Особенности строения таза самок. Пельвиметрия.
Таз животных. Как путь для выведения плода имеет большое значение в практическом ветеринарном акушерстве. Поэтому основное внимание акушера должно сосредоточиваться на учете просвета таза в его отдельных участках и факторах, обусловливающих уменьшение или увеличение его полости и объема.
Таз в целом имеет форму суживающегося кзади конуса, образованного сочетанием костей и связок. У таза имеются:
вход, сообщающийся с брюшной полостью и ограниченный крестцовой, подвздошными и лонными костями;
выход, сообщающийся с внешней средой и образованный хвостовыми позвонками, задними краями седалищных костей и крестцово-седалищными связками (ligamentumsacro — tuberosum);
полость таза — пространство между входом и выходом; она имеет свод — верхнюю стенку, боковые стенки и дно.
Свод таза состоит из крестцовой кости и первых хвостовых позвонков. Крестцовая кость соприкасается суставными поверхностями, расположенными на ее крыльях, с соответствующими поверхностями на подвздошных костях и укрепляется в этом положении посредством сумочных связок (stricu- latioileo — sacralis). К ее дополнительным мощным фиксаторам следует отнести: lig. sacro — iliacumdorsale, соединяющие первый хвостовой позвонок и остистые отростки крестцовой кости и прикрепляющиеся к внутренним буграм подвздошных костей (tubersacralealaeossisischii); lig. sacro — iliacumdorsalelongum, оканчивающуюсяНабоковых поверхностях остистых отростков крестцовой кости и на каудальных краях подвздошных костей.
|
|
|
Боковые стенки таза сформированы безымянными костями и широкими тазовыми связками, а дно его — ветвями обеих лонных и седалищных костей, которые соединяются между собой хрящами (symphysisossiumpubisetsymphysis
Рис. 64. Правильные положения, позиции и члснорасположения жеребят:
А — при головном предлежании; Б — при тазовом предлежании
ossiumischii), сливающимися в тазовое сращение (symphysispelvis).
Каждая безымянная кость состоит из лонной, седалищной и подвздошной костей, сросшихся в области acetabulum (суставная поверхность для тазобедренного сочленения). Окостенение сегментов безымянных костей в области суставной впадины и дна таза происходит у крупных животных на 2—3-м, а у мелких— на 1—2-м году жизни. Поэтому таз молодых животных может расширяться во время родов, а таз плода уменьшается в объеме; эти участки наиболее удобны для разрушения костной структуры при фетотомии (рассечение плода).
Значительная часть боковых стенок таза состоит из широких тазовых связок (lig. sacro — spinosumettuberosum), выпячивающихся в стороны при выведении плода и тем самым способствующих его легкому прохождению по тазовой полости.
Дно таза образовано ветвями лонных и седалищных костей, срастающихся по медианной линии, что создает плоскую выпуклую или вогнутую поверхность в зависимости от вида животных. По бокам от линии сращения таза, между ветвями лонных и седалищных костей, находятся запирательные отверстия таза (for. obturatorium). Значительный диаметр этих отверстий у женских особей несколько увеличивает просвет таза при родах.
|
|
|
Вход в таз представляет собой почти круглое (лошадь) или сдавленное с боков костное кольцо, являющееся часто главным препятствием при прохождении плода. Поэтому размеры входа в таз имеют очень большое значение при родах. Акушера интересуют как ширина, так и высота входа в таз; для характеристики их предложены следующие измерения.
Вертикальный диаметр входа в таз (истинная конъюгата)—линия, соединяющая promonto- rium с передним концом лонного сраще-
ния, — характеризует высоту входа в таз. Ширина входа в таз определяется верхним (расстояние между концами крыльев крестца), средним (линия между tuberculipsoatici безымянных костей) и нижним (расстояние между tuberculipectinei) поперечными диаметрами (рис. 65).
Рис.
65. Таз кобылы (вид спереди):
А -верхний, С—средний и Е— нижний поперечные диаметры входа таза; У7— поперечный диаметр полости таза; В, й и С— поперечные диаметры выхода таза / — вертикальный диаметр входа таза; II — вертикальный диаметр газовой полости ///—длина таза; х — ось таза
|
|
|
Вертикальный диаметр тазовой полости определяется перпендикуляром, восстановленным от переднего конца лонною сращения по направлению к крестцовой кости. Это измерение характеризует наименьшую высоту тазовой полости. Длина вертикального диаметра тазовой полости зависит от уклона подвздошной кости. Чем больше уклон этих костей (острее угол), чем больше истинная конъюгата, тем каудальнее будет располагаться верхний конец вертикального диаметра таза (последние крестцовые или первые хвостовые позвонки) и тем благоприятнее такой таз для родового акта.
Средний поперечный диаметр тазовой полости — расстояние между серединами седалищных гребней (spinaischiadica) обеих безымянных костей. Этот участок таза представляет собой самое узкое место. Чем выше гребень, тем короче широкая связка. Поэтому с точки зрения акушерской помощи естественно ожидать более легкого течения родового акта, когда седалищный гребень развит слабо и большая часть боковой стенки полости таза образована широкой тазовой связкой.
|
|
|
Высота выхода из таза определяется линией, идущей от заднего конца тазового сращения перпендикулярно к своду таза. Она может сильно изменяться вследствие подвижности хвостовых позвонков.
Поперечный диаметр выхода таза измеряется линией, соединяющей седалищные бугры, которые у коров, поднимаясь кверху, принимают участие в образовании боковой стенки и могут стать механическим препятствием родовому акту.
В зависимости от структуры костных элементов таза его канал имеет видовые особенности: он может быть прямым, изогнутым или ломаным.
Пельвиметрия. Закономерности строения организма вообще и симметрия половин туловища в частности позволили акушерам-медикам создать учение об измерении таза (пельвиметрия).
Пельвиметрия базируется на промерах выступающих частей скелета таза и существовании закономерной гармонии между его наружными размерами и величиной просвета, позволяющих предвидеть течение родов, устанавливать противопоказания к беременности и т. п.
В ветеринарной практике вопросы пельвиметрии почти не разработаны. Это объясняется тем, что структура таза сельскохозяйственных животных имеет очень сильные вариации, зависящие от породы и условий выращивания животного. Однако элементы пельвиметрии могут быть применены и в ветеринарной практике. При оказании акушерской помощи животным можно в отдельных случаях воспользоваться методом внутренней пельвиметрии. Сущность его сводится к измерению вертикальных и поперечных диаметров таза рукой, введенной в прямую кишку или влагалище. Зная расстояние между мякишем большого пальца и концом каждого из остальных пальцев своей руки, акушер имеет возможность создать четкое представление о просвете таза. Для специалиста важно выявить наличие или отсутствие аномалий на почве воспаления, переломов в виде неровных сращений, периоститов и других нарушений костной основы таза, способных осложнить роды.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 1460; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!