Основная артериальная магистраль грудной конечности
Подмышечная — плечевая — срединная — поверхностная пальмарная пястная (вторая общая пальмарная пальцевая) — латеральная и медиальная 'пальцевые пальмарные артерии и концевая (терминальная) дуга.
Вены грудной конечности образуют две магистрали: поверхностную (подкожную) и глубокую, Глубокая венозная магистраль идет рядом с основной артериальной магистралью и почти ей соответствует.
Глубокая венозная магистраль. Из концевой дуги — латеральная и медиальная пальмарные пальцевые — глубокая пальмарная дуга дистальная — третья общая пальмарная плаьцевая и третья пальмарная пястная — срединная — плечевая — подмышечная вены.
Подкожная венозная магистраль. Медиальная пальмарная пальцевая — глубокая пальмарная дуга — вторая общая пальмарная пальцевая и вторая пальмарная пястная — подкожная головная (подкожная вена плеча) — яремная вена.
нерв грудной конечность анестезия
ОПЕРАЦИИ НА НЕРВАХ
Центральные отделы нервной системы со всеми органами соединяются посредством отростков нервных клеток. Эти отростки (аксоны) формируют нервное волокно. Аксоны покрыты оболочками: в миелиновых (мякотных) волокнах имеются миелиновая и шванновская, а в безмиелиновых (безмякотных) - только шванновская. Волокна состоят из большого количества пучков аксонов. Каждый пучок окружен соединительнотканной оболочкой — периневрием. От периневрия в толщу пучка идут разделительные пластинки - эндонсврий, которые окружают волокна.
|
|
|
Группа пучков, собранная вместе и окруженная соединительной тканью, образует нервный ствол. Снаружи его покрывает наружный эпиневрий. От этой оболочки внутрь нерва проникают между пучками ее элементы, образующие внутренний эпиневрий.
Таким образом, каждый периферический нерв представляет собой сложное образование: в нем наряду с нервными волокнами имеется значительное количество соединительнотканных элементов (оболочки нерва), кровеносных и лимфатических сосудов, обеспечивающих его питание.
В каждом нерве содержится три вида волокон — чувствительные, двигательные и вегетативные.
Обезболивание нервов
Проводниковая анестезия на грудной конечности у лошади
Обезболивание нервов проводится для устранения болевых реакций при оперативных вмешательствах на конечностях, а также с диагностической целью при хромоте. Чаще делают проводниковое обезболивание, сочетаемое с нейроплегиками.
Обезболивание срединного нерва у лошади
Животное фиксируют в стоячем положении с приподнятой противоположной конечностью. Готовят операционное поле и руки хирурга. На медиальной поверхности предплечья отыскивают межмышечный желоб между локтевым и лучевым сгибателями запястья, где расположен сосудисто-нервный пучок. Отступают на ладонь (7-8 см) выше каштана, вкалывают иглу горизонтально по направлению к медиопальмарной поверхности лучевой кости в вышеупомянутый желоб до соприкосновения с лучевой костью. Затем оттягивают назад на 0,5—0,7 см и инъецируют 10-15 мл 3%-ного раствора новокаина, рассеивая. Обезболивается медиопальмарная поверхность пясти и фаланг пальцев. У лошади при диагностике хромоты обязательно следует вместе со срединным обезболивать и локтевой нерв, а при операциях на всех участках ниже запястья дополнительно к данным двум и кожную ветвь кожно-мышечного нерва (рис. 238).
|
|
|
Рис. 7. Обезболивание срединного нерва лошади: а — лучевой; б -локтевой сгибатели запястья
Обезболивание локтевого нерва
Животное фиксируют в стоячем положении с приподнятой противоположной конечностью. Определяют место укола, подготавливают операционное поле и руки хирурга. Иглу вкалывают на глубину 1-2 см в локтевом желобе, отступив на ширину ладони (8-10 см) выше добавочной кости запястья. При этом обязательно перфорируют плотную глубокую фасцию предплечья и инъецируют, рассеивая, 10 мл 3%-ного раствора новокаина. Через 20—25 мин наступает потеря чувствительности запястного сустава, пясти и пальца. Кожа медиальной поверхности запястья и пясти сохраняет чувствительность (рис. 8).
Рис. 8
Дата добавления: 2018-09-22; просмотров: 273; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!