есть тейпируются мышцы‑сгибатели и разгибатели (см. примеры). Когда же происходит переход к работе с тейпами П‑М типов, тейпирование мышц‑сгибателей другими типами тейпов НЕ ПРОВОДИТСЯ! Подчеркиваем еще раз: НЕ ПРОВОДИТСЯ! С этого мы начинали разговор, когда специально привели из нашей практики отрицательную динамику такого подхода (см. рис. 19–23). Воздействие на более глубоко лежащий рецепторный аппарат ведет к активации основной патологической программы регуляции тонуса, что усиливает выраженность гипертонуса центрального происхождения. Сочетать в работе с тейпами П‑М типов одновременное использование тейпов I типа на мышцах‑сгибателях, возможно, и эффективно, но никак иначе. И если курс тейпирования проводится долго, то периодическое тейпирование мышц, отличающихся повышенным тонусом центрального генеза, совершенно необходимо.

Дата добавления: 2018-09-22; просмотров: 219; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 567 8 9 10 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!