Острые хирургические заболевания органов брюшной полости. Тактика медицинской сестры при развитии симптомокомплекса «острый живот». Заболевания и повреждения прямой кишки.
388. Пациента с колостомой больше всего беспокоит
1. повышение температуры тела
2. недержание мочи
3. затруднение, связанное с необходимостью осуществлять
физиологическое отправление в непривычном положении
4. необходимость посещения туалета в ночное время
а) 1
б) 2
в) + 3
г) 4
389. При подозрении на "острый живот" необходимо провести
а) определение тургора тканей
б) + пальпация живота
в) перкуссию грудной клетки
г) аускультацию сердца
390. При подозрении на острое хирургическое заболевание органов брюшной полости
медсестра не будет
а) + применять анальгетики
б) придавать пациенту удобное положение
в) срочно транспортировать в стационар
г) применять пузырь со льдом
391. Причина возникновения неукротимой рвоты
а) + нарушение режима питания
б) голод
в) не соблюдение режима сна и бодрствования
г) нарушение периодичности приема пищи
392. К методу исследования у пациента с острым панкреатитом
относится определение в крови уровня
а) гематокрита
б) мочевины
в) + амилазы
г) общего белка
393. Основной метод объективного обследования позволяющий заподозрить симптомокомплекс "острый живот"
а) перкуссия
б) + пальпация
в) аускультация
394. Развитию перфоративной язвы желудка способствуют
а) + стресс
б) погрешности в диете
в) курение
|
|
|
г) дробное питание
395. Действия медсестры при синдроме "острый живот"
а) постоянное наблюдение за пациентом
б) применение грелки на живот
в) кормление пациента охлажденной пищей
г) + создание физического покоя, применение пузыря со льдом
396. Свободный газ в брюшной полости определяется при
а) холецистите
б) + перфоративной язве желудка
в) аппендиците
г) кишечной непроходимости
397. Симптом Щёткина-Блюмберга не наблюдается при
а) остром перитоните
б) остром панкреатите
в) остром аппендиците
г) + желудочном кровотечении
398. Симптом Ситковского наблюдается при
а) остром холецистите
б) остром панкреатите
в) + остром аппендиците
г) почечной колике
399. При желудочном кровотечении в первую очередь необходимо провести
а) рентгенографию желудка с барием
б) УЗИ
в) + экстренную ФГДС
г) экстренную операцию
400. Симптом, характерный для ущемленной грыжи
1. исчезновение печеночной тупости
2. грыжевое выпячивание свободно вправляется
3. ранее вправимое грыжевое выпячивание
не вправляется, резко болезненно
4. опоясывающая боль
а) 1
б) 2
в) + 3
г) 4
401. Рвота при остром панкреатите
|
|
|
а) + многократная, не приносящая облегчения
б) однократная
в) многократная, приносящая облегчение
г) отсутствует
402. Причина механической желтухи при холецистите
а) печеночная недостаточность
б) + закупорка камнем общего желчного протока
в) гемолиз эритроцитов
г) нарушение обмена веществ
403. К странгуляционной кишечной непроходимости относится
а) мезентериальный тромбоз
б) обтурация опухолью
в) + ущемленная грыжа
г) динамическая непроходимость
404. Опоясывающая боль наблюдается при
а) + панкреатите
б) холецистите
в) травме селезенки
г) перфоративной язве желудка
405. Достоверный признак перитонита
а) болезненность живота при пальпации
б) неотхождение газов и кала
в) рвота
г) + симптомы раздражения брюшины
406. Эвентрация - это
а) воспаление брюшины
б) ущемление кишечника в спайках
в) + выхождение кишечных петель из раны на переднюю брюшную стенку
г) выделение кишечного содержимого из раны
407. Синдром, характерный для повреждения
паренхиматозных органов брюшной полости
а) острого перитонита
б) нарушения функции желудочно-кишечного тракта
|
|
|
в) + внутреннего кровотечения
г) острой дыхательной недостаточности
408. Перитонит развивается при повреждении
а) почек
б) + кишечника
в) анального канала
г) селезенки
409. "Чаши Клойбера" на рентгенограмме характерны для
а) разрыва печени
б) кишечного кровотечения
в) + кишечной непроходимости
г) перфорации кишечника
410. Противопоказания к операции при остром аппендиците
а) старческий возраст
б) + отсутствуют
в) гипертоническая болезнь
г) острая пневмония
411. При остром перитоните выполняется операция
а) диагностическая
б) плановая
в) срочная
г) + экстренная
412. Симптом Кохера наблюдается при остром
а) + аппендиците
б) холицистите
в) парапроктите
г) панкреатите
413. В общем анализе крови при остром аппендиците
а) эозинофилия
б) анемия
в) + лейкоцитоз
г) изменений нет
414. Характер и локализация болей при остром холецистите
а) постоянные, сильные в правой подвздошной области
б) + постоянные, резкие в правом подреберье
в) опоясывающие, тупого характера
г) "кинжальные" в эпигастрии
415. Симптом острого холецистита
|
|
|
а) падающей капли
б) Пастернацкого
в) Ситковского
г) + Ортнера
416. Метод лечения неосложненного острого холецистита
а) хирургический
б) + консервативный
в) физиотерапевтический
г) санаторно-курортный
417. Анализ крови и мочи на содержание амилазы
выполняют при подозрении на
а) кишечное кровотечение
б) острый проктит
в) + острый панкреатит
г) острый перитонит
418. Транспортировка больного с перитонитом осуществляется
а) городским транспортом
б) сидя
в) + лежа на носилках
г) лежа на щите
419. "Доскообразный" живот наблюдается при
а) повреждении печени
б) + перфоративной язве желудка
в) желудочном кровотечении
г) остром аппендиците
420. При кишечной непроходимости живот
а) не изменен
б) доскообразный
в) + асимметричен, вздут
г) втянут
421. Тактика среднего медработника при остром холецистите
а) + холод на живот, госпитализация
б) грелка на область печени
в) "слепое зондирование"
г) желчегонные средства в амбулаторных условиях
422. Тактика медицинской сестры при ущемленной грыже
а) + срочная госпитализация
б) грелка на живот
в) вправление грыжи
г) очистительная клизма
423. Характер и локализация болей при перфоративной язве желудка
а) постоянные, сильные в правой подвздошной области
б) постоянные, резкие боли в правом подреберье
в) опоясывающие, тупого характера
г) + "кинжальные" в эпигастрии
424. Характер и локализация болей при остром аппендиците
а) + постоянные, сильные боли в правой подвздошной области
б) постоянные, резкие боли в правом подреберье
в) опоясывающие, тупого характера
г) "кинжальные" в эпигастрии
425. Причины трещин заднего прохода
а) проктит
б) геморрой
в) + длительные запоры
г) парапроктит
426. Характер патологических примесей в каловых массах при геморрое
а) кровь смешана с каловыми массами
б) дегтеобразный стул
в) стул со слизью
г) + кровь не смешана с каловыми массами
427. Геморрой может осложниться
а) + тромбозом геморроидальных узлов
б) воспалением кожи вокруг анального отверстия
в) дерматитом
г) диспепсией
428. Неотложная помощь при кровотечении из геморроидальных узлов
а) + холод на область заднего прохода
б) очистительная клизма
в) повязка с фурацилиновой мазью
г) газоотводная трубка
429. Парапроктит - это
а) воспаление вен прямой кишки
б) выпадение прямой кишки
в) + воспаление околопрямокишечной клетчатки
г) воспаление прямой кишки
430. Симптомы подкожного парапроктита
а) напряженные сине-багровые узлы в области анального отверстия
б) трещины в области задней спайки
в) + боль, припухлость, гиперемия кожи вокруг заднего прохода
г) зуд в анальной области
431. Причина параректальных свищей
а) + нерадикальное лечение острого парапроктита
б) длительные поносы
в) сидячая работа
г) нарушение диеты
432. Тактика среднего медработника при выпадении слизистой прямой кишки
а) введение спазмолитиков
б) примочки с теплым раствором фурацилина
в) + вправление слизистой прямой кишки
г) введение прозерина
433. Достоверный симптом аппендицита
а) разлитая боль в животе
б) тошнота
в) вздутие живота
г) + симптом Щеткина-Блюмберга
434. Аппендицит чаще наблюдается у детей
а) периода новорожденности
б) до 1 года
в) с 1 года до 3 лет
г) + после 3 лет
435. При остром аппендиците характерно положение больного
а) + на правом боку
б) на левом боку
в) не может найти удобного положения
г) на животе
436. Заболевание, чаще других осложняющееся перитонитом
а) острая кишечная непроходимость
б) + острый аппендицит
в) острый холецистит
г) острый панкреатит
437. Для лечения панкреатита не применяют
а) антибиотики
б) спазмолитики
в) обезболивающе
г) + антикоагулянты
438. Метод, применяемый для диагностики рака прямой кишки
а) узи
б) фгдс
в) + ректороманоскопия
г) маммография
439. Мелена характерна для
а) + желудочного кровотечения
б) панкреатита
в) холецистита
г) аппендицита
440. "Серп" воздуха при рентгенографии брюшной полости характерен для
а) кишечной непроходимости
б) + прободной язвы
в) кровоточащей язвы
г) панкреатита
441. Осложнением язвенной болезни желудка является
а) кишечная непроходимость
б) ущемленная грыжа
в) асцит
г) + перфорация
442. Механическая желтуха -это осложнение
а) острого панкреатита
б) острого аппендицита
в) + острого холецистита
г) острого дуоденита
443. Для лечения перитонита не применяют
а) антибиотикотерапию
б) лапаротомию
в) дезинтоксикационную терапию
г) + лапароскопию
444. Сестринская помощь при синдроме нарушения мочеотделения
Цель сестринского ухода за пациентом с цистостомой
а) сохранение привычного режима физиологических отправлений
б) отсутствие дискомфорта у пациента
в) восстановление функции мочевого пузыря
г) + обучение правилам пользования внешним катетером
399. При желудочном кровотечении в первую очередь необходимо провести
а) рентгенографию желудка с барием
б) УЗИ
в) + экстренную ФГДС
г) экстренную операцию
448. Признак полного разрыва уретры
а) + отсутствие мочи
б) гематурия
в) моча цвета пива
г) моча цвета мясных помоев
449. Признак ушиба почек
а) ложные позывы на мочеиспускание
б) боль при мочеиспускании
в) положительный симптом Щеткина-Блюмберга
г) + микро-или макрогематурия
450. Дополнительное исследование, подтверждающее
повреждение мочевого пузыря
а) общий анализ мочи
б) + цистография
в) проба по Зимницкому
г) экскреторная урография
451. Первая помощь при травме мочевого пузыря
а) катетеризация
б) + пузырь со льдом
в) мочегонные средства
г) нитрофурановые препараты
452. Доврачебная помощь при острой задержке мочи
вследствие аденомы предстательной железы
а) пузырь со льдом
б) мочегонные средства
в) обезболивающие
г) + катетеризация
453. Симптом, подтверждающий внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря
а) мягкий живот
б) + симптом Щеткина-Блюмберга
в) симптом Ситковского
г) кровотечение из уретры
454. Для промывания мочевого пузыря используют раствор
а) + фурацилина
б) перекиси водорода
в) физиологический
г) первомура
455. Первая помощь при травме почек
а) наркотические препараты
б) + холод, срочная госпитализация
в) тепло, постельный режим
г) мочегонные препараты
456. Урогематома достоверный симптом
а) ушиба почки
б) + повреждения почечной паренхимы и лоханки
в) повреждения селезенки
г) травмы надпочечника
457. К методам исследования мочевыделительной системы относится
а) холедохоскопия
б) + цистоскопия
в) ирригография
г) ректороманоскопия
458. При почечной колике наиболее характерна иррадиация боли в
а) околопупочную область
б) + паховую область и бедро
в) плечо
г) эпигастрий
459. Причина болевых ощущений при почечной колике
а) позывы на мочеиспускание
б) затрудненное мочеиспускание
в) + спазм мочеточника и травма слизистой мочеточника
г) восходящая инфекция
460. Для снятия приступа почечной колики необходимо ввести
а) лазикс
б) димедрол
в) + но-шпу
г) дибазол
461. Симптом почечной колики
1. недержание мочи
2. полиурия
3. острая боль в поясничной области с иррадиацией
по ходу мочеточника
4. задержка стула и газов
а) 1
б) 2
в) + 3
г) 4
462. Почечная колика является осложнением
а) гемангиомы мочевого пузыря
б) + уролитиаза
в) паранефрита
г) цистита
463. Варикоцеле -это
а) увеличение размеров яичка
б) + варикозное расширение вен семенного канатика
в) киста семенного канатика
г) воспаление семенного канатика
464. Дифференцировать мочекаменную болезнь
с острыми заболеваниями органов брюшной полости позволяет
а) общий анализ крови
б) катетеризация мочевого пузыря
в) + УЗИ органов брюшной полости и мочевыделительной системы
г) проба Каковского-Аддиса
465. Ведущий критерий диагностики острой почечной недостаточности
а) нарастающие отеки
б) изменение ад
в) + почасовой диурез
г) гематурия
466. Неотложная помощь при почечной колике
а) антибиотики и катетеризация мочевого пузыря
б) мочегонные и тепло
в) холод на живот и фурагин
г) + спазмолитики и тепло
467. Основной диагностический метод при подозрении на опухоль почки
а) цистоскопия
б) почечная ангиография
в) + обзорная урография
г) анализ мочи по Нечипоренко
468. ОСНОВЫ РЕАНИМАТОЛОГИИ
Основные мероприятия для выведения пациента
из состояния клинической смерти
а) дать понюхать нашатырный спирт
б) проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ)
в) проведение закрытого массажа сердца(ЗМС)
г) + одновременное проведение ИВЛ и закрытого массажа сердца
469. При проведении непрямого массажа сердца компрессию
на грудину взрослого человека производят
а) всей ладонью
б) + проксимальной частью ладони
в) тремя пальцами
г) одним пальцем
470. Соотношение дыханий и компрессий на грудину
при проведении реанимации взрослому человеку
а) на 1 вдох -5 компрессий
б) на 2 вдоха -4 компрессии
в) на 3 вдоха -6 компрессий
г) + на 2 вдоха -30 компрессий
471. При остановке сердца применяют препараты
а) атропин, мезатон, гидрокарбонат натрия
б) эуфиллин, калия хлорид, гидрокарбонат натрия
в) + адреналин, атропин, гидрокарбонат натрия, кальция хлорид
г) кальция хлорид, лидокаин, мезатон
472. При проведении закрытого массажа сердца поверхность,
на которой лежит пациент, обязательно должна быть
а) + жесткой
б) мягкой
в) наклонной
г) неровной
473. Тройной прием Сафара для обеспечения свободной проходимости
дыхательных путей включает
1. положение на спине, голова повернута набок,
нижняя челюсть выдвинута вперед
2. под лопатки подложен валик, голова запрокинута назад,
нижняя челюсть выдвинута вперед
3. положение на спине, голова согнута кпереди,
нижняя челюсть прижата к верхней
4. положение на спине, под лопатки подложен валик,
нижняя челюсть прижата к верхней
а) 1
б) + 2
в) 3
г) 4
474. Признак эффективности реанимационных мероприятий
а) отсутствие экскурсий грудной клетки
б) зрачки широкие
в) отсутствие пульсовой волны на сонной артерии
г) + появление пульсовой волны на сонной артерии, сужение зрачков
475. Соотношение дыханий и компрессий на грудину
при проведении реанимации взрослому человеку двумя лицами
а) на 1 вдох -2 компрессии
б) на 1 вдох -10 компрессий
в) + на 2 вдох -30 компрессий
г) на 2 вдоха -15 компрессий
476. ИВЛ новорожденному желательно проводить
а) методом "изо рта в рот"
б) с помощью маски наркозного аппарата
в) методом "изо рта в нос"
г) + методом "изо рта в рот и нос"
477. Продолжительность проведения аппаратной ИВЛ при реанимации,
если не появляется спонтанное дыхание
а) 20 минут
б) 15 минут
в) 10 минут
г) + решается коллегиально через несколько дней
478. Для предупреждения западения корня языка
при проведении реанимации голова пострадавшего должна быть
а) повернута набок
б) + запрокинута назад
в) согнута вперед
г) в исходном положении
479. Продолжительность клинической смерти в условиях нормотермии
а) 1-2 минуты
б) + 3-5 минут
в) 25-30 минут
г) 8-10 минут
480. Число дыханий в 1 минуту при проведении ИВЛ взрослому человеку
а) 8-10 в 1 минуту
б) 30-32 в 1 минуту
в) + 12-20 в 1 минуту
г) 20-24 в 1 минуту
481. Признаки клинической смерти
а) + потеря сознания, отсутствие пульса на сонных артериях
б) спутанность сознания, возбуждение
в) нитевидный пульс на сонных артериях, дыхание не нарушено
г) дыхание не нарушено, спутанность сознания
482. Возможное осложнение закрытого массажа сердца
а) перелом ключицы
б) + перелом ребер
в) повреждение трахеи
г) перелом позвоночника
483. При проведении наружного массажа сердца
ладони следует расположить
а) на верхней трети грудины
б) на границе верхней и средней трети грудины
в) + на границе средней и нижней трети грудины
г) в пятом межреберном промежутке слева
484. Закрытый массаж сердца новорожденному проводят
а) кистями обеих рук
б) четырьмя пальцами правой руки
в) проксимальной частью кисти правой руки
г) + двумя пальцами руки
485. Глубина продавливания грудины при проведении
закрытого массажа сердца взрослому человеку
а) 1-2 см
б) + 4-6 см
в) 7-8 см
г) 9-10 см
486. Глубина продавливания грудной клетки
при проведении закрытого массажа сердца новорожденному
а) + 1,5-2 см
б) 4-6 см
в) 5-6 см
г) 7-8 см
487. Показания к прекращению реанимации
а) отсутствие признаков эффективного кровообращения
б) отсутствие самостоятельного дыхания
в) + появление признаков биологической смерти
г) широкие зрачки
488. Положение пациента при проведении
сердечно-легочной реанимации на спине
а) с приподнятыми ногами
б) с приподнятой головой
в) + на твердой ровной поверхности
г) с опущенной головой
489. Последовательность выполнения действий
при проведении сердечно-легочной реанимации
а) ИВЛ, НМС, тройной прием
б) тройной прием, НМС, ИВЛ
в) ИВЛ, тройной прием, НМС, ИВЛ
г) + тройной прием, ИВЛ в сочетании с НМС
490. При остановке сердца применяют
а) кордиамин
б) дроперидол
в) + адреналин
г) фуросемид
491. Если сердечная деятельность не восстанавливается,
реанимационные мероприятия можно прекратить через
а) + 30-40 мин.
б) 3-6 мин.
в) 2 часа
г) 15-20 мин.
492. Достоверный признак биологической смерти
а) прекращение дыхания
б) прекращение сердечной деятельности
в) расширение зрачка
г) + симптом "кошачьего глаза"
Дата добавления: 2018-09-22; просмотров: 482; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!