Анкета участника регионального этапа Всероссийскогоконкурса лидеров и руководителей детских и молодежных общественных объединений «Лидер ХХIвека»



Сведения об участнике

Номинация Строго в соответствии с п. 2.5 Положения оКонкурсе
Фамилия, имя,отчество  
Дата рождения  
Паспортныеданные (Серия, номер, кем и когдавыдан)  
Домашний адрес (с указанием индекса)  
Контактный номер телефона (рабочий, мобильный)  
E-mail  
Место работы (учёбы, службы), должность  
Образование, годы обучения  
Сведения о награждении премией для поддержки талантливой молодежи  
Аккаунты в социальных сетях (vk.com, instagram, twitter,facebook)  

Сведения об общественном объединении, которое представляет участник

Полное название объединения (согласно Уставу или другому регистрационномудокументу)  


1Заполняется отдельно на каждогоучастника


Статус участника в объединении  
Фактический адрес местонахожденияобъединения  
Телефон (указать код субъекта РоссийскойФедерации)  
Факс  
E-mail  
Сайт  
Руководитель (Фамилия, Имя, Отчество)  
Контактный номер телефона руководителя  
Стаж пребывания участника в общественном объединении  
Дата заполнения  
Личная подпись заявителя      

 

 

Дата

 

Руководитель объединения/                          / М.П.


Дата добавления: 2018-09-20; просмотров: 111; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!