Які із вказаних препаратів використовуються для лікування гнійних менінгітів?
а) *бензилпеніцилін, ампіцилін
б) *левоміцетин
в) ізоніазид, рифампіцин
г) ацикловір, вальтрекс
д) рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза
е) *цифтриаксон, цефотаксим
ж) інтерферон, ізопринозин
Які із вказаних препаратів використовуються для лікування туберкульозного менінгіту?
а) *стрептоміцин
б) левоміцетин
в) інтерферон
г) *рифампіцин
д) рибонуклеаза
е) дезоксирибонуклеаза
ж) *ізоніазид
Які із вказаних засобів використовуються для лікування вірусних менінгітів?
а) цифтриаксон, цефотаксим
б) *лазикс, манітол
в) *інтерферон
г) *дезоксирибонуклеаза, рибонуклеаза
д) ізоніазид, рифампіцин
Які із вказаних препаратів використовуються для лікування менінгококового менінгіту?
а) рифампіцин, ізоніазид
б) *лазикс, манітол
в) *гемодез, желатиноль
г) *пеніцилін, ампіцилін
д) інтерферон, ізопринозин
е) рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза
20) У хворої зі значним менінгеальним синдромом, петехіальними висипаннями на шкірі, ознобом, температурою тіла 39°, запальними змінами в периферичній крові та нейтрофільним плеоцитозом в лікворі діагностовано гнійний менінгіт. Який із наявних синдромів у хворої має вирішальне значення для постановки діагнозу менінгіту?
а) петехіальні висипання на шкірі
б) *нейтрофільний плеоцитоз
в) менінгеальний синдром
г) підвищення температури тіла, озноб
д) запальні зміни в периферичній крові
|
|
|
21) У хворого 32-х років гостро виникли озноб, блювання, судоми, підвищення температури до 40°. За кілька годин з’явилися ригідність м’язів потилиці і симптом Керніга, оглушення (9 балів за шкалою Глазго), анурія. Виявлені ціаноз шкірних покривів, поодинокі геморагічні висипання на шкірі, АТ – 80/50 мм рт. ст., пульс – 110 уд/хв. З ускладненням якого захворювання пов’язані описані вище симптоми?
а) набряк і вклинення мозку в потиличний отвір у разі пухлини задньої черепної ямки
б) бульбарний синдром у разі гострого розсіяного енцефаломієліту
в) *синдром Уотерхауса-Фридериксена за умови блискавичної форми менінгококового менінгіту
г) тромбоз кавернозного синусу за умови абсцесу мозку
д) емболія легеневої артерії
22) У хворого із загостренням хронічного отиту виникли озноб, головний біль, блювання, температура тіла 38,5°. Надвечір з’явились ригідність м’язів потилиці, симптом Керніга. Яке захворювання запідозрите?
а) субарахноїдальний крововилив
б) енцефаліт
в) абсцес мозку
г) крововилив у мозок
д) *вторинний менінгіт
23) Хворого, що лікується в туберкульозному диспансері з приводу туберкульозу легень, протягом 3 тижнів турбують головні болі, інтенсивність яких наростає. Виявлено менінгеальні симптоми. Парезів кінцівок немає. Який попередній діагноз?
|
|
|
а) *менінгіт
б) енцефаліт
в) пухлина головного мозку
г) церебральний арахноїдит
д) ендартеріїт судин головного мозку
24) У хворого гостро виникли озноб, головний біль, блювання, температура тіла піднялась до 38,5°. Надвечір з’явились ригідність м’язів потилиці, симптом Керніга. На слизових губ та носа відмічаються герпетичні пухирці. Вогнищевої неврологічної симптоматики не виявлено. Яке захворювання запідозрите?
а) субарахноїдальний крововилив
б) герпетичний енцефаліт
в) *менінгококовий менінгіт
г) абсцес мозку
д) крововилив у мозок
25) У хворого на фоні загальної кволості, втомлюваності поступово протягом декількох днів з’явились різкий головний біль, нудота, субфебрильна температура. Через 2 дні виникла диплопія, опустилась верхня ліва повіка. Спостерігається розбіжна косоокість зліва. Виявляються ригідність м’язів потилиці, симптом Керніга з обох боків. Активні рухи в кінцівках збережені, сила м’язів та рефлекси без змін. Аналіз ліквору: прозорий, безбарвний, підвищений лікворний тиск, виявляється фібринна плівка. Білок – 1,2 г/л; цукор – 1,5 ммоль/л, цитоз – 300 в 1 мкл (70% лімфоцити). Дайте відповіді на такі запитання:
|
|
|
а) які синдроми виявлено у хворого?
б) які структури нервової системи уражені?
в) який попередній клінічний діагноз?
г) які додаткові обстеження необхідно провести хворому для уточнення етіологічного діагнозу?
д) яке необхідне лікування?
26) Хворому 18 років, захворів гостро. Виникли сильний головний біль, нудота, блювання, біль в м’язах кінцівок, озноб, t˚ – 39,5˚. На 3-й день з’явились на губах та вушній раковині пухирцеві висипання. Об’єктивно: хворий сонливий, температура тіла – 39˚, пульс – 60 за 1 хв., виявляються ригідність потиличних м’язів, симптом Керніга з обох боків, шкірна гіперестезія. Парезів кінцівок немає. Загальний аналіз крові: ШОЕ – 29 мм/год; лейкоцити – 18×109/л, зсув формули вліво. Аналіз ліквору: каламутний, білок – 3 г/л; цитоз – 3000 в 1 мкл (90% нейтрофілів), цукор – 1,2 ммоль/л. Дайте відповіді на такі запитання:
а)які синдроми виявлено у хворого?
б) які структури нервової системи постраждали?
в) який попередній клінічний діагноз.
г) які дані додаткових досліджень підтвердять етіологічний клінічний діагноз?
д) з якими захворюваннями потрібно диференціювати?
Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 744; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!