Относится к группе анальгетиков со смешанным (опиоидным и неопиоидным) механизмом действия, по анальгезирующей эффективности уступает морфину....
Влияние морфина на антиноцицептивную систему (один ответ):
-
Стимулирует синтез опиоидных пептидов
-
Усиливает освобождение опиоидных пептидов
+
Стимулирует опиатные рецепторы
-
Блокирует инактивацию опиоидных пептидов
-
Блокирует пресинаптические опиатные рецепторы
Частичный агонист опиоидных рецепторов (один ответ):
-
Морфин
-
Фентанил
-
Метадон
+
Бупренорфин
-
Кодеин
Анальгетик со смешанным (опиоидным и неопиоидным) механизмом действия (один ответ):
-
Метадон
-
Налоксон
+
Трамадол
-
Дигидрокодеин
-
Налбуфин
Антагонист опиатов (один ответ):
+
Налоксон
-
Дроперидол
-
Клонидин
-
Нефопам
-
Ибупрофен
Ингибитор циклооксигеназы в ЦНС (один ответ):
-
Трамадол
+
Парацетамол
-
Налоксон
-
Налтрексон
-
Нефопам
Анальгетик центрального действия (один ответ):
-
Дифенгидрамин
+
Нефопам
-
Мелоксикам
-
Пенталгин
-
Ибупрофен
Антагонист NMDA – рецепторов (один ответ):
-
Дифенгидрамин
-
Баралгин
+
Кетамин
-
Эрготамин
-
Налтрексон
Понятие «Общая анестезия» включает всё, кроме (один ответ):
-
Анальгезии
-
Амнезии
+
Психостимуляции
-
Миорелаксации
-
Утраты сознания
Минимальная альвеолярная концентрация (МАК) ингаляционного СОА это (один ответ):
+
Концентрация СОА в альвеолярном воздухе, при которой у 50% больных отсутствует двигательная реакция на разрез кожи (наступает стадия анальгезии)
|
|
|
-
Минимальная концентрация СОА в альвеолярном воздухе, при которой у 100% больных отсутствует двигательная реакция на разрез кожи (наступает стадия анальгезии)
-
Минимальная концентрация СОА в системном кровотоке, при которой у 50% больных наступает остановка дыхания
-
Концентрация СОА в альвеолярном воздухе, при которой у 50% больных наступает стадия хирургического наркоза
«Идеальное» средство для общей анестезии должно (один ответ):
-
Медленно индуцировать наркоз и обеспечивать быстрый выход из него
-
Быстро индуцировать наркоз и обеспечивать медленный выход из него
+
Быстро индуцировать наркоз и обеспечивать быстрый выход из него
-
Медленно индуцировать наркоз и обеспечивать медленный выход из него
-
Скорости индукции и выхода из наркоза значения не имеют
Механизм возникновения рвоты при введении морфина (один ответ):
-
Раздражение рецепторов слизистой оболочки желудка
-
Прямое возбуждение нейронов рвотного центра
+
Возбуждение хеморецепторов «пусковой зоны» рвотного центра
-
Воздействие на вестибулярный аппарат
-
Стимуляция механорецепторов глотки
|
|
|
С каким лекарственным средством комбинируют фентанил с целью нейролептанальгезии (один ответ):
-
Ацетилсалициловая кислота
+
Дроперидол
-
Парацетамол
-
Диазепам
-
Пирацетам
Нейролептанальгезия может быть достигнута при введении фентанила с... (один ответ):
-
Парацетамолом
-
Этанолом
+
Галоперидолом
-
Дифенгидрамином
-
Нитразепамом
Наиболее вероятной причиной развития атонии мочевого пузыря при остром инфаркте миокарда может явиться введение следующего препарата (один ответ):
+
Морфина
-
Лидокаина
-
Гепарина
-
Нитроглицерина
-
Стрептокиназы
Какова средняя продолжительность анальгетического эффекта морфина при подкожном введении? (один ответ)
-
20-30 мин
+
4-5 ч
-
8-10 ч
-
10-24 ч
-
>24 ч
Наркотические анальгетики противопоказаны (один ответ):
+
При черепно-мозговой травме
-
В остром периоде инфаркта миокарда
-
При травматическом шоке
-
В послеоперационном периоде
-
При злокачественных новообразованиях
Болеутоляющий эффект ненаркотических анальгетиков обусловлен (один ответ):
-
Влиянием на психический компонент боли и ее оценку
+
Угнетением синтеза простагландинов
|
|
|
-
Нарушением проведения болевых импульсов в ЦНС
-
Усилением разрушения простагландинов
-
Подавлением активности липооксигеназы (ЛОГ)
Разновидность общей анестезии, при которой СОА используют в комбинации с лекарственными средствами, усиливающими их действие: наркотическими анальгетиками, анксиолитиками, миорелаксантами и др. (один ответ):
-
Смешанный наркоз
+
Потенцированный наркоз
-
Базисный наркоз
-
Вводный наркоз
-
Нейролептаналгезия
Способ начала анестезии, который обеспечивает быстрое, безопасное и эффективное выключение сознания, анальгезию и миорелаксацию такой глубины, которая позволяет осуществить переход к поддержанию анестезии на постоянном уровне (один ответ):
-
Смешанный наркоз
-
Потенцированный наркоз
-
Базисный наркоз
+
Вводный наркоз
-
Нейролептаналгезия
Разновидность общей анестезии, при которой наркотический эффект достигается одновременным применением двух и более СОА (один ответ):
+
Смешанный наркоз
-
Потенцированный наркоз
-
Базисный наркоз
-
Вводный наркоз
-
Нейролептаналгезия
Агонисты опиатных рецепторов :
-
Налоксон
+
Фентанил
+
|
|
|
Морфин
+
Тримепиридин
-
Тригексифенидил
Агонисты опиатных рецепторов :
-
Ацетилсалициловая кислота
-
Метамизол
+
Фентанил
+
Метадон
-
Тригексифенидил
Укажите парциальные (частичные) агонисты опиатных рецепторов:
-
Фентанил
-
Метадон
-
Налоксон
+
Пентазоцин
+
Бупренорфин
-
Кодеин
Антагонисты опиатных рецепторов:
-
Метамизол
+
Налоксон
-
Бупренорфин
+
Налтрексон
-
Трамадол
Средства, относящиеся к группе наркотических анальгетиков:
-
Амитриптилин
-
Налоксон
+
Фентанил
-
Кетамин
+
Морфин
Средства, относящиеся к группе наркотических анальгетиков:
-
Метамизол
-
Налоксон
+
Фентанил
+
Тримепиридин
+
Пентазоцин
Для ингаляционного наркоза применяют:
-
Тиопентал-натрий
-
Натрия оксибутират
+
Закись азота
+
Севофлуран
+
Галотан
Для ингаляционного наркоза применяют:
-
Кетамин
+
Изофлуран
-
Натрия оксибутират
+
Закись азота
+
Галотан
Средства для неингаляционного наркоза:
+
Тиопентал-натрий
+
Натрия оксибутират
-
Закись азота
-
Севофлуран
+
Этомидат
Средства для неингаляционного наркоза:
+
Кетамин
-
Изофлуран
-
Галотан
+
Пропофол
-
Морфин
Природные алкалоиды опия:
+
Морфин
-
Метадон
+
Кодеин
+
Дигидрокодеин
-
Тримепиридин
Агонисты-антагонисты опиоидных рецепторов:
+
Пентазоцин
-
Кодеин
-
Метадон
+
Налбуфин
-
Бупренорфин
Антагонисты морфина:
-
Бемегрид
-
Пентазоцин
+
Налорфин
+
Налоксон
-
Налбуфин
Для наркотических анальгетиков характерно:
-
Увеличивают объем легочной вентиляции
+
Устраняют боль любого происхождения
+
Способствуют наступлению сна
+
Вызывают лекарственную зависимость
-
Оказывают противовоспалительное действие
Для наркотических анальгетиков характерно:
-
Устраняют боли, обусловленные только воспалительным процессом
-
Оказывают противовоспалительное действие
+
Способны вызывать эйфорию
+
Уменьшают объем легочной вентиляции
+
При длительном применении развивается привыкание
Для Галотана характерно:
+
Высокая наркотическая активность
+
Вызывает наркоз быстро – в течение 3-5 мин.
+
Стадия возбуждения выражена слабо
+
Быстрое пробуждение при прекращении ингаляции
-
Взрывоопасен
Для Галотана характерно:
-
Низкая наркотическая активность
-
Продолжительная стадия возбуждения
+
Вызывает выраженное расслабление скелетных мышц
-
Медленное пробуждение при прекращении ингаляции
+
Отсутствие пожароопасности
Со стороны сердечно-сосудистой системы Галотан вызывает:
-
Тахикардию
+
Брадикардию
+
Сердечные аритмии
-
Повышение артериального давления
+
Гипотензию
Показания к применению морфина:
-
Лечение синдрома алкогольной абстиненции
-
Для расширения зрачка
-
Лечение запора
+
Лечение отёка лёгких
+
Купирование болевого синдрома при инфаркте миокарда
Причины обстипации, возникающей при введении морфина:
-
Блокада рецепторов мотилина
+
Угнетение секреции пищеварительных желез
+
Спазм сфинктеров ЖКТ
+
Угнетение перистальтических движений кишечника
-
Снижение тонуса гладких мышц кишечной стенки
Эффекты стимуляции µ- рецепторов :
-
Активация кашлевого центра
-
Расслабление сфинктеров ЖКТ (Одди и.др.)
-
Облегчение мочеиспускания
+
Эметическое действие
+
Миоз
Эффекты стимуляции µ-рецепторов:
+
Подавление кашля
+
Угнетение дыхания
-
Повышение аппетита
+
Подавление моторики ЖКТ
+
Задержка мочи
Эффекты стимуляции µ-рецепторов:
+
Анальгезия
+
Подавление кашля
-
Купирование рвоты
-
Мидриаз
-
Усиление моторики ЖКТ
Медиаторы антиноцицептивной системы:
+
Опиодидные пептиды
-
Простагландины Е
-
Кинины
+
ГАМК
-
Гистамин
Медиаторы боли:
+
Гистамин
-
ГАМК
+
Субстанция Р
+
Катехоламины
-
Опиоидные пептиды
Относится к группе анальгетиков со смешанным (опиоидным и неопиоидным) механизмом действия, по анальгезирующей эффективности уступает морфину....
Трамадол
Дата добавления: 2018-09-22; просмотров: 132; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!