Черепно-мозговые повреждения (сдавление, ушиб, сотрясение)
Общемозговые симптомы:
Ø головокружение
Ø головная боль
Ø тошнота
Ø рвота
Ø замедление пульса
Ø потеря сознания
ПМП:
1. обеспечить покой
2. горизонтальное положение пострадавшего
3. холод к голове
4. если нет сознания – борьба с асфиксией, искусственная вентиляция легких
Солнечный удар
Симптомы:
Ø слабость
Ø головная боль
Ø головокружение
Ø может быть шум в ушах
Ø тошнота
Ø кровь из носа
ПМП:
1. отвести пострадавшего в прохладное место
2. освободить от теплой одежды
3. дать холодной воды
4. обернуть влажной простыней
Ожоги
Симптомы:
Ø Покраснение кожи
Ø Болевые ощущения в области ожога
Ø При сильных ожогах - пузыри
ПМП:
1. подержать под проточной водой 10-15 минут
2. наложить стерильную повязку
3. НЕЛЬЗЯ: смазывать маслом, жиром.
4. Сильный ожог не промывать, только стерильная повязка
Отравление:
Симптомы:
Ø Слабость
Ø Тошнота
ПМП:
1. выяснить, что ребенок пил/ел в последние 12 часов
2. теплое обильное питье, теплая одежда, вызвать потоотделение
3. вызвать у ребенка рвоту путем надавливания на корень языка
4. после этого дать стакан теплой воды с измельченным активированным углем (повторить 3-4 раза)
Рвота
ПМП:
1. усадить ребенка и повязать салфетку на шею
2. к ногам таз
3. после рвоты дать прополоскать рот теплой водой
|
|
4. уложить ребенка и обеспечить покой
Если не может сидеть, без сознания:
1. положить на бок, зафиксировать
2. шею и грудь накрыть полотенцем
3. ко рту полуду с широким горлом
Если в рвотной массе появилась алая кровь/ вид кофейной гущи:
1. уложить, подняв ноги
2. вызвать скорую
3. холод на область желудка
Обморок – кратковременная потеря сознания
ПМП:
1. положить на спину, приподняв ноги
2. освободить от одежды для доступа воздуха
3. найти пульс на шее (если нет - реанимация)
Голодный обморок:
1. дать понюхать ватный тампон с нашатырем
2. сладкий чай
3. НЕ кормить
Утопление
Может быть истинное (цвет кожи синий, вода в легких) и ложное (бледная кожа, остановка дыхания, но вода в легкие не попала)
ПМП:
1. извлечь из воды
2. если без сознания, нет дыхания – положить животом на колено своей согнутой ноги
3. резкими движениями сжимать боковые поверхности грудной клетки 10-15 секунд
4. перевернуть на спину
5. открыть рот, отчистить ротовую полость от инородных тел
6. вызвать кашлевой рефлекс надавливанием на корень языка
7. если нет пульса и рефлекса – реанимация
8. при появлении признаков жизни – перевернуть лицом вниз
|
|
9. дать понюхать нашатырь
Укусы змей
ПМП:
1. обездвижить, уменьшить кровообращение
2. холодный компресс
3. в первые 15-20 минут выдавить яд из ранки
4. перетянуть выше места укуса
5. смазать место укуса йодом, спиртом
6. транспортировать лежа
7. обеспечить максимальный покой
8. срочно к врачу
Укус насекомых (местная реакция)
ПМП:
1. обездвижить, уменьшить кровообращение
2. удалить жало
3. смазать ранку 10% раствором нашатыря, марганцовки
4. холодный компресс
Клещ:
1. вокруг ранки смазать маслом
2. петлю из нитки – обвязать клеща и аккуратно вытащить (клеща не выбрасывать)
3. вызвать врача
Реанимация
Без дыхания мозг может прожить 3-6 минут
Искусственная вентиляция легких (ИВЛ):
1. положить на спину, выпрямить ноги и запрокинуть голову назад
2. открыть рот, надавив на подбородок
3. сделать глубокий вдох, зажать нос ребенка, сильный вдох «рот в рот»
4. 2 глубоких вдувания продолжительностью 1,5-2 секунды с интервалов 5 секунд
5. грудная клетка ребенка должна подниматься и опускаться
Нет пульса – непрямой массаж сердца:
1. Левую ладонь на нижнюю треть грудины, правую – поверх нее
2. выпрямить локти, руки должны быть прямые от кисти до плеча
|
|
3. 15 надавливаний за 9-10 секунд на глубину 3-5 см.; 2 полных вдувания
4. проверить пульс на шее
Если непрямой массаж сердца делают два человека, тогда цикл – 5 надавливаний, 1 вдувание.
Реанимация продолжать до приезда «Скорой помощи» или восстановления работы сердца и дыхания.
Падение с высоты
ПМП:
1. не трогать ребенка, т.к. могут быть переломы где угодно
2. если надо перенести, использовать только жесткую поверхность. (перекладывать вчетвером: голова, поясница, таз, ноги)
НЕСТАНДАРТНЫЕ СИТУАЦИИ В ДОЛ
При работе с детьми никто из нас не застрахован от возникновения ситуаций, при которых потребуется наша незамедлительная реакция, действия по решению возникших проблем. К счастью, такие ситуации возникают не часто. Но быть к ним готовыми необходимо.
Жалобы. Достаточно важное для ребенка понятие – это жалоба. Она означает сигнал к тому, что у человека что-то не в порядке.
Часто взрослые не обращают внимания на жалобы ребенка, считая их простым ябедничеством. Конечно, ябедничество поощрять не следует. Стремитесь развивать в детях способность самостоятельно решать межличностные проблемы, и лишь в крайних случаях прибегать к помощи взрослых. Однако за жалобой на физическое недомогание может стоять серьезная проблема со здоровьем; а жалоба на пропажу вещи – сигнал к тому, что в отряде завились воры.
|
|
Словом, прислушивайтесь ко всему, что говорит вам ребенок и соблюдайте несложный алгоритм действий в таких ситуациях:
§ выясните точные причины жалоб ребенка;
§ примите меры к изменению ситуации и исправлению последствий;
§ получите от ребенка обратную связь: стало ли ему лучше?
Энурез. Нередко дети сталкиваются с этим явлением в оздоровительном лагере: они мочатся в кровать. Вы можете и должны помочь ребенку в этой непростой для него ситуации:
§ найдите и застелите постель ребенка клеенкой;
§ договоритесь с техническим персоналом лагеря о необходимости более частой смены постельного белья у этого ребенка
§ проследите за тем, чтобы ребенок не пил ничего непосредственно перед тем, как лечь спать и обязательно сходил в туалет;
§ каждую ночь необходимо будить ребенка для того, чтобы он сходил в туалет (в промежутке с часа до двух ночи)
Роль вожатого заключается в том, чтобы избавить ребенка от смущения и унижения со стороны сверстников. Процедура смены белья должна быть проработана так, чтобы вожатые справлялись с ней тихо и аккуратно. С детьми в палате где живет ребенок необходимо серьезно поговорить, объяснить им, что это их общая тайна и в отряде об этом распространятся не нужно.
Проблемы сна. Во-первых, может появиться хождение во время сна (лунатизм). Лунатиков ни в коем случае нельзя будить, особенно неожиданно. нужно тихонечко проводить ребенка до кровати и положить спать. если случаи лунатизма повторяются, попробуйте сделать так: каждый вечер, перед сном кладите перед кроватью ребенка мокрое полотенце. Встав на холодную, мокрую поверхность, ребенок сам проснется. Во-вторых, могут возникнуть ночные кошмары, если для них имеются предпосылки. Вожатый должен особенно внимательно следить за такими детьми и сообщить об этом врачу.
Суицидальное поведение. Такое поведение достаточно редко встречается в условиях лагеря. Первым признаком является надвигающаяся депрессия. Вожатым следует научиться распознавать ее. В таком случае вспомните свое преддепрессивное состояние и саму депрессию (хотя это не очень приятно), проиграйте в памяти, что вам помогает в таком случае. Это могут быть разговоры «по душам», какая-либо деятельность, какой-то толчок. Угостите ребенка шоколадом. Если есть в лагере психолог, обязательно обратитесь к нему за помощью. Поставьте в известность руководство лагеря. Любая попытка суицида должна рассматриваться со всей серьезностью, в то же время осторожно, и не только вожатым, но и административным персоналом, психологом.
Вандализм. Явление, когда личная или лагерная собственность уничтожается детьми. Это признак серьезных проблем. Необходимо действовать так, чтобы не только помочь детям обрести понимание тяжести их вины, но и привлечь их к участию в восстановлении поврежденных или замене уничтоженных вещей.
Оскорбление, сопровождающееся нанесением телесных повреждений. В лагере у детей часто проявляется такое поведение, которое было скрытым в домашней обстановке. Признаки жестокого обращения с детьми могут быть замечены вожатыми, например, наличие не обычных синяков или шрамов и т.д. при осмотре детей, при смене одежды или в душевой. Это должно стать предметом обсуждения с медицинской сестрой или с директором оздоровительного лагеря. Следует не допускать бесконтрольных обсуждений в коллективе, с друзьями – как своими, так и с друзьями ребенка. Необходимо провести на собрании отряда беседу о правомерности такого поведения и к каким последствиям оно может привести. Возможно обсудить способы другого (мирного) решения конфликта.
Признаки сексуального оскорбления менее заметны. Некоторые признаки идентифицированы американскими специалистами. Приводим их:
§ Изменение поведения, крайние перепады настроения, уход в себя, страх или повышенная плаксивость.
§ Дети мочатся в кровать, их преследуют кошмары, страх при от ходе ко сну или надевание перед сном дополнительной одежды.
§ Необычная сексуальная активность или ярко выраженный интерес к сексуальным вопросам для возраста, не соответствующего этому.
§ Переход к безразличному поведению.
§ Боязнь определенных мест, людей или видов деятельности, особенно если они остаются наедине с некоторыми людьми.
§ Боль, чесотка, кровотечение, истечение жидкостей или влажность некоторых мест тела.
§ Жестокое обращение с животными.
В этой ситуации потребуется помощь квалифицированного специалиста (психолога) с проведение судебно-медицинской экспертизы и заведением уголовного дела.
Воровство. Достаточно частая и серьезная проблема. Как правило, сложно обнаружить настоящего вора, т.к. он сам никогда в этом не сознается. Но что делать в такой ситуации? Если вы обнаружили, что именно этот ребенок украл что-либо, с ним следует провести индивидуальную беседу, убедить в необходимости вернуть предмет и помочь ему вернуть похищенное. Не стоит требовать от ребенка публичных извинений, такое может до конца смены перевести оступившегося в разряд «изгоев». Это слишком дорогая цена для ошибки, ведь на нее имеет право каждый, тем более ребенок.
Другая ситуация, когда вор неизвестен. Многие педагоги прибегают к «публичной казни», т.е. в присутствие всего отряда проводится беседа о происшествии (в зависимости от возраста это может быть и вечерняя свечка на тему «Что такое воровство?» или «Могу ли я украсть?»). Затем предлагается ребенку анонимно вернуть на место украденную вещь, либо отдать ее вожатому, при условии, что личность ребенка не будет раскрыта без его согласия. Это достаточно гуманный способ. А для ребенка такая стрессовая ситуация может послужить настоящим уроком.
Однако бывают ситуации, когда невозможно определить вора, а стоимость украденных вещей достаточно велика (крупное воровство), в таком случае ставится в известность администрация лагеря в лице директора и подается заявление в органы милиции.
Пропажа ребенка. Достаточно редкая ситуация. Однако она тоже может иметь место. Здесь все будет зависеть от того, насколько быстро вы обнаружите пропажу. А для этого:
1) вам постоянно необходимо знать, где находится каждый ваш ребенок;
2) постоянно пересчитывайте детей (пред походом в столовую), проверяйте их наличие;
3) в сончас и после отбоя все койки должны быть заняты своими хозяевами.
При обнаружении пропажи ребенка:
1) проверить на месте ли личные вещи ребенка;
2) опросить детей, кто и когда его видел в последний раз;
3) обойти все возможные места пребывания ребенка на территории лагеря: укромные места, друзья в соседних отрядах, медпункт, столовая, прачечная и т.д.
4) поставить в известность администрацию лагеря;
5) вместе с уполномоченными сотрудниками начать поиски за территорией лагеря.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 245; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!