Порядок обращения за выплатами и алгоритм действий субъектов обязательного социального страхования.



Работник при наступлении страхового случая обращается к работодателю с заявлением о выплате соответствующего вида пособия с указанием реквизитов, на которые перечисляются пособия (счет в банке или почтовый адрес), и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия (листок нетрудоспособности, справка о рождении ребенка и т.д.) Схема №1.

1. В случае прекращения работодателем деятельности, в том числе при невозможности установления его фактического местонахождения, работник вправе самостоятельно представить заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, в региональное отделение Фонда по месту регистрации работодателя.

Порядок получения социальных выплат из ФСС в данном случае выглядит следующим образом:

1. Заявитель (или его законный представитель) подает документы на получение пособия.

2. Территориальный фонд ФСС России их принимает и регистрирует (либо на личном приеме в ФСС России, либо через МФЦ, либо по почте или по ТКС).

3. Органы ФСС России истребуют документы (сведения), в том числе, в рамках межведомственного взаимодействия и запрашивают документы у кредитных организаций, налоговых органов и (или) арбитражного управляющего, а также в судах и (или) территориальных органах ФССП России (при непредставлении указанных документов заявителем).

4. Органы ФСС России рассматривают документы.

5. Органы ФСС России принимают решения о выплате пособия либо отказе в выплате пособия.

6. Органы ФСС России уведомляют заявителя о выплате пособия либо отказе в выплате пособия.

7.Органы ФСС России выплачивают пособия в установленном размере.

Таким образом, новый порядок выплаты пособия застрахованным лицам является довольно простым и понятым, а также выгодным для всех сторон, участвующих в этом процессе. Важно, что теперь каждое застрахованное лицо будет уверено в том, что все причитающиеся ему пособия и средства будут выплачены в полном размере, причем именно государственным учреждением, а не работодателем, который может задерживать выплаты или вовсе не желать перечислять деньги.

2. Организация – работодатель, получивший документы от работника, должен будет оформить свою часть в заявлении работника и не позднее 5 календарных днейсо дня получения заявления направить эти документы с описью либо в виде электронного реестра в региональное отделение Фонда по месту своей регистрации.

Первичные документы (заявления, справки, листки нетрудоспособности и др.) при подаче электронного реестра в региональное отделение Фонда не представляются.

Региональное отделение Фонда в течение 10 календарных дней со дня получения всех необходимых документов либо электронного реестра принимает решение о назначении и выплате пособия на счет застрахованного лица и производит перечисление денежных средств.

Обращаем особое внимание на следующие моменты:
Если выясняется, что документы оформлены неверно или недостаточно документов, сведений для начисления пособия, то отделение Фонда направляет страхователю извещение, и в течение 5-ти рабочих дней со дня получения такого извещения страхователь обязан внести исправления или предоставить дополнительные сведения для назначения пособия.

В случае прекращения права работника на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком работодатель обязан в 3-х дневный срок направить в отделение Фонда указанные сведения.

В случае выявления нарушений установленного порядка оформления медицинской организацией или работодателем листка нетрудоспособности, отделение Фонда в течение 5 рабочих дней со дня получения листка нетрудоспособности направляет работодателю листок нетрудоспособности для внесения в него соответствующих исправлений. После получения исправленного листка нетрудоспособности региональное отделение Фонда в течение 3 рабочих дней принимает решение о назначении и выплате пособия.
Пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается работодателем за счет собственных средств, а за остальной период, начиная с 4 дня временной нетрудоспособности, региональным отделением Фонда за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации.

 

Схема №1. Схематичное изображение действий заявителя и компетентных органов по подаче, приему, рассмотрению пакета документов, с указанием их последовательности и сроков.

 

 

 


РАБОТНИК

Заявление о выплате соответствующего вида пособия
Территориальный фонд ФСС России
ЕСЛИ РАБОТОДАТЕЛЬ ПРЕКРАТИЛ СВОЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
РАБОТОДАТЕЛЬ  


Рабочих дней

5

Принимает решение о назначении и выплате пособия на счет застрахованного лица и производит перечисление денежных средств.  
10 рабочих дней

 


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 264; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!