Тактика ведения и режим больных с заразными заболеваниями кожи (чесотка,
Оценить результаты клинического и лабораторного обследований при грибковых
Болезнях кожи (осмотр с люминесцентной лампой, микроскопия, культуральное
Исследование.
заболевание Микроскопия культуральное исследование Осмотр с люминесцентной
лампой
Отрубевидный лишай Проба Бальцера+; «спагетти и мясные шарики»
после обработки чешуек КОН 10% Желтое свечение
Кандидоз Чешуйки и соскобы: овальные клетки, материнская и дочерние, псевдомицелий.
На среде Сабуро 3 дня – белые округлые, блестящие, сметанообразной консистенции
Эпидермофития Нити мицелия при исследовании чешуек после обработки КОН 10%
Плоская колония, порошкообразная, розово-кремовая в центре, белая по периферии.
Коричневая обратная сторона
Руброфития Нити мицелия при исследовании чешуек после обработки КОН 10%
Пушистая колония, полушаровидная, плоские края. Вишневая обратная сторона.
Микроспория Извитые клетки септированного мицелия при исследовании чешуек после
обработки КОН 10%. Мозаичное расположение на волосе Плоский диск с радиальными
полосами и белесоватым пушком. Зеленое свечение
Трихофития Извитые клетки септированного мицелия при исследовании чешуек после
обработки КОН 10%. Внутри волоса 5-6 дней. Куполообразная форма колоний, складчатость,
темный цвет. НЕТ зеленого свечения!
2. Выписать рецепт на антигистаминные препараты (3). Основные показания.
|
|
|
Механизм действия
*Супрастин I
Rp: Tabl. Chlorpyramini 25,0
D.t.d. №20
S. Пo 1 таблетке 3 раза в день
*Кларитин II
Rp: Tabl. Loratadini 10,0
D.t.d. №10
S. По 1 таблетке 1 раз в день
*Эреус III
Rp: Tabl. Deslorat 5,0
D.t.d. №10
S. По 1 таблетке 1 раз в день
Показания:
1. аллергические и зудящие дерматозы (остр.ихронич крапивница, КПЛ,
аллергический дерматит и тд.)
Механизм действия:
1. торможение выделения гистамина, кислородных радикалов, факторов активации
тромбоцитов.
2. Инактивация гистамина
3. ингибирование синтеза адгезивных молекул
4. нарушение процессов активации клеток за счет иммобилизации ионов Са
Определить задачи местной терапии при многоформной экссудативной эритеме с
Поражением слизистой полости рта. Привести прописи (3) основных средств для
Местного лечения.
Задачи:
1. защита пораженных участков кожи от воздействия внешних факторов
2. устранение развившихся патологических изменений, сопутствующих им неприятных
ощущений
*Обволакивающие средства (альмагель)
Rp: Almagel А 170,0
D.S.Полоскать полость рта за 30 минут до еды
*Противовоспалительные средства (водные растворы анилиновых
красителей)
Rp: Methylenicoeruli 1,0
Aqua destillatae 100,0
M.D.S. для туширования эрозий на СОПР
*Репарирующие средства (облепиховое масло)
|
|
|
Rp: Ol. Hippophea 100,0
D.S смазывать эрозивные поверхности 2-3 раза в сутки
Методика применения в клинике и интерпретация диагностических кожных проб
(дермографизм, проба Бельцера, симптом Бенье, симптом Бенье-Мещерского,
Симптом «дамского каблучка», симптом «апельсиновой корки», симптом
Хачатурьяна, симптом Поспелова, симптом «яблочного желе», симптом Арди-
Хорчакова, сетка Уикхема.
Дермографизм - это реакция сосудов кожи на внешнее механическое
воздействие. В норме розовый, возникает через 15-20 сек, сохраняется 40-60
сек. Нарушение дермографизма: белый, красный, смешанный, стойкий,
нестойкий, разлитой, ограниченный, уртикарный.
Симптом Бенье-Мещерского - удаление плотно сидящих чешуек, внедрившихся
роговыми шипиками в устья фолликулов, сопровождается чрезвычайными болями
(СКВ)
Симптом «дамского каблучка» - при удалении чешуйки на нижней поверхности ее
определяются роговые шипики (СКВ).
Симптом Хачатурьяна - мелкоточечные углубления с фолликулярным кератозом в
области наружного слухового прохода. (СКВ).
Симптом Арди-Горчакова - появление пустулезных элементов при чесотке на
разгибательных поверхностях предплечья и голени, лопатках (нетипичных местах
|
|
|
локализации при длительном течении заболевания).
Сетка Уикхема - сетевидный рисунок на поверхности папулы (при КПЛ), определяющийся
приобработки поверхности маслом (за счет гранулеза).
Симптом Кокарды — центральная часть папул слегка западает и приобретает синюшный
оттенок, а периферическая часть сохраняет розово-красный цвет (при МЭЭ).
Зубы Гетчинсона — характерное изменение при сифилисе, при котором основание зуба более
шрокое, а свободный край сужен и имеет полулунную выемку.
Зубы Муна — недоразвитие жевательных бугорков первых моляров при сифилисе
Тактика ведения и режим больных с заразными заболеваниями кожи (чесотка,
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 502; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!