Постинфарктный кардиосклероз.

Стр 1 из 2Следующая ⇒

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко

Министерства здравоохранения России

ДНЕВНИК

Для самостоятельной аудиторной работы ординатора

По специальности

«КАРДИОЛОГИЯ»

Воронеж 2016

РАЗДЕЛ 1

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ

Заполните пропуски:

1.Дайте определение АГ ____________________________________________.
________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

2. Какие степени АГ Вы знаете?________________________________,

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________---

3.Чем степень АГ отличается от стадии АГ?

_______________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

4.Напишите пример диагноза АГ.

_________________________________________________________________________

_____________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________

5 .Что определяет степень риска АГ?

_______________________________________________________________________

__________________________________________________________________

____________________________________________________________

6. Какие изменения со стороны сердца характерны для АГ?

___________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

7. Какие изменения со стороны головного мозга происходят при АГ?

__________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

8. Какие изменения со стороны почек происходят при АГ?

_____________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9.Что является первым признаком поражения почек при АГ?

__________________________________________________________________________

10.Как рассчитывается скорость клубочковой фильтрации?

___________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

11.Что является факторами риска при гипертонической болезни?

__________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

12.Какие формы симптоматической артериальной гипертонии ВЫ знаете?

___________________________________________________________________________

13.Перечислите обязательные обследования больного с повышенным АД?

(жалобы ,имеющие отношение к различным видам АГ,объективные данные ,лабораторнные, инструментальные методы обследования)

_____________________________________________________________________________

14.Как измерять АД на ногах?

________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

15.Какие цифры АД в норме выше : в положении лежа или стоя и почему?

__________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

16.В каких точках необходимо проводить аускультацию при АГ?

________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

17.Какие лабораторные и инструментальные методы обследования обязательны при АГ?

_________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

18.Напишите алгоритм обследования больного с АГ при выявлении на первом этапе обследования изменений в анализах мочи?

___________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

19. Напишите алгоритм обследования больного с АГ при выявлении на первом этапе обследования систолического шума :

___на сонных артериях.

___-в межлопаточной области

___справа и слева от пупка.

____________________________________________________________________

__20. Высокое нормальное АД и артериальная гипертония (АГ) «белого халата»: частота выявления и прогностическое значение, врачебная тактика в их отношении _____________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

21.Этиология реноваскулярной гипертонии и методы ее диагностики.--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ____________________________________________________________________________________________________________________________________

22.Гормональнообусловленные формы артериальной гипертонии и их причины.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 23. Влияющие на прогноз факторы,которые следует учитывать при стратификации риска у больных артериальной гипертонией ______________________________________________________________________

24. Немедикаментозные мероприятия,снижающие уровень АД ._________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

25. Перечислите __ группы гипотензивных средств с указанием ___-----------основного механизма их действия-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------26.Лечение АГ у больных с систолической дисфункцией левого желудочка ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________27.Лечение АГ у больных с диастолической дисфункцией левого желудочка __________________________________________________________________

28_. Лечение АГ у больных с синусовой брадикардией или дисфункцией _ _ синусового_узла._____________________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________29.___Лечение АГ в сочетании со стенокардией напряжения ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________30. Классификация гипертонических ___кризов ____________________________________________________________________________________________________________________________________31. Тактика ведения больных с неосложненным гипертоническим кризом __________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

32. Тактика ведения больных с осложненным гипертоническим кризом ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 33.Изменения в биохимических анализах крови,характерные для симптоматических артериальных гипертоний .

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________34.Показания____для срочной госпитализации больного при ______ гипертоническом кризе . __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Инструментальные исследования

В настоящее время для диагностики атеросклероза артерий различных областей используют методы:
• _____________________________с контрастированием сосудистого русла (ангиография);
•______________________________________— современный метод исследования коронарных артерий, основанный на спиральной компьютерной томографии;
• ____________________________(наиболее широко применяется для исследования сонных и вертебральных артерий), в норме толщина слоя интима-медиа в сонных артериях составляет от 0.6 до 0.8 мм, величина более 1 мм рассматривается как утолщение этого слоя, для изучения состояния коронарных артерий сейчас применяется внутрико-ронарное ультразвуковое исследование;
• ________________________________________с использованием трехмерной реконструкции изображения (наиболее перспективный метод);
•____________________________________________. С помощью _______________________________________ можно получить трехмерное изображение сердца, а также оценить содержание кальция в коронарных артериях, сделать заключение о выраженности атеросклеротического процесса в них и о локализации атеросклеротических бляшек (Е. И. Чазов, 2001). Указанные методы исследования позволяют выявить нарушения кровотока в артериях, утолщение, неровность стенок артерий при атеросклерозе.

Острый коронарный синдром.

1. Обозначьте зубец Т на ЭКГ подпишите его:

Варианты изменений зубца T при ишемии:
а —_________, б — ____________________________ зубец T (бывает при инфаркте),
в — ______________________________________зубец T (при инфаркте и ряде других патологий),
г, д —________________________________________________ зубец T,
е — ________________________________________зубец T (амплитуда меньше 1/10-1/8 зубца R),
ж —____________________________________ зубец T,
з —__________________________________зубец T.

2. ЭКГ при ________________________________________________инфаркте миокарда.
Прямые признаки видны в __________________________-отведениях, реципрокные — в_____________.

3. Женщина К., 51 лет экстренно госпитализирована жалобами на интенсивные жгучие боли за грудиной, не купировавшиеся приемом изокет-спрея, головокружение, холодный пот.

ПРОТОКОЛ ЭКГ

Ф.И.О
Отделение
PQ				Угол а
QRS
QRST				Отклонение электр.оси сердца
PP				Электрическая позиция сердца
ЧСС				ST-интервал
ST				Зубец Т
Заключение

Инфаркт миокарда.

Задание 1.

1.50-летний мужчина доставлен в больницу с болью в грудной клетке.

ПРОТОКОЛ ЭКГ

Ф.И.О
Отделение
PQ				Угол а
QRS
QRST				Отклонение электр.оси сердца
PP				Электрическая позиция сердца
ЧСС				ST-интервал
ST				Зубец Т
Заключение

Задание 2.

1.60-летний мужчина с сильной загрудинной болью в течение 1 ч.

ПРОТОКОЛ ЭКГ

Ф.И.О
Отделение
PQ				Угол а
QRS
QRST				Отклонение электр.оси сердца
PP				Электрическая позиция сердца
ЧСС				ST-интервал
ST				Зубец Т
Заключение

Постинфарктный кардиосклероз.

1.Заполните пропуски:

Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 1525; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

12 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!