Расширение открытого диалога с гражданским обществом, развитие общественного контроля
Поступательное развитие здравоохранения, повышение доступности и качества медицинской помощи обеспечиваются участием гражданского общества в принятии решений органами государственной власти и контроле их реализации. Широкое общественное обсуждение принимаемых решений позволяет учитывать права и законные интересы граждан в сфере охраны здоровья.
В целях расширения открытого диалога органов государственной власти с гражданским обществом и обратной связи с потребителями медицинских услуг необходимо обеспечить открытость деятельности органов государственной власти в сфере охраны здоровья путем:
создания общественных советов, при органах государственной власти в сфере охраны здоровья;
создания экспертных и консультативных органов по основным направлениям развития здравоохранения;
формирования системы общественного контроля и независимой оценки качества работы медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Развитие международных отношений в сфере охраны здоровья и повышение роли России в глобальном здравоохранении
Основными направлениями международных отношений в сфере охраны здоровья должны стать формирование отношений добрососедства с сопредельными государствами, поиск согласия и совпадающих интересов с другими государствами и межгосударственными объединениями в процессе решения задач, определяемых национальными приоритетами страны в области охраны здоровья, создание на этой основе системы двусторонних и многосторонних партнерских отношений, всесторонняя защита прав и законных интересов российских граждан и соотечественников, проживающих за рубежом.
|
|
|
Приоритетной сферой внешней политики Российской Федерации в части здравоохранения остается сотрудничество с государствами-членами Содружества Независимых Государств, Евразийского экономического союза. Важным следует считать также развитие здравоохранения в рамках Азиатско-тихоокеанского экономического сотрудничества, Африки и Латинской Америки. Россия должна сохранять приобретенные позиции лидерства по ряду международных направлений, таких как борьба с неинфекционными заболеваниями и сокращение потребления табака.
Для решения указанной задачи необходимы:
повышение роли Российской Федерации в международных организациях в сфере охраны здоровья;
продвижение продуктов, производимых в Российской Федерации, и проектов на рынки зарубежных стран;
разработка национальной системы оказания помощи развитию другим странам (системы содействия международному развитию), включая систему ее целевых показателей и индикаторов;
|
|
|
подготовка предложений по совершенствованию нормативно-правовой и институциональной базы российского участия в международных отношениях в сфере охраны здоровья;
развитие международных многосторонних исследовательских и иных проектов, в которых участвует Российская Федерация;
поддержание устойчивых отношений с иностранными государствами в сфере охраны здоровья;
привлечение отечественных организаций к выполнению международных проектов;
обеспечение согласованной и скоординированной деятельности российских ведомств, участвующих в международных отношениях в сфере охраны здоровья.
Заключение
Государство является гарантом социальной защиты интересов граждан Российской Федерации в охране здоровья.
Для обеспечения широких государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи каждому гражданину Российской Федерации требуется, чтобы государство реализовывало функции:
разработчика единой нормативно-правовой базы в сфере здравоохранения,
координатора территориального планирования организации системы здравоохранения,
|
|
|
заказчика необходимых объемов медицинской помощи по видам и формам ее оказания,
собственника (учредителя) наиболее значимых для отечественного здравоохранения медицинских организаций и иных организаций, лицензированных к медицинской деятельности,
единого органа контроля и надзора за доступностью и качеством медицинской помощи.
Вместе с тем, разделение полномочий между федеральным уровнем власти и субъектами Российской Федерации, переход к рыночной экономике и расширение частного сегмента отечественного здравоохранения обусловили необходимость развития механизмов страхового финансового обеспечения системы здравоохранения и государственно-частного партнерства. Внедрение системы ОМС привлекло значительные дополнительные ресурсы в здравоохранение, включило принципы рыночной экономики и экономические рычаги управления отраслью.
С целью достижения максимально возможного уровня развития отечественного здравоохранения с координированным использованием всех ресурсов страны необходимо формирование Национальной системы здравоохранения – системы, объединяющей все медицинские службы и организации, независимо от формы их собственности и ведомственной принадлежности, и работающей в рамках единого нормативно-правового поля, а также единого государственного, экспертного и общественного контроля.
|
|
|
Основой реализации Конституционального права каждого гражданина на охрану здоровья и бесплатное получение медицинской помощи является Программа государственных гарантий, которая оказывается преимущественно в государственных и муниципальных учреждениях, а также может оказываться в медицинских организациях негосударственного сегмента (медицинские организации частной формы собственности, участвующие в предоставлении медицинской помощи за счет средств ОМС).
Формируется преимущественно одноканальная система финансового обеспечения отечественного здравоохранения. Главным каналом финансового обеспечения Программы государственных гарантий становится базовая программа ОМС, которая функционирует, в соответствии с принципами солидарности и социального равентства, по единым требованиям и критериям:
единому подушевому нормативу финансирования;
единым способам оплаты оказания медицинской помощи, ориентированным на результат деятельности медицинских организаций;
единым критериям контроля за движением средств ОМС;
единым критериям качества медицинской помощи и аккредитации экспертов качества медицинской помощи.
В ведении собственника (учредителя) медицинской организации находится инвестиционная составляющая (основные фонды), штатное наполнение, что обеспечивает равенство прав как государственных, так и негосударственных участников Национальной системы здравоохранения.
Поступательное развитие здравоохранения должно учитывать весь спектр взаимоотношений государственного и негосударственного сегментов отрасли. Особое внимание необходимо уделять развитию добровольного, дополнительного к ОМС, медицинского страхования (ОМС+), так как это позволит не сдерживать развитие инновационных медицинских технологий, а активно их внедрять в медицинскую практику, привлекая в систему дополнительные финансовые ресурсы.
Инновационное развитие здравоохранения с выделением направления персонифицированной медицины, широкое внедрение индивидуальных здоровье-сберегающих и профилактических программ, повышение мотивации к рациональному пользованию медицинскими услугами и личной ответственности пациентов за состояние своего здоровья – способствуют расширению деятельности страховых медицинских организаций в части формирования и предложения дополнительных к ОМС страховых продуктов. Поэтапный рост объемов дополнительных страховых продуктов в долгосрочной перспективе позволит отказаться от оказания платных медицинских услуг медицинскими организациями – участниками базовой программы ОМС.
Важно, чтобы при осуществлении медицинской деятельности с использованием всех имеющихся мощностей отечественного здравоохранения (Программа государственных гарантий, ОМС+, ДМС, платные услуги), сохранялось четкое разграничение «платной» и «бесплатной» медицины.
Необходимо совершенствование вертикального контроля со стороны государства за деятельностью всех участников Национальной системы здравоохранения в части доступности, своевременности, качества и безопасности оказания медицинской деятельности.
Вся деятельность Национальной системы здравоохранения должна основываться на открытом диалоге с гражданским обществом, профессиональными медицинскими некоммерческими организациями и пациентским сообществом.
Реализация Стратегии развития здравоохранения Российской Федерации на долгосрочный период путем создания Национальной системы здравоохранения обеспечит, в том числе, полноценную реализацию права граждан на выбор врача и медицинской организации.
Дата добавления: 2018-09-20; просмотров: 145; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!