Письменная консультация по предложенной ситуации



Гражданка России К. обратилась за консультацией по вопросу планирования беременности в медицинскую организацию государственной системы здравоохранения. Ей потребовалось проведение медико-генетической консультации и обследований в целях предупреждения возможных наследственных и врожденных заболеваний у потомства. К. было заявлено, что в связи с приказом главного врача лечебного учреждения все анализы и исследования могут быть сделаны только за плату. Правомерны ли действия должностных лиц лечебной организации?

Ковалевой Галине Петровне

Г.Нижний Новгород, пл.Свободы, д.10,кв.28.

Уважаемая Галина Петровна!

В ответ на Ваш Запрос №964/884-11-25 от 07.06.2018 о получении медико-генетической консультации и обследований в Женской консультации №3 г.Нижнего Новгорода, расположенной по адресу: г.Нижний Новгород, ул.Кудьминская, д.1 в целях предупреждения возможных наследственных и врожденных заболеваний у потомства в , сообщаем следующее:

07 мая 2018 года Вы обратились в женскую консультацию №3 г.Нижнего Новгорода по поводу постановки на учет и ведения беременности в данном государственном учреждении. Акушер-гинеколог Иванова А.А., врач высшей категории, провела первичную консультации и в дальнейшем осуществляла контроль течения Вашей беременности в соответствие с программой, утвержденной приказами Минздрава РФ от 28.12.2000 № 457 и от 10.02.2003 № 2003. Данная программа руководствуется указанными нормативными документами, в которых утверждены обязательные и рекомендуемые параметры и стандарты предоставления услуг в процессе наблюдения и лечения беременной женщины. В содержание указанной программы входят:

· Наблюдение (осмотр) акушером-гинекологом, а в некоторых случаях специально подготовленной акушеркой, с частотой 6-8 раз за весь период (при стандартных условиях протекания беременности);

· Осмотр врачами-специалистами (терапевт, окулист, стоматолог и т.д.) при первом обращении, а впоследствии – при наличии показаний и специального направления гинекологом;

· Лабораторные исследования (анализы, осмотры и т.д.);

· Ультразвуковое исследование, которое проводится 3 раза за период беременности;

· Физическая и психологическая подготовка к родам.

Состав программы, а также частота проведения отдельных процедур и мероприятий, зависят от условий протекания беременности, а также наличия дополнительных видов услуг по территориальному перечню ОМС.

Все исследования беременной женщине, включая УЗИ, лабораторные исследования, анализы на внутриутробные инфекции, генетику и гемостаз, должны проводиться бесплатно, по полису обязательного медицинского страхования.

Если в женской консультации нет возможности провести необходимое исследование, то врач должен дать направление в другую женскую консультацию или больницу.

Таким образом, при осложненном течении беременности количество осмотров, в том числе различными врачами-специалистами, определяется акушером-гинекологом с учетом состояния здоровья. По его назначению такие осмотры проводятся бесплатно, так же как и дополнительные ультразвуковые и скрининговые исследования, допплерография и т. д.

При патологическом течении беременности многие обследования, которые обычно предлагают пройти платно, обязаны предоставить женщине бесплатно, если это необходимо для выявления каких-либо отклонений в здоровье мамы и ребенка. Если в ЖК нет необходимого оборудования, то, согласно закону, ЖК должна найти учреждение, которое выполнит данное обследование по их поручению на средства ОМС. То есть любое обследование, назначенное врачом как необходимое при нормальном протекании беременности, а также при подозрениях на какие-либо отклонения, должно быть обеспечено бесплатно.

Основными показаниями к медико-генетическому консультированию являются:

1. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

2. Нарушения полового развития

3. Нарушение нервно-психического или физического развития

4. Умственная отсталость различной степени выраженности

5. Судороги неуточненной этиологии

6. Нарушения обмена веществ, гепатомегалия, спленомегалия

7. Кондуктивная и нейросенсорная потеря слуха

8. Зрительные расстройства и слепота

9. Болезни нервной системы:

1. системные атрофии, поражающие преимущественно ЦНС

2. экстрапирамидные нарушения

3. полинейропатии

4. болезни нервно-мышечного синапса и мышц

5. детский церебральный паралич неуточненной этиологии

10. Системные болезни скелета

11. Подозрение на наследственные болезни кожи

12. Два и более самопроизвольных выкидыша

13. Близкородственный брак

В соответствии с ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право в том числе на:

При наличии данных показателей, а также в соответствии с ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при обращении за медицинской помощью и ее получении,  Акушер-гинеколог Иванова А.А и Главный врач Петрова Д.А. данной поликлиники не вправе отказать  пациенту (Вам – Ковалевой Галине Петровне) в проведении дополнительно медико-генетической консультации, а также необходимых обследований по данному заболеванию в целях предупреждения возможных наследственных и врожденных заболеваний у потомства.

Для получения медицинских услуг на бюджетной основе пациентам необходимо наличие следующих документов:

1. Паспорт гражданина РФ, свидетельство о рождении или паспорт ребенка, полис ОМС, СНИЛС.

2. История болезни, результаты дополнительных лабораторных и инструментальных исследований, заключения других специалистов и иные медицинские документы по предполагаемому диагнозу.

3. Направление установленного образца (форма 057-у).

С  уважением,


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 743; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!