Б ригады специализированной медицинской помощи
Основное назначение бригады специализированной медицинской помощи (БСМП) – оказание специализированной (в отдельных случаях квалифицированной) медицинской помощи пораженным в лечебных учреждениях загородной зоны. Варианты использования БСМП:
1) для усиления уже специализированных по тому же профилю, что и БСМП, лечебных учреждений;
2) для специализации общехирургических или общетерапевтических лечебных учреждений. В отдельных случаях БСМП могут придаваться медицинским отрядам.
БСМП создаются на базе медицинских институтов, институтов усовершенствования врачей, научно-исследовательских институтов, крупных клинических больниц и других лечебно-профилактических учреждений, имеющих в своем составе врачей-специалистов высокой квалификации.
В ГОЗ создаются БСМП 17 профилей: общехирургические, нейрохирургические, офтальмологические, челюстно-лицевые, травматологические, торакоабдоминальные, токсико-терапевтические, ожоговые, психоневрологические, урологические, рентгенологические, радиологические, анестезиологические, акушерско-гинекологические, инфекционные, переливания крови, оториноларингологические.
В состав БСМП входит 5 человек (2 врача, 2 средних медицинских работника и шофер). БСМП оснащена имуществом, предусмотренным для оказания специализированной медицинской помощи согласно табелю оснащения за счет учреждения-формирователя. Все имущество БСМП хранится в специальных укладках в готовности к немедленному использованию для оказания медицинской помощи. Бригада перемещается на автомобиле.
|
|
|
При необходимости могут формироваться отряды специализированной медицинской помощи (ОСМП). Типовой ОСМП состоит из управления и восьми бригад специализированной медицинской помощи: общехирургической, нейрохирургической, офтальмологической, оториноларингологической, ожоговой, травматологической, токсико-терапевтической, торакоабдоминальной.
Хирургический подвижный госпиталь
Хирургический подвижной госпиталь (ХПГ) ГОЗ предназначается для оказания квалифицированной и специализированной хирургической помощи и лечения пораженного населения в условиях применения вероятным противником современных средств поражения.
Госпиталь создается приказом руководителя здравоохранением субъекта РФ на базе многопрофильной больницы, имеющей в своем составе хирургические отделения. Госпиталь имеет 300 штатных коек, развертывается в палатках, должен быть готов к приему пораженных через 3 часа после прибытия к месту развертывания и полностью готов к работе через 6-8 часов.
ХПГ располагает автотранспортной техникой: 2 легковых автомобиля, 12 грузовых автомобилей, 1 санитарный автобус, 1 дезинфекционно-душевой автомобиль ДДА-66 и др.
|
|
|
При массовом поступлении пораженных ХПГ ГОЗ оказывает хирургическую помощь, в основном по жизненным показаниям.
Таблица 7
Организационно-штатная структура ХПГ
| Наименование | Кол-во |
| Личный состав, всего - врачи; в том числе организатор хирурги анестезиолог-реаниматолог рентгенолог физиотерапевт лаборант - средний медицинский персонал - младший медицинский персонал | 173 15 1 8 3 1 1 1 65 50 |
ХПГ имеет в своем составе управление, медицинскую часть, отделение МТО. Основными подразделениями госпиталя являются: приемно-эвакуационное отделение, первое хирургическое отделение с операционно-перевязочным блоком, реанимационной палатой и палатой интенсивной терапии, второе хирургическое отделение с палатой интенсивной терапии, третье хирургическое отделение с палатой интенсивной терапии. Вспомогательными подразделениями являются: рентгеновский кабинет, лаборатория, физиотерапевтический кабинет, аптека, морг.
Восемь хирургов работают в составе хирургических бригад: двухврачебного состава (два хирурга, сестра операционная, сестра-анестезистка) и одноврачебного состава (один хирург и сестра). Количество бригад может быть различным и зависит от общего количества пораженных с хирургической патологией, структуры поражения, тяжести поражения и т.д. Двухврачебная бригада предназначена для работы в операционной, а одноврачебная – в перевязочной. Одна хирургическая бригада двухврачебного состава за сутки работы (шестнадцатичасовой рабочий день) способна прооперировать в среднем 10-12 раненых, главным образом по поводу различного рода проникающих ранений полостей (продолжительность одной операции – 1,5 часа). Возможность одной хирургической бригады одноврачебного состава – 16-21 операция, в основном по поводу различного рода ранений туловища и конечностей (продолжительность операции 45-60 мин).
|
|
|
Возможен вариант работы, при котором в операционной работают 3 хирурга, которые обеспечивают оперативное вмешательство на двух операционных столах. На одном столе 2 хирурга оперируют, а в это время на другом столе третий врач-хирург начинает операцию следующего пораженного. Один из хирургов, окончив наиболее ответственную часть оперативного вмешательства пораженному на первом столе, переходит к другому операционному столу и вместе с находящимся здесь хирургом продолжает операцию.
|
|
|
В перевязочной одна бригада обслуживает 2-3 стола. В перевязочной работа может быть организована следующим образом: врач оказывает медицинскую помощь пораженному, находящемуся на одном из столов, а в это время на другом столе медицинская сестра обслуживает следующего пораженного (снимает повязку, проводит туалет окружности раны, осуществляет другие подготовительные мероприятия). Врач, закончив оказание медицинской помощи, дает медицинской сестре указания о проводимых мероприятиях (наложении повязки, инъекциях различных лекарственных средств, иммобилизации и др.) и переходит к другому пораженному и т.д. После завершения оказания помощи носильщики уносят пораженного в назначенное подразделение, а на его место укладывают следующего. В то время, когда врач занимается с этим пораженным, медицинская сестра готовит к выполнению необходимых врачебных мероприятий следующего пораженного. Также подготовительные и завершающие мероприятия может осуществить средний медицинский персонал.
Дата добавления: 2018-09-20; просмотров: 193; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!