Медицинское обеспечение бригады при железнодорожных перевозках. Условия деятельности медицинской службы
Nbsp;
Казахский Национальный Медицинский Университет
Им. С.Д. Асфендиярова.
Военная кафедра
Утверждаю
Начальник военной кафедры КазНМУ
полковник м/с Ж.Исабаев
«____»____________2018 г.
Экз №_____
Методическая разработка
для проведения практического занятия на учебном сборе
(кроме фармацевтического факультета)
Тема №13: «Организация медицинского обеспечения войск при передвижениях»
Обсуждена на заседании
учебно-методической комиссии
военной кафедры
Протокол № __ от «__» ______2018г.
г. Алматы 2018 г.
|
|
|
Вид занятия: практическое занятие.
Учебные цели:
1.Дать студентам понятие и представление об организации медицинского обеспечения мотострелковой (танковой, механизированной) бригады при передвижениях.
2. Привить студентам положительную мотивацию к овладению военно-медицинскими знаниями на основе гуманных традиций мировой и отечественной медицины, необходимым для исполнения обязанностей врача-специалиста войскового (тактического) звена.
Место проведения занятия:поле
Время проведения занятия: 1 час – 1-й этап
Учебно-материальное обеспечение:
а) литература:
1. Шелепов А.М., Костенко Л.М., Бабенко О.В. Учебник «Организация и тактика медицинской службы» под редак.чл.-корр.РАМНпроф.И.М.Чижа.-СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2005.-504с.
2. Военно-медицинская подготовка под ред.Ф.И.Комарова.-М.:Медицина, 1984, 448с. ил.
3. Методические указания по организации и тактике медицинской обеспечения ВС РК под редакцией Т.С.Нурмагамбетова, Алматы, 1986г.
б) материальное обеспечение:
1. Проекционная аппаратура, аудио-видео и звуко- воспроизводящая аппаратура, нетбук, мультимедийная доска.
2. Наглядные пособия- иллюстрированный материал (таблицы, слайды):
|
|
|
1. Основные тезисы лекции и схемы на слайдах в программе MicrosoftOffice, PowerPoint.
2. Плакаты по ОТМС.
Вводная часть
Перед началом занятия:
- объявить тему занятия, учебные вопросы и порядок его отработки;
- довести основные положения, основные определения и понятия дать под запись
Основная часть:
Организация медицинского обеспечения марша. Условия деятельности медицинской службы
Организация медицинского обеспечения марша.
Условия деятельности медицинской службы
Условия деятельности медицинской службы бригады на марше вне угрозы столкновения с противником определяются построением походного порядка, протяженностью, количеством и состоянием маршрутов движения, характером местности, погодой, временем года и суток, наличием в полосе или на маршрутах движения медицинских пунктов или лечебных учреждений.
Походный порядок бригады включает передовой отряд, походное охранение, подразделения обеспечения движения, колонны главных сил и колонны подразделений технического обеспечения и тыла. Колонны главных сил бригады на марше расчленяются на колонны батальонов, рот, взводов.
Подразделения (части) медицинской службы, рассредоточенные по колоннам войск, совершающих марш, должны быть в состоянии самостоятельно решать задачи по медицинскому обеспечению во время передвижения и в районах сосредоточения. Поэтому их следует заблаговременно усиливать необходимыми силами и средствами, имеющимися в распоряжении вышестоящего начальника медицинской службы.
|
|
|
Организация и проведение медицинской разведки маршрутов, районов привалов, дневного (ночного) отдыха. Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, проводимые в период подготовки и совершения марша
Организация и проведение медицинской разведки маршрутов, районов привалов, дневного (ночного) отдыха. Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, проводимые в период подготовки и совершения марша
Медицинское обеспечение бригады на марше включает:
-организацию и проведение медицинской разведки маршрутов, районов привалов, дневного (ночного) отдыха;
-санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, проводимые в период подготовки и совершения марша;
-организация лечебно-эвакуационных мероприятий при подготовке к маршу и в ходе совершения марша (в предвидении встречного боя, в условиях отсутствия угрозы столкновения с противником);
|
|
|
-управление медицинской службой на марше.
Организация медицинского обеспечения бригады на марше существенно зависит от санитарно-эпидемиологической обстановки на маршрутах (в полосе) движения, зараженности территории радиоактивными и отравляющими веществами. Поэтому перед маршем и в его ходе следует организовывать медицинскую разведку маршрутов движения, районов сосредоточения, привалов и отдыха войск, а также проведение необходимых санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.
Медицинская разведка организуется начальником медицинской службы в соответствии с общим планом организации разведки в интересах бригады. Для этого в состав каждой рекогносцировочной группы включается врач медицинской роты бригады.
Основной целью медицинской разведки на марше является изучение санитарно-эпидемического состояния районов, намеченных для привалов, дневного (ночного) отдыха, районов сосредоточения и определение возможности размещения в них подразделений бригады. В ходе медицинской разведки оценивается также состояние дорог, по которым будет осуществляться эвакуация раненых и больных на марше, выбираются места (районы) для возможного развертывания временных медицинских пунктов, выявляются медицинские учреждения вблизи маршрутов движения, в которые возможна эвакуация раненых и больных.
Медицинская разведка должна быть организована с таким расчетом, чтобы до подхода главных сил не только получить необходимые сведения о данном районе, но и провести на их основе необходимые неотложные мероприятия.
При совершении маршей, особенно на большие расстояния, личный состав подвергается воздействию ряда неблагоприятных факторов: сотрясения, толчки, ускорения, шум, плохие погодные условия, пыль, длительное вынужденное положение тела и др. Следствием комбинированного воздействия указанных факторов могут быть укачивание, утомление, снижение работоспособности и боеспособности личного состава.
В холодное время года, особенно при низкой температуре воздуха и сильном ветре, возникает опасность переохлаждения организма, возникновения простудных заболеваний и обморожений. Поэтому санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия включают, прежде всего, медицинский контроль за соблюдением гигиенических требований к организации и проведению марша.
Для сбережения сил личного состава, организации отдыха и приема пищи в ходе марша через каждые 3-4 ч движения назначаются привалы продолжительностью до одного часа и один привал продолжительностью до двух часов во второй половине суточного перехода. В конце каждого суточного перехода назначается дневной (ночной) отдых, а при совершении марша на большое расстояние (более одного суточного перехода) через каждые 3-5 переходов при необходимости может назначаться суточный отдых.
Для защиты личного состава от дождя, снега и ветра кузова автомобилей должны быть оборудованы тентами или другими покрытиями, а при их отсутствии личный состав использует плащ-палатки. Этим же достигается защита от пыли при движении в летнее время по грунтовым дорогам. К числу мер, направленных на защиту личного состава от пыли, следует также отнести соблюдение установленных дистанций между автомобилями и подразделениями, завязывание манжет на рукавах, застегивание воротников, а при возможности — купание личного состава во время привалов.
При совершении марша в жаркое время года медицинская служба должна проверять выполнение мероприятий по профилактике тепловых и солнечных ударов, а в зимнее время — по предупреждению отморожений. С этой целью осуществляется контроль оборудования автомобилей тентами и обеспечения личного состава войск теплым обмундированием, горячей пищей и чаем, назначения привалов в защищенных от ветра местах с организацией, по возможности, обогрева личного состава. Для защиты ног от охлаждения на дно кузовов автомобилей укладываются подстилки из утепляющего материала (солома, сено, хвойные ветки и т. п.), а в сапоги вкладываются войлочные стельки. Обувь и портянки должны быть сухими.
Для предупреждения отравления личного состава выхлопными газами необходимо контролировать соблюдение дистанции между автомобилями, глушение моторов во время привалов, размещение личного состава для отдыха с наветренной стороны автомобилей. На марше сохраняют свое значение и такие мероприятия, которые проводятся во всех условиях обстановки (медицинский контроль за питанием и водоснабжением войск, за обеспечением личного состава противопаразитарными средствами и др.).
Содержание санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в период подготовки и совершения марша определяется особенностями санитарно-эпидемического состояния войск, маршрутов движения, мест привалов и района сосредоточения. После получения данных санитарно-эпидемиологической разведки начальник медицинской службы докладывает командованию бригады о дополнительных мероприятиях, которые необходимо провести на привалах и местах отдыха, инструктирует личный состав о мероприятиях медицинского характера. Особое внимание следует обращать на своевременное выявление и изоляцию инфекционных больных, ограничение контакта личного состава с местным населением, проведение полной санитарной обработки личного состава с дезинфекцией белья и обмундирования (при наличии показаний).
Организация лечебно-эвакуационных мероприятий при подготовке к маршу и в ходе совершения марша (в предвидении встречного боя, в условиях отсутствия угрозы столкновения с противником). Управление медицинской службой на марше
-организация лечебно-эвакуационных мероприятий при подготовке к маршу и в ходе совершения марша (в предвидении встречного боя, в условиях отсутствия угрозы столкновения с противником);
При подготовке к маршу начальник медицинской службы бригады планирует организацию медицинского обеспечения бригады на марше, распределяет силы и средства медицинской службы по походным колоннам. В этот период медицинская служба должна выявить больных, которые не могут следовать с войсками. Они эвакуируются в лечебные учреждения, указанные вышестоящим начальником медицинской службы. Медицинская рота бригады высвобождается от раненых и больных, свертывается и готовится к маршу.
Все подразделения медицинской службы пополняют запасы медицинского имущества. Подразделения, выделяемые в состав передовою отряда, походного охранения, усиливаются медицинским составом, имуществом и транспортом: батальон — врачом с необходимым медицинским имуществом для оказания первой врачебной помощи (автоперевязочной), усиленная рота — фельдшером с имуществом для оказания доврачебной помощи.
Медицинская рота бригады следует совместно с частью ремонтной роты и автомобильных подразделений с горючим и боеприпасами непосредственно за одним из головных батальонов в готовности к развертыванию.
Медицинские пункты батальонов со средствами усиления, выделенными начальником медицинской службы бригады, совершают марш в составе батальонных колонн. Вместе с медицинской ротой бригады должен следовать санитарный транспорт отдельного медицинского батальона, выделенный начальником медицинской службы соединения. Этот транспорт предназначен для эвакуации раненых и больных в отдельный медицинский батальон (отдельный медицинский отряд) или ближайшее лечебное учреждение при возникновении санитарных потерь в результате внезапного нападения противника.
В ходе марша первая помощь раненым и больным оказывается в порядке само- и взаимопомощи непосредственно на боевых машинах и автомобилях, а также личным составом медицинских подразделений частей, совершающих марш. После оказания первой помощи раненые и больные эвакуируются санитарным транспортом, приданным вышестоящим начальником медицинской службы, в ближайшие к маршруту движения лечебные учреждения (медицинские пункты). В случае отсутствия последних раненые и больные следуют с медицинскими подразделениями своих частей до временных медицинских пунктов.
Временные медицинские пункты (ВМП)развертываются силами и средствами медицинской службы частей соединения или отдельным медицинским батальоном через каждые 60—80 км (в районах привалов, дневного или ночного отдыха). Они предназначены для оказания раненым и больным первой врачебной помощи в ходе марша и подготовки их к дальнейшей эвакуации. Средства, выделенные для временных медицинских пунктов, продвигаются на марше за авангардом и развертываются до подхода к данному району или рубежу колонны главных сил соединения.
Создание временных медицинских пунктов для оказания первой врачебной помощи раненым и больным на марше обеспечивает возможность непрерывного движения медицинских рот за своими частями. В состав временного медицинского пункта обычно включаются врач, два санитарных инструктора или две медицинские сестры, один- два санитара. Временные медицинские пункты обеспечиваются медицинским имуществом для оказания первой врачебной помощи, санитарными и грузовыми автомобилями.
Количество развертываемых на марше временных медицинских пунктов определяется протяженностью и количеством маршрутов, наличием и состоянием дорог. Районы развертывания этих пунктов выбирают ближе к маршруту, по которому движутся главные силы соединения, но с учетом возможности эвакуации и с других маршрутов.
Свертывается временный медицинский пункт после прохождения рубежа, на котором он развернут, главными силами. При наличии на маршрутах движения медицинских пунктов частей, в полосе которых совершается марш, временные медицинские пункты могут не развертываться.
Для оказания квалифицированной медицинской помощи раненых и больных эвакуируют в ОМО регионального командования, в полосе которого совершается марш, или в ближайшие к маршрутам движения лечебные учреждения.
При нанесении противником ядерных ударов по колоннам бригады подразделения, сохранившие боеспособность, продолжают движение. В очагах массовых санитарных потерь спасательные работы проводятся силами подразделений, назначаемых для ликвидации последствий применения противником ОМП, в состав которых включаются уцелевшие медицинские взводы подразделений, подвергшихся нападению. Пораженным оказывается первая и доврачебная помощь, после чего они эвакуируются в ближайшие лечебные учреждения. Если их нет, для приема пораженных и оказания им квалифицированной медицинской помощи развертывается ОМО.
По прибытии бригады в район сосредоточения начальник медицинской службы организует медицинское обеспечение в соответствии с характером его дальнейшей деятельности. Если после прибытия в район сосредоточения бригада не вступает в бой, его медицинское обеспечение организуется развертыванием лишь части сил и средств медицинской службы. С началом боевых действий медицинское обеспечение бригады строится в соответствии с боевой задачей, поставленной войскам, и складывающейся обстановкой.
На марше, как правило, возникают значительные трудности при организации управления медицинской службой из-за отсутствия проводной связи и ограничения работы радиосредств. Поэтому связь на марше обеспечивается подвижными средствами, средствами комендантской службы, а в подразделениях, кроме того, и сигнальными. Радиосредства работают только на прием. При совершении марша начальник медицинской службы бригады находится, как правило, на тыловом пункте управления, который движется в голове колонны подразделений технического обеспечения и тыла.
Медицинское обеспечение бригады при железнодорожных перевозках. Условия деятельности медицинской службы
Медицинское обеспечение бригады при железнодорожных перевозках.
При перевозке железнодорожным транспортом назначаются исходный район, районы погрузки и выгрузки, район сосредоточения.
Удаление исходного района должно быть не менее 10-15 км от района погрузки войск. В том случае, когда районы расположения частей находятся в непосредственной близости от районов погрузки, исходные районы могут не назначаться. Непосредственно перед погрузкой подразделения, следующие одним эшелоном выходят в районы ожидания, а после выгрузки
— в районы сбора, которые назначаются в 3-5 км от мест выгрузки. Если по условиям местности исходные районы назначаются на удалении менее 10 км от мест погрузки, районы ожидания могут не назначаться.
Воинские части, подразделения и команды большой численности для перевозки железнодорожным организуются в воинские эшелоны. Личный состав перевозится в пассажирских или товарных крытых вагонах. В одном вагоне перевозится 64-72 человека, а при продолжительности перевозок менее одних суток — до 100 человек.
Подвижной железнодорожный состав должен быть подготовлен в санитарном отношении. Вагоны, предназначенные для перевозки личного состава должны быть очищены от мусора, промыты горячей водой, продезинфицированы и просушены. Действующие в пути кухни и запасы продовольствия должны тщательно проверены. В холодное время года в вагонах устанавливают печи-времянки. Товарные вагоны, предназначенные для перевозки личного состава, железная дорога обеспечивает съемным воинским оборудованием и осветительными приборами.
При продолжительности перевозки войск более трех суток и при наличии в воинском эшелоне не менее десяти людских вагонов в его состав включается вагон-изолятор. В одном из вагонов развертывается медицинский пункт. Число коек в них определяется из расчета 0,5 % от количества перевозимого личного состава. При опасности применения противником биологического оружия вагон-изолятор выделяется независимо от продолжительности перевозки и количества перевозимого личного состава.
Контрольный осмотр готовности железнодорожного состава для воинского эшелона проводится комиссией, в состав которой включается санитарный врач железной дороги. Результаты осмотра оформляются актом, один экземпляр которого вручается военному коменданту.
Обеспечение личного состава воинского эшелона горячей пищей в пути следования производится, как правило, из полевых кухонь, а если их нет — на военно-продовольственных пунктах железнодорожных станций . Горячая пища готовится по единой раскладке и выдается не менее двух раз в сутки, а на военно-продовольственных пунктах — не менее одного раза в сутки. Остальное положенное по норме довольствие выдается личному составу сухим пайком.
Снабжение воинского эшелона холодной водой и кипятком производится в местах, где имеются водозаборные устройства и кипятильники и предусмотрена стоянка поезда не менее 15 мин. Набирать воду для питья из открытых водоемов запрещается. В вагонах, занятых личным составом, должен быть запас воды для питья в бачках, флягах или оцинкованных ведрах.
В воинском эшелоне приказом командира бригады назначается начальник воинского эшелона, его заместитель по воспитательной работе, помощник по снабжению, начальник связи и начальник медицинской службы из числа врачей или фельдшеров части, перевозимой в данном эшелоне. При численности эшелона до 300 человек и продолжительности пребывания войск в пути до трех суток начальником медицинской службы эшелона назначают фельдшера, во всех остальных случаях — врача.
Начальник медицинской службы эшелона отвечает за организацию оказания медицинской помощи раненым и больным, осуществление медицинского контроля за состоянием здоровья личного состава, санитарным состоянием вагонов, питанием и водоснабжением войск. Он обязан проводить осмотры личного состава эшелона с целью своевременного выявления больных и, при необходимости, их изоляции, организовывать санитарно-просветительную работу, а также осуществлять контроль записей в маршрутном листе (о санитарном состоянии эшелона, о результатах осмотров, проведенных санитарно-контрольными пунктами, о санитарной обработке личного состава, о заболеваемости в эшелоне и т. п.).
Условия деятельности медицинской службы бригады при перевозках железнодорожным определяются длительностью пребывания личного состава частей и подразделений в пути, разобщенностью перевозимых войск по воинским поездам, ограниченностью сведений о санитарно-эпидемическом состоянии маршрута движения и трудностью заблаговременного проведения медицинской разведки. Медицинское обеспечение при перевозках войск железнодорожным транспортом включает медицинскую разведку исходных районов и районов ожидания, основного и запасного районов погрузки (выгрузки), районов сбора и сосредоточения, маршрутов выхода к местам погрузки, проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) и лечебно-эвакуационных мероприятий в указанных районах, в пути следования и в случае прекращения перевозки.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 248; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!