Порядок наложения жгута Эсмарха
Жгут Эсмарха представляет собой эластичную резиновую ленту, к концам которой прикреплены цепочка и крючок, используемые для закрепления жгута. Жгут накладывается по строгим показаниям.
Последовательность и правила наложения жгута:
1. Жгут накладывается выше места кровотечения и по возможности ближе к ране.
2. Место предполагаемого наложения жгута обертывается несколькими слоями бинта с целью предупреждения ущемления кожи;
3. При наложении жгута оказывающий помощь начинает с остановки кровотечения с помощью пальцевого прижатия сосуда в типичном месте. Не прекращая прижатия, один из концов жгута подводят под пальцы руки, которая прижимает сосуд. Делается один оборот жгута вокруг конечности, затем жгут затягивается. Далее жгут растягивают и делают 3 - 4 оборота вокруг конечности по подложенному бинту. Конечность при этом поднимают несколько вверх. Туры жгута должны ложиться рядом друг с другом, не ущемляя кожи. Наиболее тугим должен быть первый тур, второй накладывают с меньшим натяжением, а остальные с минимальным. Концы жгута закрепляют с помощью крючка или клипсы поверх всех туров.
Жгут накладывается в летнее время на 1,5 часа, в зимнее время – на 1 час.
После наложения жгута, под ним фиксируют записку, в которой указывается дата и время (час и минуты) наложения.
При правильном наложении жгута артериальное кровотечение немедленно прекращается, конечность бледнеет, пульсация сосудов ниже наложенного жгута прекращается.
|
|
|
Наложение жгута лучше осуществлять вдвоем: один производит остановку кровотечения пальцевым прижатием, другой - накладывает жгут вблизи раны.
При отрыве конечностей необходимо наложить жгут выше ранения, независимо от того, продолжается кровотечение или оно остановилось.
Конечность после наложения жгута летом следует охлаждать, а зимой согревать (утеплять).
Запрещается:
Накладывать жгут при венозном кровотечении. Он только усилит кровотечение.
Накладывать любой вид повязки поверх жгута.
Ошибками при наложении жгута являются: отсутствие показаний, т.е. наложение его при венозном и капиллярном кровотечении, наложение на голое тело и далеко от раны, слабое и чрезмерное затягивание, плохое закрепление концов жгута.
Продолжительное сдавливание сосудов приводит к омертвлению всей конечности. В связи с этим категорически запрещается поверх жгута накладывать повязки, косынки!
Помните, что:
1. Перед наложением жгута следует приподнять конечность.
2. Жгут накладывают выше раны, как можно ближе к ней.
3. Под жгут необходимо подложить ткань (одежду).
4. При наложении жгута делают 2-3 тура, равномерно растягивая его, причем туры не должны ложиться один на другой.
5. После наложения жгута обязательно указать точное время его наложения.
6. Часть тела, где наложен жгут, должна быть доступна для осмотра.
7. Пострадавшие со жгутом транспортируются и обслуживаются в первую очередь.
8. Снимать жгут нужно, постепенно ослабляя его, с предварительным обезболиванием.
9. Нельзя накладывать жгут в средней трети плеча - это приведет к серьезным повреждениям нервов и нарушению движений в руке.
|
|
|
В течение 1-1,5 часов с момента наложения жгута необходимо принять все меры к тому, чтобы пострадавшего доставить в стационар для окончательной остановки кровотечения. В случае задержки при доставке в стационар, необходимо на 7 - 10 минут жгут снять, при этом предварительно пережав магистральный сосуд выше места наложения жгута. По истечении выше указанного времени необходимо жгут наложить вновь и несколько выше. При отсутствии специального жгута круговое перетягивание конечности может быть осуществлено резиновой трубкой, ремнем, платком, куском материи.
При отсутствии жгута необходимо применить метод наложения «закрутки».
|
|
|
Раненую конечность можно перетянуть свернутой косынкой медицинской (платком). Завязав концы косынки, под нее подводят палочку и закручивают ее до тех пор, пока не прекратится кровотечение. Что бы такая закрутка не раскрутилась и перетяжка не ослабла, конец палки подвязывают к конечности
Всех пострадавших с кровопотерей, а равно и с наложенными жгутами (закрутками) следует немедленно эвакуировать в лечебное учреждение хирургического профиля для проведения окончательной остановки кровотечения (оказание квалифицированной и специализированной помощи).
Дата добавления: 2018-09-20; просмотров: 7033; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!