ТЕМА 14,15 Вх. ФОНОВЫЕ И ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ ЭНДОМЕТРИЯ, ПРЕДРАК И РАК ЭНДОМЕТРИИ

ТЕМА 10. Вх. «Миома матки» · Риск повторного развития миомы матки полностью устраняется после: · Выберите один ответ: · a. Длительного курса лечения агонистами гонадолиберина; · b. Эмболизации маточных сосудов; · c. Миомэктомии; · d. Гистерэктомии. · Отзыв · Правильный ответ: Гистерэктомии. · Вопрос 2 · Текст вопроса · Сильное маточное кровотечение при миоме матки возникает вследствие: · Выберите один ответ: · a. Некроза эндометрия; · b. Растяжения полости матки с увеличением менструирующей поверхности; · c. Снижением сократительной способности миометрия; · d. Верно A и B; · e. Все ответы верны. · f. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Все ответы верны. · Вопрос 3 · Причиной бесплодия при миоме может стать все перечисленное, кроме: · Выберите один ответ: · a. Сдавления интерстициальной части маточной трубы узлами миомы; · b. Уменьшение поверхности эндометрия, пригодной для имплантации бластоцисты; · c. Ановуляции, возникшей за счет гормональной активности опухоли. · Отзыв · Правильный ответ: Ановуляции, возникшей за счет гормональной активности опухоли. · Вопрос 4 · Для микроскопической картины миомы матки характерными являются следующие признаки: · Выберите один ответ: · a. Образована пучками гладкомышечных волокон и соединительнотканными элементами, скрученными и переплетеными в виде петель; · b. Избыточный рост фиброзных элементов с гиалинизацией фиброзной ткани и её кальцификации; · c. Наличие кистозных полостей, возникших в результате гиалиновой дистрофии; · d. Наличие областей гиалинизации с мукоидной (миксоматозной) дегенерацией; · e. Верно A и B; · f. Все ответы верны. · g. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Все ответы верны. · Вопрос 5 · Осложнениями миомэктомии чаще всего являются; · Выберите один ответ: · a. Кровотечения после операции; · b. Рецидив миомы; · c. Раняя или поздняя кишечная непроходимость; · d. Разрыв матки по рубцу во время беременности; · e. Верно A, C, D; · f. Все ответы верны; · g. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Верно A, C, D; · Вопрос 6 · Симптомы миомы зависят от: · Выберите один ответ: · a. Размеров; · b. Количества узлов; · c. Локализацией узлов; · d. Наличия дегенеративных изменений в узлах; · e. Все ответы верны. · f. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Все ответы верны. · Вопрос 7 · К интрамуральным относятся миомы, которые развиваются: · Выберите один ответ: · a. В стенке матки в виде изолированных инкапсулированных узлов; · b. В широкой маточной связке; · c. Растут по направлению к наружной поверхности матки. · Отзыв · Правильный ответ: В стенке матки в виде изолированных инкапсулированных узлов; · Вопрос 8 · Болевой синдром возникает при всех перечисленных локализациях миом, кроме: · Выберите один ответ: · a. Больших неосложненных интрамуральных узлов; · b. Субмукозной миомы на ножке; · c. Узлов, расположенных в области перешейка матки. · Отзыв · Правильный ответ: Больших неосложненных интрамуральных узлов; · Вопрос 9 · Термин «гиперплазия» обозначает? · Выберите один ответ: · a. Увеличение числа структурных элементов тканей путём их избыточного новообразования; · b. Увеличение объёма и массы органа, клеток под влиянием различных факторов; · c. Такое увеличение тканей или органов, к-рое проявляется увеличением объема клеток, их образующих, а не количества этих клеток. · Отзыв · Правильный ответ: Увеличение числа структурных элементов тканей путём их избыточного новообразования; · Вопрос 10 · Основным методом скрининга и первичной диагностики миомы матки является: · Выберите один ответ: · a. УЗИ органов малого таза; · b. Бимануальное исследование; · c. Гистероскопия; · d. МРТ. · Отзыв · Правильный ответ: УЗИ органов малого таза; · Вопрос 11 · Развитию миомы матки у женщины репродуктивного возраста чаще всего сопутствуют: · Выберите один ответ: · a. Бесплодие; · b. Невынашивание беременности; · c. Пролиферативные процессы эндометрия; · d. Эндометриоз; · e. Верно B, D; · f. Все ответы верны. · g. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Верно B, D; · Вопрос 12 · Наиболее характерными признаками миомы матки при бимануальном исследовании являются: · Выберите один ответ: · a. Увеличение размеров матки; · b. Ассиметрия матки; · c. Неправильные очертания матки; · d. Болезненность матки; · e. Ограничение подвижности матки; · f. Верно A , B, C; · g. Все ответы верны. · h. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Верно A , B, C; · Вопрос 13 · Во время менопаузы миомы чаще всего: · Выберите один ответ: · a. Некротизируются; · b. Атрофируется; · c. Наблюдается рост узлов. · Отзыв · Правильный ответ: Атрофируется; · Вопрос 14 · К субмукозным относятся миомы, которые располагаются: · Выберите один ответ: · a. Под эндометрием; · b. В области перешейка матки; · c. Связаны с миометрием только тонкой ножкой. · Отзыв · Правильный ответ: Под эндометрием; · Вопрос 15 · Термин «Гипертрофия» обозначает? · Выберите один ответ: · a. Увеличение числа структурных элементов тканей путём их избыточного новообразования; · b. Увеличение объёма и массы органа, клеток под влиянием различных факторов; · c. Такое увеличение тканей или органов, к-рое проявляется увеличением объема клеток, их образующих, а не количества этих клеток. · d. Верно A и B; · e. Верно B и C; · f. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Верно B и C; · Вопрос 16 · Миомэктомия это: · Выберите один ответ: · a. Удаление тела матки; · b. Резекция матки; · c. Удаление узлов миомы. · Отзыв · Правильный ответ: Удаление узлов миомы. · Вопрос 17 · Рост миоматозных узлов можно стабилизировать назначением гормональной терапии, только если их размеры не превышают: · Выберите один ответ: · a. Соответсвующих 12 неделям беременности; · b. 50-60 мм; · c. 15 мм. · Отзыв · Правильный ответ: 15 мм. · Вопрос 18 · Для макроскопической картина миомы характерны следующие признаки, кроме: · Выберите один ответ: · a. Наличия четкой границы опухоли и не · b. Отсутствия инфильтрации в близлежащие ткани; · c. Наличия псевдокапсулы; · d. Дегенеративных изменений в центральной части опухоли; · e. Наличия плотной истинной капсулы. · Отзыв · Правильный ответ: Наличия плотной истинной капсулы. · Вопрос 19 · За счет чего происходит рост миомы матки: · Выберите один ответ: · a. Гипертрофии гладкомышечных клеток; · b. Гиперплазии гладкомышечных клеток; · c. Усиления неоангиогенеза. · Отзыв · Правильный ответ: Гиперплазии гладкомышечных клеток; · Вопрос 20 · Постоянная ноющая боль внизу живота является характерным симптомом для: · Выберите один ответ: · a. Быстрорастущей миомы; · b. Миоматозного узла больших размеров; · c. Межсвязочной миомы; · d. Миомы с дегенеративными изменениями; · e. Верно A, C; · f. Все ответы верны. · g. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Все ответы верны. · Вопрос 21 · Доброкачественная опухоль характеризуется следующими признаками, кроме: · Выберите один ответ: · a. Состоит из клеток, дифференцированных в такой мере, что можно определить, из какой ткани она происходит. · b. Медленным экспансивным ростом; · c. Отсутствием метастазов; · d. Отсутствием общего влияния на организм; · e. Развитой сосудистой сетью с высокими скоростями кровотока в ней. · Отзыв · Правильный ответ: Развитой сосудистой сетью с высокими скоростями кровотока в ней. · Вопрос 22 · Миоматозные узлы могут быть мягкими при пальпации в следующих случаях: · Выберите один ответ: · a. При саркоме; · b. Отеке; · c. Дегенерации; · d. Верно A и B; · e. Все ответы верны. · f. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Все ответы верны. · Вопрос 23 · Динамическое наблюдение за больными миомой матки оправдано, если они находятся в: · Выберите один ответ: · a. Постменопаузе; · b. Пременопаузе; · c. Репродуктивном периоде; · Отзыв · Правильный ответ: Постменопаузе; · Вопрос 24 · Для субмукозной миомы наиболее характерными являются следующие симптомы: · Выберите один ответ: · a. Патологические менструальные кровотечения; · b. Постоянные ноющие боли в области поясницы; · c. Схваткообразные боли внизу живота; · d. Сдавление мочевого пузыря и прямой кишки; · e. Верно A, C; · f. Все ответы верны. · g. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Верно A, C; · Вопрос 25 · Невынашивание беременности у женщины репродуктивного периода с миомой матки является показанием для назначения следующего вида лечения: · Выберите один ответ: · a. Назначению агонистов гонадолиберина; · b. Миомэктомии; · c. Ампутации матки. · d. Гистерэктомити; · Отзыв · Правильный ответ: Миомэктомии; ТЕМА 10. Исх. «Миома матки» · Начало формы · Характерным симптомом субсерозной миомы является: · Выберите один ответ: · a. Нарушение менструальной функции; · b. Боль внизу живота; · c. Дисменорея; · d. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Боль внизу живота; · Вопрос 2 · Гестагены предпочтительно назначать больным миомой матки в: · Выберите один ответ: · a. Репродуктивном возрасте; · b. Пременопаузальном; · c. Менопаузе; · d. Верно А, B; · e. Все ответы верны; · f. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Верно А, B; · Вопрос 3 · Самым эффективным, безрецидивным методом лечения миомы матки является: · Выберите один ответ: · a. Эмболизация маточных артерий; · b. ФУЗ абляция; · c. Гистерэктомия; · Отзыв · Правильный ответ: Гистерэктомия; · Вопрос 4 · К факторам риска развития миомы матки относятся все перечисленные, кроме: · Выберите один ответ: · a. Наследственная предрасположенность; · b. Нарушения менструальной функции; · c. Нарушение репродуктивной функции (бесплодие, невынашивание беременности); · d. Нарушение обмена веществ (ожирение, сахарный диабет); · e. Расовая принадлежность; · f. Длительного приема оральных контрацептивов. · Отзыв · Правильный ответ: Длительного приема оральных контрацептивов. · Вопрос 5 · Паразитирующей миомой матки называют: · Выберите один ответ: · a. Субмукозную; · b. Интралигаментарную; · c. Интрамуральную; · d. Субсерозную миому на ножке, прикрепившуюся к другим внутренним органам и использующая их в качестве дополнительного источника кровоснабжения; · Отзыв · Правильный ответ: Субсерозную миому на ножке, прикрепившуюся к другим внутренним органам и использующая их в качестве дополнительного источника кровоснабжения; · Вопрос 6 · К прогестинам относятся все перечисленные препараты, кроме: · Выберите один ответ: · a. Дюфастон: · b. Оксипрогестерон капронат; · c. Нориестостерон · d. Норгестрел; · e. Диферелин. · Отзыв · Правильный ответ: Диферелин. · Вопрос 7 · Каково действие ишемии на гладкомышечные клетки? · Выберите один ответ: · a. Усиливается пролиферация клеток; · b. Усливается выработка внеклеточного матрикса; · c. Соматические мутации в клетках; · d. Верно A и B; · e. Все ответы верны; · f. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Все ответы верны; · Вопрос 8 · Для клинической картины миомы матки характерно все перечисленное, кроме: · Выберите один ответ: · a. Бессимптомного течения; · b. Менометроррагии; · c. Бесплодия; · d. Хронических тазовых болей; · e. Гипоменструального синдрома. · Отзыв · Правильный ответ: Гипоменструального синдрома. · Вопрос 9 · Примерно 2/3 миоматозных узлов подвергаются дегенерации или перерождению, возможно развитие всех перечисленных процессов, кроме: · Выберите один ответ: · a. Гиалиноз; · b. Миксоматоз; · c. Кальциноз; · d. Трансформация лейомиомы в лейосаркому; · e. Трансформация лейомиомы в железистый рак. · Отзыв · Правильный ответ: Трансформация лейомиомы в железистый рак. · Вопрос 10 · Показаниями к хирургическому лечению больных миомой матки является все перечисленное, кроме: · Выберите один ответ: · a. Субмукозной миомы матки с геморрагическим синдромом; · b. Больших размеров опухоли; · c. Быстрого роста опухоли; · d. Некроза миоматозного узла; · e. Шеечных узлов миомы; · f. Сочетания миомы с аденомиозом. · Отзыв · Правильный ответ: Сочетания миомы с аденомиозом. · Вопрос 11 · На чем основана классификация миом матки: · Выберите один ответ: · a. На их локализации; · b. Гистологическом строении; · c. Особенностях клинического течения; · d. верно А; · e. Верно B и C; · f. Все ответы верны; · Отзыв · Правильный ответ: Все ответы верны; · Вопрос 12 · Во время беременности миоматозные узлы как правило: · Выберите один ответ: · a. Увеличиваются; · b. Уменьшаются; · c. Стабилизируются; · d. Верно A,C; · e. Все ответы верны; · f. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Все ответы верны; · Вопрос 13 · К консервативно-пластическим операциям при миоме матки относятся: · Выберите один ответ: · a. Миомэктомия; · b. Гистерорезектоскопия; · c. Ампутация матки. · d. Верно А, B; · e. Все ответы верны; · f. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Верно А, B; · Вопрос 14 · Целями лечения миомы матки являются: · Выберите один ответ: · a. Восстановление репродуктивной функции; · b. Сохранение органа; · c. Устранение симптомов; · d. Верно А, C; · e. Все ответы верны; · f. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Все ответы верны; · Вопрос 15 · Менопаузальную гормональную терапию можно назначить больной миомой матки если: · Выберите один ответ: · a. Если у неё имеется не более 2-3 узлов размерами не превышающих 3 см; · b. При выявлении интенсивного кровотока в миоматозных узлах при УЗИ; · c. При субмукозной миоме; · d. После гистерэктомии или надвлагалищной ампутации матки. · e. Верно A, B, D; · f. Верно A, D; · g. Все ответы верны; · h. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Верно A, D; · Вопрос 16 · Для дифференциальной диагностики субсерозной миомы на ножки и опухоли яичника применяется: · Выберите один ответ: · a. Проба с пулевыми щипцами; · b. Гистероскопия; · c. Кольпоскопия; · d. Все ответы верны; · e. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Проба с пулевыми щипцами; · Вопрос 17 · Какое определение миомы матки является верным? · Выберите один ответ: · a. Доброкачественная опухоль, состоящая из фенотипически измененных гладкомышечных волокон матки; · b. это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки — миометрии; · c. это доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечной ткани матки и состоящая преимущественно из элементов соединительной ткани; · d. верно А; · e. Верно B и C; · f. Все ответы верны; · Отзыв · Правильный ответ: Все ответы верны; · Вопрос 18 · Гормональный фон больных миомой матки имеет следующие особенности: · Выберите один ответ: · a. Образование гонадотропных гормонов гипофиза на протяжении менструального цикла не отличается от нормы; · b. Содержание эстриола не увеличено; · c. Уровень прогестерона находится на нижней границе нормы; · d. Ановуляция с развитием гиперэстрогенемии; · e. Верно A,B, C; · f. Все ответы верны; · g. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Верно A,B, C; · Вопрос 19 · К радикальным операциям при миоме матки относят: · Выберите один ответ: · a. Гистерэктомию; · b. Миомэктомию; · c. Надвлагалищную ампутацию матки; · d. Трахелэктомию. · Отзыв · Правильный ответ: Гистерэктомию; · Вопрос 20 · Показаниями для медикаментозного лечения является все перечисленное, кроме: · Выберите один ответ: · a. Величины матки с опухолью менее размеров, соответствующих 12-13неделям беременности; · b. Планирования беременности; · c. Интрамурального и субсерозного расположения узлов, субсерозных узлов на широком основании; · d. Противопоказаний для оперативного лечения, высокого анестезиологического риска; · e. Применения медикаментозного лечения в качестве адьювантной терапии; · f. Отсутствия маточных кровотечений, приводящих к анемии. · Отзыв · Правильный ответ: Планирования беременности; · Вопрос 21 · Механизм действия препаратов с антигонадотропным эффектом заключается в: · Выберите один ответ: · a. Подавляют секрецию гонадотропинов; · b. Вызывают менопаузу; · c. Конкурируют с прогестероном на уровне клеток-мишеней за взаимодействие с рецепторами; · d. Верно А, B; · e. Все ответы верны; · f. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Верно А, B; · Вопрос 22 · Гистероскопия применяется для диагностики: · Выберите один ответ: · a. Субсерозных узлов; · b. Интрамуральных узлов с центропитальным ростом; · c. Субмукозных узлов; · d. Верно B, C; · e. Все ответы верны; · f. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Верно B, C; · Вопрос 23 · Развитие миомы матки происходит за счет: · Выберите один ответ: · a. Нарушения эстрогенрецепторной системы эндоментрия; · b. Уменьшения числа ядерных эстрогенных рецепторов; · c. Снижения суммарного числа прогестероновых рецепторов в клетке; · d. Все ответы верны; · e. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Все ответы верны; · Вопрос 24 · Показанием к экстирпации матки при миоме является: · Выберите один ответ: · a. Возраст женщины; · b. Сопутствующие органические поражения эндометрия; · c. Предраковые поражения шейки матки; · d. Опущение и выпадение матки. · Отзыв · Правильный ответ: Предраковые поражения шейки матки; · Вопрос 25 · В этиопатогенезе миомы матки основную роль играют: · Выберите один ответ: · a. Появление дефектов клеток миометрия во время онтогенетического развития матки; · b. Повреждение клеток миометрия в зрелой матке; · c. Гиперэсрогенемия; · d. Ановуляция; · e. Верно A и B; · f. Все ответы верны; · g. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Верно A и B; · Конец формы ТЕМА 11. Вх. ЭНДОМЕТРИОЗ. · Начало формы · Целью лечения эндометриоза является: · Выберите один ответ: · a. Удаление очагов эндометриоза; · b. Купирование клинической симптоматики; · c. Восстановление репродуктивной функции. · d. Верно A, C; · e. Верно все перечисленное; · f. Не верно ничего из перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: Верно все перечисленное; · Вопрос 2 · Эндометриоз ретроцервикальной локализации это: · Выберите один ответ: · a. Эндометриоидные очаги, располагающиеся в пределах ретровагинальной клетчатки; · b. Прорастание эндометриоидной ткани в шейку матки и стенку влагалища с образованием мелких кист; · c. Распространение патологического процесса на крестцово-маточные связки и серозный покров прямой кишки. · d. Верно B; · e. Верно B и D. · f. Верно все перечисленное; · g. Не верно ничего из перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: Верно все перечисленное; · Вопрос 3 · Недопустимо проводить консервативное лечение: · Выберите один ответ: · a. Эндометриоидных кист; · b. Аденомиоза; · c. Ретроцервикального эндометриоза; · d. Глубокого инфильтративного эндометриоза. · Отзыв · Правильный ответ: Эндометриоидных кист; · Вопрос 4 · Какие из специальных методов обследования больных аденомиозом являются информативными, кроме: · Выберите один ответ: · a. Трансвагинального УЗИ органов малого таза; · b. Трансабдоминального УЗИ органов малого таза в динамике; · c. Кольпоскопии; · d. Гистероскопии; · e. Гистеросальпингографии; · f. МРТ; · Отзыв · Правильный ответ: Кольпоскопии; · Вопрос 5 · К стадии II согласно классификации внутреннего эндометриоза относится патологический процесс: · Выберите один ответ: · a. переход на мышечные слои; · b. вся толща миометрия до её серозного покрова; · c. матки, париетальной брюшины малого таза и соседних органов. · Отзыв · Правильный ответ: переход на мышечные слои; · Вопрос 6 · При узловатой или очагово-кистозной форме аденомиоза у молодой пациентки предпочтительным объемом оперативного лечения является: · Выберите один ответ: · a. Резекция миометрия, пораженного эндометриозом; · b. Ампутации матки; · c. Аднексэктомия; · d. Экстирпация матки; · Отзыв · Правильный ответ: Резекция миометрия, пораженного эндометриозом; · Вопрос 7 · Аденомиоз может быть: · Выберите один ответ: · a. диффузным; · b. очаговым; · c. узловым; · d. распространенным; · e. верноA, B, C; · f. верно B и D; · g. все ответы верны. · Отзыв · Правильный ответ: верноA, B, C; · Вопрос 8 · Показаниями для оперативного лечения эндометриоза могут служить следующие симптомы: · Выберите один ответ: · a. Объемные образования малого таза; · b. Хронические тазовые боли; · c. Бесплодие; · d. Верно A, C; · e. Верно все перечисленное; · f. Не верно ничего из перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: Верно все перечисленное; · Вопрос 9 · Плановое предоперационное назначение гормональных препаратов: · Выберите один ответ: · a. Показано для уменьшения размеров очагов эндометриоза; · b. Показано для уменьшения васкуляризации и объема инфильтративного компонента; · c. считается нецелесообразным, так как вызывает маскировку мелких очагов. Затрудняет идентификацию истинных границ поражения при инфильтративных формах. · Отзыв · Правильный ответ: считается нецелесообразным, так как вызывает маскировку мелких очагов. Затрудняет идентификацию истинных границ поражения при инфильтративных формах. · Вопрос 10 · Частота рецидивов эндометриоза является наиболее высокой при: · Выберите один ответ: · a. Узловых формах аденомиоза; · b. Ретроцервикальном эндометриозе; · c. Эндометриоидных кистах яичников; · d. Верно A, C; · e. Верно все перечисленное; · f. Не верно ничего из перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: Верно все перечисленное; · Вопрос 11 · Особенностями эндометриоидных гетеротопий при гинекологическом исследовании является: · Выберите один ответ: · a. Высокая плотность; · b. Резкая болезненность; · c. Изменение размеров в зависимости от фазы менструального цикла; · d. Отсутствие четких границ поражения; · e. Верно все перечисленное; · f. Не верно ничего из перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: Изменение размеров в зависимости от фазы менструального цикла; · Вопрос 12 · Послеоперационное лечение гормональными препаратами целесообразно проводить пациенткам: · Выберите один ответ: · a. Детородного возраста; · b. Группы высокого риска рецидива или персистенции заболевания; · c. Всем. · d. Верно A и B; · e. Верно все перечисленное; · f. Не верно ничего из перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: Верно A и B; · Вопрос 13 · Средний возраст при установлении диагноза эндометриоза составляет: · Выберите один ответ: · a. 20,1+ 6,8 лет; · b. 25,4+ 6,8 лет; · c. 34,3+ 6,8 лет; · d. 40,3+ 6,8 лет. · Отзыв · Правильный ответ: 20,1+ 6,8 лет; · Вопрос 14 · Медикаментозное лечение эндометриоза включает все, кроме: · Выберите один ответ: · a. Нестероидных противовоспалительных препаратов; · b. Комбинированных оральных контрацептивов; · c. Седативных препаратов; · d. Антидипрессантов; · e. Антибиотиков; · f. Санаторно-курортного лечения; · Отзыв · Правильный ответ: Антибиотиков; · Вопрос 15 · Хирургическое лечение эндометриоза заключается в: · Выберите один ответ: · a. Максимальном удалении очагов в пределах неизмененных (макросокпически или пальпаторно) тканей; · b. Восстановлении нормальной анатомии органов малого таза; · c. Устранении спаечного процесса; · d. Восстановлении репродуктивной функции; · e. Верно A, B, C; · f. Верно все перечисленное; · g. Не верно ничего из перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: Верно A, B, C; · Вопрос 16 · Какое определение эндометриоза является верным? · Выберите один ответ: · a. –доброкачественное заболевание, характеризующееся разрастанием вне полости матки ткани, имеющей морфологическое сходство со слизистой оболочкой тела матки (эндометриоподобных гетеротопий); · b. – это распространённое гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя. Эти участки подвергаются всем тем изменениям, что происходят в эндометрии в течение менструального цикла; · c. – это гормональнозависимое, хроническое, рецидивирующее заболевание, при котором за пределами полости матки происходит доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам, подобной эндометрию. · d. верно A; · e. верно B и C; · f. все определения верны. · Отзыв · Правильный ответ: верно B и C; · Вопрос 17 · Положительный эффект гормональных препаратов при эндометриозе основан на всем перечисленном, кроме: · Выберите один ответ: · a. Подавления стероидогенеза в яичниках; · b. Создания гипоэстрогенного состояния или ановуляции; · c. Развитии атрофических изменений в эндометриоидных очагах; · d. Подавления синтеза андрогенов в яичниках; · Отзыв · Правильный ответ: Подавления синтеза андрогенов в яичниках; · Вопрос 18 · К генитальному эндометриозу относятся поражения следующих органов, кроме: · Выберите один ответ: · a. матки; · b. влагалища; · c. яичников; · d. брюшины прямокишечно-маточного и пузырно-маточного пространства; · e. ректовагинальной перогородки; · f. промежности; · g. мочевого пузыря. · Отзыв · Правильный ответ: мочевого пузыря. · Вопрос 19 · К адьювантной терапии эндометриоза относятся следующие препараты и методы: · Выберите один ответ: · a. Витамин В1; · b. Препараты магния; · c. Витамин Е; · d. Гомеопатия; · e. Рефлексотерапия; · f. Верно A,C,E; · g. Верно D, E; · h. Верно все перечисленное; · i. Не верно ничего из перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: Верно все перечисленное; · Вопрос 20 · Дифференциальную диагностику генитального эндометриоза проводят с: · Выберите один ответ: · a. Миомой матки; · b. Гиперпластическими процессами эндометрия; · c. Опухолями яичников; · d. Забрюшинными образованиями; · e. Хроническим эндометритом; · f. Верно A, B, C, D; · g. Верно все перечисленное; · h. Не верно ничего из перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: Верно все перечисленное; · Вопрос 21 · Эндометриоз яичников это: · Выберите один ответ: · a. Мелкие точечные эндометриоидные образования на поверхности яичников, брюшине прямокишечно-маточного пространства без образования кистозных полостей; · b. Эндометриоидная киста одного яичника размером не более 5-6 см с мелкими эндометриоидными включениями на брюшине малого таза; · c. Эндометриоидные кисты обоих яичников и выраженный спаечный процесс в области придатков матки. · d. Двусторонние эндометриоидные кисты яичников больших размеров с пееходом патологического процесса на соседние органы. · e. Верно C и D; · f. Верно все перечисленное; · g. Не верно ничего из перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: Верно все перечисленное; · Вопрос 22 · Монотерапия агонистами гонадотропин-релизинг-гормонов может проводится не более: · Выберите один ответ: · a. 9 месяцев; · b. 6 месяцев; · c. 12 месяцев; · d. 3 месяца. · Отзыв · Правильный ответ: 6 месяцев; · Вопрос 23 · На что, прежде всего, необходимо обращать внимание при сборе анамнеза у больной эндометриозом? · Выберите один ответ: · a. Возраст; · b. Семейный анамнез; · c. Возраст менархе; · d. Становление менструальной функции; · e. Особенности репродуктивной функции; · f. Экстрагенитальные заболевания; · g. Сексуальную дисфункцию; · h. Верно A, B, C, D; · i. Верно все перечисленное; · Отзыв · Правильный ответ: Верно все перечисленное; · Вопрос 24 · Окончательный диагноз наружного эндометриоза возможно поставить лишь после: · Выберите один ответ: · a. Обнаружения очагов эндометриоза на брюшине полости таза и яичников; · b. Выявления характерных признаков при лапароскопии для внутреннего эндометриоза; · c. Гистологической верификации эндометриоза. · d. Верно все перечисленное; · e. Не верно ничего из перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: Гистологической верификации эндометриоза. · Вопрос 25 · Основными жалобами у больных эндометриозом являются: · Выберите один ответ: · a. Тазовые боли; · b. Бесплодие; · c. Нарушения менструальной функции; · d. Не предъявляют жалоб; · e. Диспареуния; · f. Серозные выделения в середине менструального цикла; · g. Верно A, B, C, D; · h. Верно все перечисленное; · i. Не верно ничего из перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: Верно все перечисленное; · · Конец формы ТЕМА 11. Исх. ЭНДОМЕТРИОЗ. · Начало формы · Расстройства менструальной функции у больных эндометриозом проявляются в виде всех перечисленных нарушений, кроме: · Выберите один ответ: · a. Гиперполименорреи; · b. Меноррагии; · c. Менометроррагии; · d. Дисменорреи; · e. Олигоменорреи. · Отзыв · Правильный ответ: Олигоменорреи. · Вопрос 2 · При каких локализациях эндометриоза необходимо проводить кольпоскопию с последующей прицельной биопсией? · Выберите один ответ: · a. Цервикальный канал; · b. Влагалищьная часть шейки матки; · c. Ретроцервикальный эндометриоз; · d. Аденомиоз. · Отзыв · Правильный ответ: Влагалищьная часть шейки матки; · Вопрос 3 · К наружному эндометриозу относятся следующие его локализации: · Выберите один ответ: · a. Тело матки; · b. Влагалище; · c. Маточные трубы; · d. Яичники; · e. Шейка матки; · f. Верно B, C,D; · g. Верно B, C, D, E. · Отзыв · Правильный ответ: Верно B, C, D, E. · Вопрос 4 · Эндометриоидные гетеротопии это: · Выберите один ответ: · a. Доброкачестивенное разрастание за пределами полости матки ткани, по морфологичесим и функциональным свойствам подобной эндометрию; · b. Ивазия эндометрия в миометрий; · c. Гиперплазия эндометрия; · Отзыв · Правильный ответ: Доброкачестивенное разрастание за пределами полости матки ткани, по морфологичесим и функциональным свойствам подобной эндометрию; · Вопрос 5 · Результаты объективного исследования больных эндометриозом зависят от: · Выберите один ответ: · a. Фазы менструального цикла; · b. Сопоставления данных в различные фазы менструального цикла; · c. Величины очаговэндометриоза; · d. Все верно. · Отзыв · Правильный ответ: Сопоставления данных в различные фазы менструального цикла; · Вопрос 6 · Дифференциальная диагностика аденомиоза проводится с: · Выберите один ответ: · a. Субмукозным миоматозным узлом; · b. Интестициальным миоматозным узлом; · c. Раком эндометрия; · d. Эндометритом; · e. Верно A, B, C; · f. Все верно. · Отзыв · Правильный ответ: Верно A, B, C; · Вопрос 7 · Что означает термин дистопия: · Выберите один ответ: · a. Располжоение органа или ткани или отдельных клеток в месте, в котором не предусмотрено этих элементов. · b. Смещение органа или ткани в необычное место, часто в соседние полости тела или наружу. · c. Врожденное перемещение внутренних органов (или тканей) в необычное место, часто ближе к поверхности тела. · Отзыв · Правильный ответ: Располжоение органа или ткани или отдельных клеток в месте, в котором не предусмотрено этих элементов. · Вопрос 8 · Дифференциальная диагностика эндометриоза яичников проводится со всеми перечисленными новообразованиями; кроме: · Выберите один ответ: · a. Кисты желтого тела; · b. Фибромы яичника; · c. Раком яичника; · d. Гнойного тубовариального образования; · e. Фолликулярной кисты яичника. · Отзыв · Правильный ответ: Фолликулярной кисты яичника. · Вопрос 9 · Какая из патогенетических теорий эндометриоза является основной: · Выберите один ответ: · a. Транслакационная; · b. Эмбриональная и дизонтогенетическая; · c. Метапластическая; · d. Онкогенная; · e. Генетическая; · f. Экологическая; · g. Верно A, B, D; · h. Все верно. · Отзыв · Правильный ответ: Все верно. · Вопрос 10 · К внутреннему эндометриозу относятся следующие его локализации: · Выберите один ответ: · a. Тело матки; · b. Ретроцервикальный; · c. Маточные трубы; · d. Влагалищьная часть шейки матки; · Отзыв · Правильный ответ: Тело матки; · Вопрос 11 · Что означает термин «эктопия»? · Выберите один ответ: · a. Смещение органа или ткани в необычное место, часто в соседние полости тела или наружу. · b. Врожденное перемещение внутренних органов (или тканей) в необычное место, часто ближе к поверхности тела. · c. располжоение органа или ткани или отдельных клеток в месте, в котором не предусмотрено этих элементов. · d. Верно A, B. · e. Все верно. · f. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Верно A, B. · Вопрос 12 · Радикальным методом лечения эндометриоза считается: · Выберите один ответ: · a. Пангистерэктомия с придатками; · b. Субтотальная гистерэктомия с иссечением цервикального канала; · c. Аднексэктомия на стороне поражения. · Отзыв · Правильный ответ: Пангистерэктомия с придатками; · Вопрос 13 · Лапароскопию для диагностики эндометриоза целесообразно проводить на: · Выберите один ответ: · a. 5-7 сутки менструального цикла; · b. 12-14 сутки менструального цикла; · c. 23-25 сутки менструального цикла; · d. Не позднее, чем за 3-4 суток до ожидаемой менструации; · Отзыв · Правильный ответ: Не позднее, чем за 3-4 суток до ожидаемой менструации; · Вопрос 14 · Какие локализации эндометриоза относятся к генитальному: · Выберите один ответ: · a. Шейка матки; · b. Перешеек матки; · c. Влагалище; · d. Маточные трубы; · e. Яичники; · f. Верно A, B, D; · g. Все верно. · Отзыв · Правильный ответ: Все верно. · Вопрос 15 · Определение уровня СА-125 при эндометриозе позволяет: · Выберите один ответ: · a. Подтвердить диагноз; · b. Провести дифференциальную диагностику со злокачественными новообразованиями яичников; · c. Провести оценку результатов лечения. · Отзыв · Правильный ответ: Провести оценку результатов лечения. · Вопрос 16 · В качестве первой линии терапии эндометриоза применяются: · Выберите один ответ: · a. Комбинированные оральные контрацептивы; · b. Монотерапия прогестинами; · c. Агонисты ГнРГ; · d. Эстрогены. · e. Верно A,B; · f. Все перечисленное верно. · g. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Верно A,B; · Вопрос 17 · Ведущими симптомами аденомиоза являются: · Выберите один ответ: · a. Дисменоррея; · b. Меноррагии; · c. Метроррагии; · d. Аменоррея; · e. Верно A, B, D; · f. Верно A, B, C; · g. Все верно. · Отзыв · Правильный ответ: Верно A, B, C; · Вопрос 18 · Чем обусловлена клиническая картина эндометриоза? · Выберите один ответ: · a. Локализацией эндометриоидных гетеротопий; · b. Степенью распространения патологического процесса; · c. Возрастом женщины; · d. Фазой менструального цикла; · e. Верно A,B; · f. Верно A,B,C; · g. Все верно. · Отзыв · Правильный ответ: Верно A,B; · Вопрос 19 · Радикальным методом медикаментозной терапии эндометриоза считается: · Выберите один ответ: · a. Применение агонистов гонадотропинов; · b. Применение антагонистов гГнРГ; · c. Применение активных антиэстрогенов (производных норстероидов, даназола); · d. Все перечисленное верно. · e. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Ничего из перечисленного не верно. · Вопрос 20 · Эндометриоз яичников как правило протекает: · Выберите один ответ: · a. Бессимптомно; · b. С развитием стойкого бесплодия; · c. С дисменореей; · d. С гипоменструальным синдромом; · e. Верно A, B, C; · f. Все верно. · Отзыв · Правильный ответ: Бессимптомно; · Вопрос 21 · Современный подход к лечению больных эндометриозом состоит в: · Выберите один ответ: · a. В хирургическом удалении эндометриоидных очагов; · b. Гормономодулирующей терапии; · c. Комбинации хирургического метода, направленного на максимальное удаление эндометриоидных очагов, и гормономодулирующей терапии. · Отзыв · Правильный ответ: Комбинации хирургического метода, направленного на максимальное удаление эндометриоидных очагов, и гормономодулирующей терапии. · Вопрос 22 · Эндометриоз это: · Выберите один ответ: · a. Дисгормональное иммунозависимое и генетически детерминированное заболевание, при котором за пределами полости матки происходит доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам подобной эндометрию. · b. Острое воспалительное заболевание слизистой оболочки матки, захватывающее прилегающую к эндометрию мышечную оболочку. · c. Верно A; · d. Оба определения верны; · e. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Верно A; · Вопрос 23 · На какие сутки менструального цикла целесообразно проводить гистеросальпингографию при диагностике аденомиоза? · Выберите один ответ: · a. 18-19; · b. 7-8; · c. 12-14; · d. 24-26. · Отзыв · Правильный ответ: 7-8; · Вопрос 24 · Единственный международный стандарт (SOGC, 2010) оценки тяжести эндометриоза основан на: · Выберите один ответ: · a. Данных УЗИ органов малого таза в динамике; · b. Данных гистероскопии; · c. Данных лапароскопии. · Отзыв · Правильный ответ: Данных лапароскопии. · Вопрос 25 · Подбор препаратов и методика их применения зависят от: · Выберите один ответ: · a. Возраста больной; · b. Локализации и степени распространенности эндометриоза; · c. Переносимости медикаментов; · d. Сопутствующей гинекологической патологии; · e. Сопутствующей соматической патологии; · f. Верно A,B,E; · g. Все перечисленное верно. · h. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Все перечисленное верно. ·Конец формы   · ТЕМА 12.Вх. ОСТРЫЙ ЖИВОТ В ГИНЕКОЛОГИИ · Начало формы · Характерным при перитоните является то что: · Выберите один ответ: · a. частота пульса не соответствует стандартной для данной температуры тела, а превышает это значение; · b. пульс частый, слабого наполнения и напряжения; · c. определяются частые экстрасистолы. · Отзыв · Правильный ответ: частота пульса не соответствует стандартной для данной температуры тела, а превышает это значение; · Вопрос 2 · Разлитые боли в животе возникают при: · Выберите один ответ: · a. Разрыве трубы при внематочной беременности; · b. Геморрагической форме апоплексии яичника; · c. Пельвиоперитоните. · Отзыв · Правильный ответ: Пельвиоперитоните. · Вопрос 3 · Тошнота и многократная рвота чаще всего возникает при; · Выберите один ответ: · a. Перекруте ножки кисты или опухоли яичника; · b. Пельвиоперитоните; · c. Болевой форме апоплексии яичника; · d. Внематочной беременности прервавшейся по типу трубного аборта. · Отзыв · Правильный ответ: Перекруте ножки кисты или опухоли яичника; · Вопрос 4 · Френикус симптом это: · Выберите один ответ: · a. Иррадиация болей в ключицу; · b. болезненность при надавливании между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы в надключичной области, в проекции диафрагмального нерва на шее. · c. Длительные приступы икоты. · Отзыв · Правильный ответ: болезненность при надавливании между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы в надключичной области, в проекции диафрагмального нерва на шее. · Вопрос 5 · Симптом Промптова это: · Выберите один ответ: · a. резкая болезненность матки при отодвигании ее кверху пальцами, введенными во влагалище или прямую кишку. · b. усиление болей при надавливании пальцем на живот в точке Кюммеля при переходе больной из лежачего в сидячее положение. · c. усиление болей в правой половине живота в положении больной на правом боку вследствие давления матки на воспаленный очаг при остром аппендиците у беременных. · Отзыв · Правильный ответ: резкая болезненность матки при отодвигании ее кверху пальцами, введенными во влагалище или прямую кишку. · Вопрос 6 · Консервативное лечение допустимо приводить при: · Выберите один ответ: · a. Подозрении на воспалительное тубовариальное образование; · b. Болевой форме апоплексии яичника; · c. Нарушении питания миоматозного узла; · d. внематочной беременности прервавшейся по типу трубного аборта; · e. Верно A, B, С; · f. Верно все перечисленное; · g. Не верно ничего из перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: Верно A, B, С; · Вопрос 7 · Локальные боли в животе возникают при: · Выберите один ответ: · a. Перекруте ножки кисты или опухоли яичника; · b. Некрозе миоматозного узла; · c. Разрыве кисты яичника · d. Верно A, B; · e. Верно все перечисленное; · f. Не верно ничего из перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: Верно A, B; · Вопрос 8 · При поступлении больной с клинической картиной геморрагического шока необходимо выполнить следующие мероприятия, кроме: · Выберите один ответ: · a. Катетеризации не менее двух периферических вен или одной центральной; · b. Диагностической лапароскопии; · c. Инфузионной терапии; · d. Срочной лапаротомии. · Отзыв · Правильный ответ: Диагностической лапароскопии; · Вопрос 9 · Какие воспалительные заболевания внутренних половых органов могут осложниться перитонитом? · Выберите один ответ: · a. Пиосальпинкс; · b. Гидросальпинкс; · c. Пиовар; · d. Тубовариальное воспалительное образование; · e. Верно A, C, D; · f. Верно все перечисленное; · g. Не верно ничего из перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: Верно A, C, D; · Вопрос 10 · Симптом плавающей матки характерен при: · Выберите один ответ: · a. Гемоперитонеуме; · b. Разлитом перитоните; · c. Некрозе миоматозного узла; · d. Пельвиоперитоните. · Отзыв · Правильный ответ: Гемоперитонеуме; · Вопрос 11 · При перекруте ножки кисты или опухоли яичника показаны; · Выберите один ответ: · a. Инфузионная терапия, спазмолитики и динамическое наблюдение; · b. Срочная лапаротомия и аднексэктомия со стороны поражения; · c. Срочная лапароскопия раскручивание ножки новообразования яичника. · Отзыв · Правильный ответ: Срочная лапароскопия раскручивание ножки новообразования яичника. · Вопрос 12 · Небольшое вздутие живота, напряжение передней брюшной стенки, ограниченное участие передней брюшной стенки в дыхательных движениях характерно для: · Выберите один ответ: · a. Разлитого перитонита; · b. Гемоперитонеума; · c. Асцита; · d. Верно A, B; · e. Верно все перечисленное; · f. Не верно ничего из перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: Верно A, B; · Вопрос 13 · При клинических признаках острого живота следует провести дифференциальную диагностику между: · Выберите один ответ: · a. Острыми гинекологическими заболеваниями; · b. Остывми хирургическими заболеваниями; · c. Метаболическими нарушениями (диабетический кетацидоз, порфирия, гемохроматоз, гипертриглицеридемия); · d. Иррадиирущими болями (инфаркт миокарда, перикардит, плеврит, инфаркт легкого); · e. Верно A, B; · f. Верно все перечисленное; · g. Не верно ничего из перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: Верно все перечисленное; · Вопрос 14 · Сколько групп гинекологических причин развития «острого живота» выделено? · Выберите один ответ: · a. 3; · b. 2; · c. 5. · Отзыв · Правильный ответ: 3; · Вопрос 15 · Задержка менструации наиболее характерна для больных с: · Выберите один ответ: · a. Болевой формой апоплексии яичника; · b. Эктопической беременностью; · c. Разрывом кисты яичника. · d. Некрозом миоматозного узла. · Отзыв · Правильный ответ: Эктопической беременностью; · Вопрос 16 · Для дифференциальной диагностики острого аднексита и аппендицита у женщин определяют следующие смпитомы: · Выберите один ответ: · a. Симптом Промптова; · b. Симптом Жендринского; · c. Симптом Михельсона; · d. Верно A, B; · e. Верно все перечисленное; · f. Не верно ничего из перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: Верно A, B; · Вопрос 17 ·  «Острый живот» это: · Выберите один ответ: · a. Термин для обозначения предполагаемой катастрофы в брюшной полости (перитонит, внутрибрюшное кровотечение), требующей срочного медицинского вмешательства; · b. Сложный комплекс симптомов, в котором ведущими признаками являются внезапно возникшие боли в любом отделе живота, сопровождающиеся симптомами раздражения брюшины и выраженными изменениями общего состояния больной; · c. клинический симптомокомплекс, развивающийся при повреждениях и острых заболеваниях органов брюшной полости. В общих чертах он отражает клиническую ситуацию, связанную с острой, внезапно развивающейся внутрибрюшной катастрофой, при которой обычно требуется неотложная хирургическая помощь. · d. Верно B. · e. Все ответы верны. · f. Ничего не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Все ответы верны. · Вопрос 18 · Какие из острых гинекологических заболеваний сопровождаются внутрибрюшным кровотечением, кроме: · Выберите один ответ: · a. Прогрессирующая внематочная беременность; · b. Апоплексия яичника; · c. Разрыв капсулы кисты яичника; · d. Нарушенная эктопическая беременность. · Отзыв · Правильный ответ: Прогрессирующая внематочная беременность; · Вопрос 19 · Апоплексия яичника чаще всего бывает: · Выберите один ответ: · a. В начале менструального цикла; · b. В середине менструального цикла; · c. Во второй фазе менструального цикла. · Отзыв · Правильный ответ: В середине менструального цикла; · Вопрос 20 · При первичном осмотре больной с «острым животом» важно правильно оценить: · Выберите один ответ: · a. Общее состояние больной; · b. Выраженность гемодинамических нарушений; · c. Предполагаемый объем внутрибрюшного кровотечения; · d. Степень распространения воспалительного или некротическогопроцесса; · e. Верно B, C, D; · f. Верно все перечисленное; · g. Не верно ничего из перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: Верно все перечисленное; · Вопрос 21 · Общая реакция организма выражается рефлекторным нарушением гемодинамики, коллапсом, а в более поздние часы заболевания – интоксикацией обусловленной некрозом тканей при: · Выберите один ответ: · a. Перекруте ножки кисты или опухоли яичника; · b. Перекруте ножки субсерозной миомы; · c. Некрозе миоматозного узла. · d. Верно A, B; · e. Верно все перечисленное; · f. Не верно ничего из перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: Верно все перечисленное; · Вопрос 22 · К унивенрсальным реакциям организма на повреждения относятся: · Выберите один ответ: · a. Боль; · b. Напряжение мышц передней брюшной стенки; · c. Тошнота; · d. Дизурия; · e. Типичные гемодинамические расстройства, сопровождающие шок. · f. Верно A, B, E; · g. Верно все перечисленное; · h. Не верно ничего из перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: Верно A, B, E; · Вопрос 23 · Консервативное лечение при некрозе миоматозного узла можно проводить не более: · Выберите один ответ: · a. 24 часов; · b. 12 часов; · c. 48 часов. · Отзыв · Правильный ответ: 48 часов. · Вопрос 24 · Для больных с воспалительными процессами внутренних половых органов наиболее характерными являются: · Выберите один ответ: · a. Ациклические маточные кровотечения; · b. Повышение температуры тела; · c. Серозные или гнойные выделения из половых путей; · d. Непостоянные ноющие или пульсирующие боли внизу живота и пояснице; · e. Усиление симптоматики после окончания менструации; · f. Верно B, C, D; · g. Верно все перечисленное; · h. Не верно ничего из перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: Верно все перечисленное; · Вопрос 25 · Наиболее характерной позой больной при внутрибрюшном кровотечении является: · Выберите один ответ: · a. Лежит на боку с коленями поджатыми к животу; · b. Больная вялая, адинамичная, лежит «пластом»; · c. Больная возбуждена, постоянно меняет положение, пытаясь найти позу, облегчающую боль. · Отзыв · Правильный ответ: Больная вялая, адинамичная, лежит «пластом»; ·Конец формы   · ТЕМА 12.Исх. ОСТРЫЙ ЖИВОТ В ГИНЕКОЛОГИИ · Начало формы · При болевой форме апоплексии яичника целесообразно провести следующее лечение: · Выберите один ответ: · a. Постельный режим, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты. · b. Диагностическую лапароскопию, санация брюшной полости. · c. Наблюдение с динамическим УЗИ органов малого таза. · Отзыв · Правильный ответ: Диагностическую лапароскопию, санация брюшной полости. · Вопрос 2 · Показанием к хирургическому лечению гинекологического пельвиоперитонита является: · Выберите один ответ: · a. Отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 4 часов; · b. Присоединение признаков разлитого перитонита; · c. Пиосальпинкс, пиовар, тубовариальное гонойное образование; · d. Верно А, В; · e. Все ответы верны; · f. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Все ответы верны; · Вопрос 3 · К органосохраняющим операциям при трубной беременности относятся: · Выберите один ответ: · a. Выдавливание плодного яйца; · b. Сальпингостомия; · c. Тубэктомия; · d. Верно А, В; · e. Верно А, С; · f. Все ответы верны. · Отзыв · Правильный ответ: Верно А, В; · Вопрос 4 · Трубная беременность может прерваться по типу: · Выберите один ответ: · a. Разрыва маточной трубы; · b. Трубного аборта; · c. Замершей беременности; · d. Верно А и В. · e. Все ответы верны. · f. Ничего не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Верно А и В. · Вопрос 5 · При некрозе миоматозного узла оптимальным объемом операции является: · Выберите один ответ: · a. Миомэктомия; · b. Ампутация матки; · c. Гистерэктомия. · Отзыв · Правильный ответ: Ампутация матки; · Вопрос 6 · Основными причинами развития внематочной беременности являются все перечисленные, кроме: · Выберите один ответ: · a. Воспалительного процесса в слизистой оболочке маточной трубы; · b. Сужения просвета маточной трубы (врожденные дефекты, доброкачественные новообразования, миомы матки в области трубного угла; эндометриоз, перитубарные спайки). · c. Предшествующих хирургических вмешательств; · d. Миграции оплодотворенной яйцеклетки; · e. ВМС; · f. Длительного использования комбинированных оральных контрацептивов. · Отзыв · Правильный ответ: Длительного использования комбинированных оральных контрацептивов. · Вопрос 7 · При перекруте ножки новообразования яичника удаление яичника производится только в случае: · Выберите один ответ: · a. Некроза. · b. Подозрения на злокачественную опухоль; · c. Многократного тугого перекрута придатков матки; · d. Длительности заболевания более 24 часов; · e. Верно А, В; · f. Все ответы верны; · g. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Верно А, В; · Вопрос 8 ·  «Крик Дугласа» это: · Выберите один ответ: · a. резкая болезненность в заднем своде влагалища при бимануальном влагалищном исследовании больной с остро прервавшейся трубной беременностью. · b. резкая болезненность матки при отодвигании ее кверху пальцами, введенными во влагалище или прямую кишку. · c. Резкое выбухание заднего свода влагалища. · Отзыв · Правильный ответ: резкая болезненность в заднем своде влагалища при бимануальном влагалищном исследовании больной с остро прервавшейся трубной беременностью. · Вопрос 9 · Дифференциальная диагностика прервавшейся внематочной беременности проводится с: · Выберите один ответ: · a. Апоплексией яичника; · b. Острым аппендицитом; · c. Дисфункциональным маточным кровотечением; · d. Неполным внебольничным абортом; · e. Верно А, С, D. · f. Все ответы верны. · g. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Все ответы верны. · Вопрос 10 · При анемической форме апоплексии яичника оптимальным объемом операции является: · Выберите один ответ: · a. Овариоэктомия; · b. Аднексэктомия; · c. Резекция яичника; · d. Зашивание разрыва яичника. · Отзыв · Правильный ответ: Зашивание разрыва яичника. · Вопрос 11 · Для острых гнойных заболеваний придатков матки характерными являются следующие симптомы, кроме: · Выберите один ответ: · a. Постоянных ноющих или пульсирующих болей внизу живота; · b. Лихорадки; · c. Начала заболевания в последние дни или сразу после окончания менструации; · d. Ациклических кровянистые выделения из половых путей; · e. Олигоменореи. · Отзыв · Правильный ответ: Олигоменореи. · Вопрос 12 · В хирургическую ножку новообразования яичника могут входить: · Выберите один ответ: · a. Воронка тазовая связка; · b. Собственная связка яичника; · c. Брыжейка яичника; · d. Маточная труба; · e. Большой сальник; · f. Верно А, В, С; · g. Все ответы верны; · h. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Все ответы верны; · Вопрос 13 · При пельвиоперитоните оптимальным объемом операции является: · Выберите один ответ: · a. Санация и дренирование брюшной полости с кольпотомией; · b. Аднексэктомия; · c. Ампутация матки с придатками. · Отзыв · Правильный ответ: Санация и дренирование брюшной полости с кольпотомией; · Вопрос 14 · Наиболее частой причиной внутрибрюшного кровотечения в гинекологии является: · Выберите один ответ: · a. Разрыв опухоли яичника; · b. Апоплексия яичника; · c. Прервавшаяся эктопическая беременность; · Отзыв · Правильный ответ: Прервавшаяся эктопическая беременность; · Вопрос 15 · Признаками прервавшейся эктопической беременности являются: · Выберите один ответ: · a. Внезапные резкие боли внизу живота иррадиирующие в плечо, прямую кишку; · b. Непостоянные схваткообразные боли внизу живота; · c. Слабость, головокружение. · d. Холодный пот. · e. Верно А, С. · f. Все ответы верны. · g. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Все ответы верны. · Вопрос 16 · Термин «острый живот» является: · Выберите один ответ: · a. Предварительным диагнозом при экстренном направлении больной в стационар; · b. Предварительным диагнозом, требующим немедленного хирургического вмешательства; · c. Диагнозом, требующим обязательного дальнейшего дифференцированного уточнения. · d. Верно С. · e. Все ответы верны. · f. Ничего не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Все ответы верны. · Вопрос 17 · При дифференциальной диагностике перекрута ножки новообразования яичника и гнойного воспалительного заболевания наиболее информативным является: · Выберите один ответ: · a. УЗИ органов малого таза; · b. Бимануальное исследование; · c. Диагностическая лапароскопия. · Отзыв · Правильный ответ: Диагностическая лапароскопия. · Вопрос 18 · К гинекологическим причинам «острого живота» относятся: · Выберите один ответ: · a. Заболевания, сопровождающиеся внутрибрюшным кровотечением (нарушенная эктопическая беременность, апоплексия яичника, разрыв капсулы новообразования яичника); · b. Заболевания, связанные с нарушением кровоснабжения в органе (перекрут ножки новообразования яичника, перекрут ножки и некроз миоматозного узла); · c. Острые воспалительные процессы внутренних половых органов (пиосальпинкс, пиовар, тубовариальное образование)4 · d. Верно С. · e. Все ответы верны. · f. Ничего не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Все ответы верны. · Вопрос 19 · Перекрут ножки новообразования яичника чаще встречается у: · Выберите один ответ: · a. Детей; · b. Женщин раннего репродуктивного периода; · c. Женщин в перименопаузе; · Отзыв · Правильный ответ: Детей; · Вопрос 20 · Для апоплексии яичника характерными являются следующие симптомы, кроме: · Выберите один ответ: · a. Внезапных сильных болей в правой или левой подвздошной области; · b. Задержки менструации; · c. Отсутствия маточного кровотечения; · d. Сомнительных симптомов раздражения брюшины; · Отзыв · Правильный ответ: Задержки менструации; · Вопрос 21 · Пороговым уровнем ХГЧ при котором плодное яйцо можно обнаружить в полости матки при трансвагинальном УЗИ является: · Выберите один ответ: · a. 1500-2000мМЕ/мл; · b. 5000-6000мМЕ/мл; · c. 3000-4500мМЕ/мл. · Отзыв · Правильный ответ: 1500-2000мМЕ/мл; · Вопрос 22 · Беременность называют эктопической, если имплантация плодного яйца произошла: · Выберите один ответ: · a. В маточной трубе; · b. В роге матки; · c. Внутрисвязочно; · d. Вне полости матки; · e. Верно С. · f. Все ответы верны. · g. Ничего не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Все ответы верны. · Вопрос 23 · При пиосальпинксе оптимальным объемом операции является: · Выберите один ответ: · a. Тубэктомия; · b. Туботомия; · c. Санация и дренирование брюшной полости; · d. Аднексэктомия. · Отзыв · Правильный ответ: Тубэктомия; · Вопрос 24 · Кульдоцентез (пункцию прямокишечно-маточного углубления) проводят для: · Выберите один ответ: · a. Выявления свободной крови в брюшной полости при прервавшейся эктопической беременности; · b. Выявления гнойного выпота при дифференциальной диагностике острых заболеваний органов брюшной полости; · c. Все ответы верны. · d. Ничего из перечисленного не верно. · Отзыв · Правильный ответ: Выявления свободной крови в брюшной полости при прервавшейся эктопической беременности; · Вопрос 25 · Чаще всего прерывание трубной беременности по типу разрыва маточной трубы происходит в сроки: · Выберите один ответ: · a. 4-6 недель; · b. 7-8 недель; · c. 10-12 недель. · Отзыв · Правильный ответ: 4-6 недель; ·Конец формы   · ТЕМА 13. Вх. ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ И ВЕДЕНИЕ ИХ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ. · Санаторно-курортное лечение противопоказано при: · Выберите один ответ: · a. остром воспалении матки и ее придатков; · b. интерстициальной миоме матки, размер которой соответствует беременности сроком 7 недель; · c. доброкачественных опухолях яичников; · d. туберкулезе половых органов; · e. все неверно. · f. верно 1,2, 3 · Отзыв · Правильный ответ: верно 1,2, 3 · Вопрос 2 · Первое место среди осложнений в послеоперационном периоде занимают: · Выберите один ответ: · a. кровотечения. · b. парез кишечника. · c. гнойно-восполительные изменения. · d. тромбоэмболические осложнения. · Отзыв · Правильный ответ: гнойно-восполительные изменения. · Вопрос 3 · К общим принципам профилактики послеоперационных осложнений не относят: · Выберите один ответ: · a. осуществление комплексной борьбы с госпитальной и хирургической инфекцией. · b. проведение мероприятий по предупреждению тромбоэмболических осложнений. · c. проведение лечебных мероприятий послеоперационных осложнений. · d. предупреждение организационных и тактических ошибок. · Отзыв · Правильный ответ: проведение лечебных мероприятий послеоперационных осложнений. · Вопрос 4 · Наиболее частым осложнением при экстирпации матки является: · Выберите один ответ: · a. ранение мочеточника. · b. эвентрация. · c. парез кишечника. · d. лигатурные свищи. · Отзыв · Правильный ответ: ранение мочеточника. · Вопрос 5 · Часто тромбоэмболические осложнения возникают у больных с: · Выберите один ответ: · a. постгеморрагической анемией. · b. сердечно-сосудистыми заболеваниями. · c. ожирением. · d. все ответы верны. · e. все ответы неверны · Отзыв · Правильный ответ: все ответы верны. · Вопрос 6 · Плановая гинекологическая операция должна проводиться: · Выберите один ответ: · a. в дни менструации; · b. в первую неделю после менструации; · c. в дни ожидаемой менструации; · d. накануне менструации; · e. не имеет значения. · Отзыв · Правильный ответ: в первую неделю после менструации; · Вопрос 7 · Наиболее характерные клинические симптомы перитонита: · Выберите один ответ: · a. рвота, сухой язык; · b. задержка стула и газов; · c. вздутие и напряжение живота; · d. симптомы раздражения брюшины; · e. все перечисленное. · Отзыв · Правильный ответ: все перечисленное. · Вопрос 8 · Критическим послеоперационным осложнением является: · Выберите один ответ: · a. геморрагический шок. · b. кишечная непрходимость. · c. перитонит. · d. все ответы верны. · e. верно 1 и 3 · Отзыв · Правильный ответ: геморрагический шок. · Вопрос 9 · Перечислите противопоказания к медицинскому аборту: · Выберите один ответ: · a. 3-4 степень чистоты влагалищного отделяемого; · b. острая респираторная вирусная инфекция; · c. срок беременности более 12 недель; · d. врожденный вывих бедра; · e. все перечисленные выше. · f. верно 1,2,3 · Отзыв · Правильный ответ: верно 1,2,3 · Вопрос 10 · Методы лечения гинекологических пельвиоперитонитов все, кроме: · Выберите один ответ: · a. инфузионная внутривенная терапия; · b. антибактериальная терапия; · c. гормональная терапия; · d. лапароскопия с местной санацией очага инфекции; · e. лапаротомия с удалением первичного очага инфекции. · Отзыв · Правильный ответ: гормональная терапия; · Вопрос 11 · Реабилитация больных, оперированных по поводу внематочной беременности, включает: · Выберите один ответ: · a. электрофорез лекарственных средств; · b. ультразвуковую терапию; · c. гормональную терапию; · d. все перечисленное неверно; · e. все перечисленное верно. · Отзыв · Правильный ответ: все перечисленное верно. · Вопрос 12 · Клинические критерии оценки тяжести состояния больной при массивной кровопотере: · Выберите один ответ: · a. частота сердечных сокращений; · b. артериальное и центральное венозное давление; · c. часовой диурез; · d. цвет кожи и температура тела; · e. все перечисленное выше. · Отзыв · Правильный ответ: все перечисленное выше. · Вопрос 13 · Показанием для влагалищной экстирпации матки является: · Выберите один ответ: · a. ГПЭ у пожилых больных. · b. миома матки. · c. неполное и полное выпадение матки у пожилых больных. · d. рак шейки матки. · Отзыв · Правильный ответ: неполное и полное выпадение матки у пожилых больных. · Вопрос 14 · Оптимальный метод обезболивания лечебно-диагностической лапароскопии в гинекологии: · Выберите один ответ: · a. эндотрахеальный наркоз; · b. внутривенная анестезия; · c. перидуральная анестезия; · d. местная инфильтрационная анестезия; · e. выбор метода обезболивания зависит от объема · f. эндоскопического вмешательства и тяжести состояния больной. · Отзыв · Правильный ответ: эндотрахеальный наркоз; · Вопрос 15 · К хирургическим методам лечения миомы матки относятся: · Выберите один ответ: · a. эмболизация маточных артерий. · b. экстирпация матки. · c. эмпутация матки. · d. все ответы верны. · e. все перечисленное неверно. · Отзыв · Правильный ответ: все ответы верны. · Вопрос 16 · Что из нижеперечисленного не является показанием к лапароскопии? · Выберите один ответ: · a. подозрение на эктопическую беременность; · b. подозрение на перекрут ножки яичника; · c. развивающаяся маточная беременность; · d. бесплодие; · e. опухоли яичника. · Отзыв · Правильный ответ: развивающаяся маточная беременность; · Вопрос 17 · Хирургическим методом лечения фолликулярных кист яичника является: · Выберите один ответ: · a. резекция яичника в пределах здоровых тканей. · b. удаление придатков с пораженной стороны. · c. пангистерэктомия с резекцией сальника. · d. все ответы верны. · e. все перечисленное неверно · Отзыв · Правильный ответ: резекция яичника в пределах здоровых тканей. · Вопрос 18 · Возникновению послеоперационного перитонита способствует: · Выберите один ответ: · a. недостаточность швов; · b. инфицирование брюшной полости во время операции; · c. некроз ткани культи дистальнее лигатуры; · d. недостаточный гемостаз; · e. все ответы правильные. · Отзыв · Правильный ответ: все ответы правильные. · Вопрос 19 · В комплекс мероприятий по подготовке к полостным гинекологическим операциям, как правило, входит назначение: · Выберите один ответ: · a. сифонных клизм за 3-4 дня до операции, на ночь, ежедневно; · b. растительного масла по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой за 10 дней до операции; · c. очистительной клизмы накануне операции, на ночь; · d. всего перечисленного. · Отзыв · Правильный ответ: очистительной клизмы накануне операции, на ночь; · Вопрос 20 · Клинические признаки перитонита: · Выберите один ответ: · a. вздутие живота; · b. парез кишечника; · c. прогрессирующая тахикардия; · d. ничего из перечисленного. · e. верно 1,2,3 · Отзыв · Правильный ответ: верно 1,2,3 · Вопрос 21 · Причины развития послеоперационного перитонита: · Выберите один ответ: · a. инфицирование брюшной полости во время операции; · b. несостоятельность швов; · c. развитие некроза ткани дистальной лигатуры при оставлении больших культей; · d. оставление инородного тела в брюшной полости; · e. все перечисленное. · Отзыв · Правильный ответ: все перечисленное. · Вопрос 22 · Абсолютным показанием к операции в гинекологии не является: · Выберите один ответ: · a. внутрибрюшное кровотечение; · b. перитонит; · c. гонорейный пельвиоперитонит; · d. угроза перфорации тубоовариального абсцесса. · Отзыв · Правильный ответ: гонорейный пельвиоперитонит; · Вопрос 23 · Перечислите факторы риска развития тромбоэмболических осложнений в раннем послеоперационном периоде: · Выберите один ответ: · a. варикозное расширение вен нижних конечностей; · b. постгеморрагическая анемия; · c. ожирение; · d. пожилой возраст; · e. все ответы верны. · Отзыв · Правильный ответ: все ответы верны. · Вопрос 24 · Абсолютным показанием к операции в гинекологии является: · Выберите один ответ: · a. внутрибрюшное кровотечение; · b. перитонит; · c. угроза перфорации тубоовариального абсцесса; · d. пельвиоперитонит; · e. все перечисленное. · Отзыв · Правильный ответ: все перечисленное. · Вопрос 25 · Показанием к хирургическому лечению гиперпластических процессов эндометрия (ГПЭ) относятся: · Выберите один ответ: · a. рецедивирующие ГПЭ на фоне метаболических нарушений. · b. атипические ГПЭ. · c. атипические ГПЭ у больных старше 50 лет. · d. все ответы верны. · e. все ответы неверны. · Отзыв · Правильный ответ: все ответы верны. ТЕМА 13. Исх. ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ И ВЕДЕНИЕ ИХ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ. · Начало формы · Показания для плановой госпитализации гинекологических больных следующие: · Выберите один ответ: · a. уточнение диагноза (проведение дополнительных методов исследования); · b. выполнение хирургического вмешательства; · c. симптомы «острого живота»; · d. неэффективность амбулаторного лечения; · e. маточное кровотечение. · f. верно 1,2,4 · Отзыв · Правильный ответ: верно 1,2,4 · Вопрос 2 · Воздействие переменного магнитного поля низкой частоты в первые дни послеоперационного периода у больных, оперированных по поводу миомы матки: · Выберите один ответ: · a. противовоспалительное · b. болеутоляющее · c. активизирующее иммунную систему · d. дегидратирующее · e. верно 1,4 · f. верно все перечисленное · Отзыв · Правильный ответ: верно 1,4 · Вопрос 3 · Радикальным оперативным вмешательством при миоме матки является. · Выберите один ответ: · a. надвлагалищная ампутация матки; · b. экстирпация матки; · c. миомэктомия; · d. все перечисленное. · Отзыв · Правильный ответ: экстирпация матки; · Вопрос 4 · Неотложной госпитализации подлежат больные: · Выберите один ответ: · a. с симптомами «острого живота»; · b. с маточным кровотечением; · c. для уточнения диагноза (проведение дополнительных методов исследования); · d. с острым воспалением женских половых органов. · e. верно 1,2,4 · Отзыв · Правильный ответ: верно 1,2,4 · Вопрос 5 · О развитии осложнений в послеоперационном периоде могут свидетельствовать: · Выберите один ответ: · a. повышение температуры тела в первые сутки - о воспалении в области операционной раны; · b. бледность кожных покровов и слизистых, падение АД, частый нитевидный пульс в первые часы после операции - о внутрибрюшном кровотечении; · c. вздутие живота, задержка газов, отсутствие перистальтических шумов - о парезе кишечника; · d. вздутие живота, напряжение мышц передней брюшной стенки, симптом Щеткина-Блюмберга - о перитоните; · e. боли в грудной клетке, одышка, кровохарканье - о тромбоэмболии ветвей легочной артерии. · f. верно 2, 3, 4, 5 · g. верно 1, 2, 3, 4 · Отзыв · Правильный ответ: верно 2, 3, 4, 5 · Вопрос 6 · Реабилитационные мероприятия в послеоперационном периоде — это: · Выберите один ответ: · a. комплексное противовоспалительное лечение; · b. восстановление нормобиоценоза; · c. гормональная контрацепция; · d. повышение иммунитета. · e. верно все · f. верно 1 и 2 · Отзыв · Правильный ответ: верно все · Вопрос 7 · Профилактика тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде включает: · Выберите один ответ: · a. проведение инфузионной терапии; · b. раннее вставание; · c. назначение аспирина; · d. назначение отхаркивающих препаратов и дыхательной гимнастики; · e. назначение гепарина. · Отзыв · Правильный ответ: назначение гепарина. · Вопрос 8 · Операция Вертгейма отличается от простой экстирпации матки удалением: · Выберите один ответ: · a. параметральной клетчатки; · b. подвздошных лимфатических узлов; · c. верхней трети влагалища и всего лимфатического коллектора, окружающего матку; · d. всего перечисленного. · e. все перечисленное неверно · Отзыв · Правильный ответ: всего перечисленного. · Вопрос 9 · Консервативное лечение при перфорации матки зондом возможно: · Выберите один ответ: · a. при отсутствии кровотечения; · b. при отсутствии симптомов раздражения брюшины; · c. при нормальной частоте пульса; · d. при удовлетворительном состоянии женщины; · e. при всем перечисленном. · Отзыв · Правильный ответ: при всем перечисленном. · Вопрос 10 · Чревосечение при перфорации матки во время искусственного аборта не показано: · Выберите один ответ: · a. при неполном внебольничном аборте; · b. при перфорации матки зондом и отсутствии болевой реакции, кровотечения; · c. при обнаружении перфорации матки после введения кюретки (абортцанга); · d. при установлении извлечения через шейку матки петли кишечника или сальника. · e. все перечисленное неверно · Отзыв · Правильный ответ: при перфорации матки зондом и отсутствии болевой реакции, кровотечения; · Вопрос 11 · Проходимость маточных труб можно оценить при: · Выберите один ответ: · a. лапароскопии, хромосальпингоскопии · b. гистеросальпингографии · c. кимопертубации · d. гистероскопии · e. верно 1,2,3 · Отзыв · Правильный ответ: верно 1,2,3 · Вопрос 12 · Наиболее тяжелые формы спаечного процесса в полости малого таза развиваются при: · Выберите один ответ: · a. хламидиозе · b. гарднереллезе · c. гонорее · d. генитальном герпесе · e. верно 1,3 · Отзыв · Правильный ответ: верно 1,3 · Вопрос 13 · Показаниями к хирургическому лечению при опухолях матки являются: · Выберите один ответ: · a. большие размеры опухоли; · b. сдавление опухолью соседних органов; · c. маточные кровотечения с анемизацией женщины; · d. некроз и нагноение миоматозного узла; · e. все перечисленное. · Отзыв · Правильный ответ: все перечисленное. · Вопрос 14 · Показания и выбор объема хирургического лечения пролапса тазовых органов определяются: · Выберите один ответ: · a. степенью опущения внутренних половых органов; · b. анатомо-функциональными изменениями половых органов; · c. возможностью и необходимостью сохранения и восстановления половой жизни, детородной функции; · d. особенностями нарушения функции смежных органов (мочевого пузыря и прямой кишки); · e. возрастом больной; · f. сопутствующими экстрагенитальными заболеваниями, риском анестезиологического пособия и хирургического вмешательства. · g. всем перечисленным · Отзыв · Правильный ответ: всем перечисленным · Вопрос 15 · Показанием для лапароскопии при бесплодии является: · Выберите один ответ: · a. НЛФ · b. подозрение на поликистозные яичники · c. стойкая ановуляция · d. подозрение на спаечный процесс в малом тазу · e. верно 2,4 · Отзыв · Правильный ответ: верно 2,4 · Вопрос 16 · Пластические операции на шейке матки противопоказаны: · Выберите один ответ: · a. при беременности; · b. при подозрении на злокачественный процесс в области шейки матки; · c. при остром воспалительном процессе гениталий; · d. ничего из перечисленного. · e. Все верно · Отзыв · Правильный ответ: Все верно · Вопрос 17 · В женской консультации амбулаторно могут быть выполнены следующие гинекологические операции и манипуляции: · Выберите один ответ: · a. влагалищная экстирпация матки; · b. аспирация содержимого полости матки для цитологического исследования; · c. раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки; · d. прерывание беременности ранних сроков методом вакуум-аспирации. · e. верно 2,4 · f. верно все · Отзыв · Правильный ответ: верно 2,4 · Вопрос 18 · Операция экстирпации матки отличается от надвлагалищной ампутации матки удалением: · Выберите один ответ: · a. верхней трети влагалища; · b. шейки матки; · c. параметральной клетчатки; · d. подвздошных лимфатических узлов; · e. большого сальника. · Отзыв · Правильный ответ: шейки матки; · Вопрос 19 · В раннем послеоперационном периоде при консервативной миомэктомии показано назначение: · Выберите один ответ: · a. спазмолитиков · b. антибиотиков · c. токолитиков · d. утеротонических препаратов · e. верно 1, 2, 4 · f. верно все перечисленное · Отзыв · Правильный ответ: верно 1, 2, 4 · Вопрос 20 · Информацию о состоянии больной, проведенном лечении и прогнозе дают: · Выберите один ответ: · a. лечащий врач; · b. заведующий отделением; · c. медицинская сестра; · d. врачи отделения. · e. верно 1,2 · Отзыв · Правильный ответ: верно 1,2 · Вопрос 21 · При операции удаления трубы по поводу нарушенной трубной беременности между зажимами пересекают: · Выберите один ответ: · a. маточный конец трубы; · b. брыжейку трубы (мезосальпинкс); · c. собственную связку яичника; · d. круглую связку матки; · e. все перечисленное верно. · f. верно 1 и 2 · Отзыв · Правильный ответ: верно 1 и 2 · Вопрос 22 · Перечислите факторы риска развития тромбоэмболических осложнений в раннем послеоперационном периоде: · Выберите один ответ: · a. варикозное расширение вен нижних конечностей; · b. постгеморрагическая анемия; · c. ожирение; · d. пожилой возраст. · e. Все верно · f. Верно 1,3,4 · Отзыв · Правильный ответ: Верно 1,3,4 · Вопрос 23 · При нарушенной внематочной беременности с выраженной анемизацией больной проводится разрез: · Выберите один ответ: · a. поперечный надлобковый якорный; · b. по Пфанненштилю; · c. нижнесрединный от лона до пупка; · d. все перечисленные. · Отзыв · Правильный ответ: нижнесрединный от лона до пупка; · Вопрос 24 · На какую величину гематокрита следует ориентироваться при проведении терапии по улучшению реологических свойств крови после гинекологических операций? · Выберите один ответ: · a. 25-30%; · b. 30-35%; · c. 35-40%. · Отзыв · Правильный ответ: 35-40%. · Вопрос 25 · Что относительно ведения послеоперационного периода является верным? · Выберите один ответ: · a. в первые 6 часов после операции необходимо каждый час измерять АД, подсчитывать частоту пульса и дыхания; · b. показано проведение инфузионной терапии кристаллоидами и коллоидами; · c. необходимо проводить аускультацию живота; · d. для борьбы с болями в послеоперационном периоде не назначают наркотические анальгетики; · e. рекомендуется обильное питье через 6-8 часов после операции. · f. верно 1, 2, 3 · g. верно 1, 3, 4, 5 · Отзыв · Правильный ответ: верно 1, 2, 3 ·Конец формы

ТЕМА 14,15 Вх. ФОНОВЫЕ И ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ ЭНДОМЕТРИЯ, ПРЕДРАК И РАК ЭНДОМЕТРИИ

Начало формы

Тактика лечения больной репродуктивного возраста с функциональной кистой яичника должна быть следующей:

Выберите один ответ:

a. антибактериальная терапия 5-6 мес;

b. противовоспалительное лечение в течение 1—2 мес; при отсутствии эффекта удаление кисты;

c. чревосечение и удаление обоих яичников;

d. химиотерапия.

e. Наблюдение в течение 6 месяцев с УЗИ на 5 день менструального цикла в динамике.

Отзыв

Правильный ответ: Наблюдение в течение 6 месяцев с УЗИ на 5 день менструального цикла в динамике.

Вопрос 2

При выявлении опухоли яичника у женщины её следует:

Выберите один ответ:

a. экстренно госпитализировать в гинекологическое отделение;

b. направить на раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала;

c. поставить на диспансерный учет;

d. наблюдать в течение 6 месяцев с динамическим УЗИ органов малого таза.

e. Обследовать (УЗИ органов малого таза, онкомаркеры).

Отзыв

Правильный ответ: Обследовать (УЗИ органов малого таза, онкомаркеры).

Вопрос 3

Атипическая гиперплазия эндометрия морфологически имеет наибольшее сходство с:

Выберите один ответ:

a. железисто-кистозной гиперплазией;

b. железистым полипом эндометрия;

c. эндометритом;

d. с высокодифференцированным раком.

Отзыв

Правильный ответ: с высокодифференцированным раком.

Вопрос 4

Герминогенные опухоли яичника отличаются:

Выберите один ответ:

a. кистозным строением;

b. неоднородной структурой;

c. доброкачественным характером;

d. большими размерами;

e. верно все перечисленное;

f. верно 1,2.

Отзыв

Правильный ответ: верно все перечисленное;

Вопрос 5

Характерными симптомами при гранулезоклеточной опухоли яичника являются:

Выберите один ответ:

a. нарушение менструального цикла

b. "омоложение" женщины в постменопаузе

c. гиперплазия эндометрия

d. синдром Мейгса

e. верно 1, 2, 3

f. верно 1, 2

g. все перечисленное

Отзыв

Правильный ответ: верно 1, 2, 3

Вопрос 6

К осложнениям кист яичников относится:

Выберите один ответ:

a. перекрут ножки кисты яичника или разрыв капсулы;

b. рост кисты до больших размеров;

c. малигнизация кист;

d. сдавление соседних органов;

e. верно все перечисленное;

f. верно 1,3,

g. верно 1,2,4.

Отзыв

Правильный ответ: верно 1,3,

Вопрос 7

Профилактические осмотры женщин следует проводить:

Выберите один ответ:

a. 2 раза в год;

b. 1 раз в 3 года;

c. 1 раз в 5 лет;

d. ежемесячно.

Отзыв

Правильный ответ: 2 раза в год;

Вопрос 8

Самым частым осложнением при доброкачественных опухолях яичников у молодых женщин и детей является:

Выберите один ответ:

a. перекрут ножки кистомы;

b. сдавливание соседних органов;

c. нагноение содержимого;

d. образование метастазов;

e. разрыв капсулы.

Отзыв

Правильный ответ: перекрут ножки кистомы;

Вопрос 9

Чаще всего малигнизация происходит при:

Выберите один ответ:

a. серозной цистаденоме;

b. серозной папиллярной цистаденоме;

c. муцинозной цистаденоме интестинального типа;

d. эндометриома.

Отзыв

Правильный ответ: серозной папиллярной цистаденоме;

Вопрос 10

Характерной особенностью кист яичников является:

Выберите один ответ:

a. увеличение объема за счет накопления жидкого содержимого;

b. отсутствие капсулы;

c. большое количество митозов в клетках;

d. инвазивный рост.

Отзыв

Правильный ответ: увеличение объема за счет накопления жидкого содержимого;

Вопрос 11

Для лечения эктопии цилиндрического эпителия на шейке матки у нерожавших женщин применяют:

Выберите один ответ:

a. присыпки;

b. прижигание солковагином;

c. пластическую операцию на шейке матки;

d. диатермоконизацию;

e. все перечисленое верно;

f. все перечисленное неверно.

Отзыв

Правильный ответ: все перечисленное неверно.

Вопрос 12

Тяжелая дисплазия шейки матки — это:

Выберите один ответ:

a. предрак;

b. начальная форма рака;

c. фоновый процесс;

d. дисгормональная гиперплазия эпителия.

Отзыв

Правильный ответ: предрак;

Вопрос 13

К гормонопродуцирующим опухолям яичника относятся:

Выберите один ответ:

a. опухоли стромы полового тяжа;

b. андробластома;

c. серозная папиллярная цистаденома;

d. гонадобластома;

e. гранулезоклеточные опухоли;

f. фиброма яичника;

g. все перечисленое верно;

h. верно 1,2,5.

i. верно 2,4,5.

Отзыв

Правильный ответ: верно 1,2,5.

Вопрос 14

Каждую обнаруженную опухоль яичника следует рассматривать как:

Выберите один ответ:

a. доброкачественную;

b. злокачественную;

c. потенциально злокачественную;

d. воспалительную.

Отзыв

Правильный ответ: потенциально злокачественную;

Вопрос 15

При нулевой стадии рака шейки матки (карцинома in situ) после 50 лет показана:

Выберите один ответ:

a. экстирпация матки без придатков;

b. экстирпация матки с придатками;

c. криодеструкция;

d. электроконизация.

Отзыв

Правильный ответ: экстирпация матки с придатками;

Вопрос 16

У больных с пограничной опухолью яичника применяются следующие методы лечения:

Выберите один ответ:

a. хирургический;

b. химиотерапевтический;

c. гормональный;

d. лучевой;

e. верно 1, 2, 3;

f. верно 1, 2;

g. все перечисленные метода.

Отзыв

Правильный ответ: верно 1, 2;

Вопрос 17

Характерными особенностями злокачественных опухолей яичников являются:

Выберите один ответ:

a. рост за счет пролиферирующего роста атипичных клеток;

b. выраженный болевой сидром

c. нарушение менструального цикла

d. бессимптомное течение;

e. ранее метастазирование;

f. верно все перечисленное;

g. верно 1,4.

h. Верно 1,2,5.

Отзыв

Правильный ответ: верно 1,4.

Вопрос 18

Онкоцитологическое обследование при проф. осмотре необходимо проводить женщинам в возрасте:

Выберите один ответ:

a. старше 30 лет;

b. старше 40 лет;

c. старше 50 лет;

d. любого возраста.

Отзыв

Правильный ответ: любого возраста.

Вопрос 19

К осложнениям ретенционных кист яичников относятся:

Выберите один ответ:

a. метастазирование;

b. инфицирование содержимого кисты;

c. малигнизация кист;

d. сращение кисты с соседними органами.

Отзыв

Правильный ответ: инфицирование содержимого кисты;

Вопрос 20

В группу опухолей стромы полового тяжа входят:

Выберите один ответ:

a. гранулезоклеточная опухоль;

b. текома;

c. андробластома;

d. фиброма яичника;

e. верно 1. 2, 3;

f. верно ], 2;

g. верно все перечисленное.

Отзыв

Правильный ответ: верно все перечисленное.

Вопрос 21

Для обнаружения опухоли яичников проводят:

Выберите один ответ:

a. осмотр с помощью влагалищных зеркал;

b. УЗИ;

c. кольпоскопию;

d. пункцию заднего свода влагалища.

Отзыв

Правильный ответ: осмотр с помощью влагалищных зеркал;

Вопрос 22

Атипическая гиперплазия эндометрия переходит в рак чаще в:

Выберите один ответ:

a. в репродуктивном возрасте;

b. в климактерическом возрасте;

c. в любом возрасте;

d. в перименопаузальный период.

Отзыв

Правильный ответ: в перименопаузальный период.

Вопрос 23

При эктопии цилиндрического эпителия поверхность шейки матки:

Выберите один ответ:

a. серого цвета;

b. гладкая;

c. бархатистая, ярко-розового цвета;

d. кровоточит при прикосновении.

Отзыв

Правильный ответ: бархатистая, ярко-розового цвета;

Вопрос 24

Наиболее часто герминогенные опухоли яичников встречаются у женщин в возрасте:

Выберите один ответ:

a. до 20 лет;

b. от 20 до 40 лет;

c. от 40 до 60 лет;

d. от 60 лет и старше;

e. верно 1, 2, 3;

f. верно 1, 2;

g. верно все перечисленное.

Отзыв

Правильный ответ: верно 1, 2;

Вопрос 25

К предраковым состояниям шейки матки относятся:

Выберите один ответ:

a. истинная эрозия шейки матки;

b. гипоплазия шейки матки;

c. псевдоэрозия с признаками дисплазии;

d. эндоцервицит.

Отзыв

Правильный ответ: псевдоэрозия с признаками дисплазии;

 

 

---

Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 391; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!