Мг преднизолонды тамыр ішіне енгізу техникасы



КМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі» №1 клиникалық дағдының бағалау парағы Қалталық ингаляторларды қолдану техникасы   Пән:«Терапиядағы медбикелік іс» Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі» Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике» Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________Топ: _______________________ Мақсаты:Емдік, науқасқа өз-өзіне қолдануын үйрету. № Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5) 1 Науқаспен сенімді қарым-қатынас орнатып, манипуляция мәнін түсіндіру. Келісімін алу.   2 Науқасқа өз-өзіне ингаляторды қолдануын үйрету.   3 Науқасқа отыру немесе тұру қалпын жасау.   4 Баллоншаның мундштугінен қорғаныш қалпағын алу.   5 Баллоншаны аэрозольмен жоғарғы жағын төмен қаратып бұрып, бірнеше рет жігерлі сілкілеу.   6 Науқасқа асықпай ауыз арқылы терең демді шығаруды сұрау.   7 Баллоншаны аэрозольмен қолыңызға алып, ауызға жақындатып, балоншаның мундштугін еріндерімен қамтып ұстап, басын сәл артқа қарай шалқайтуын сұрау.   8 Науқастан терең дем алуын сұрап және бір мезетте баллоншаның түбін тығыз басыңыз – осы мезгілде ауыз қуысына дәрінің дозасы аэрозольді түрінде түседі.   9 Науқасқа аэрозольді ішке тартып, 10-12 секунд демін ұстауын сұрау. Ауызынан мундштукті шығарып, сосын науқас ақырын мұрын арқылы демін шығарады.   10 Баллоншаның мундштугіне қорғаныш қалпағын кигізу.       Орташа баға       Тәжірибелік дағдының бағасы:___________________________ МКА төрағасы: _________   ___________________________ (қолы)                                 (Т.А.Ж.)   МКА мүшесі: _________   ___________________________  (қолы)                                 (Т.А.Ж.)   ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі» №2 клиникалық дағдының бағалау парағы Жалпы қақырық анализінде қақырық жинау техникасы Пән: «Терапиядағы медбикелік іс» Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі» Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике» Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________ Мақсаты:Қақырықтың физикалық-химиялық қасиеттерін және жасушалық құрамын анықтау. № Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5) 1 Науқаспен сенімді қарым-қатынас орнатып, манипуляция мәнін түсіндіру. Келісімін алу   2 Қақырық таңертең (ашқарынға) ерте асқа дейін алынады.   3 Науқастан сұрау: - таңертең 2 сағаттай қақырықты жинамас бұрын тісін тазартуды; - тұп-тұра қақырықты жинар алдында ауыз қуысын және жұтқыншақты қайнатылған сумен шаюды; - тік тұруды немесе тік отыруды; - қақырықты жинау үшін төменгі ерін тұсында банкіні ұстауды; оған жанаспай, терең дем алуды және дем шығаруды жасап, сосын жөтелуді; қақырықты 3-5 мл мөлшерде банкіге жинаңыз; - қақырығы бар банкіні қақпақпен жабу.   4 Жиналған қақырықты қарап, оны жинағаннан кейін 2 сағаттың ішінде зертханаға жіберу.       Орташа баға     Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________ МКА төрағасы: _________   ___________________________  (қолы)                                 (Т.А.Ж.)   МКА мүшесі:_________   ___________________________ (қолы)                                 (Т.А.Ж.) ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі» №3клиникалық дағдының бағалау парағы Жедел түрде плевральды пункцияға керек жабдықтарды дайындау Пән: «Терапиядағы медбикелік іс» Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі» Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике» Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________ Мақсаты: Диагностикалық: плевра сұйықтығының құрамын зерттеу; емдік: плевра қуысынан сұйықтықты алу; плевра қуысына дәрі-дәрмектерді енгізу. № Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5) 1 Науқаспен сенімді қарым-қатынас орнатып, манипуляция мәнін түсіндіру. Келісімін алу   2 Беліне дейін шешінген науқасты орындықтың арқа сүйенішіне бетімен қаратып отырғызу, оны бір қолымен орындықтың арқа сүйенішіне таянуын, ал екінші қолын басына орнатуын (патологиялық үдеріс бар жағына) сұрау.   3 Науқастың денесін сәл бір қырына бұруын сұрау, дәрігер тесуді жүргізетін қарама-қарсы жағына.   4 Плевра қуысын тесуді тек қана дәрігер жүргізеді, мейірбике көмекші қызметін атқарады.   5 Қолыңызды гигиеналық деңгейде тазартып, залалсыздандырылған қолғапты кию.   6 Болжамды тесетін жерді 5% йод ерітіндісімен, сосын 70% спирт ерітіндісімен және қайтадан йодпен өңдеу.   7 Қабырға аралық бұлшық етке, плевраға инфильтрациялық анестезия (тесілетін жердің аурғанын сезбеу) жүргізу үшін, шприцке сорып алынған 0,5% новокаин ерітіндісін дәрігерге беру.   8 VІІ-VІІІ қабырға аралығына астыңғы жатқан қабырғаның жоғарғы қырына тесуді жасайды, өйткені қабырғаның төменгі қырымен тамыр-жүйке будалары жүреді және қабырға аралық тамырлар зақымданады.   9 Плевра қуысына пункциялық инені дәрігер енгізеді және ішіндегі сұйықтықты шприцке сорып алады.   10 Шығатын сұйықтыққа арналған ыдысты қою.   11 Зертханалық зерттеуге: залалсыздандырылған банкіге (пробиркаға) шприцтін ішіндегі сұйықтықты құю.   12 Шприцке сорып алынған антибиотикті плевра қуысына енгізу үшін дәрігерге беру.   13 Инені алған соң тесілген жерді 5% спиртті йод ерітіндісімен өңдеу.   14 Тесілген жерге залалсыздандырылған салфетканы салып, лейкопластырьмен немесе клеолмен желімдеу.   15 Кеуде торына қатты керілген ақ жаймамен тануды жүргізу, плевра қуысынан шыққан сұйықтықты баялау үшін және талықсудың дамуын ескерту.   16 Қолғапты шешіп, қолыңызды сабындап жуып, кептіру.   17 Пайдаланған бір рет қолданылатын шприцті, қолғапты, мақта шариктерін, салфеткаларды контейнерге, пункциялық инені зарарсыздандыру ертіндісі бар ыдысқа салу.   18 Науқастың көңіл-күйін, таңғыштың жағдайын қадағалап, тамыр соғуын есептеу, қан қысымын өлшеу.   19 Науқасты ішімен каталкаға жатқызып, палатаға апару.     20 Өткізілген манипуляциядан кейін науқас 2 сағат бойы төсек тәртібін сақтау қажеттілігі туралы науқасты ескертіп қою.   21 Алынған биологиялық материалды зерттеуге зертханаға жолдамасымен жіберу.       Орташа баға       Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________ МКА төрағасы: _________   ___________________________ (қолы)                                 (Т.А.Ж.)   МКА мүшесі: _________   ___________________________  (қолы)                                 (Т.А.Ж.)   ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі» №4клиникалықдағдының бағалау парағы Атипті клеткаларға қақырық жинау Пән: «Терапиядағы медбикелік іс» Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі» Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике» Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________ Мақсаты: Қақырықтағы қатерлі ісік жасушаларын анықтау № Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5) 1 Науқаспен сенімді қарым-қатынас орнатып, манипуляция мәнін түсіндіру. Келісімін алу   2 Қақырық ерте таңертең (ашқарында) асқа дейін жиналады.   3 Науқастан сұрау: - таңертең, қақырықты 2 сағаттай жинамас бұрын тісін тазалауды; - ауыз қуысы мен жұтқыншақты қайнатылған сумен тұп-тура қақырық жинар алдында шаюды; - тік тұруын немесе тік отыруын; - қақырықты жинау үшін төменгі ерін тұсында банкіні ұстауды; - бірінші рет терең дем алуды және дем шығаруды жасауды, сосын жөтелуді.   4 Жаңа бөлініп шыққан 3-5 мл мөлшеріндегі қақырықты банкіге жинап, оны қақпақпен жабу.   5 Жиналған қақырықты қарап бір сағаттан кешіктірмей оны зертханаға жіберу, себебі атиптік жасушалар жылдам бұзылады.       Орташа баға     Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________ МКА төрағасы: _________   ___________________________ (қолы)                                 (Т.А.Ж.)   МКА мүшесі: _________   ___________________________  (қолы)                                 (Т.А.Ж.)     ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі» №5 клиникалықдағдының бағалау парағы БК қақырықты жинау Пән: «Терапиядағы медбикелік іс» Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі» Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике» Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________ Мақсаты:Туберкулез микобактериясын айқындау, науқасты өз бетімен қақырық жинауға үйрету. № Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5) 1 Науқаспен сенімді қарым-қатынас орнатып, манипуляция мәнін түсіндіру. Келісімін алу   2 Қақырық жинау ашық ауада, басқа адамдар болмағанда немесе арнайы осы мақсатпен бөлінген жақсы желденетін, терезесі ашылатын, сорып алатын, жел тартқыш және кварц шамы бар бөлек бөлмеде жүргізілуі тиіс.   3 Масканы, клеенкалы алжапқышты, резеңке қолғапты кию.   4 Таңертең ертең таңғы асқа дейін 3 күн қатарымен қақырықты жинау. Науқасқа ашық түкіргішті немесе контейнерді беру.   5 Науқасты тісін тазалауды және ауыз қуысы мен жұтқыншағын сода ерітіндісімен немесе сумен шайқауын сұрау.   6 Наукастың артынан тұрып, аузына түкіргішті немесе контейнерді жақындатуын сұрау.   7 Науқасты аузын орамалмен немесе салфеткамен жабуын сұрап, 3 рет терең дем алуын және дем шығаруын сұрап, соңынан қатты жөтеліп         3-5 мл мөлшерінде қақырықты түкіргіштің немесе контейнердің қырына жанастырмай қақырынып түкіруін сұрау.   8 Түкіргішті (контейнерді) қақпағымен жабу.   9 Қақырықты қараңыз және қақырықтың ішінде сілекей емес, тығыз іріңді түйіршікті қақырық болуына көзіңізді жеткізу.   10 Таңертеңгі жиналған қақырықты лабораторияға 1 тәулік ішінде жіберу.   11 Ф-ТБ-05 жолдама бланкісін ресмилеу.       Орташа баға   Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________ МКА төрағасы: _________   ___________________________  (қолы)                                 (Т.А.Ж.)   МКА мүшесі: _________   ___________________________ қолы)                                 (Т.А.Ж.)   ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі» №9 клиникалықдағдының бағалау парағы Артериальды қан қысымын өлшеудің техникасы Пән: «Терапиядағы медбикелік іс» Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі» Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике» Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________ Мақсаты:Қан қысымының көрсетілімдерін анықтау және зерттеу нәтижесін бағалау; жүрек қан-тамырлар жүйелерінің функционалды ерекшеліктерін анықтау № Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5) 1 Науқаспен сенімді қарым-қатынас орнатып, манипуляция мәнін түсіндіру. Келісімін алу   2 Науқасқа ыңғайлы қалып беру, отыру немесе жату салмақты босансыған қалыпта, науқастың қолы жазылған қалыпта жатады (алақанмен жоғары) аппаратпен бір деңгейде. Артериальды қысымды әдетте 1-2 рет арасына 2-4 минут салып өлшейді.   3 Тонометрдің манжетасын науқастың жалаңаштанған иығына, шынтақтың иілген жерінен 2-3 см жоғары жүрек деңгейінде, оның арасына 1 саусақ өтетіндей қылып қондырады; манжетаны иыққа ілмек көмегімен (ілмек, жабысқыш лента) жұмсақ ұлпаны қыспай бекітіңіз.   4 Манометрді манжетамен бекіту, оны манжетаға бекітіп, тілдің қалпын (сынап бағанасы) шкаланың нөл белгісімен турасын тексерту.   5 Шынтақ шұңқыры аймағындағы шынтақ артериясынан тамыр соғуды анықтау, фонендоскопты осы жерге қондыру (фонендоскоптың басының қысуы сабырлы болуы керек, онда мәліметі басқаша көрсетіледі).   6 Алмұрт тәрізді баллоншадағы вентилді жауып, манжетаға баллоншамен ауаны толтыру. Шынтақ артериясындағы пульсация жоқ болып кеткенше және манометр қалыптан жоғары (немесе осы пациентте)   20-30 мм сынап бағанасын көрсеткенше.   7 Вентильді ашыңыз және ақырын манжетадан ауаны жаймен босатып қоя беру. Бағананың немесе тілдің жылдамдығының түсірілуін қарау, көрсеткіштер жылдамдығы 2 мм сынап бағанасынан өзгеріп отырады. Бір мезгілде көңіл қойып артериядағы дыбысты тындау және манометрдің көрсеткішін қадағалау.   8  Бірінші дыбыс пайда болған мезгілде манометрдің көрсеткішін белгілеу (жүрек жиырылған мезгілдегі артериальды қысымның көлемі) – систальдық қан қысымы және дыбыс жойылған мезгілде (жүректің босаңсыту мезгілдегі артериальды қысым) – диастольдық қан қысымы; манжетадан толығымен ауаны шығару.   9 Науқастың қолынан тонометрдің манжетасын шешу.   10 Мәліметті сандық жазу түрінде бақылау парағына және бөлшек түрінде қызу парағына жазу (алымы – систольдық қысым, бөлімі –диостольдық қысым).   11 Емшараны қайталап, алынған мәліметті салыстыру.   12 Фонендоскоптын басын 2 рет 70% спиртпен зарарсыздандыру.   13 Науқасқа өлшеген қан қысымының нәтижесін хабарлау.       Орташа баға   ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі» №22 клиникалықдағдының бағалау парағы

ТАЖ санау техникасы

Пән: «Терапиядағы медбикелік іс»

Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі»

Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике»

Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________

Мақсаты:Дем алу қозғалысының жиілігін анықтау әдісіне үйрету және алынған нәтижені бағалау.

Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5)
1 Науқаспен сенімді қарым-қатынас орнатып, манипуляция мәнін түсіндіру. Келісімін алу  
2 Гигиеналық деңгейде қолға тазарту жүргізу.  
3 Науқасқа ыңғайлы қалып беру (жату). Сізге оның кеуде торының жоғарғы бөлігін және ішін көруі қажет.  
4 Бір қолмен науқастың қолын алу, қәржілік артериясынан тамыр соғуды зерттегендей, оның көңілін аударуға.  
5 Екінші қолыңызбен науқастың кеудесіне (кеуде түрімен дем алуда) немесе эпигастрии (төс шеміршегі мен кіндік аралығы) аймағына (іш түрімен дем алуда) қою.  
6 Секундомерді қолдана отырып, бір минуттағы демді ішке алу немесе демді шығару санын есептеу.  
7 Дем алу қозғалысының жиілігін, тереңдігін және ритмін бағалау.  
8 Дем алу қозғалысының жиілігін есептегенін науқасқа түсіндіру.  
9 Қолыңызды жуып, кептіру.  
10 Қызу парағына мәліметті тіркеу.  
    Орташа баға  

Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________

МКА төрағасы: _________   ___________________________

 (қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

МКА мүшесі: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

 

ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі»

№16 клиникалықдағдының бағалау парағы

Пульсті санау техникасын

Пән: «Терапиядағы медбикелік іс»

Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі»

Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике»

Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________

Мақсаты:Тамыр соғудың негізгі қасиеттерін анықтау, жүрек-қан тамырлары жүйесінің жағдайын бағалау.

Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5)
1 Науқаспен сенімді қарым-қатынас орнатып, манипуляция мәнін түсіндіру. Келісімін алу.  
2 Науқасқа ынғайлы қалыпты, отыру немесе жату босансыған жайлы қалыпты, сабырлы жағдайды беру.  
3 Қолыңызды гигиеналық денгейде тазарту.  
4 Бір мезгілде өз қолыныздың саусақтарымен науқастың білезігінен қамтып алып (кәржілік білезік буыны аймағын) былай ұстаңыз, 2, 3, 4 саусақтардың жұмсақ жастықшасы білектің алақан (ішкі) бетінде кәржілік артериясының проекциясында болуы керек (үлкен саусақтың негізінде), 1 саусақты білектің сыртқы бет жағына орналастырыңыз. Кәржілік артериясы кәржілік сүйегінің біз тәрізді өсіндісі мен кәржілік бұлшық етінің сіңірі арасынан пальпациялынады.  
5 Кәржілік күре тамыр аймағын ұстау.Оны сәл кәріжілік сүйегіне қарай қысып, тамыр соғатын жерді анықтау, қаннын тамырлар бойымен қозғалуына байланысты иілмелі соғу толқының сезесіз.  
6 Науқастың оң және сол қолы күре тамыры қабырғасының кезеңді тербелісін салыстыру. Тамыр соғу сәйкестігін анықтаңыз. Сәйкестілік – бұл екі қолдағы тамыр соққысы толысу бойынша тура келеді (егерде тамыр соғу сәйкестігі болса, онда бір қол бойынша сипаттама беріледі).  
7 Тамыр соғу реттілігін анықтау.  
8 Тамыр соғу жиілігін анықтау.  
9 Тамыр соғу толысуын бағалау.  
10 Тамыр соғу кернеу күшін анықтау.  
11 Тамыр соғуды зерттеу мәліметін қызу парағына– графикалық эдіспен,қызылтүспен, ал бақылау қағазына–сандық әдіспен жазу.  
12 Науқасқа зерттеу нәтижесін хабарлау.  
13 Қолынызды жуып, кептіру.  
    Орташа баға  

 

 

Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________

МКА төрағасы: _________   ___________________________

 (қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

МКА мүшесі: _________   ___________________________

                               (қолы)                                 (Т.А.Ж.)

ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі»

№23 клиникалықдағдының бағалау парағы

Тізе буыны аймағына жылыту компресін кою

Пән: «Терапиядағы медбикелік іс»

Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі»

Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике»

Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________

Мақсаты:Емдік, қабынуды қайтару, сіңдіріп тарату және ауыруды басу

Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5)
1 Науқаспен сенімді қарым-қатынас орнатып, манипуляция мәнін түсіндіру. Келісімін алу  
2 Компресс қоятын жердің тері қабатын тексеріп алу.  
3 Қолыңызды гигиеналық деңгейде тазарту. Қолғапты кию.  
4 8 қабатты салфетканы ыстық суға салып сулап, оны сығу.  
5 Дененің тиісті учаскесіне ылғалды салфетканы тығыз 5-10 минуттай басу.  
6 Салфетканы клеенкамен, сосын үстінен қалың жүннен тоқылған матамен жабу.  
7 Бірнеше минуттай компресті қолыңызбен ұстап тұру, оны салқындаған сайын ауыстыру (бинт салмайды).  
8 Терінің ылғалды бетін сүлгімен құрғатып сүрту.  
9 Науқасты жылы жабу.  
10 Қолғапты шешу. Қолыңызды жуып, құрғату.  
    Орташа баға  

 

Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________

МКА төрағасы: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

МКА мүшесі: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі»

№8 клиникалықдағдының бағалау парағы

Оттегі жастықшасынан оттегіні беру техникасы

Пән: «Терапиядағы медбикелік іс»

Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі»

Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике»

Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________

Мақсаты:Ұлпалардағы оттегін жоғарылату.

Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5)
1 Науқасқа емшара мәнін түсіндіру.  
2 Баллоннан оттегі жастықшасын оттегімен толтыру. Ол үшін: - оттегі баллонының редукторымен оттегі жастықшасының резеңке түтігін жалғастыру; - жастықшаның түтігіндегі, сосын баллондағы вентильді ашу; - оттегі жастықшасын баллондағы оттегімен толтыру. Әуелі баллондағы, сосын жастықшадағы вентильді жабу. Баллонның редукторынан резеңке түтікті бөлу.  
3 Қолыңызды гигиеналық деңгейде тазарту.  
4 Оттегі жастықшаның резеңке түтігіне мундштукті жалғастыру.  
5 Ылғалды дәке салфеткасымен мундштукті орау.  
6 Мундштукті науқастың ауызына жақындатып ұстап, жастықшадағы вентильді ашу (ауызға тығыз қоюға болмайды). Оны науқастың ауызынан 1-1,5 см қашықтықта ұстау.  
7 Дем алу мундштук арқылы ауызбен, ал дем шығару мұрыннан жүргізілетінің науқасқа түсіндіру.  
8 Оттегін беру жылдамдылығын реттеу (1 минутта 4-5 л).  
9 Оттегі азайған сайын жастықшаның қарама-қарсы шетін қайырып, оттегі толығымен бөлінбегенше басу.  
10 Науқастан жастықшаны алып, мундштукті бөлу.  
11 Пайдаланған салфетканы қауіпсіз жоюға арналған контейнерге салу.  
12 Мундштукті зарарсыздандыру: оны 70% спирт ерітіндісімен немесе 3% сутегі асқын тотығы ерітіндісімен екі рет арасына 15 минут салып сүрту.  
13 Қолыңызды жуып, кептіру.  
    Орташа баға  

 

 

Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________

МКА төрағасы: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

МКА мүшесі: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі»

№12 клиникалықдағдының бағалау парағы

Науқасты ЭКГ түсіруге дайындау

Пән: «Терапиядағы медбикелік іс»

Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі»

Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике»

Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________

Мақсаты: Диагностикалық

Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5)
1 Науқаспен сенімді қарым-қатынас орнатып, манипуляция мәнін түсіндіру. Келісімін алу  
2 Науқасқа зерттеудің алдында 2 сағат бұрын тамақ ішпеуін ескерту керек.  
3 Науқасты ЭКГ бөлмесіне тасымалдау. Егер науқастың жағдайы ауыр болса және тасымалдауға жарамаса, ЭКГ зерттеуі науқастың палатасында жүргізіледі.  
4 Науқасқа зерттеу жасаудың алдында 10-15 минут отырып немесе жатып, тынышталуы керек екенін ескерту керек.  
5 Әлеуметтік деңгейде қолды жуу.  
6 Науқасқтан белге дейін және аяғын тобығына дейін киімнен босатуын сұрау немесе көмектесу.   
    Орташа баға  

 

 

Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________

МКА төрағасы: _________   ___________________________

 (қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

МКА мүшесі: _________   ___________________________

 (қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

 

ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі»

№15 клиникалықдағдының бағалау парағы

Құсу кезіндегі мейірбикенің тәуелсіз әрекеті

Пән: «Терапиядағы медбикелік іс»

Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі»

Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике»

Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________

Мақсаты:Емдік: жедел көмек көрсету, тыныс жолдарына құсық түспеудің алдын алу

 

Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5)
1 Дәрігерді шақыру.  
2 Дәрігер келгенге дейін науқасты қырына жатқызу, егерде бұл мүмкін болмаса, онда оның қалпын өзгерту (құсық тыныс жолдарына түспеу үшін) басын қырына қарай бұру.  
3 Жастықты алу. Алмалы-салмалы тіс протездерін алып тастау (егерде олар болса).  
4 Науқастың мойнын және кеудесін сүлгімен жауып, ауыз бұрышына құсыққа арналған бүйрек тәрізді лотокті қою.  
5 Ауыз және мұрын қуысынан құсықты электросорғышпен немесе алмұрт тәрізді баллоншамен сору.  
6 Әрбір құсқаннан кейін, науқастың ауызын қайнатылған сумен шайып, салфеткамен сүрту.  
7 Құсықты қарап, зертханаға зерттеуге жіберіңіз, зерттеу мақсатын көрсету.  
    Орташа баға  

 

Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________

МКА төрағасы: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

МКА мүшесі: _________   ___________________________

 (қолы)                                 (Т.А.Ж.)

ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі»

№17 клиникалықдағдының бағалау парағы

Зәрдегі глюкозаны тексеруге экспресс тест техникасы

Пән: «Терапиядағы медбикелік іс»

Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі»

Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике»

Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________

Мақсаты:Зәрдегі глюкозаны анықтау.

 

Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5)
1 Науқаспен сенімді қарым-қатынас орнатып, манипуляция мәнін түсіндіру. Келісімін алу  
2 Ораудан ұзынша-сопақ тестіні шығарып, тез ораудың қақпағын жабу.  
3 Резеңке қолғапты кию.  
4 Жаңа бөлінген зәрді араластырып, оған ұзынша-сопақ тестіні салып, жылдам шығару.  
5 Ұзынша-сопақ тестінің ұшын ыдыстың қырымен жүргізіп, зәрдің артығын кетіру.  
6 Тест-зонаның түсін ораудағы түрлі түсті шкаламен салыстыру.  
7 Қолғапты шешу. Қолыңызды жуып, кептіру.  
    Орташа баға  

 

 

Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________

МКА төрағасы: _________   ___________________________

 (қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

МКА мүшесі: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі»

№18 клиникалықдағдының бағалау парағы

20 Б инсулинди енгізудің техникасы

 

Пән: «Терапиядағы медбикелік іс»

Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі»

Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике»

Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________

Мақсаты:Қандағы глюкоза деңгейін төмендету үшін белгіленген уақытта инсулиннің дәл дозасын енгізу.

 

Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5)
1 Науқаспен сенімді қарым-қатынас орнатып, манипуляция мәнін түсіндіру. Келісімін алу  
2 Гигиеналық деңгейде қолыңызды тазарту, қолғапты кию.  
3 Флаконның жазуын оқу: аты, дозасы, сақталу мерзімі. Ем тағайындайтын парақпен салыстыру.  
4 Флакондағы инсулиннің сапасына қарап бақылау жүргізу. Дәрінің қоюлығына көңіл аудару, 1 мл инсулиннің ЕД санына. Инсулин мен шприцтін белгілерін көңіл қойып оқу. Қоюлық негізіне қарап, шприцтің бір бөлігінде қанша бірлік инсулин бар екенін есептеу.  
5 Ұзақ уақытқа әсер ететін инсулин флаконын 3-5 минуттай екі алақан арасында ысқылау. Ерітінді бір қалыпты лайлы болуы керек (сілкуге болмайды). Қысқа уақытқа әсер ететін инсулин мөлдір, оны араластырудың қажеті жоқ.  
6 Флакондағы инсулинді су моншасына температурасына 36-370С дейін жылыту.  
7 Ораудағы инсулин шприцті алу. Олардың сақталу мерзімін және саңылаусыздығын тексеру. Орауды ашып, шприцті құрастыру.  
8 Флаконның металды қақпағын пинцетпен ашу.  
9 Флаконның резеңке тығынын спирттелген мақта шаригімен екі рет тазарту. Флаконды шетке қарай қойыңыз, спирт кепкенше күту.  
10 Инсулин шприцін қолға алу, шприцтің поршенін тарту, қанша бірлік инсулин сорып алу қажеттілігін. Шприцке ауа сорып алу. Ауаның мөлшері, енгізілетін инсулиннің дозасына тең келуі тиіс.  
11 Шприцке сорып алынған ауаны флакондағы инсулинге енгізу.  
12 Науқасты жатуын немесе отыруын сұрау.  
13 Инъекция жасайтын жерді реттілігімен спирттелген екі мақта шариктерімен тазарту, ең алғаш үлкен көлемді, сосын тура инъекцияның орнын. Терісі кебуі керек  
14 Шприцтен қалпақты алу, оны енгізер алдында ауаны шығарыңыз және инсулиннің мөлшерін қажетті дозаға жеткізу.  
15 Шприцті оң қолыңызға алу.  
16 Сол қолдың І және ІІ саусақтарымен терінің тазартылған учаскесін негізі төмен қараған үш бұрышты қыртысының жағын жиыстыру.  
17 Тері асты майлы қабатын ортасына 30-450 бұрышпен иненін ұзындығына үш бұрыш қыртысын негізіне, иненің қиығын жоғары қаратып ұстап инені жылдам жылдам қозғалыспен енгізу.  
18 Сол қолды босатып, қыртысты жіберу.  
19 Инсулинді жаймен еңгізу, ине қан тамырларына түспегенін тексерту  
20 Жылдам қозғалыспен инені шығарып, құрғақ залалсыздандырылған мақта шаригін инъекция жасаған жерге қою.  
21 Науқасты тамақтандыру.  
22 Қолғапты шешу.  
23 Қолданылған шприцті, мақта шариктерін, қолғапты қауіпсіз жоюға арналған контейнерге салу.  
24 Қолыңызды жуып, кептіру.  
    Орташа баға  

 

 

Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________

МКА төрағасы: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

МКА мүшесі: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

 

ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі»

№19 клиникалықдағдының бағалау парағы

Биохимиялық қан анализіне қан алу техникасы

Пән: «Терапиядағы медбикелік іс»

Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі»

Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике»

Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________

Мақсаты:Диагностикалық

Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5)
1 Науқаспен сенімді қарым-қатынас орнатып, манипуляция мәнін түсіндіру. Келісімін алу. Науқастан таңертең тамақ қабылдамағаның анықтау.  
2 Зертханаға жолдама жазып, пробирканы нөмірлеу.  
3 Науқасқа ыңғайлы қалыпты алуына көмектесу.  
4 Гигиеналық деңгейде қолыңызды тазарту. Оларды тері антисептигімен өндеу.  
5 Масканы, қолғапты, қорғаныш көзілдірікті, алжапқышты кию.  
6 Бір рет қолданылатын шприцтің орауын ашып, оны құрастырып, инеден қалпағын алмай тұрып, ауасын шығару, шприцті ораудың ішкі бетіне салу.  
7 Науқастың шынтақ астына клеенкалы жастықшаны салу.  
8 Резеңке бұрауды иықтың ортанғы 1/3 бөлігіне салфетканың немесе іш киімінің үстінен салу.  
9 Бұрауды былай байлау, оның бос ұштары жоғары қарай бағытталған болады, ал ілгегі төмен.  
10 Қаржілік артериясындағы тамырын ұстау (тамыр соғуы сақталу керек).  
11 Көк тамырды зерттеу. Ең көп толған көк тамырды табу.  
12 Көк тамырды толтыру үшін науқастан жұдырығын бірнеше рет қысуын және ашуын сұрау. Сосын оны қысуын сұрау.  
13 Спирттелген екі мақта шариктерімен шынтақ бүгілісі аймағын, инъекция жасайтын жерді реттілікпен тазарту, оларды контейнерге салу. 3-ші мақта шаригін сол қолдың ІV және V саусақтар арасында ұстау.  
14 Оң қолыңызға шприцті алу: ІІ саусақ иненің канюлясында, ал ІІІ, ІV саусақтармен цилиндрді жоғарыдан орап алу, І саусақты төмен ұстау.  
15 Сол қолдың үлкен саусағымен болжаған тесетін жерден төмен көк тамырды бекіту.  
16 Инеден қалпағын алып, әдеттегідей көк тамырды тесу (науқастың жұдырығы қысылған).  
17 Поршенді өзіңізге қарай тарту, ине көк тамырда екеніне көзіңізді жеткізу.  
18 Сол қолмен ақырын поршенді өзіңізге қарай тарта отырып, 5-7 мл қанды шприцке сорып алу.  
19 Резеңке бұрауды шешу, науқас жұдырығын ашуы қажет, жылдам қозғалыспен көк тамырдан инені шығару.  
20 Спирттелген мақта шаригін инъекция жасаған жерге 3-5 минутқа салу, науқастан шынтақ буынынан қолды сәл бүгуін сұрау.  
21 Шприцтен инені алып, контейнерге салу.  
22 Шприцтен қанды пробирканың қабырғасына жай қысусыз құю, оның шашырамауын қадағалау.  
23 Пробирканы су өтпейтін тығынмен жабу.  
24 Пробирканы қанмен бірге штативпен бірге контейнерге қою, оны тығыз жабу.  
25 Науқасқа тұруға немесе жайлы қалып алуына көмектесу.  
26 Көк тамырды тескен жерден қан бөлінбегеніне көзіңізді жеткізу. Науқастан мақта шаригін алып, контейнерге салу.  
27 Контейнер мен жолдаманы биохимиялық зертханаға жіберу.  
28 Қолғапты шешіп, контейнерге салу.  
29 Қолыңызды жуып, кептіру.  
    Орташа баға  

 

Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________

МКА төрағасы: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

МКА мүшесі: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі»

№21 клиникалықдағдының бағалау парағы

Ауыз қуысын күту

Пән: «Терапиядағы медбикелік іс»

Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі»

Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике»

Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________

Мақсаты:Науқастың жеке бас тазалығын сақтау, ауыздың уылуы дамуының және ауыз қуысының басқа да қабыну ауруларының алдын алу.

 

Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5)
1 Науқаспен сенімді қарым-қатынас орнатып, манипуляция мәнін түсіндіру. Келісімін алу  
2 Ауыз қуысын, қызыл иекті, тілді мұқият қарап тексеру.  
3 Мензуркаға антисептикалық ерітіндіні құю.  
4 Науқасқа Фаулер қалпын беру.  
5 Науқастың басын қырына қарай бұру, мойнын және кеудесін клеенкамен жабу, астыңғы иегінің астына науаны қою.  
6 Қолыңызды гигиеналық деңгейде жуу, қолғапты кию.  
7 Науқастан тістерін сығыслыстыруын өту (егер тіс протездері болса, оны алып тастау).  
8 Науқастың ұртын шпательмен керіп, антисептикалық ерітіндіде суланған дәке тампонын пинцетпен алып, оларды ауыстыра отырып, әрбір тісті қызыл иегінен бастап, азу тістерден күрек тістерге қарай сол жақтың сыртқы бетін тазарту.  
9 Оң жағын да осы реттілікпен тазарту.  
10 Ауыз қуысын, қызыл иекті, тістерді жоғарығыдай ізбе-ізділікпен алдымен сол жақтың ішкі бетінен бастап, сосын оң жақтың ішкі бетіне де дәке тампондарын ауыстыра отырып, тазарту жүргізу.  
11 Тілді залалсыздандырылған дәке сүрткісімен орап, сол қолмен немесе тіл ұстағышпен абайлап оны ауыздан тарту. Шпательге ораған дәке сүрткісімен тілдегі бозамықты 2-3 рет сүрткіні ауыстыра отырып, тілдің түбірінен ұшына дейінгі бағытта жан-жағын сүрту.  
12 Дәке сүрткісімен антисептикалық ерітіндіге сулап халі ауыр науқастың тілін тіл түбірінен ұшына дейінгі бағытта тазарту.  
13 Пинцетті , шпательді, тіл ұстағышты қолданған материалдарға арналған науаға салу.  
14 Науқастың ауызын шаюға көмектесу немесе ауыз қуысына алмұрт тәрізді баллоншамен немесе Жане шприці көмегімен шайдыру. Ауыз бұрышын шпательмен керіп, кезекпен сол жағын, сосын оң жақ ұрт аймағын ерітіндімен орташа қысымдағы ағыс екпінімен жуу.  
15 Ауыз айналасындағы теріні құрғақ сүрткімен сүрту, залалсыздандырылған сүрткіге салфеткаға шпательмен вазелин жағып, еріндерін майлау.  
16 Құралдарды ішінде зарарсыздандыратын ерітіндісі бар ыдысқа, дәке тампондарды, сүрткілерді қауіпсіз жоюға арналған контейнерге салу.  
17 Қолғапты шешіп, қолыңызды жуып, құрғату.  

ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі»

№26 клиникалық дағдының бағалау парағы

ТАЖ санау техникасы

Пән: «Терапиядағы медбикелік іс»

Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі»

Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике»

Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________

Мақсаты:Дем алу қозғалысының жиілігін анықтау әдісіне үйрету және алынған нәтижені бағалау.

Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5)
1 Науқаспен сенімді қарым-қатынас орнатып, манипуляция мәнін түсіндіру. Келісімін алу  
2 Гигиеналық деңгейде қолға тазарту жүргізу.  
3 Науқасқа ыңғайлы қалып беру (жату). Сізге оның кеуде торының жоғарғы бөлігін және ішін көруі қажет.  
4 Бір қолмен науқастың қолын алу, қәржілік артериясынан тамыр соғуды зерттегендей, оның көңілін аударуға.  
5 Екінші қолыңызбен науқастың кеудесіне (кеуде түрімен дем алуда) немесе эпигастрии (төс шеміршегі мен кіндік аралығы) аймағына (іш түрімен дем алуда) қою.  
6 Секундомерді қолдана отырып, бір минуттағы демді ішке алу немесе демді шығару санын есептеу.  
7 Дем алу қозғалысының жиілігін, тереңдігін және ритмін бағалау.  
8 Дем алу қозғалысының жиілігін есептегенін науқасқа түсіндіру.  
9 Қолыңызды жуып, кептіру.  
10 Қызу парағына мәліметті тіркеу.  
    Орташа баға  

Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________

МКА төрағасы: _________   ___________________________

                               (қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

МКА мүшесі: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі»

№27 клиникалықдағдының бағалау парағы

Асқазанды жуутехникасы

Пән: «Терапиядағы медбикелік іс»

Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі»

Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике»

Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________

Мақсаты:Диагностикалық: емдік, өңеш арқылы асқазан ішіндегі затты шығару.

 

Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5)
1 Науқаспен сенімді қарым-қатынас орнатып, манипуляция мәнін түсіндіру. Келісімін алу  
2 Науқасқажәне өзіңізге клеенкалы алжапқышты байлау.  
3 Науқасты орындыққа арқасын орындықтың арқалығына тығыз тигізіп басын аз ғана алдына қарай еңкейтіп отырғызу.  
4 Алмалы-салмалы тіс протезін алу (егерде олар болса).  
5 Науқастың қолын орындықтың арқалығына кіргізіп, осы қалыпта сүлгімен немесе ақ жаймамен байлау.  
6 Науқастың тізелерін ажыратып, екі аяғының ортасына жуынды суға арналған шылапшынды немесе шелекті қою.  
7 Науқастың артынан немесе оң жағынан тұрып, басты сәл артқа қарай бұру.  
8 Гигиеналық деңгейде қолыңызды тазартып, қолғапты кию.  
9 Қолыңызға залалсыздандырылған жуан асқазан сүңгісін алып, оның аралығын өлшеу: бірінші белгі – науқастың төменгі күрек тісінен (саңылаусыз ұшымен) кіндікке дейін және екінші белгі – оған науқастың бір алақанының жалпағын (4 саусақтың жалпағы) қосу.  
10 Шыны түтік арқылы сүнгілерді жалғастыру.  
11 Науқасқа сүнгіні енгізген уақытта оны тіспен қысуға, жұлып алуға болмайды, тек мұрынмен демалып, жұту қозғалысын жасауды түсіндіру.  
12 Сүңгінің саңылаусыз ұшын жылы сумен сулау.  
13 Науқастан ауызын ашуды сұрау. Сүнгінің саңылаусыз ұшынан 10 см аралықтан, оң қолыңызбен ұстап оның ұшын тілдің түбіріне салу.  
14 Науқасты жұтыну қимылын жасауын сұрап, мұрын арқылы терең дем ал деп, ақырындап сүнгіні өңешке енгізу.  
15 Қажет белгіге дейін сүнгіні асқазанға енгізіп, сүнгіге құйғыны жалғастырып, оны науқастың тізе деңгейіне дейін аз ғана енкейтіп түсіру, асқазандағы зат ағу керек.  
16 Құйғыға 1 л суды құю, оны құйғының шетіне дейін толтыру.  
17 Құйғыны ақырын көтеру, су тек қана құйғыштың түбіне жеткенде, ол асқазан затымен толмағанша науқастың тізе деңгейінен төмен түсіру.  
18 Құйғының ішіндегі нәрсені (құсықты) шылапшынға құю.  
19 Асқазанды жууды бірнеше рет таза жуынды су шыққанша қайталау.  
20 Салфетка көмегімен асқазаннан сүнгіні ептеп шығару.  
21 Клеенкалы алжапқышты шешу.  
22 Сүнгіні, резеңке түтікті құйғыны зарарсыздандыру ертіндісі бар ыдысқа салу.  
23 Науқастың ауызын сумен шайғызып, ауыз айналасын салфеткамен сүрту.  
24 Қолғапты шешіп, қолыңызды жуып, құрғату. Салфеткаларды, қолғапты қауіпсіз жоюға арналған контейнерге салу.  
25 Науқасты палатаға апарып, жатуына көмектесу.  
26 Науқасты физикалық және психикалық тыныштықпен қамтамасыз ету.  
27 Жолдаманы толтырып, жуынды судың бірінші порциясын (200 мл маңында) бактериологиялық зертханаға зерттеуге жіберу.  
28 Жуынды суға зарарсыздандыруды жүргізу.  
    Орташа баға  

 

Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________

МКА төрағасы: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

МКА мүшесі: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі»

№28 клиникалықдағдының бағалау парағы

Экскреторлы урографияға науқасты дайындау

Пән: «Терапиядағы медбикелік іс»

Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі»

Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике»

Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________

Мақсаты:Диагностикалық: зәр жүйелері мүшелерінің орналасуын анықтау, бүйректің көлемін және түрін бағалау, функциональды қабілеттілігін аныктау (контрасты заттын жиналуы және бөлінуі бойынша), осы мүшелерде конкременттердің барлығын, зәрағар жолы өткізгіштігін анықтау.

 

Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5)
1 Посттық мейірбикенің іс-әрекет алгоритмі: Алдағы зерттеудің маңызы туралы негізгі хабарламаны түсінікті түрде науқасқа жасырын жағдайда беру.  
2 Зерттеуді жүргізуге науқастың келісімін алу  
3 Зерттеуге дейін 3 күн бойы тамақ рационынан жел (газ) болдыратын тағамдарды (көкөністер, жеміс-жидектер, сүт, дрожжыдан жасалған тамақтар, қара нан, жемістен жасалған соктар) қолданбайды.  
4 Іші кепкенде науқас 3 күн бойы дәрігер тағайындаған препараттарды қабылдайды.  
5 Бір күн бұрын кеште (22 сағатта) және таңертең 1,5-2 сағат зерттеуге дейін наукасқа тазарту клизмасын «таза су» нәтижесі болғанша құю.  
6 Зерттеуді ашқарында жүргізу қәжетілігітуралы наукасқа ескерту (соңғы тамақты қабылдау зертеуге дейін 18-20 сағат бұрын). Таңертең зерттеу алдында тамақты, сұйықтықты, дәрілерді қабылдамау керек, темекі шегуге болмайды, инъекциялар және басқа да емшаралар жасалмайды.  
7 Зерттеуге 1-2 сағат қалғанда контрасты заттарға сезімталдық байқауын жасау t-370С дейін жылытылған, 1,0 мл контрасты затты көк тамырға енгізу.  
8 Тура зерттеу жүргізер алдында науқастан қуығын босатуын сұрау.  
9 Тағайындалған сағатқа науқасты ауру тарихымен рентген кабинетіне ілестіріп апару.  
1 Рентген кабинеті мейірбикесінің іс-әрекет алгоритмі: Науқасқа шолу суреттері жасалады, осы уақытта мейірбике рентген кабинетінен шығады.  
2 Дәрігердің тағайындауы бойынша науқасқа t-370С дейін жылытылған 20-50 мл контрасты затты 8-10 минут бойы ақырын науқастың көк тамырына енгізу.  
3 Анықталған аралық уақыт арқылы науқасқа суреттер сериясы орындалады.  
4 Суреттерді жасағанда мейірбике рентген кабинетінен шығады.  
5 Зерттеуден кейін науқасты палатаға апару. Науқасқа бақылау мен тыныштықты қамтамасыз ету.  
6 Дәрігердің тағайындауы бойынша науқасқа t-370С дейін жылытылған 20-50 мл контрасты затты 8-10 минут бойы ақырын науқастың көк тамырына енгізу.  

ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі»

№29 клиникалықдағдының бағалау парағы

Зимницский бойынша зәр анализін дайындау

Пән: «Терапиядағы медбикелік іс»

Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі»

Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике»

Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________

Мақсаты:Диагностикалық: бүйрек қызметінің қоюлығын және бөлінуін зерттеу; тәуліктік, күндізгі және түнгі диурездерді анықтау.

 

Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5)
1 Зәрді зерттеуге жинау тәртібі туралы науқасқа нұсқау жүргізу: - зерттеуді жүргізу алдында зәр шығаратын препараттарды қабылдау тоқтатылады; - бір тәулікте 1,5 литрге дейін сұйықтықты қолдануды науқас шектейді, өйткені диурездің көбейуін және зәрдің салыстырмалы тығыздығының біршама төмендеуін болдырмауын; - зәр жинау кезінде бір тәулікте ішілген сұйықтық есепке алынады.  
2 Таңертең сағат 6-да науқас қуығындағы зәрді унитазға босатуы керек.  
3 Жеке нөмірленген банкілерге әрбір 3 сағат сайын зәрді жинау. №1 порция – сағат 6-дан 9-ға дейін №2 порция – сағат 9-дан 12-ге дейін №3 порция – сағат 12-ден 15-ке дейін №4 порция – сағат 15-тен 18-ге дейін №5 порция – сағат 18-ден 21-ге дейін №6 порция – сағат 21-ден 24-ке дейін №7 порция – сағат 0-ден 3-ке дейін №8 порция – сағат 3-тен 6-ға дейін  
4 24 сағаттан таңертеңгі 6-ға дейінгі кезеңде зәрді жинау үшін мейірбике науқасты оятып отыруы керек.  
5 Келесі күні таңертең зәрдің барлық 8 порциясын зертханаға апару.  
    Орташа баға  

 

Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________

МКА төрағасы: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

МКА мүшесі: _________   ___________________________

 (қолы)                                 (Т.А.Ж.)

ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі»

№30 клиникалықдағдының бағалау парағы

Жұмсақ катетермен қуықты катетеризациялау

Пән: «Терапиядағы медбикелік іс»

Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі»

Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике»

Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________

Мақсаты:Қуыктағы несепті дер кезінде шығару, кейіннен қалыпты табиғи несеп шығаруды қайта қалпына келтіру, қуықты жуу.

Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5)
1 Науқаспен сенімді қарым-қатынас орнатып, манипуляция мәнін түсіндіру. Келісімін алу  
2 Науқасты кермемен оңашалау.  
3 Науқасты арқасына жатқызу: тізесінен бүгілген екі аяғын жан-жаққа аздап қана ажыратқан.  
4 Бөксе астына клеенканы, оның үстінен жаялықты төсеу. Судноны беру.  
5 Гигиеналық деңгейде қолды тазарту, оларды 70% спиртте суландырылған мақта шариктерімен өндеу, тырнақ пластинкаларын 1% спирттелген йод ертіндісімен тазарту. Қолғапты кию.  
6 Науқастың жыныс мүшелерін жууға арналған құрал-жабдықтарды дайындау (қара: халі ауыр әйелдердің жыныс мүшесін жуу іс-әрекетін) жүргізу.  
7 Катетерлеуге қажетті құрал-жабдықтарды дайындау.  
8 Залалсыздандырылған қолғапты кию.  
9 Сол қолдың І және ІІ саусақтарымен үлкен және кіші жыныс еріндерін ажырату, зәр шығаратын түтіктің сыртқы тесігін ашу.  
10 Фурацилин ерітіндісіне суландырылған дәке салфеткасын пинцетпен алып, оң қолыңызға ұстау.  
11 Несеп шығатын тесікті антисептикалық ерітіндімен тазалау, кіші жыныс еріндерінің арасын жоғарыдан төмен қарай қимыл жасап жуу.  
12 Дәке салфеткасын ауыстырып, фурацилин ерітіндісімен суландырылған дәке салфеткасын несеп шығатын каналдың тесігіне 1 минуттай басып ұстау.  
13 Қолданылған дәке салфеткаларын қауіпсіз жоюға арналған контейнерге, пинцетті зарарсыздандыру ерітіндісі бар ыдысқа салыңыз. Пинцетті ауыстыру.  
14 Оң қолдағы пинцетпен жұмсақ резеңке катетердің тұмсық (домалақ бітеу) ұшынан 7-8 см қашықтықта қаламсап сияқты қылып ұстау.  
15 Катетердің сыртқы ұшын алақан үстінен айналдырып алып, оң қолдың ІV-ші, V-ші саусақтарының арасына қысып ұстау.  
16 Катетердің тұйық жағына залалсыздандырылған вазелин майын «құю» әдісімен құю.  
17 Сол қолмен жыныс еріндерін ажыратып, оң қолмен абайлап катетерді несеп шығатын каналға 4-6 см ұзындыққа несеп шыққанша енгізу.  
18 Катетердің бос ұшын зәр жинайтын ыдысқа салу.  
19 Пинцетті зарарсыздандыру ерітіндісіне салу.  
20 Зәр бөлінуі аяқталғаннан бұрын катетерді шығару, сол қасағаның үстінен іштің алдыңғы бетін қолыңызбен басу.Катетерден шығарғаннан сон зәр ағымызәр шығаратын каналды жуады (несеп жолын табиғи жолмен шайып өтеді).  
21 Зарарсыздандыру ерітіндісі бар ыдысқа катетерді салу.  
22 Қолғапты шешу. Қолғапты, сүрткілерді мақта шариктерін қауіпсіз жоюға арналған контейнерге салу.  
23 Қолыңызды жуып, кептіру.  
24 Науқасқа физикалық және психикалық тыныштықты қамтамасыз ету.  
    Орташа баға  

 

 

Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________

МКА төрағасы: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

МКА мүшесі: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі»

№7 клиникалықдағдының бағалау парағы

Изокет спрейді қолдану техникасы

Пән: «Терапиядағы медбикелік іс»

Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі»

Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике»

Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________

Мақсаты:Стенокардия ұстамасын басу үшін

Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5)
1 Препаратты тілдің астына шашыратады. Тыныспен жұтпау керек.  
2 Стенокардия ұстамаларын басу үшін немесе ұстаманы қоздыруы мүмкін эмоциональдық жүктемелердің алдында жекелей белгіленген берулер болмаған кезде спрейді 30 секундтық аралықпен 1-2 рет бүрку керек. Бұл кезде мұрынмен тыныс алу қажет.  
3 Жедел миокард инфарктында және жедел жүрек жеткіліксіздігінде 1-3 рет бүрку тағайындайды. 5 минут бойы тиімділігі болмаса, дәрігердің бақылауымен шашыратуды қайталау керек.  
4 Егер жақсару байқалмаса, келесі 10 минуттан кейін артериялық қысымды қатаң бақылай отырып, шашыратуды қайталайды. Стенордияның ұстамаларының алдын алу үшін препаратты әдетте тәулігіне Стенордияның ұстамаларының алдын алу үшін препаратты әдетте тәулігіне 3-4 рет 1-2 бүрку түрінде тағайындайды.  
    Орташа баға  

 

Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________

МКА төрағасы: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

МКА мүшесі: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі»

№11 клиникалықдағдының бағалау парағы

ЭКГ түсіру техникасы

Пән: «Терапиядағы медбикелік іс»

Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі»

Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике»

Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________

Мақсаты:Диагностикалық

Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5)
1 Науқасты дұрыс (арқасына) жатқызу керек. Науқас белге дейін шешініп, аяқтарын киімнен босатуы қажет. Зерттеуді тамақтан соң 2 сағаттан кейін және де демалғаннан кейін 10-15 минут кейін бастаған жөн.  
2 Науқастың аты-жөнін, жасын, зерттеудің уақыты мен күні жазу керек  
3 Тіркеу жылдамдығын қою (50 мм/с - 1 немесе 25 мм/с-1)  
4 Калибровка жүргізу (стандартты калибрлік күштеме 1mV, 10 мм тең)  
5 Электродтарды қоятын жерлердің тері жабындары спиртпен өңделеді немесе арнайы гель жағылады  
6 Аяқ-қолдарына электродтарды дұрыс қою керек:        1) Оң қол- қызыл түс        2) Сол қол- сары түс        3) Сол аяқ – жасыл түс        4) Оң аяқ – қара түс  
7 Willson бойынша электродтарды дұрыс қою керек:        1) VI - 4-ші қабырға аралық төстің оң жақ қырымен        2) V2 – 4-ші қабырға аралық төстің сол жақ қырымен        3) VЗ- V2 - V4 ортасына(сол жақ парастерналды сызығы бойымен 4 қабырға деңгейінде)        4) V4 — сол жақ ортаңғы бұғана сызығы арқылы 5-ші қабырға аралық        5) V5 - V4 горизонтальды деңгейімен сол жақтан алдыңғы қолтық сызығы        6) V6 - V4 және V5 горизонтальды деңгейімен сол жақтан ортаңғы қолтық сызығы  
8 ЭКГ жазу қалыпты тыныс жағдайында жазылады. Әрбір әкетулерде 4-тен кем емес РQRSТ жүрек циклдарын тіркеу қажет  
    Орташа баға  

Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________

МКА төрағасы: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

МКА мүшесі: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі»

№10 клиникалықдағдының бағалау парағы

Буындарға пальпация жасау техникасы

 

Пән: «Терапиядағы медбикелік іс»

Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі»

Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике»

Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________

Мақсаты:Буындардағы патологиялық өзгерістерді анықтау.

Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5)
1  Науқасқа ыңғайлы қалып беру - жоғарғы бөліктің буындары вертикальды қалыпта анықталады, омыртқа буындары - вертикальды қалыпта немесе ішімен жатқан уақытта, төменгі бөліктің буындары тұрған, отырған немесе жатқан қалыпта анықталады.   
2 Жеңіл сипау және сол буындағы теріні уқалау. Буындардың пальпациясы кезінде келесі өзгерістерді анықтайды. ü Қарау кезінде (мысалы, оның контурының тегістелгенін немесе ісінгенін, тұрақты деформациясын) буындардың сыртқы түрін зерттейді. ü Зақымдалған буындағы терінің қызаруын, кейде оның ісінуі болмауы мүмкін. ü Буын капсуласының ауырсынуы. ü Үлкен буындардағы сұйықтықтың жиналуы (мысалы тізе буынының) ü Тығыздалуы – кальцинаттармен, инфильтраттармен, үлкен артериядағы түйіндермен, тофустармен.  
3 Буындағы белсенді және әлсіз қозғалысты анықтау. Белсенді қозғалыста науқас өзі жасайды. Әлсіз қозғалыста зерттеуші науқастың бұлшық еттерін босатуын сұрап, өзі зерттейді.  
    Орташа баға  

 

 

Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________

МКА төрағасы: _________   ___________________________

 (қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

МКА мүшесі: _________   ___________________________

ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі»

№14 клиникалықдағдының бағалау парағы

Іштің беткей пальпациясының техникасы

Пән: «Терапиядағы медбикелік іс»

Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі»

Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике»

Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________

Мақсаты:АІЖ ағзаларындағы патологиялық өзгерісті анықтау.

Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5)
1 Науқасты арқасымен, аяғын бүгілген күйі жатқызу, екі қолын бос денесі деңгейінде орналастыру.  
2 Оң жақ қолымызды бүгіп, науқастың сол жақ іш аймағына орналастыру.  
3 Қатты батырмай іш аймағына пальпация жасау.  
4 Сол жақ мықын аймағынан бастап, жоғары көтеріле отырып, сол жақ қабырғаға жүргізу.  
5 Эпигастрий аймағына, кейін оң жаң қабырға аймағына жасау.  
6 Оң жақ қабырға астынан түсе отырып, оң жақ мығын аймағын пальпациялау.  
7 Пальпация сағат тіліне қарсы жүргізіледі.  
8 Кейін іштің ортаңғы бөлігін пальпациялау.  
9 Пальпацияны эпигастрий аймағынан бастап, төмен қарай қасаға аймағына дейін жүргізу (пальпацияны іштің ауырсынатын аймағынан бастау ұсынылмайды).  
10 Іштің беткей пальпациясы мынаны анықтауға көмектеседі: ü Іш аймағындағы қатайған бұлшық еттерді анықтау ü Жергілікті және жалпы ауырсынуды анықтау ü Іштің тік бұлшық еттерінің, іштің жоғарғы сызығының жарығын, кіндік сақинасын, іштің ақ сызығының жазылуын анықтау ü Іш аймағының ұлғайғандығын, ісіктерді және басқа да патологиялық түзілістерді анықтау.   
    Орташа баға  

 

Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________

МКА төрағасы: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

МКА мүшесі: _________   ___________________________

 

ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі»

№20 клиникалықдағдының бағалау парағы

Қалқанша безін пальпациялау техникасы

 

Пән: «Терапиядағы медбикелік іс»

Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі»

Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике»

Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________

Мақсаты:Қалқанша безіндегі патологиялық өзгерісті анықтау.

Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5)
1 Науқасқа ыңғайлы қалып беру- отырғызу, тұрғызу немесе арқасымен жатқызу.  
2 Тексеруші адам науқасытың алдына тұрып, ІІ, ІІІ, IV, V саусақтарын бүгіп төс-бұғана- емізікше тәрізді бұлшық еттің арқы жағына орналастыру, ал бас бармағын қалқанша тәрізді шеміршектен ішке қарай аталған бұлшық еттің алдыңғы жағына қарай орналастыру керек.  
3 Пальпациялау кезінде науқастан жұтынуын сұрау, жұтыну кезінде қалқанша без кеңірдекпен бірге қозғалып, дәрігердің саусақтарвның астымен өтеді.  
    Орташа баға  

 

Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________

МКА төрағасы: _________   ___________________________

 (қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі»

№24 клиникалықдағдының бағалау парағы

мг преднизолонды тамыр ішіне енгізу техникасы

Пән: «Терапиядағы медбикелік іс»

Мамандығы:0302000 «Мейірбике ісі»

Біліктілігі:0302033« Жалпы практикадағы медбике»

Студенттің Т.А.Ж.: _________________________________ Топ: _______________________

Мақсаты:Емдік-дәрілік ерітіндіні қанға ағым екпінімен енгізу.

Тәжірибелік дағдының орындауының алгоритмі Баға (макс - 5)
1 Науқаспен сенімді қарым-қатынас орнатып, манипуляция мәнін түсіндіру. Келісімін алу. Дәрілік ерітінді туралы қажетті мәліметті беру.  
2 Қолыңызды гигиеналық деңгейде тазарту, спирттелген мақта шариктерімен өндеу, демперде мен қолғапты кию.  
3 Орауды ашып, шприцті құрастыру (стандартты қарау).  
4 Ампуланы ашар алдында, ондағы дәрілік ерітіндінің атын, дозасын, қоюлығын, сақталу мерзімін оқу сыртқы түрін карау (дәрігердің ем тағайындайтын парағымен тексеру).  
5 Ампуладан преднизолондысорып алу (стандартты қарау).  
6 Дәрілік ерітіндіні сорып алуға арналған инені алып, контейнерге салу.  
7 Көк тамырға инъекция жасауға арналған инені кигізіп, инеден қалпақты алмай тұрып ауасын шығару.  
8 Шприцті бір рет қолданатын шприцтің орауының ішкі бетіне салу.  
9 Науқасты отырғызу немесе кушеткаға жатқызу.  
10 Наукастың шынтақ астына клеенкалы валикті (жастықшаны) орналастыру (шынтақ буынында қолды максимальды жазу үшін).  
11 Резеңке бұрауды иықтың ортаңғы (үштің бір) бөлігіне салфетканың немесе ішкі киімінің үстінен байлау.  
12 Бұрауды былай байлау: оның бос ұштары жоғарыға бағытталған болады, ал ілгегі төмен, қаржілік артериясында тамыр соғуы өзгермеуі керек.  
13 Науқастың жұдырығын бірнеше рет қысуын және ашуын сұрап, сосын оның қысуын (қанды көк тамырға қарай айдау үшін).  
14 Науқастың білегін қол ұшынан, шынтақ бүгілісіне қарай бағыттап уқалау, колдың ұшымен сәл ғана шапалакпен шынтақ шұңқыры аймағын ұру(көк тамырдың толуын күшейту үшін).  
15 Көк тамырды зерттеу. Қолмен сипалап, ең көп толған көк тамырды табу.  
16 Шынтақтың бүгілген жерінің ішкі бетінің терісін спирттелген мақта шаригімен екі рет тазалау (мақта шариктерін контейнерге тастаңыз), үшінші мақта шаригін сол қолдың IV және V саусақтар арасына салу.  
17 Оң колға шприцті алып: II саусақпен – иненің канюлясынан ұстап, V саусақ – шприцтің поршенінде, III, IV, І – саусақтармен цилиндрді ұстау.  
18 Шприцте ауаның жоқтығын тексеру.  
19 Сол қолдың үлкен саусағымен шынтақтың бүгілген жері аймағының терісін біраз қозғалтып, шетіне қарай тарту, көк тамырды бекітуге және қолдағы шприцтің қалпын ауыстырмай отыра, иненің қиығын жоғары қаратып, көк тамырға қатарластыра ұстап, көк тамырды тесу, сосын абайлап иненің үштен бір ұзындығын көк тамырға енгізу, «қуысқа» түскенін сезгенше.  
20 Поршенді өзіңізге қарай тартқанда шприцте қан көрінуі керек, иненің көк тамырда екеніне көзіңізді жеткізу.  
21 Сол қолмен бұраудың бір бос шетін тартып шешіңіз, науқастан жұдырықты ашуын сұрау.  
22 Ине көк тамырда екеніне қайтадан көзіңізді жеткізу.  
23 Шприцтің қалпын өзгертпей отыра, сол қолдың бірінші саусағымен поршенді басып, жаймен дәрілік ерітіндіні көк тамырға енгізу. Шприцтің поршенін апармай.  
24 Залалсыздандырылған, спирттелген мақта шаригін тесілген жерге басу, инені шығару.  
25 Тесілген жерді спирттелген мақта шаригімен 3-5 минуттай басу, науқастың шынтақ бүгілісінен қолын бүгуін сұрау.  
26 Мақта шаригін контейнерге салу.  
27 Шприцті инесімен, қолғапты арнайы контейнерге салу.  
28 Қолды жуып, құрғату.  
    Орташа баға  

 

 

Тәжірибелік дағдының бағасы: ___________________________

МКА төрағасы: _________   ___________________________

(қолы)                                 (Т.А.Ж.)

 

 

ҚКМК «Семей қаласының Д.Қалматаев атындағы мемлекеттік медицина колледжі»

№6 клиникалықдағдының бағалау парағы


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 1291; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!