Вопрос 19.Хотите ли Вы повысить свои знания о профилактике стоматологических заболеваний во время беременности?
1. Да, мне интересно!
2. Нет, спасибо.
Рисунок 19
Выводы: По диаграмме видим, что 85% хотели бы повысить свои знания о профилактике стоматологических заболеваний во время беременности, а 15 % не хотели.
Вопрос 20. Соблюдаете ли Вы рекомендации и назначения акушер-гинеколога?
1. да
2. нет
3. никогда не соблюдали
Рисунок 20.
Вывод: Из диаграммы видно, что 60% опрошенных соблюдают назначения и рекомендации акушер-гинеколога, а 30% вообще не соблюдают. Соблюдение назначений и рекомендаций акушер-гинеколога эффективно влияет на лечение и профилактику кариеса зубов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В данной работе цель достигнута, а поставленные задачи выполнены.
Выводы:
1. Сердечно-сосудистая система во время беременности работает более напряженно, так как в организме появляется дополнительный круг кровообращения — плацентарный. Довольно быстро сердце приспосабливается к новым нагрузкам, увеличивается масса сердечной мышцы и сердечный выброс крови. Благодаря этому объем крови в организме женщины увеличивается, достигая максимума к седьмому месяцу беременности.
Деятельность легких беременной женщины также увеличивается вместе с их емкостью, что происходит за счет расширения грудной клетки и бронхов. Артериальное давление при нормально протекающей беременности практически не меняется, однако может повышаться в последнем триместре. Высокое артериальное давление — один из признаков позднего токсикоза.
|
|
|
В яичниках с началом беременности прекращаются овуляция и циклические процессы. При этом в одном из яичников функционирует желтое тело — особый эндокринный орган, который подготавливает внутреннюю слизистую оболочку матки к приему эмбриона и обеспечивает развитие беременности в первые 10–12 недель. Затем постепенно оно регрессирует, и его функции переходят к фетоплацентарному комплексу.
Почки во время беременности работают с очень большим напряжением, поскольку должны выводить из организма продукты обмена и самой беременной, и ее растущего плода. При этом под влиянием прогестерона тонус мочевого пузыря снижается, что может привести к образованию застоя мочи, а это, в свою очередь, — способствовать заносу инфекции в мочевые пути. Кроме того, беременная матка, увеличивающаяся в размерах, может вызвать затруднение оттока мочи из правой почки.
У многих женщин в первый триместр беременности наблюдаются изменения в органах пищеварения: тошнота и нередко рвота по утрам, меняются вкусовые ощущения, в результате чего беременные женщины могут с удовольствием употреблять странные сочетания продуктов, может даже появиться тяга к необычным веществам (мел, глина). Как правило, эти явления проходят во втором триместре. Кишечник и желудок отодвигаются беременной маткой вверх, что может вызывать изжогу, бороться с которой можно при помощи антацидных препаратов после консультации с врачом.
|
|
|
Во время беременности у многих женщин появляется так называемая утиная походка, что связано с размягчением тазовых сочленений и небольшим расхождением лонных костей. Молочные железы во время беременности готовятся к предстоящему кормлению: в них увеличивается жировая ткань, число долек, улучшается кровоснабжение. Сами железы увеличиваются в размерах.
Наибольшие изменения в организме женщины во время беременности происходят в половых органах: матка увеличивается в размерах, достигая к концу беременности 35 см вместо 3–8 см, ее масса возрастает с 50–100 г до 1000–1200 г (без веса плода); кровеносные сосуды расширяются и «опутывают» матку; с изменением размера матки меняется и ее положение, и к концу первого триместра она выходит за пределы таза, а к родам достигает подреберья. Рост плода и происходящие физиологические изменения в организме беременной женщины влияют, естественно, и на массу ее тела, которая увеличивается от 8 до 18 кг. Еженедельную прибавку в весе всегда отслеживает лечащий гинеколог. Разумеется, что у беременной кроме физиологических изменений происходят и психологические. В первых двух триместрах женщины обеспокоены в основном собственным состоянием, когда же плод начинает шевелиться, внимание женщины обращается и на него. Она может разговаривать с будущим ребенком, давать ему ласковые прозвища и наделять его индивидуальными особенностями. Кроме того, у беременных могут возникать различные опасения и страхи, связанные с изменениями во внешности, кажущейся потерей привлекательности и взаимоотношениями с близкими. При повышенной тревожности или склонности к депрессивному состоянию женщине рекомендуется обратиться к специалисту.
|
|
|
2. Причины развития стоматологических проблем во время беременности ни для кого не являются секретом – это колебания гормонального фона, перестройка в работе организма, в частности – иммунной системы, значительное увеличение потребности в витаминах и минеральных веществах. Самыми распространенными патологиями, возникающими у женщин в этот период, являются кариес и гингивит, а также их последствия.
|
|
|
Кариес – заболевание твердых тканей зуба, которое характеризуется разрушением эмали и дентина. Широко распространено мнение, что усиление развития этого заболевания у беременных женщин связано с развитием плода и его потребностью в кальции и фосфоре, но современные исследования опровергают этот миф. Чаще всего развитие кариеса во время вынашивания ребенка происходит по причине значительного ухудшения гигиены полости рта, токсикоза (частая тошнота, рвота), а также изменения пищевых предпочтений и режима питания.
Отсутствие своевременного лечения кариеса может вызвать его осложнения:
Пульпит – воспаление заполняющего внутреннее пространство зуба соединительной ткани, пронизанной нервами, кровеносными и лимфатическими сосудами.
Периодонтит – переход воспалительного процесса на связочный аппарат, при помощи которого зуб прикрепляется к костной ткани. Это заболевание связано с развитием очага гнойной инфекции в области верхушки корня зуба.
Периостит – воспаление надкостницы, сопровождающееся опуханием десны. Часто эту болезнь называют флюсом.
Гингивит – воспаление слизистой оболочки десен, которое сопровождается кровоточивостью, отечностью и неприятным запахом изо рта. Во время беременности, на фоне повышения уровня прогестерона в крови, зубной налет довольно часто становится причиной интенсивного размножения патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс. При отсутствии лечения гингивит может приводить к более серьезным стоматологическим патологиям. К таковым относят:
Пародонтит – хроническое воспалительное заболевание тканей, окружающих и удерживающих зуб. Эта болезнь довольно часто возникает у беременных, которые отказываются от посещения зубного врача. Основными проявлениями являются кровоточивость и отек десен, нарушение зубодесневой связки и образование пародонтальных карманов. При отсутствии лечения пародонтит приводит к тяжелым последствиям: нагноениям, абсцессам и потере зубов.
Пародонтоз – атрофическое поражение окружающих зубы тканей, не связанное с воспалением. Точные причины этого заболевания до сих пор не известны, но отмечается, что развитие инфекции на фоне гормональных изменений в организме при беременности может стать толчком к началу этого патологического процесса.
Иногда во время вынашивания ребенка у женщины может наблюдаться подвижность зубов, которая связана с минеральными изменениями. Кроме того, нередко у будущих мам развивается гиперестезия эмали – ее повышенная чувствительность. Она проявляется в виде болезненной реакции на горячее и холодное, кислое, сладкое, а также при чистке зубов.
3. Ранняя диагностика стоматологических заболеваний в сочетании с эффективной профилактикой во время беременности и правильная тактика врача-стоматолога и акушера-гинеколога являются определяющими факторами повышения уровня стоматологического здоровья у беременных женщин.
4. Статистический метод. Провели данный метод на основе медицинских карт 30 беременных женщин ГАУЗ «Городская клиническая больница № 7» кабинет женской консультации г. Казань, ул. М. Чуйкова, д. 54.
В ходе исследования выявили распространенность пародонтита среди беременных женщин, итогом чего стало снижение распространенности пародонтита у беременных женщин за 2014, 2015, 2016 года.
Выявили заболеваемость пародонтитом у беременных женщин по возрасту. Согласно данным, беременные женщины в возрасте более 45 чаще страдают кариесом зубов – 57%.
5. Социологическое исследование на основе анкетирование беременных женщин.
· Как видно из таблицы большинству респондентам более 45 лет 57%. Можно сделать вывод, что с проблемами зубов чаще всего страдают люди зрелого и пожилого возраста.
· По данным таблицы можно сделать вывод, что 72% респондентов мучают резкие неприятные боли в зубах. 28% ответили не мучают.
· 55% пациентов обращались к врачу-стоматологу во время беременности, а 36% ответили нет. Этот высокий показатель характеризует обеспокоенность пациентов о своем здоровье.
· Большая часть опрошенных 65% чистят зубы 2 раза в день. Лишь 28%чистят зубы 1 раз в день.
· Большая часть опрошенных 70% соблюдают профилактические мероприятия, назначенные акушер-гинекологом. Лишь 25% не соблюдают профилактику.
· 60% опрошенных знают причины появления у них пародонтита, 40% не знают. Нарушение прикуса и расположения зубов вследствие ряда причин, усиливает вероятность появления пародонтита зубов.
· Из таблицы видно, что большая доля беременных 40% с незаконченным высшим образованием объясняется тем, что они являются студентами высших учебных заведений. Что значит они финансово и социально не обеспечены.
· Из таблицы видно, что большая доля беременных 33% являются преподаватели. Тем самым отношение к своему здоровью во многом зависит от уровня образования, социальной группы, материальной обеспеченности и т.д.
· Из таблицы видно, что большая доля беременных 89% заболевают замужние, 7% незамужние. Тем самым, мы выявили что большинство болеют замужние беременные.
· Из таблицы видно, что 60% опрошенных соблюдают назначения и рекомендации акушер-гинеколога, а 30% вообще не соблюдают. Соблюдение назначений и рекомендаций акушер-гинеколога эффективно влияет на лечение и профилактику кариеса зубов.
· Среди опрошенных 70% ответили, что принимают лекарственные препараты кальция, назначенные врачом. Плохо, что 20% пациентов не принимают лекарства. Назначенные лекарственные препараты кальция необходимо принимать для эффективного лечения и профилактики кариеса и разрушения зубов.
· Среди опрошенных 62 % знают что такое профессиональная гигиена полости рта, а 38% не знают. По факту мы сами ежедневно занимаетесь ртом – чистите зубы пастой, пользуетесь нитью и ополаскивателем. Но регулярно, раз в полгода хотя бы, нужна профессиональная гигиена полости рта.
· Среди всех опрошенных 44% ответили что их беспокоит во время беременности повышенная чувствительность зубов, 36% появление новых кариозных зубов и 20% болезненность и кровоточивость дёсен.
· Среди всех опрошенных 55% ответили что нет, а 45% отвели что да . Полоскание рта является одним из старых и наиболее доступных способов ухода за полостью рта и эффективным способом очищения зубов после еды. Это достаточно действенный метод гигиены, целью которой является освобождение полости рта от остатков пищи
· Из диаграммы видно, что 65% из опрошенных ответили что да, а 35% ответили нет. Это значит, что беременных мало осведомлены про дополнительные средства и предметы гигиены полости рта.
· По диаграмме видим что 40% выбирают средней жесткости, 30% не знают , 20% жесткую, а 10 % мягкую. Перед тем как выбирать зубную щётку, следует проконсультироваться со стоматологом. После того как врач осмотрит состояние дёсен, он посоветует приобрести инструмент подходящей жёсткости и формы. О том, какие зубные щётки лучше, можно узнать у специалиста и опробовать на себе несколько предложенных вариантов.
· Смотря на диаграмму мы видим что большинство (60%) принимают дополнительные препараты кальция, а всего 30% не применяют.
· Исходя из диаграммы мы видим, что 67% не знают по какому методу следует чистить зубы, а 33% знают. Существует множество методов чистки зубов, за каждым из которых стоят солидные научные изыскания врачей разных стран. Они отличаются последовательностью и характером движений зубной щеткой. Известно, что мягкий зубной налет скапливается в основном вдоль краев десен и в естественных углублениях зубов. Поэтому чистку начинают всегда с краев десен. Движения щетки должны быть вертикальными, иначе налет и остатки пищи втираются в межзубные промежутки и удалить их становится сложнее. Не нужно давить на щетку — она должна двигаться свободно, чтобы не повредить эмаль зубов и десны.
· По диаграмме видим, что 85% хотели бы повысить свои знания о профилактике стоматологических заболеваний во время беременности, а 15 % не хотели.
· Из диаграммы видно, что 60% опрошенных соблюдают назначения и рекомендации акушер-гинеколога, а 30% вообще не соблюдают. Соблюдение назначений и рекомендаций акушер-гинеколога эффективно влияет на лечение и профилактику кариеса зубов.
6. Рекомендации
1. в рационе должны быть сырые овощи и фрукты, которые естественным образом чистят зубы;
2. не забывайте про источники кальция и витамина Д;
3. чистка зубов должна занимать не 30 секунд, очищать нужно все поверхности и промежутки между зубами;
4. гигиена включает удаление бактериального налета со всей полости рта. Это небо, щеки, десны, язык;
5. заведите качественный ополаскиватель для рта с противовоспалительным и антибактериальным действием. Сейчас есть много недорогих, в том числе – отечественного производства.
6. Обязательное посещение стоматолога в каждом триместре
7. Проводить заранее лечение полости рта. Если беременность запланирована, то ничего сложного в предварительном пломбировании зубов нет.
8. Правильная и тщательная гигиена. Достаточно придерживаться самых простых правил: чистить зубы столько раз, сколько принимали пищу, использовать зубную нить, зубочистки.
9. Правильное питание. Самые вредные для зубов беременной женщины – сладкие напитки и частые перекусы.
Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 257; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!