АНАТОМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА



 

Шейный отдел позвоночника является самым подвижным отделом поз­воночника. Он тесно связан с расположенными здесь важными нервными структурами — спинным мозгом, местом перехода продолговатого мозга в спинной, нервными корешками, вегетативными узлами. По шейной облас­ти проходят сосуды, обеспечивающие ее кровоснабжение, и магистральные сосуды головы. Венозная система шейной области собирает венозную кровь от головы и шеи. В шейной области находятся висцеральные структуры, относящиеся к проксимальным отделам дыхательной и пищеварительной систем. Шейный отдел позвоночника является не только самым подвижным отделом позвоночного столба, но и довольно уязвимым и ранимым отделом, где часто происходят нарушения биомеханики.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков. 1-й и 2-й шейные позвонки существенно отличаются от всех других позвонков. Они счита­ются атипичными шейными позвонками. Позвонки с третьего по седьмой несколько соответствуют по форме другим позвонкам позвоночного столба. Они называются типичными шейными позвонками.

Вследствие анатомо-физиологических и биомеханических особенностей на шейном уровне позвоночника выделяют верхний и нижний отделы (Ка-pandji I.A., 1987; Черкес-Заде Д.Д., 2000; Стоддарт А., 2002). Верхний шей­ный отдел состоит из атипичных шейных позвонков: 1-го позвонка (атланта) и 2-го позвонка (аксиса). Нижний шейный отдел продолжается от нижней поверхности аксиса до верхней поверхности 1 -го грудного позвонка, состо­ит из типичных позвонков с третьего шейного позвонка до седьмого вклю­чительно. Функционально два шейных отдела дополняют друг друга для обеспечения полной подвижности головы.

Шейный отдел позвоночника представлен на рисунке 2.

 

 

 


Атипичные шейные позвонки

 

К атипичным позвонкам относится 1 -й и 2-й шейные позвонки, которые значительно отличаются от других позвонков. Они расположены в верхнем шейном отделе позвоночного столба. Их особая форма, видимо, обусловле­на участием в подвижном сочленении с черепом.

 

Й шейный позвонок - атлант (atlas)

1-й шейный позвонок называется атлантом (atlas). Он как мифический герой Атлант, который держал небосвод, удерживает череп.

 

1-й шейный позвонок имеет неправильную форму. У него отсутствует тело, которое в процессе развития переходит ко 2-му шейному позвонку и прирастает к нему в виде зуба (dens). Этот зубовидный отросток 2-го позвон-ка-аксиса, является как бы «украденным» телом атланта.

 

Атлант состоит из передней и задней дуг, соединенных боковыми масса­ми. Он имеет большую, чем у других позвонков, ширину. Большой попереч­ный размер атланта обеспечивает соответственно большой диаметр позво­ночного канала на этом уровне. Позвоночное отверстие (foramen vertebrale), сформированное между передней и задней дугами атланта, соединенными боковыми массами, имеет треугольную форму. Переход спинного мозга в продолговатый мозг осуществляется в широком позвоночном канале именно на уровне атланта, что делает этот уровень чрезвычайно важным для жизне­деятельности человека.

 

На передней дуге (arcus anterior) снаружи имеется передний бугорок (tu-berculum anterius), на внутренней поверхности — небольшая овальная сустав­ная поверхность для зуба аксиса - ямка зуба (fovea dentis). К этой суставной поверхности передней дуги атланта прикрепляется зубовидный отросток 2-го шейного позвонка - аксиса.

 

Исходно уплощенная задняя дужка формирует снаружи по средней линии задний бугорок (teberculum posterius). 1-й шейный позвонок не имеет ости­стого отростка. На верхней поверхности задней дуги атланта имеется позади боковой массы борозда позвоночной артерии (sulcus arteriae vertebralis), no которой указанный сосуд проходит к большому затылочному отверстию и вступает в полость черепа.

 

Боковые массы атланта имеют форму овала. На них есть две вогнутые верхние суставные поверхности овальной формы, обращенные вверх и меди­ально. Каждая верхняя суставная поверхность (fovea articularis superior) соч­леняется с мыщелком затылочной кости. Снизу на боковых массах атланта имеются более уплощенные нижние суставные поверхности округлой формы, слегка выпуклые, обращенные вниз и медиально. Каждая нижняя суставная поверхность (fovea articularis inferior) сочленяется с суставной по­верхностью 2-го шейного позвонка - аксиса.

 

Поперечные отростки у 1 -го шейного позвонка массивные, не содержат реберных элементов, лишены бугорков. В каждом поперечном отростке име­ются отверстия для прохождения позвоночной артерии (foramen processus transversus).

 

1-й шейный позвонок - атлант (atlas), представлен на рис.3.

 

 

 


Дата добавления: 2018-08-07; просмотров: 323; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!