Принципы борьбы с шоком . (первая медицинская помощь)

Наибольшее значение имеет раннее обезболивание пострадавшего, транспортная иммобилизация и вынос.

Пострадавших в состоянии травматического шока лечат комплексным применением ряда средств.

Лечение имеет своей целью ликвидировать расстройства жизненно важных функций организма, вызванных шоком.

Важнейшие элементы комплексного метода лечения заключаются в следующем.

1. Умеренное согревание пораженных, не допуская при этом опасного перегревания. При отсутствии теплого помещения, особенно при эвакуации, согревание достигается закутыванием в одеяла и обкладыванием грелками. Промокшую одежду, белье, обувь необходимо снять. Согревание в противошоковых палатах достигается за счет достаточно высокой температуры воздуха в помещении (24-25 градусов). Контактное тепло в условиях противошоковой палаты применять не следует. Согреванию способствует крепкий горячий чай, небольшие дозы алкоголя, горячая пища. Однако при ранениях живота, а также при наличии рвоты(независимо от характера поражения) пострадавшим нельзя давать ни пищи, ни питья. При шоке, связанном с комбинированными радиационными поражениями не следует применять одномоментно более 50г 40% алкоголя, учитывая внутривенные вливания алкоголя как компонента противошоковых жидкостей.

2. Придание пораженным положения по Тренделенбурга (приподнимают ножной конец носилок, убирают подушку из под головы).

3.Введение анальгезирующих средств (промедол, омнопон, и др.) под кожу или лучше внутривенно. Применение анальгетиков противопоказано при нарушениях внешнего дыхания или снижения АД до критического уровня и ниже, а также при черепно-мозговой травме.

У пораженных с тяжелыми формами шока (а также в результате массивной кровопотери) может развиться состояние агонии и клиническая смерть, которые рассматриваются как формы терминальных состояний.

Для агонии характерна полная утрата сознания пострадавшего, нарушения ритма дыхания, брадикардия, акроцианоз в сочетании с бледностью кожных покровов; пульсация крупных сосудов едва ощутима. Клиническая смерть характеризуется прекращением дыхания и сердечной деятельности, однако, даже в этих случаях можно рассчитывать на успех реанимации еще в течение первых 5-6 минут, если только поражения совместимы с жизнью, а в центральной нервной системе не развились еще необратимые изменения.

Помощь пострадавшему при агонии и клинической смерти сводится к массажу сердца и ИВЛ методом рот в рот или рот в нос. Необходимо подчеркнуть доступность этих мероприятий в своевременном и правильном применении.

Общая характеристика аварийно-химически опасных веществ и их классификация, поражающие факторы. Особенности ведения спасательных работ в условиях химического заражения

АХОВ –это опасное химическое вещество, применяемое в промышленности и сельском хозяйстве, при аварийном выбросе которого может произойти заражение окружающей среды в поражающих живые организмы концентрациях (токсодозах).

Классификация АХОВ:

По способу действия на организм.

- ингаляционного действия (АХОВ ИД)- поступают через органы дыхания;
- перорального действия (АХОВ ПД) –поступают через рот;
- кожно-резорбтивного действия (АХОВ КРД) –воздействуют через кожу.

2. По степени воздействия на организм человека химические вещества делятся на 4 класса:
1-класс. Чрезвычайно опасные:

соединения ртути, свинца, кадмия, цинка;
цианистый водород, синильная кислота и ее соли, нитриты;
соединения фосфора;
галогеноводороды: водород хлористый, водород фтористый, водород бромистый;
хлориды: этиленхлоргидрин, этилхлоргидрит;
некоторые другие соединения: фосген, оксид этилена.

2 класс. Высоко опасные:

минеральные и органические кислоты: серная, азотная, соляная;
щелочи: аммиак, едкий натрий;
серосодержащие соединения: сульфиды, сероуглерод;
некоторые спирты и альдегиды кислот: формальдегид, метиловый спирт;
органические и неорганические нитро- и аминосоединения: анилин, нитробензол;
фенолы, крезолы и их производные.

3 класс. Умеренно опасные. относятся все остальные химические соединения.
4 класс. Малоопасные.

Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 412; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 123 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!