Диагностическое значение определения гемоглобина и цветного показателя крови: гиперхромемия, гипохромэмия, гипохромия, гиперхромия. Дифференциация анемий по цветному показателю.
Методы.гематиновый(сали),фотоэлектрокалориметрический-гемиглобин цианидные.пименовой и дервица. Метод дервица и воробьевой. Метод Д и в. В пробирку 4 мл 0,024 нормального раствора аммиака(1,6 мл 25% р-ра аммиака растворить в 1л дист воды) +20мкл крови и через 20мин получ смесь колориметруют на фэйке при зеленом светофильтре против дист воды. Оптич плотность опред по красной шкале правого барабана и получ показатель по таблице переводят в конц-ю гемоглобина г% или г/л гемоглобина. Клин знач. Крс 99-129 коз 100-150 овц 90-135 лош 80-140 св 90-110 соб 110-170 кош 100-140 кур 80-120 олигохромемия пониж сод конц гемоглобина в крови. При анемиях,хрон заб-х,истощении,кровопотерях,авитаминозах,нехватки минер веществ. Гиперхромемия повышение. При больш физ нагрузках,гипоксии,при всех состояниях сопровожд эритроцитозом. Гипохромными анемиями обозначают все анемии, характеризующиеся снижением содержания гемоглобина в эритроците. Понятие "гипохромная анемия" является чисто лабораторным. Подобное состояние может быть выявлено как при количественном исследовании показателей эритроцитов и гемоглобина, так и при непосредственном морфологическом анализе эритроцитов, т.е. при просмотре мазка периферической крови.
Основным лабораторным признаком гипохромной анемии является низкий цветовой показатель (в норме 0,85–1,05), отражающий, как известно, содержание гемоглобина в эритроците. Поскольку при гипохромных анемиях нарушен главным образом синтез гемоглобина при незначительном снижении количества эритроцитов, рассчитываемый цветовой показатель всегда оказывается ниже 0,85, составляя часто 0,7 и ниже. В случае ошибочного подсчета числа эритроцитов (в частности, занижения их количества) цветовой показатель оказывается близким к единице, что может служить источником ошибочной трактовки имеющихся лабораторных данных, а следовательно, и нераспознавания гипохромного характера анемии.железодефицитной анемии. постгеморрагическая острая - малокровие вследствие острой кровопотери в течение короткого срока. Регенеративным анемиям свойственно большое количество ретикулоцитов, а также уменьшение количества эритроцитов и их разрушение. При нерегенеративных анемиях красный костный мозг дает скудный ответ и число ретикулоцитов при этом незначительное. Пищевые анемии.
|
|
|
Клиническое значение определения лейкограммы.
Лейкоцитарная формула (лейкограмма) — процентное соотношение различных видов лейкоцитов, записанная в опред последовательности. Трехпольный метод филиппченко крс и мрс. Четырехпольный метод шиллинга лош,соб,кош,чел,однопольный мухина нейтрофильный у всех остальных. Лейкоциты в зависимости от плотности распределяются в мазках неравномерно: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы — по периферии, ближе к краям; моноциты, лимфоциты — ближе к середине.При подсчёте лейкоцитов используют методы Шиллинга или Филиппченко.По Шиллингу определяют количество лейкоцитов в четырёх участках мазка (четырёхпольный метод). Всего в мазке подсчитывают 100—200 клеток.Метод Филиппченко состоит в том, что мазок мысленно делят на 3 части: начальную, среднюю и конечную (трёхпольный метод). Подсчёт ведут по прямой линии поперёк мазка от одного его края к другому. В каждой части подсчитывают одинаковое количество клеток. Всего учитывают 100-200 лейкоцитов. Обнаруженные клетки записывают в специальную таблицу дифференциального подсчёта (сетка Егорова). Для более быстрого и удобного определения лейкоцитарной формулы применяют специальный 11-клавишный счётчик.
|
|
|
Изменение лейкограммы. .нейтрофильный лейкоцитоз с простым регенеративным сдвигом
.,нейтропения-пониж % нейтрофилов отмеч в период выздоровления. При острых инфек-х при нек вирусных заболев сопров лимфоцитозом(чума,инф анемия лош) алиментарной дистрофии и иониз облучения..лимфоцитоз-увелич % лимф в лейкограмме при хронич инф-х(теберкулез,бруцеллез,инан,чума,пориплазмоз) ,лимфоцитопения-в тех же случаях что и нейтрофилия с гиперрегенеративн сдвигом ядра в левою.т.е при инфекционных процессах сопровож сепсисом. Мыт,острый сап,перетонит,эозинофилия-увелич % при инвазионных заболеваниях,аллергических состояниях.кожн заболеваниях.,эозинопения-уменьш % при сепсисе,вир заб-х тяжелых интоксикац. ,моноцитоз-увелич% при листериозе,батулизме,онкологич заб-х, при затухании инф-го процесса. При этом моноцитоз указ на благоприят исход,при хронич инфекц. ,моноцитопения-уменьшение в начальный период острых инф-х и септич процессах. Полное отсутствии моноцитов явл неблагоприят прогнозом. Базофилия-увели % базофилов. При миелоолейкозе,гельминтозах.чуме.Со сдвигом(. Характеризуется увелич % палочкоядерных нейтрофилов до 10-13%. При неизменном или несколько уменьш кол-ве сегментоядерных. Общ кол-во лейк увелич незначительно. Отмеч при инфекц процессах с доброкач течением(абсцессы,раны,фурункулы)при хронич инф-х,вялопротекающих воспалительных процессах(мастит,травматич ретикулит)) нейтрофиллия с гиперрегенератив сдвигом ядра влево. Хар-ся увелич % палочкоядерных и появ миелоцитов и юных. Кол-во сегментоядерных пониж. Общ кол-во лейк увелич. При заб-х сопровж сепсисом. Мыт,сап,перетонит,плевропневмония крс кантагиозно перепневмония крс. Нейтрофилия с дегенерат сдвиг ядра в лево. Хар-ся увелич палочкояд-х при неизменном или уменьш кол сигментоядерных. Главное что в цитоплазме или ядре нейтрофилов появл токсические или дегенеративные изменения.
|
|
|
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 308; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!