Больной 28 лет доставлен в стационар в состоянии диабетической кетоацидотической комы. В первую очередь целесообразно назначение:



/

  0,9% раствора хлорида натрия

/

 Реополиглюкина

/

 5% раствора глюкозы

/

 40% раствора глюкозы

/

 7,5% раствора хлорида калия

 

!

В ранней олигурической стадии острой почечной недостаточности наиболее целесообразно назначить:

/

 Диуретики

/

 Свежезамороженную плазму

/

 Антибиотики

/

 Солевые растворы

/

 Плазмозаменители

 

!

Больной 46 лет предъявляет жалобы на одышку и боли за грудиной сжимающего характера, возникающие при подъеме на 2 этаж. Врач назначил аспирин в дозе 100 мг/сут через день. Через 1 месяц у больного появились боли в эпигастральной области. Проведена ЭФГДС: выявлен эрозивный гастродуоденит. Наиболее целесообразная тактика:

/

 заменить аспирин на тиклопидин

/

 заменить аспирин на диклофенак

/

 заменить аспирин на пентоксифиллин

/

 снизить суточную дозу аспирина до 50 мг

/

 снизить суточную дозу аспирина до 25 мг

 

!

Больной артериальной гипертензией, 2 года назад перенесший инфаркт миокарда, получает эналаприл в дозе 10 мг в сутки. На фоне лечения появился надсадный малопродуктивный кашель. Наиболее целесообразная тактика:

/

 Поменять эналаприл на карведилол

/

 Снизить дозу эналаприла

/

 Поменять эналаприл на каптоприл

/

 Поменять эналаприл на периндоприл

/

 Назначить муколитики и отхаркивающие препараты

 

!

Больного 43 лет беспокоит лихорадка до 38,5 ° С, озноб, потливость, миалгии, малопродуктивный кашель. Объективно: состояние средней тяжести. В легких ослабленное дыхание, в базальных отделах – крепитация. Рентгенологически: двусторонняя инфильтрация. В крови: лейкоциты - 15,5 тыс., СОЭ - 33 мм\ч. При исследовании ФВД выявлены признаки дыхательной недостаточности рестриктивного типа. Массивная антибактериальная терапия не дала эффекта. Наиболее целесообразно назначение:

/

 Глюкокортикостероидов

/

 Муколитиков

/

 Бронхолитиков

/

 Туберкулостатиков

/

 Аминохинолиновых производных

 

!

Больного 40 лет беспокоят одышка, приступы удушья, отеки. 0бъективно: в легких незвучные влажные хрипы; расширение границ сердца, глухость тонов, на верхушке - систолический шум; мерцательная аритмия, тахисистолическая форма. ЭхоКГ: конечно-диастолический размер левого желудочка- 8,2. Фракция выброса-21%. Наиболее целесообразная тактика:

/

 Периферические вазодилататоры

/

 Милдронат

/

 Преднизолон

/

 Ретаболил

/

 Ингибиторы АПФ

 

Больной 48 лет лечится в стационаре по поводу инфекционного эндокардита. Фебрильная лихорадка держится две недели, нарастают признаки сердечной недостаточности на фоне острой аортальной недостаточности, размеры вегетаций на клапанах увеличиваются свыше 10 мм, появились признаки тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии. Наиболее рациональная тактика:

/

 Провести оперативное вмешательство

/

 Поменять антибиотики

/

 Подключить иммуномодуляторы

/

 Увеличить дозировки антибиотиков

/

 Назначить лазерное облучение крови

 

!

Больной 26 лет через 2 недели после перенесенного гриппа отмечал одышку, боли в области сердца, повышение температуры. При осмотре: ортопноэ, отеки голеней. В легких застойные хрипы, ЧД-32 в 1 мин. Кардиомегалия. Тоны сердца глухие, выслушивается III тон, систолический шум на верхушке, мерцательная аритмия. ЧСС - 110 в мин. АД - 100/60 мм рт. ст. Печень увеличена на 3 см. В крови: лейкоцитоз, ускорение СОЭ, увеличение кардиоспецифических ферментов. На ЭКГ: АВ-блокада I ст., частые желудочковые экстрасистолы. ЭхоКГ: увеличение полости левого желудочка, фракция выброса - 40%. Наиболее целесообразная тактика:

/

 Нестероидные противовоспалительные препараты

/

 Глюкокортикоиды

/

 Антибиотики

/

 Антикоагулянты

/

Анаболики

 

!

Двойное слепое клиническое исследование наиболее вероятно предполагает:

/

 Ни врач, ни пациент не знают назначенной терапии

/

 И врач, и пациент знают, какая терапия назначена

/

 Пациент, в отличие от исследователя, не знает, какое лечение ему назначено

/

 Врач, пациент, исследователь знают назначенную терапию

/

 Ни врач, ни пациент, ни исследователь не знают назначенной терапии

!

Фибринолитическим действием обладают все препараты, кроме:

/

Тиклопидин

/

Алтеплаза

/

Стрептокиназа

/

Урокиназа

!

Дезагрегантные средства:

/

Тиклопидин

/

Викасол

/

Неодикумарин

/

Гирудин

/

Преднизолон

!

Для профилактики торомбообразование применяют:

/

Дипиридамол

/

Стрептазу

/

Урокиназу

/

Адреналин

/

Гепарин

!

Фибринолитическим средством являестся:

/

Стрептокиназа

/

Гепарин

/

Викасол

/

Аминокапроновая кислота

/

Дисоль

!

Для растворение свежих тромбов применяют:

/

Фибринолитики

/

Дезагреганты

/

Антикоагулянты

/

Антифибринолитические средства

/

Тромболитики

!


Дата добавления: 2018-09-22; просмотров: 132; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!