Надеемся на лучшее: признаки ушиба ребер.



Федеральное государственное бюджетное

образовательное учреждение высшего образования

«Уральский государственный педагогический университет»

Факультет физической культуры, спорта и безопасности

 

 

ОТЧЕТ

О прохождении производственной (педагогической) практики

Магистром I курса по направлению

«44.04.01 - Педагогическое образование»

Магистерская программа

«Образование в области безопасности жизнедеятельности»

 

 

ФИО магистранта

Котович Виктория Сергеевна

 

 

Научный руководитель:                                                                                доцент кафедры безопасности жизнедеятельности, кандидат педагогических наук                Гафнер Василий Викторович

 

Екатеринбург, 2017

ДНЕВНИК

Производственной (педагогической) практики

                  

магистранта__1__ курсапо направлениюОПОП 44.04.01 - Педагогическое образование. Образование в области безопасности жизнедеятельности____________

______________________Котович Виктория Сергеевна________________________

(фамилия, имя, отчество)

 

Место прохождения практики Уральский государственный педагогический университет Факультет безопасности жизнедеятельности______________________

 

Сроки прохождения практики _16.01.2017 – 26.03.2017; 19.06.2017 – 02.07.2017

Руководитель практики заведующий кафедрой безопасности жизнедеятельности, к.п.н., доцент_кафедры безопасности жизнедеятельности_______________________

                              (должность, ученая степень, ученое звание,

________________________Гафнер Василий Викторович_______________________

                                               (фамилия, имя, отчество)

 

    «УТВЕРЖДАЮ»   Руководитель практики, Гафнер В.В.   ФИО  «___»________20___ г.  

Индивидуальный план работы магистранта

______________Котович Виктория Сергеевна_______

                                      (фамилия, имя, отчество)

 

Дата Содержание деятельности Форма отчетности   Отметка о выполнении Подпись руководителя
16.01 Установочная конференция: ознакомление с задачами и содержанием практики, организационные вопросы Участие в работе конференции    
18.01-18.02 Присутствие на занятиях педагогов   эссе    
19.02-26.03 Проведение занятий   Конспекты занятий    
19.02-26.03 Проведение контрольных и диагностических мероприятий   Аналитический отчет    
19.02-26.03 Анализ среды образовательного учреждения   Аналитический отчет    
19.06-02.07 Подготовка отчета   Составление отчета по практике    

 

 

Магистрант______________________ ФИО Котович В.С.


Отчет о прохождении производственной (педагогической) практики

________________Котович Виктория Сергеевна______________

(фамилия, имя, отчество)

Сроки и место прохождения практики _ с 16.01-26.03. 2017г. _и с 19.06-02.07.2017г. Уральский государственный педагогический университет Факультет безопасности жизнедеятельности.

Виды работ, выполненные в период практики: в период прохождения производственной (педагогической) практики познакомилась с организационной структурой и основными направлениями деятельности университета, посетила занятия преподавателей, разрабатывала конспекты занятий и проводила на практике, где применялись современные методики и технологии организации и реализации образовательного процесса (кейс-технологии, тренинговые технологии); кроме этого разрабатывались - учебно-технологическая карта, индивидуальный образовательный маршрут и т.д. Личностно-профессиональные изменения, произошедшие за время практики (личностно-профессиональный рост, расширение жизненного опыта, повышение мотивации учебной деятельности, формирование представления о будущей профессии и т.п.): произошло развитие профессиональной компетентности как педагога, личностно-гуманистической ориентации, системного видения педагогической реальности, овладение педагогическими технологиям и способностью к интеграции с педагогическим опытом, расширение жизненного опыта.

Профессиональные знания и навыки, полученные в ходе практики: повторила и закрепила теоретические знания, расширила и повысила основные профессионально-педагогические умения, навыки; вспомнила основы владения педагогическими технологиями и педагогической техникой; узнала современные методы мониторинга в процессе педагогической деятельности; проявила творческое мышление, индивидуальный стиль профессиональной деятельности, исследовательский подход к ней; появились потребности в педагогическом самообразовании, самосовершенствовании.

Трудности, возникшие в ходе практики:

организационные: практика на базе университета отнимает много времени от постоянного места работы, работадатель неохотно идет на встречу

содержательные: Возникли сложности преподавания в студенческой среде, так как до этого была ориентирована на школьников. У школьников урок 40 минут, у студентов 1,5 часа, это существенно по нагрузке на преподавателя, кроме этого манера изложения для школьника и для студента различается, студенты быстрее «схватывают» материал, быстро записывают и времени на это у них уходит меньше чем у школьника, было тяжело правильно распределить время занятия.

другие_____________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Оценка собственных перспектив профессионального развития: благодаря своей целеустремленности, нежеланием останавливаться на достигнутом, активной жизненной позиции, коммуникабельности я стремлюсь реализовывать на практике свои идеи и замыслы, постоянно повышать собственный образовательный уровень, свое педагогическое мастерство, осуществлять личностно-ориентированный подход к каждому школьнику. Овладение новыми образовательными технологиями, формами и методами преподавания, дает мне хорошую перспективу применения их в своей профессиональной деятельности и дальнейшему профессиональному росту.

 Предложения и пожелания по организации и содержанию практики

В дальнейшем хотелось бы организация практики на базе своего образовательного учреждения или сделать ее более удобной для прохождения.


«Утверждаю»

Зав. кафедрой БЖ

В.В. Гафнер

_______________

    (подпись)

«___»_______________2017г.

План-конспект занятия по теме: «Медико-гигиенические аспекты здорового образа жизни. Проблемы мониторинга здоровья»

Цель занятия: Сформировать понимание необходимости своевременного сохранения здоровья через образ жизни.

Формируемая компетенция (компетенции):

Учебные вопросы:1. Медико-гигиенические аспекты здорового образа жизни. 2. Проблемы мониторинга здоровья.

Форма занятия: лекция   
Используемые методы обучения: рассказ, беседа    
Временное планирование занятия:    
Вводная часть - 5мин.    
1-й учебный вопрос -60мин   
2-й учебный вопрос - 20мин   
Заключительная часть - 5мин

Ход занятия

Вводная часть    
Организационные вопросы (Приветствие, проверка студентов по списку и т.д.)  
1-й учебный вопрос

Медико-гигиенические аспекты здоровья:

  • Характеристика соматических и инфекционных заболеваний. Факторы, их определяющие. Первичная, вторичная и третичная профилактика заболеваний.
  • Возрастные аспекты здоровья.

Этапыформирования здоровья.

Традиционные и нетрадиционные методы оздоровления.

  • Проблема мониторинга здоровья.
  • Инфекционные заболевания: причины, их вызывающие, признаки и профилактика.
  • Венерические болезни, включая ВИЧ-инфекции, их профилактика.
  • Гигиена учебного процесса, внеклассной и внешкольной работы. Гигиенические аспектыкомпьютеризации учебного процесса.
  • Оздоровительно-профилактические работы в детских коллективах. Профилактика неинфекционных заболеваний.
  • Физическая культура и ее оздоровительное значение. Закаливание организма. Традиционные и нетрадиционные закаливающие системы. Правильное питание - основа здорового образа жизни.
  • Ведущие факторы, определяющие болезни современности: гиподинамия, нерациональное питание, вредные привычки.
  • Проблемы репродуктивного здоровья.

Образ жизни — ведущий обобщенный фактор, определяющий основные тенденции в изменении здоровья, рассматривается как вид активной жизнедеятельности человека.

В структуру образа жизни с его медико-социальной характеристикой входят: 1) трудовая деятельность и условия труда; 2) хозяйственно-бытовая деятельность (вид жилища, жилая площадь, бытовые условия, затраты времени на бытовую деятельность и др.); 3) рекреационная деятельность, направленная на восстановление физических сил и взаимодействие с окружающей средой; 4) социолизаторская деятельность в семье (уход за детьми, престарелыми родственниками); 5) планирование семьи и взаимоотношения членов семьи; 6) формирование поведенческих характеристик и социально-психологического статуса; 7) медико-социальная активность (отношение к здоровью, медицине, установка на здоровый образ жизни).

 С образом жизни связывают такие понятия, как уровень жизни (структура доходов на человека), качество жизни (измеряемые параметры, характеризующие степень материальной обеспеченности человека), стиль жизни (психологические индивидуальные особенности поведения), уклад жизни (национально-общественный порядок жизни, быт, культура). Под медицинской активностью понимают деятельность людей в области охраны, улучшения индивидуального и общественного здоровья в определенных социально-экономических условиях.

Медицинская (медико-социальная) активность включает: наличие гигиенических навыков, выполнение медицинских рекомендаций, участие в оздоровлении образа жизни и окружающей среды, умение оказывать первую доврачебную помощь себе и родственникам, использовать средства народной, традиционной медицины и др. Повышение уровня медицинской активности и грамотности населения — важнейшая задача участкового врача-терапевта и педиатра (особенно семейного врача). Важной составной частью медико-социальной активности является установка на здоровый образ жизни (ЗОЖ).

ЗОЖ — это гигиеническое поведение, базирующееся на научно обоснованных санитарно-гигиенических нормативах, направленных на укрепление и сохранение здоровья, активизацию защитных сил организма, обеспечение высокого уровня трудоспособности, достижение активного долголетия.

Таким образом, ЗОЖ можно рассматривать как основу профилактики заболеваний. Он направлен на устранение факторов риска (низкий уровень трудовой активности, неудовлетворенность трудом, пассивность, психоэмоциональная напряженность, невысокая социальная активность и низкий культурный уровень, экологическая безграмотность, гиподинамия, нерациональное, несбалансированное питание, курение, употребление алкоголя, наркотических и токсических веществ, напряженные семейные отношения, нездоровый быт, генетический риск и др.).

ЗОЖ является важным фактором здоровья (повышает трудовую активность, создает физический и душевный комфорт, активизирует жизненную позицию, защитные силы организма, укрепляет общее состояние, снижает частоту заболеваний и обострений хронических заболеваний).

 Формирование здорового образа жизни — это создание системы преодоления факторов риска в форме активной жизнедеятельности людей, направленной на сохранение и укрепление здоровья.

ЗОЖ включает следующие компоненты: 1) сознательное создание условий труда, способствующих сохранению здоровья и повышению работоспособности; 2) активное участие в культурных мероприятиях, занятиях физкультурой и спортом, отказ от пассивных форм отдыха, тренировка психических способностей, аутотренинг, отказ от вредных привычек (употребления алкоголя, курения), рациональное, сбалансированное питание, соблюдение правил личной гигиены, создание нормальных условий в семье; 3) формирование межличностных отношений в трудовых коллективах, семьях, отношения к больным и инвалидам; 4) бережное отношение к окружающей среде, природе, высокую культуру поведения на работе, в общественных местах и транспорте; 5) сознательное участие в профилактических мероприятиях, проводимых медицинскими учреждениями, выполнение врачебных предписаний, умение оказывать первую медицинскую помощь, чтение популярной медицинской литературы и др.

В соответствии с приказами Министерства здравоохранения РФ пропаганда ЗОЖ является обязанностью каждого медицинского работника. При этом используются методы устной, печатной, наглядной (изобразительной) и комбинированной пропаганды. Метод устной пропаганды является наиболее эффективным. Это самый популярный, экономичный, простой и доступный в организационном отношении метод. Он включает следующие средства пропаганды: лекции, беседы, дискуссии, конференции, кружковые занятия, викторины. Метод печатной пропаганды охватывает широкие слои населения. Он включает статьи, санитарные листки, памятки, листовки, стенные газеты, журналы, буклеты, брошюры, книги, лозунги.

Наглядный метод — самый многообразный по числу входящих в него средств. Их можно разделить на 2 группы: натуральные объекты и изобразительные средства (объемные и плоскостные).

Комбинированный метод — метод массовой пропаганды, при которой происходит одновременное воздействие на слуховые и зрительные анализаторы. Научно-методическим и координационным звеном в организации пропаганды здорового образа жизни в республиках, областях, краях, городах и районах являются центры медицинской профилактики. Они находятся в ведомстве комитетов по здравоохранению административных территорий. Основные направления деятельности: консультации жителей региона по вопросам охраны здоровья, профилактики заболеваний; формирование гигиенических навыков, грамотного гигиенического поведения; борьба с вредными для здоровья привычками; преодоление факторов риска для здоровья; профилактическое лечение; формирование у населения установки на здоровый образ жизни. В центрах медицинской профилактики работают кабинеты: рационального питания, физической культуры, психогигиены и гигиены умственного труда, гигиены быта, профилактики вредных для здоровья привычек, брачно-семейных отношений, генетики (брака и семьи), профессионального ориентирования, регламентации (аутотренинга) и др.

Центры координируют организационную и методическую деятельность всех медицинских учреждений (поликлиник, диспансеров, центров ГСЭН и др.) по вопросам пропаганды здорового образа жизни, по обеспечению учебно-методической и информационной литературой.

Отечественными учеными отмечалось, что ЗОЖ выражает ориентированность личности на укрепление и развитие личного и общественного здоровья, реализует наиболее ценный вид профилактики заболеваний — первичную профилактику, предотвращающую их возникновение, способствует удовлетворению жизненно важной потребности в активных телесно-двигательных действиях, физических упражнениях (В.К. Бальссвич, П.А. Виноградов, Н.Д. Граевская, А.В. Сахно, Т.Н. Сулпмцев, В.Д. Чепик, А.С. Чубуков и др.).

ЗОЖ зависит от: — объективных общественных условий, социально-экономических факторов; — конкретных форм жизнедеятельности, социально-экономических факторов, позволяющих вести, осуществлять ЗОЖ в основных сферах жизнедеятельности: учебной, трудовой, семейно-бытовой, досуга; — системы ценностных отношении, направляющих сознательную активность людей в русло ЗОЖ.

Здоровый образ жизни, по мнению ведущих медицинских специалистов в сфере физической культуры, — это реализация комплекса единой научно обоснованной медико-биологической и социально-психологической системы профилактических мероприятий, в которой важное значение имеет правильное физическое воспитание, должное сочетание труда и отдыха, развитие устойчивости к психоэмоциональным перегрузкам, преодоление трудностей, связанных со сложными экологическими условиями обитания, и устранение гипо-кинезии.

Авторы монографии выделили три основных компонента здорового образа жизни: 1) объективные общественные условия; 2) конкретные формы жизнедеятельности, позволяющие реализовывать здоровый образ жизни; 3) система ценностных ориентации, направляющих сознательную активность (Ю.В. Валентик, А.В. Мартыненко, В.А. Полесский и др.).

Здоровый образ жизни — основа профилактики заболеваний (Изуткин Д.А., 1982). Следует подчеркнуть, что в нем реализуется самый ценный вид профилактики — первичная профилактика заболеваний, предотвращающая их возникновение, расширяющая диапазон адаптационных возможностей человека. Однако функция ЗОЖ значительно шире, она выходит за рамки чисто медицинской проблемы.

Образ жизни — здоровый, культурный, цивилизованный — реализуется в конкретной предметной деятельности, которая имеет два необходимых условия протекания: пространство и время. Для того чтобы какая-либо деятельность вошла в повседневный быт индивида, необходимо, чтобы этот индивид мог достаточно стандартизировано выделять на эту деятельность время из своего бюджета времени, а сама деятельность осуществлялась бы в пространстве, а не только в мыслях и мечтах. Состояние человека, лежащее между здоровьем и болезнью, совмещает в себе и то, и другое. Еще классик античной медицины Гален назвал его третьим состоянием. Так же как и болезнь, третье состояние может быть вызвано самыми различными причинами. Современные условия жизни порождают воздействия на организм человека физической, химической, биологической, психической природы, они приводят к так называемым болезням цивилизации. Но, по мнению некоторых ученых, те же воздействия вызывают общие симптомы, свойственные третьему состоянию. Это неврастения, потеря аппетита, раздражительность, головные боли, усталость, сухость кожи и т.д.

В основу ЗОЖ, по мнению Д.А.Изуткина, следовало бы положить ряд основных принципов: 1. здоровый образ жизни — его носителем является человек как существо деятельное и в биологическом, и в социальном отношении; 2. человек выступает как единое целое, в единстве биологических и социальных характеристик; 3. здоровый образ жизни способствует полноценному выполнению социальных функций; 4. здоровый образ жизни включает в себя возможность предупреждения заболевании.

Здоровый образ жизни — это «типичные и существенные для данной общественно-экономической формации формы жизнедеятельности людей, укрепляющие адаптивные возможности организма человека способствующие полноценному выполнению им социальных функций и достижению активного долголетия».

Здоровый образ жизни — совокупность духовных ценностей и реальных видов, форм и благоприятных для здоровья эффектов деятельности по обеспечению оптимального удовлетворения потребностей человека. Сущность здорового образа жизни — обеспечение оптимального удовлетворения потребностей человека при условии и на основе оптимизации развития, состояния и функционирования организованных внутренних и внешних систем и связей индивида и общества. Формирование здорового образа жизни — сложный системный процесс, охватывающий множество компонентов образа жизни современного общества и включающий основные сферы и направления жизнедеятельности людей. Ю. П. Лисицын выделяет в образе жизни три категории: уровень жизни, качество жизни и стиль жизни. Уровень жизни – это степень удовлетворения материальных, культурных, духовных потребностей (в основном экономическая категория). Качество жизни характеризует комфорт в удовлетворении человеческих потребностей (преимущественно социологическая категория). И наконец, стиль жизни – поведенческая особенность жизни человека, то есть определенный стандарт, под который подстраивается психология и психофизиология личности (социально-психологическая категория).

Й учебный вопрос

Мониторинг рассматривается как средство управления здоровьем. С помощью мониторинга можно указать недостатки работы, а также сформулировать основные направления деятельности. Он позволяет на основе сравнительных характеристик установить причинно- следственные связи различных действий и динамики состояния здоровья. Разработка и внедрение мониторинговых технологий – одно из обязательных условий создания благоприятной для развития организации среды со здоровьесберегающими функциями.

Мониторинг здоровья в школе – это процесс систематического непрерывного отслеживания здоровья обучающихся.

Мониторинги в ОУ/ДОУ проводятся обычно по следующим направлениям:

· соматическое здоровье (заложенные генетические признаки, заболеваемость до школы)

· физическое здоровье-

· психологическое

· социальное

Информация о физическом состоянии ребенка собирается по определенным параметрам, необходимым школе для анализа динамики развития учащихся и влияния качества образовательного пространства на состояние их здоровья:

· группы здоровья – определяется специалистами в соответствии с общепринятыми параметрами и критериями оценки;

· физкультурные группы – их выделение сопровождается рекомендациями педагогам и родителям по дозировке и режиму двигательной активности;

· наличие хронических заболеваний – определяется по медицинским картам учащихся, результатам диспансеризаций.

По итогам мониторинга заполняется последняя страничка классных журналов, информация передается классным руководителям, школьному врачу, медицинской сестре.

По результатам такой работы выявляются заболевания:

· Опорно-двигательного аппарата

· Органов зрения

· Органов дыхания

· Органов пищеварения

· Мочевой системы

· Нервной системы

· Сердечно-сосудистой системы

Заболеваемость за учебный год – определяется по результатам анализа журнала посещений, которые ведут классные руководители, дежурный администратор и медицинская сестра школы. Учитывается количество дней, пропущенных по болезни. В конце каждой четверти классный руководитель проводит анализ и подсчитывает результаты. Завучи сводят результаты по итогам года, делают сравнительный анализ с прошлым учебным годом. Медицинская сестра в конце года делает анализ заболеваемости.

Увы, такие мониторинги скорее отвечают на вопрос «Откуда берётся болезнь и как её можно избежать?».

Заключительная часть        

Вывод:Согласно Ю. П. Лисицыну, здоровье человека во многом зависит от стиля жизни. Оценивая роль каждой из этих категорий в формировании здоровья, следует отметить, что при равных возможностях первых двух (уровень и качество), носящих общественный характер, здоровье человека в значительной мере зависит от стиля жизни, который в большой степени имеет персонифицированный характер и определяется историческими и национальными традициями и личностными наклонностями.

Тема (мы) вынесенные на самостоятельное изучение:

1. Традиционные и нетрадиционные методы оздоровления. В чем плюс и какую несут опасности эти методы?

2. Образ жизни в СССР.

Домашнее задание:  Сравнит современный образ жизни молодежи и в СССР, выполнить в виде таблицы.

Средство оценки домашнего задания:таблица + выступление с ответом

Критерии оценки домашнего задания: от 3 до 5 баллов.

Руководитель занятия                                     ______________Котович В.С.

                                                                                                  (подпись)


«Утверждаю»

Зав. кафедрой БЖ

В.В. Гафнер

_______________

    (подпись)

«___»_______________2017г.

План-конспект занятия по теме: «Профилактика соматических и инфекционных заболеваний»

Цель занятия: сформировать целостное понимание о профилактике заболеваний, как о

Формируемая компетенция (компетенции):

Учебные вопросы:1. Профилактика соматических заболеваний. 2. Профилактика инфекционных заболеваний.

Форма занятия: лекция   
Используемые методы обучения: рассказ, беседа
Временное планирование занятия:    
Вводная часть - 5мин.    
1-й учебный вопрос -45мин   
2-й учебный вопрос - 37мин   
Заключительная часть - 3мин

Ход занятия

Вводная часть  
Организационные вопросы (Приветствие, проверка студентов по списку и т.д.)
1-й учебный вопрос.Профилактика соматических заболеваний

Профилактика – это совокупность действий, осуществляемых для недопущения развития неблагоприятных событий и ликвидации факторов риска.

Значительное влияние на профилактику оказало развитие вакцинации, что позволило в одно время научному обществу считать, что настал век истинно профилактической медицины – предполагалось, что удастся победить все инфекционные болезни еще до их появления, однако надежды не оправдались. До сих пор профилактика инфекций путем вакцинации играет огромное влияние на структуру заболеваемости. На сегодняшний день по масштабу деятельности профилактика делится на индивидуальную и общественную.

 Индивидуальная профилактика взаимодействует с человеком как с самостоятельной единицей общества. Эффективность этого вида профилактики оценивается по формированию самосознания индивидуума, в результате чего он начинает соблюдать правила личной гигиены в повседневной и трудовой деятельности.

Главной целью индивидуальной профилактики является предупреждение развития болезней, сохранение и укрепление здоровья, осуществляемые самостоятельно человеком и помогающие ему достичь благополучия. На практике это проявляется ведением здорового образа жизни, соблюдением правил личной гигиены, просвещению в семейных отношениях, гигиене одежды, обуви, полноценному питанию.

Профилактика у детей. Развитию и воспитанию детей нужно уделять большое количество времени и внимания, потому что будущее современного общества напрямую зависит от тех знаний, умений, уровня культуры и образованности, которые мы сможем передать подрастающему поколению. Кроме того, большая часть фундамента поведения, принципов и привычек закладывается в детском возрасте. Помимо этого, дети наиболее подвержены развитию инфекционных заболеваний именно в младшем возрасте из-за того, что формирование иммунитета у них не закончено. Наибольшее значение имеет профилактика у детей соматических, психических болезней и поведенческих нарушений.

К профилактике болезней относят проведение календарного плана профилактики, включающего прививки и диспансерное наблюдение, а также раннее закаливание с детства. Прививки относятся к специфической профилактике и их проведение необходимо для формирования иммунитета к болезням, имеющим эпидемический характер распространения и сопровождающихся тяжелыми последствиями. При вакцинации происходит передача мертвого или ослабленного материала возбудителя инфекции здоровому человеку, после чего происходит активация иммунной системы с образованием антител. Так, после первого попадания чужеродных частиц, формирование полноценного активного иммунитета можно наблюдать через 2 недели, в то время как при повторной инвазии достаточно 1-2 дней, для достижения того же уровня защиты. В связи с тем, что дети развиваются и не всегда осознают свои действия (пробуют все на вкус, не соблюдают правила гигиены), а также с раннего возраста собираются в большие коллективы (детский сад, секции, игры с друзьями, школа), у них эпизодически наблюдается широкое распространение инфекционных заболеваний. Ряд этих инфекционных болезней приводит к тяжелым последствиям, а иногда даже инвалидности (эпидемия полиомиелита в 1920-х годах в Америке).

Для снижения заболеваемости у детей разработан национальный календарь профилактических прививок РФ, однако, из-за того, что он утвержден законодательно, его следует отнести к мерам общественной профилактики. Закаливание, суть которого заключается в повышении резистентности организма к отрицательному влиянию вредных факторов внешней среды путем систематических тренировок, следует отнести к мерам индивидуальной профилактики.

Наибольшую эффективность такая профилактика у детей показывает в раннем возрасте, когда происходит созревание иммунной системы. Общие принципы закаливания: Для закаливания подходит любой возраст; Не следует закаливать ребенка в период простуды; Не нужно ждать теплого времени года; Для закаливания подходит любой возраст; Важна систематичность, то есть регулярное повторение процедур на протяжении длительного времени; Важно усиление интенсивности раздражителя и времени контакта с ним; Закаливание имеет хороший эффект лишь при хорошем отношении к проводимым мероприятиям; Рекомендуется начинать закаливание ребенка с малого возраста, желательно сразу после рождения. В связи с малой приспособленность ребенка к условиям окружающей среды наиболее подходит применение воздушных ванн (при переодевании ребенок остается без одежды пару минут при комнатной температуре). Летом разрешается гулять с ребенком почти сразу после рождения (при условии его доношенности), постепенно увеличивая время с получаса до нескольких часов в сутки. В зимнее же время возможно пребывание с ребенком на улице при температуре выше -10°С и отсутствии ветра на протяжении 5 минут, постепенно увеличивая до 1 часа в сутки. В закаливании у детей большое значение имеет ежедневное купание ребенка. Когда ребенок становится взрослее (после 1 года), можно попробовать использование более контрастных методов, таких как обтирание прохладной водой (27-30°С), прием душа, массаж. Кроме того, разрешается проведение солнечных ванн при температуре от 20 до 30°С на протяжении 10 минут, постепенно увеличивая до получаса. Оптимальное время для проведения процедуры – до полудня или вечером. Следует прикрывать голову ребенка и следить за его поведением. Также следует соблюдать осторожность, так как нежная кожа ребенка не способна выдержать длительное воздействие ультрафиолетовых лучей, входящих в состав прямого солнечного света. При появлении признаков покраснения следует сделать перерыв не менее двух дней. После 2 лет ребенка разрешается купать в воде при ее температуре от 22°С и температуре воздуха 25°С и выше.

Продолжительность первого раза – не более пары минут, затем перерыв 16-20 минут. Большое значение в детском возрасте имеет профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата, в связи с чем требуется повышение грамотности родителей и посещение специалистов в срок и выполнение необходимых рекомендаций.

 К заболеваниям с нарушениями в опорно-двигательном аппарате инфекционной природы относят: полиомиелит (в последнее время встречается спорадически, к осложнениям относят поражение передних рогов спинного мозга с развитием периферического типа паралича и нарушением роста и функции пораженной конечности); менингит у детей (может привести как к летальному исходу, так и к очаговому необратимому поражению коры больших полушарий с нарушением двигательной, чувствительной и ментальной функций); артрит и остеомиелит у детей (имеет чаще всего гематогенный путь распространения и при отсутствии должного лечения приводит к тяжелым последствиям);

К заболеваниям c нарушениями опорно-двигательном аппарате неинфекцинной природы относят: нарушения осанки (лордозы, кифозы, сколиозы); не выявленная дисплазия тазобедренных суставов; рахит; аномалии развития (их профилактика направлена на соблюдение правильного образа жизни мамой в период беременности);

Для профилактики у детей нарушений, связанных с недостатком важных элементов и витаминов, так необходимых растущему организму, рекомендуется консультация специалиста и прием мультивитаминных комплексов, правильное, полноценное питание (не злоупотреблять фастфудом, сладким, жирной пищей).

Кроме того, вегетарианство может оказывать вредное воздействие на маленьких детей, так как полностью восполнить запас необходимых веществ, содержащийся в продуктах животного происхождения, составляет серьезные трудности. Так как человек не может полноценно жить без социума, психическое и духовное развитие играют роль в обеспечении его адаптации.

Особую роль в воспитании нового поколения играет своевременное выявление психопатий и правильное воспитание детей с этой патологией. Кроме того, даже у здоровых детей без психических отклонений отсутствие правильного воспитания может привести к росту преступности и хулиганства.

Поэтому профилактика у детей общественно опасного поведения должна занимать одно из ведущих мест в воспитании ребенка. Следует поддерживать теплые отношения в семье, не допускать вредного влияния окружающих, занимать ребенка чтением, посещением с раннего возраста секций, кружков, художественной и музыкальной школ. Профилактику и лечение детей следует проводить своевременно, так как в ряде случаев наблюдается хронизация заболевания с частыми рецидивами. Профилактика у подростков Профилактика заболеваний у подростков тесно связана с закаливанием. Так, закаливание рекомендуется проводить с более раннего возраста, однако даже если момент упущен, никогда не поздно начать.

Профилактика у подростков путем закаливания требует индивидуального подхода. Следует учесть такие особенности, как темперамент. У легковозбудимых детей закаливание должно носить успокаивающий характер (вода должна быть теплой, большая продолжительность процедур). Если же ребенок спокойный, уравновешенный, то ему больше подойдут возбуждающие процедуры (контрастный душ с холодной водой, легкая одежда). Следует помнить, что у физически ослабленных детей, в связи длительность и силу закаливания нужно дозировать и направлять его действие на повышение выносливости.

Процесс закаливания считается трудным процессом, он требует больших затрат времени и сил. Не следует гнаться за быстрым эффектом, прибегая к длительному воздействию холодных температур. Закаливающие факторы нужно усиливать постепенно. При повышении температуры окружающей среды организм человека уменьшает выработку тепла, повышая теплоотдачу. При охлаждении же локального участка тела человека, возникает системное изменение тонуса сосудов. Чем больший эффект вызывает закаливание, тем менее будет выражена системная реакция на местный раздражитель. Результатом правильного закаливания будет резистентность к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды, что по сути, является профилактикой простудных заболеваний. Профилактика у подростков психических отклонений должна быть направлена на их правильное воспитание и адаптацию в обществе. Ведь именно в подростковом возрасте развиваются и закрепляются уже заложенные черты характера. К характеру относят последовательность действий, которую человек выполняет, попадая в схожие ситуации.

К соматических неинфекционным заболеваниям относят: заболевания сердечно-сосудистой системы; поражение дыхательных путей; поражение ЖКТ; посттравматическое поражение органов и систем; наследственные болезни; органические изменения в нервной ткани; эндокринные заболевания; В зависимости от системы органов, в которой наблюдается патология, разрабатывается и последовательность действий, направленных на предупреждение проблем с ней. Болезни сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, гипертоническая болезнь, инфаркт, инсульт) тесно связаны между собой, из-за чего в профилактике их развития требуется комплексный подход с ведением здорового образа жизни, отказом от курения, алкоголя, вредной пищи, снижение избыточной массы тела, избавление от стрессов. Заболевания дыхательных путей связаны как с наследственными факторами, так и с вредными привычками и плохой экологией, соответственно профилактика этих нарушений тесно связана с избавлением от воздействия неблагоприятных факторов. Поражение ЖКТ связано, в первую очередь, с неправильным питанием (объем, частота и качество принимаемой пищи). Вредные привычки, такие как систематический прием алкоголя приводят в атрофии слизистой желудка, что может послужить причиной В12-дефицитной анемии. Медицинская профилактика болезней, связанных с наследственностью, заключается в генетическом консультировании при планировании беременности и тщательном обследованием в период роста плода. Большинство поражений ЦНС связано с нарушениями в сердечно-сосудистой системе, в то время как поражение периферических нервов наблюдается при метаболических нарушениях (сахарный диабет и другие эндокринные заболевания) или хронических интоксикациях, часто связанных с приемом алкоголя. Соответственно, профилактика поражений нервной системы связана с выявлением и избавлением от основного вредного фактора.

Профилактика психических нарушений. Психическое здоровье играет ничуть не меньшее значение для полноценной адаптации человека в обществе. Различные психические нарушения, даже такие безобидные, как маниакально-депрессивный психоз и монополярная депрессия могут привести к суицидальному поведению. В то же время существуют психические заболевания (шизофрения), которые в ряде случаев не поддаются коррекции и приводят к стойкой дезадаптации человека в обществе. Научно доказано, что большое количество психических нарушений проявляется также у ближайших родственников, что говорит о возможности наследования предрасполагающих факторов. Таким образом, в медицинской профилактике психических нарушений может играть роль генетическая консультация. Кроме того, отмечается, что подъем психических нарушений связан с напряженностью обстановки в обществе. Так, во время войн, переворотов и экономических кризисов наблюдается большее количество самоубийств.

В связи с этим лиц с высоким риском психических нарушений стоит оберегать от неблагоприятного воздействия факторов внешней среды. Возможно обострение психических нарушений из-за приема психоактивных веществ. Профилактика и лечение детей с психическими расстройствами должны проводиться сразу после выявления отклонений под контролем специалистов. Профилактика отклоняющегося поведения Отклоняющимся называют поведение, не принятое в данное время в данной группе людей, причиняющее ущерб обществу или самому человеку. Как правило, его формирование формируется в подростковом возрасте, в связи с чем профилактика этого поведения должна начинаться еще в детском возрасте. К признакам отклоняющегося поведения относят: не соответствие поведения общепринятым нормам; человек при проявлении такого поведения воспринимается большинством окружения негативно; отклоняющееся поведение наносит ущерб личности или окружающим; не зависит от окружающей среды и имеет стойкий характер; отклоняющееся поведение не оценивается как медицинская патология, хотя отражается на социальной дезадаптации; зависит от пола, возраста, при этом тесно связано с возрастными и личностными особенностями. Часто к отклоняющемуся поведению человека приводит непреодолимое желание уйти от жизненных проблем, что и вызывает изменения в его поведении. Причины и профилактика развития девиантного поведения взаимосвязаны, так как как знание причин позволяет более эффективно проводить профилактические мероприятия.

Виды суицида по причинам его возникновения: демонстративный вариант; аффективный вариант; истинный суицид. Демонстративный вариант характерен для молодых людей, желающих привлечь внимание, в связи с чем их попытки не приводят к летальному исходу. Профилактика у подростков суицидальных попыток (наиболее часто встречаются при демонстративном варианте) заключается в работе с психологом. Аффективный вариант характерен для людей, подвергшихся тяжелому стрессу в связи со сложной жизненной ситуацией.

Профилактика суицидального поведения для первых двух вариантов заключается в работе с психологом и устранения напряжения в социальном окружении человека. При истинном суициде чаще всего наблюдается связь между этой формой поведения и психиатрическими заболеваниями (пример – маниакально-депрессивный психоз). Лечение в этом случае связано с обращением к психиатру.

 

2-й учебный вопрос.Профилактика инфекционных заболеваний.

Профилактика у взрослых. Взрослые составляют рабочую основу общества, ведь они рожают и воспитывают детей, работают, и с их налогов выплачиваются пенсии, пополняются страховые фонды. Вот почему важно обеспечение благоприятных условий труда и проведение профилактики заболеваний, которые могут привести к временному или постоянному нарушению трудоспособности взрослых. К одному из важнейших показателей, характеризующих благополучие общества и страны в целом, относят уровень заболеваемости туберкулезом. Туберкулез является распространенной болезнью и вызывается микобактериями (патогенные их штаммы иначе называют палочками Коха). Характерной чертой является то, что инфицирование микобактериями не гарантирует клинической или инструментальной картины болезни. Клинические формы туберкулеза развиваются лишь при неблагоприятных сопутствующих условиях.

Профилактика и лечение туберкулеза у взрослых имеет огромное значение. Выделяют социальную, санитарную и специальную и химиопрофилактику.

Социальная профилактика направлена на борьбу с вредными привычками, укреплением здоровья и материального благополучия населения, улучшение жилищных условий, приучение к спорту, снижение распространенности алкоголизма, наркомании, курения. К санитарной профилактике туберкулеза относят выявление бактерионосителей и активно болеющих граждан, подлежащих лечению и изоляции от общества на некоторый срок. К специфической профилактике относят проведение вакцинации и ревакцинации БЦЖ (ослабленной живой культуры микобактерий туберкулеза). Проведение специфической профилактики приводит к формированию иммунитета к возбудителю, в связи с чем устойчивость организма становится выше, чем у невакцинированных. К химиопрофилактике относят прием противотуберкулезных препаратов у лиц, не болеющих туберкулезом, но находящихся в зоне риска. Ежегодные эпидемии гриппа приводят к большим экономическим потерям. Известны пандемии этого заболевания, приводящие к неприемлемой для современного уровня развития медицины смертности. Так, эпидемии гриппа (серотип А) возникают через 2-3 года, В – каждые 4-5 лет. Ежегодные потери населения в результате поражения гриппом оцениваются в пределах 250-300 тысяч населения мира в год. В связи с этим проведение профилактики инфекции данной этиологии имеет большое значение. Основным методом специфической профилактики гриппа является вакцинация, проводимая в середине осени, которой обычные люди часто пренебрегают. Как правило, она лишь облегчает симптомы болезни, что особенно важно для групп риска. Важной особенностью вируса гриппа является его выраженная изменчивость, в связи с чем успех специфической профилактики напрямую зависит от успеха совпадения вакцинного и распространенного в соответствующем году штамма. К неспецифической профилактике относится проветривание в помещении, где находится больной, проведение влажной уборки с дезинфицирующим средством. Больных следует изолировать с целью предотвращения широкого распространения вируса. XIX век по праву можно считать временем цифровых технологий. Люди все чаще работают в сфере обслуживания, проводя значительное количество времени в скучных офисах. Однако современная реклама не стоит на месте, и, вместо пропаганды здорового образа жизни, питания и занятия спортом, все большее распространение получает пропаганда экстремальных занятий, связанных с повышенным травматизмом и нередко приводящих к инвалидизации. В связи с этим профилактика травматизма должна включать широкое информирование населения, предупреждение об опасности различных экстремальных занятий и обучение технике безопасности в опасных ситуациях. К опасным хобби следует отнести мотоспорт, прыжки с моста, ныряние в неизвестных местах водоемов, посещение крыш высотных домов, прыжки с парашютом и другие занятия, сопровождаемые выбросом адреналина. Особое внимание у взрослого населения следует уделить профилактике инфекций, передающихся парентерально и через половой путь. В первую очередь, следует обратить внимание на такие заболевания, как вирус иммунодефицита человека, гепатит В и гепатит С. Вирус иммунодефицита человека обнаружен в начале 1980-х годов. Заболевание, вызываемое этим вирусом, имеет длительное течение (в большинстве случаев длительность всего заболевания от момента инфицирования до смерти составляет 10-15 лет). В исходе заболевания наблюдается истощение Т-клеточного пула иммунной системы, что приводит в полной несостоятельности защиты от чужеродных возбудителей. Это состояние называют синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД). Эффективного лечения не разработано, однако при ряде показаний показано проведение антиретровирусной терапии, облегчающей самочувствие и уменьшающей проявления болезни. Летальный исход и неблагоприятные осложнения связаны с активацией условно-патогенной флоры, которая в норме подавляется иммунитетом. Вирус гепатита В в 90% случаев приводит к выздоровлению и лишь в 10% случаев к хронизации. Для вируса гепатита С, наоборот, характерна хронизация заболевания. В обоих случаях пациент проживает 10 и более лет (зависит от сопутствующих поражений). В ряде случаев возможно развитие фульминантной (молниеносной) формы, приводящей к массивному некрозу печеночной ткани и летальному исходу. В остальных случаях люди погибают от осложнений вирусов гепатита – кровотечений, инфекций, поражения нервной системы, печеночной недостаточности. Профилактика инфекций заключается в широком информировании населения об опасности данных заболеваний, борьбе с наркоманией, использовании механических методов контрацепции и тщательный выбор полового партнера.

Профилактика у женщин. Известно, что генетический материал, который хранится в яйцеклетках женщин и служит для создания потомства, формируется в период эмбриогенеза, не подлежит восстановлению и полностью истощается с наступлением менопаузы, являясь её основной причиной. В связи с этим профилактика у женщин должна быть направлена на ведение здорового образа жизни, правильное, полноценное питание, исключение вредных привычек, что значительно повышает появление здорового потомства. Широкое распространение в последнее время набирают онкологические заболевания. Наибольшее распространение среди женского населения получили рак молочной железы (21%), новообразования кожи (15%), тела матки (8%), ободочной кишки (7%), желудка (5,4%), шейки матки (5,2%). Общий вес в структуре заболеваемости женщин занимают образования репродуктивной системы (более 30%).

Профилактика у женщин заключаться в повышении сознательности и ответственности в отношении онкологической настороженности. Не следует затягивать с визитом к врачу при обнаружении плотных, ранее не обнаруживаемых пальпируемых образований. Кроме того, роль в профилактике органов репродуктивной системы играет отказ от курения, тщательный выбор полового партнера (профилактика инфицирования вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска). Система профилактики злокачественных образований определяется онкологической службой.

Профилактика у мужчин. Мужчины склонны к ведению нездорового, порой даже опасного образа жизни. Кроме того, для мужчин характерны более тяжелые условия труда (спасатели МЧС, военные, шахтеры, рабочие цехов на заводах). Из-за этого средняя продолжительность жизни мужчин значительно меньше, чем у женщин.

Профилактика у мужчин заболеваний органов дыхательной, опорно-двигательной и сердечно-сосудистой систем заключается в обеспечении здорового образа жизни, повышения безопасности рабочего места, обеспечении полноценного отдыха в свободное от работы время. К вредным привычкам, характерным для мужчин, стоит отнести более широкое распространение алкоголизма и курения, чем среди женского населения. Злоупотребление алкоголем приводит к развитию зависимости, поражению печени, поджелудочной железы, центральной и периферической нервной системы.

Профилактика алкоголизма до сих пор является проблемой не только в России, но и во всем мире. Курение было и остается одной из главных причин заболеваний онкологического характера. Структура заболеваемости злокачественными опухолями представлена: новообразованиями трахеи, бронхов, легкого (18%), предстательной железы (15%), кожи (10%). Значительное распространение также получили опухоли нижних отделов пищеварительного тракта. Доказана роль курения в повышении предрасположенности к развитию онкологии. В то же время, длительное курение в большинстве случаев приводит к хроническому бронхиту и другим воспалительным заболеваниям дыхательных путей.

Таким образом, профилактика вредных привычек играет большое значение в обеспечении здоровья населения. Для военнослужащих и работников, связанных с высокой вероятностью получения травм и их инфицированием (землекопы, строители, шахтеры), важно проведение профилактики таких заболеваний, как столбняк и ботулизм. Профилактика столбняка разделяется на специфическую и неспецифическую, а также экстренную и профилактическую. Специфическая профилактика заключается во введении анатоксинов (разрушенных частиц чужеродных агентов, сохраняющих способность вызывать эффективный иммунный ответ) или антител (получаются от донора и вводятся в кровоток больного с целью нейтрализации токсинов, поступающих в кровь). Неспецифическая профилактика связана с предотвращением попадания клостридий, вызывающих столбняк, в рану, так и предотвращения самих ран.

К экстренной профилактике относят мероприятия, проводящиеся при первых признаках болезни, а также при высоком риске ее развития (обширные скальпированные раны с обильным загрязнением землей). Для раневого ботулизма и газовой гангрены характерны те же принципы профилактики. Для профилактики пищевого ботулизма также следует избегать приема просроченных или подозрительных консервов (неизвестного производителя или со вздувшейся крышкой). У работников, связанных с отловом диких животных, должна проводиться вакцинопрофилактика вируса бешенства. В случае, если человека все же укусили, следует немедленно обратиться за помощью в больницу и сообщить в соответствующие службы о времени, месте и животном, которое напало. С этим нельзя затягивать, так как при появлении уже первых признаков бешенства у укушенного, летальность приближается к 100%.

Профилактика наркомании. Прием наркотических средств является серьезной проблемой современного общества, что связано с их широким распространением и быстрым появлением зависимости. Попытка резкого прекращения приема наркотиков приводит к развитию абстинентного синдрома. Профилактика наркомании проводится на государственном уровне и включает два направления деятельности. Первое нацелено на борьбу с производством и распространением, второе на общественную пропаганду. Существует также особый вид профилактики наркомании, связанный с реабилитацией человека, который имеет применение у людей, уже принимавших различные психоактивные вещества. Он направлен на приучение этого контингента к труду и религии, смене привычного образа жизни и круга общения. Реабилитация наркоманов, бросивших прием наркотиков, важна для их адаптации в обществе, что положительно скажется на частоте рецидивов. Второе направление профилактики наркомании (общественная пропаганда) делится на общий, выборочный и симптоматический виды. Общий направлен на все население, выборочный – на молодых людей с различными поведенческими нарушениями, а симптоматические – на лиц, имеющих опыт приема и принимающие различные психоактивные вещества, но которых нельзя еще отнести к категории наркоманов.

Профилактика наркомании также имеет большое значение для повышения здоровья молодого населения и предотвращения распространения таких парентеральных инфекций, как гепатит С, гепатит В, ВИЧ, сифилис. План профилактики наркомании включает: информирование по последствиях; выявление лиц, которые испытывают нужду в получении помощи; поддержка пострадавших от вредных зависимостей; профилактика отклоняющегося поведения; гражданско-правовое воспитание; развитие самосознания. Профилактика алкоголизма Алкоголизм был и остается серьезной проблемой как в России, так и в остальных странах на протяжении длительного времени. Она наносит непоправимый урон духовной и физической составляющим современного общества. Система профилактики алкоголизма представлена совокупностью первичной, вторичной и третичной профилактики. К первичной профилактике алкоголизма относят предупреждение его развития посредством выработки отрицательных эмоций по отношению к напиткам, содержащих алкоголь и изоляцию от неблагоприятного влияния окружающих. Ко вторичной профилактике относят лечение уже больных алкоголизмом. Для этого требуется полноценное взаимодействие психиатра и психолога, поддержка семьи и общества, исключение спиртных напитков из жизни бывшего алкоголика.

Третичную профилактику алкоголизма иначе можно назвать реабилитацией. В нее входят психологическая помощь, посещение обществ анонимных алкоголиков, поддержка окружающих.

Профилактика безнадзорности. Профилактика безнадзорности обеспечивается комплексом социальных, правовых, педагогических мер, направленных на устранение причин, вызывающих рост правонарушений и асоциальных действий, совершаемых несовершеннолетними.

Общесоциальный уровень. Меры профилактики общесоциального уровня связаны с деятельностью государства, общества или их институтов, связанной с обеспечением равновесия в экономической, социальной или духовной сфере. Эти меры осуществляются органами управления или общественными формированиями, не имеющими специализированной функции и чаще всего они не действуют прямо на проблему, хотя значительно уменьшают факторы риска, способствующие ее развитию. Специальный уровень Меры профилактики специального уровня направлены на избавление от неблагоприятных факторов риска с помощью специализированных кадров или структур, специально подготовленных для решения этих проблем (пример – Федеральная служба контроля наркотиков). Индивидуальный уровень Меры профилактики индивидуального уровня направлены на лиц, имеющих отклонения, предрасполагающие к развитию неблагоприятных последствий. План профилактики Для оптимизации организации деятельности по предотвращению возникновения каких-либо нежелательных явлений или факторов риска составляется план профилактики, в который включается последовательность этапов мероприятий. План профилактики включает в себя следующие пункты: период проведения мероприятий (месяц, квартал, год); содержание мероприятия и порядок действий; форму работы (заседание, анкетирование, изучение личных дел с целью выявления групп риска); ответственный за проведение каждого этапа.

Центр профилактики и его обязанности В ряде случаев, контроль за соблюдением плана профилактики возлагается на центры профилактики. На их базе происходит взаимодействие структур, имеющих общие цели в обеспечении профилактических мероприятий. Так, центр профилактики правонарушений, относящийся к «Центру по защите населения и территорий от ЧС», создан для предупреждения и выявления правонарушений на территории района или города. Обязанности центра профилактики правонарушений: проведение мероприятий против коррупции; хранение и защита любой информации, полученной в результате его деятельности; хранение документов; соблюдение законодательства в процессе возложенных функций.

Центр профилактики безнадзорности и наркозависимости Обязанности центра: определение неформальных мест сбора несовершеннолетних; сбор информации о несовершеннолетних; проведение рейдов; воспитательные мероприятия; организация досуга; создание антинаркотического движения; консультации нуждающихся в помощи. В обязанности центров медицинской профилактики входит проведение мероприятий, направленных на обеспечение здоровья населения. В системе профилактики проблем со здоровьем выделяют: медицинскую профилактику, лечебно-диагностические мероприятия, профилактические прививки.

Медицинская профилактика. Медицинская профилактика – деятельность служб здравоохранения, направленная на раннее выявление и снижение риска развития заболеваний. Наибольшее распространение медицинская профилактика получила в первичном звене здравоохранения, где ее функционирование тесно связано с желанием и способностью врача выявлять факторы риска и предлагать пациенту варианты их ликвидации.

Лечебно-диагностические мероприятия. Включают в себя как проведение диагностики с целью выявления различных нарушений и патологий, так и проведение лечения. Профилактические прививки Профилактические прививки проводятся в соответствии с принятым в 2001 году приказом Министерства здравоохранения РФ «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» в лицензированных для этого заведениях квалифицированными специалистами.

Роль знания симптомов в профилактике. Знание симптомов в профилактике заболеваний имеет большое значение для врача, работающего в амбулаторном звене здравоохранения, так как степень грамотности и квалификации специалиста напрямую коррелирует с его способностью заподозрить патологию. Однако это не значит, что обывателю не стоит знать симптомов заболеваний, при появлении которых обязан посетить лечебное учреждение, ведь в большинстве случаев обращение к специалисту происходит, когда случай уже запущен. Бывают случаи, когда людям кажется, что они болеют тяжелым заболеванием, после чего начинают читать специализированную медицинскую литературу, хотя на самом деле физически они здоровы. Лечение и профилактика Лечение и профилактика связаны между собой, что отражается в общих показателях заболеваемости, смертности и средней продолжительности жизни. Профилактика и лечение детей, взрослых и пожилых должны быть скоординированы. Так, вылечить пациента можно, но без ликвидации факторов риска сложно избежать рецидива или прогрессирующего течения заболевания. В то же время даже самое эффективное проведение профилактических мероприятий не может исключить появление заболеваний, что потребует их обязательного лечения. Большое значение в совокупности данных понятий имеет третичная профилактика, связанная с восстановлением здоровья и социального положения пациента. Уменьшение влияния вредных, провоцирующих факторов напрямую коррелирует с продолжительностью безрецидивного периода.

Профилактика и лечение детей. Профилактика и лечение детей является одним из приоритетных направлений современного здравоохранения, так как своевременное выявление, ликвидация вредных факторов или болезни, приводит к выздоровлению, более полному восприятию и развитию подрастающего поколения.

В большинстве случаев правильно организованные мероприятия по предотвращению заболеваний показывают свою эффективность. Так, проводимая от натуральной оспы вакцинация позволила победить ее во всем мире. Большую проблему в профилактике и лечении детей составляют заболевания, связанные с периодом их внутриутробного развития, что часто вызвано безответственностью их родителей (вредные привычки, несвоевременное посещение женской консультации). Так, аномалии развития, по данным ВОЗ, встречаются у 1 из 33 новорожденных, что составляет колоссальные значения. Сложность радикального лечение аномалий развития приводит к высокой смертности (каждый 4й ребенок умирает). Вакцинация играет важную роль в профилактике и лечении детей при инфекционных заболеваниях. Доказано, что проведение вакцинации значительно снижает заболеваемость и количество осложнений, возникших в результате болезни. Профилактика и лечение детей с психопатиями являются, по сути, одним и тем же неразрывным процессом, ведущую роль в котором играет правильное воспитание, позволяющее сформировать адаптированную к жизни в социуме личность. Степень адаптации оценивается по способности работать, завести семью, содержать ее.

Заключительная часть      
    Профилактика как набор мер по предупреждению развития заболеваний при соблюдении правил личной гигиены и диететики, известна со времен античности. К диететике, или учении о правильном образе жизни, относят набор рекомендаций, позволяющий улучшить состояние болеющих и помешать развитию болезни у здоровых Диететика представляет собой комплекс советов, распространяющихся на питание, правила гигиены, массаж, физиотерапию.

Таким образом, диететику можно считать учением, послужившим основой для формирования профилактики. Сильный толчок к совершенствованию профилактика получила в XIX веке, совместно с развитием общих биологических, медицинских и других наук. Это стало возможным благодаря развитию и совершенствованию уже существовавших научных основ во всех направлениях познавательной деятельности. Стали развиваться такие дисциплины, как гигиена и эпидемиология, оказывающие вспомогательное влияние на профилактическую медицину.

Тема (мы) вынесенные на самостоятельное изучение:

1. Диететика как наука.

2. Инфекционные заболевания XIX века.

Домашнее задание: краткий конспект тем, вынесенных на самостоятельное обучение.        

Средство оценки домашнего задания:0-2 баллов

Критерии оценки домашнего задания: конспект

Руководитель занятия                                     ______________Котович В.С.

                                                                                                  (подпись)


«Утверждаю»

Зав. кафедрой БЖ

В.В. Гафнер

_______________

    (подпись)

«___»_______________2017г.

План-конспект занятия по теме: «Оказание первой помощи очевидцем в случае перелома у пострадавшего ребер»

Цель занятия: Формирование навыка оказания первой помощи при переломе ребер.

Формируемая компетенция (компетенции):

способностью работать в команде, толерантно воспринимать социальные, культурные и личностные различия (ОК-5);

способностью использовать приемы оказания первой помощи, методы защиты в условиях чрезвычайных ситуаций (ОК-9)

Учебные вопросы:1. Теоретические основы оказания первой помощи при переломе ребер. 2. Практическая работа.

Форма занятия: лекция, практическая работа  
Используемые методы обучения: рассказ, показ на манекене, моделирование ситуации    
Временное планирование занятия:    
Вводная часть - 5мин.    
1-й учебный вопрос -42мин   
2-й учебный вопрос - 40мин   
Заключительная часть - 3мин

Ход занятия

Вводная часть  
Организационные вопросы
1-й учебный вопрос

70% случаев травмирования грудной клетки — переломы ребер. У детей до 15 лет такие повреждения практически отсутствуют из-за гибкости костей. От 15 до 30 лет ребра ломаются сравнительно редко. Целостность хрящевой или костной ткани чаще нарушается после 40 лет. При этом встречается большая вероятность травмы сразу нескольких ребер, и если произошло повреждение трех и больше костей, то возникают осложнения, вплоть до летального исхода.

Первая помощь при травме ребер должна быть оказана сразу.

Что вызывает перелом: механизм травмы Спровоцировать переломы ребер может удар, направленный в область грудной клетки, падение или сильное сдавливание области груди.

Частый вариант травмы — повреждение в рамках наибольшего сгиба. Смещение отломков в случае если травмированы одна или две кости происходит редко. А вот множественный компрессионный перелом нескольких ребер часто происходит со смещением. Костные отломки затрагивают плевру, легкие и межреберные сосуды. Возникают опасные последствия.

Пневмоторакс, гемоторакс — скопление воздуха, крови в легких — осложнения при множественном переломе. В этом случае нужна экстренная помощь. При отсутствии лечения легкие сдавливаются, уменьшаются в объеме, процесс дыхания прекращается.

Осложнения повреждения межреберных сосудов — обильное кровотечение в плевральную область или мягкие ткани. Ребра от 9 до 12 ломаются редко, так как эти кости подвижны. Чаще случается повреждения с пятого по восьмое ребро.

 Классификация переломов ребер.

 При сильном повреждении грудной клетки могут произойти переломы ребер.

Существующая классификация повреждений в медицине:

Односторонняя травма. Лечится быстро, отличается легкими симптомами, в частности, — несильная боль.

Двустороннее повреждение происходит при сильном сдавливании грудной клетки. Отличается повышенным болевым ощущением.

Окончатая травма — двойной перелом костей с одной стороны. В этом случае есть опасность ранения внутренних органов.

Переднезадний и боковой. Изолированная легкая травма без осложнений. С ранением внутренних органов: сердце, легкие, печень.

Классификация переломов подразделяется на открытые и закрытые, со смещением или без отломков. Также встречается повреждение реберного хряща, но редко. Чаще возникает у людей пожилого возраста. Хрящ срастается за счет соединительной ткани.

Распознаем перелом ребра.

Признаки перелома ребер сводятся к сильной боли в груди. Болевое ощущение нарастает при дыхании, движении, кашле. Наблюдается симптом обрывистого вдоха: при попытке вдохнуть полной грудью пациент испытывает резкую боль. При многооскольчатом компрессионном переломе со смещением легко прощупываются отломки, слышится своеобразный хруст. В поврежденной области ощущается резкая боль. Определить возможную травму поможет неравномерное расширение грудной клетки, но это смотря, сколько костей травмировалось. Наблюдается учащенный пульс, побледнение кожи, в месте повреждения развивается гематома, отек. Пациент непроизвольно стремиться занять неподвижное положение.

У больного могут быть симптомы осложнения перелома: сплевывание кровью — повреждение легкого; дыхательная недостаточность; повышение температуры — развивается инфекция; плевропульмональный шок — мучительный кашель с признаками дыхательной недостаточности.

Состояние пациента зависит от того, сколько у него сломалось ребер, а также месторасположения травмы. Повреждения до трех костей по одной анатомической линии — удовлетворительное состояние больного. Если сломались ребра задних отделов возле позвоночника, то пострадавший ощущает несильную боль.

Множественные травмы со смещением характеризуются сильной болью, нарушением дыхания. Если у пациента наблюдается основной признак повреждения реберной кости или хряща, то больного необходимо переместить в стационар, оказав первую помощь.

 Действия при травме. Первая помощь не несет каких-либо сложных действий. Вначале необходимо помочь пострадавшему принять сидячее положение, если так уменьшается боль. Если не видно признаков открытого или закрытого перелома со смещением, то в предполагаемое место травмы можно подложить мягкую повязку (подойдет и одежда) и туго перебинтовать грудную клетку. Допускается прием обезболивающих средств: анальгин, баралгин, найз. Первая помощь при закрытом переломе — лед. Холод прикладывают к поврежденному месту на 10 минут с перерывами. Если пациент передвигается самостоятельно, то ему следует помочь добраться до травмпункта.

 Первая помощь при открытой травме — обеззараживание раны антисептиками в основном перекисью водорода и прикладывание марлевой повязки. Пострадавшего с серьезными травмами лучше не трогать, а сразу вызвать машину скорой помощи. Больному нельзя пить до осмотра в больнице.

Надеемся на лучшее: признаки ушиба ребер.

Ушиб — небольшая травма мелких сосудов, тканей. Повреждение редко протекает изолированно. Вывих, перелом, травма внутренних органов часто сопровождает ушиб. Различается классификация ушибов от 1 до 4 степени тяжести. Как можно определить возможный перелом ребра или его ушиб?

На этот вопрос ответ даст характеристика болевого синдрома: продолжительность неприятного ощущения от минуты до 48 часов. Боль после повреждения уменьшается, при переломе — наоборот. Часто ушиб сопровождается развитием гематомы. В первые часы — темный окрас синяка. После 5—6 дней цвет кровоподтека меняется с темного до желтоватого оттенка. Сильный ушиб может сопровождать и отек. Тогда необходимо убедиться, что отсутствуют симптомы перелома ребра.

Первая помощь при ушибе — холод. Прикладывается лед или полотенце, смоченное в холодной воде.

Болевой синдром уменьшат обезболивающие препараты, противовоспалительные средства (нимесил, диклофенак). Для уменьшения гематомы необходимо на место повреждения наносить венотонизирующие и рассасывающие мази: Троксевазин, Индометацин, гели с экстрактом пиявки. Применяются согревающие компрессы, но через 2 дня после повреждения. Также ушиб исключает физическую активность на неделю, чтобы не допустить неприятные последствия. В качестве профилактики можно надевать полужесткий корсет. Несложная травма: лечение Лечением повреждения ребер или хряща занимается травматолог или хирург. Диагноз ставится на основе жалоб больного и данных рентгена. Лечение дома под наблюдением врача, возможно, но только при травмировании хряща или одного-двух ребер. Самолечение исключается.

Сколько срастаются переломы ребер? Сколько носится гипс? — вопросы, волнующие пациента в первую очередь. В большинстве случаев, поврежденная кость срастается месяц. Гипс не используется, ребрам нужна подвижность. Лечение перелома начинается с обезболивания — новокаиновой блокады. Перед анестезией необходимо сказать врачу, есть или нет аллергия на новокаин. В любом случае анестезия вводится с малых доз, чтобы посмотреть на реакцию организма. Обезболивающее средство снимает боль, пациент свободно и глубоко дышит, концы сломанных костей встают на место. Затем грудная клетка перевязывается или надевается эластичный корсет. При несложной травме у пожилых людей повязка не накладывается, чтобы не допустить развития пневмонии.

Также пациентам назначаются отхаркивающие препараты для удаления мокроты, делают физиопроцедуры, гимнастику.

Для профилактики повторного перелома рекомендован полужесткий корсет. Операция Множественный компрессионный перелом с ранениями легких требует оперативного вмешательства. Если после операции и анестезии остается боль при дыхании, то может использоваться фиксирующий ребра корсет. Бандаж надевается на ребра, смещающиеся при дыхании. Чаще корсет заменяет круговая пластырная повязка. Но обычно фиксация сломанных ребер проводится редко.

Реабилитация и профилактика. Чтобы не развились осложнения, начинается реабилитация после полного снятия болевого синдрома. В качестве восстановления делают физиопроцедуры, врач назначает делать дыхательную гимнастику (медленные вдохи и выдохи).

Профилактика последующих травм заключается в употреблении продуктов с кальцием и кремнием: орехи, молоко, сыр, творог, репа, редис. Можно носить эластичный корсет первые дни после срастания костей. При восстановлении делают гимнастику: ходьба на месте, наклоны в разные стороны с вытянутыми руками, спокойные вращения в плечевых суставах, легкое массирование грудной клетки.

В заключение: при переломе ребер не нужно заниматься самолечением и оставлять даже легкое повреждение или ушиб без внимания врача. Это грозит развитием осложнений: остеопороз, остеомиелит, пневмония с летальным исходом.

2-й учебный вопрос.Практическая работа.

Студентам предоставляется возможность получить опыт по оказанию первой помощи пострадавшему с переломом ребер. Работа ведется в парах 1 пострадавший, 2 очевидец, потом меняются. У некоторых на столах есть бинты, остальным необходимо из подручных средств оказать помощь до приезда квалифицированной помощи.

Заключительная часть.

Умение оказать первую помощь в нестандартной ситуации, быстро собраться и выполнить комплекс действий, чтобы спасти жизнь человеку. Это очень важные навыки, которыми обладает далеко не каждый. А современный мир стремителен и в связи с этим возникает повышенный риск к возникновению экстремальных ситуаций в повседневной жизни, поэтому очень важно научиться обладать данными навыками по оказанию первой помощи.

Тема вынесенные на самостоятельное изучение:

1. Первая помощь пострадавшему с проколом легкого.

Домашнее задание: подготовиться к устному ответу

Средство оценки домашнего задания:1 балл

Критерии оценки домашнего задания: ответ на вопрос

Руководитель занятия                                     ______________Котович В.С.

                                                                                                  (подпись)

«Утверждаю»

Зав. кафедрой БЖ

В.В. Гафнер

_______________

    (подпись)

«___»_______________2017г.

План-конспект занятия по теме: «Оказание первой помощи очевидцем в случае попадания инородного тела в дыхательные пути пострадавшего»

Цель занятия: Формирование навыка оказания первой помощи при попадании в дыхательные пути инородного тела.

Формируемая компетенция (компетенции):

способностью работать в команде, толерантно воспринимать социальные, культурные и личностные различия (ОК-5);

способностью использовать приемы оказания первой помощи, методы защиты в условиях чрезвычайных ситуаций (ОК-9)

Учебные вопросы:1. Теоретические основы оказания первой помощи при попадании инородного тела в дыхательные пути. 2. Практическая работа.

Форма занятия: лекция, практическая работа  
Используемые методы обучения: рассказ, демонстрация на манекене действий 
Временное планирование занятия:    
Вводная часть - 5мин.    
1-й учебный вопрос -40мин   
2-й учебный вопрос - 40мин   
Заключительная часть - 5мин

Ход занятия

Вводная часть  
Организационные вопросы
1-й учебный вопрос

Причины.

 Инородные тела в гортани, трахее или бронхах наблюдаются в основном у малышей, которые берут в рот небольшие предметы и могут их вдохнуть. При этом может возникнуть рефлекторный спазм мышц трахеи и бронхов, что значительно ухудшает состояние.

Попадание посторонних предметов в бронхи ребенка требует помощи врача.

У взрослых случаи заболевания связаны с разговором или смехом во время еды, а также с попаданием в бронхи рвотных масс при отравлениях, например, при алкогольном опьянении. В последнем случае возможно развитие аспирационной пневмонии – тяжелого воспаления легких.

Симптомы.

 Остановка постороннего предмета в гортани сопровождается такими симптомами:

· затрудненный вдох;

· нехватка воздуха; синюшность вокруг носа и рта;

· сильные кашлевые толчки;

· у детей – рвота, слезотечение;

· короткое прекращение дыхания.

Эти признаки могут исчезать и снова возвращаться. Нередко голос становится хриплым или совсем исчезает.

Если инородное тело имеет малый размер, при нагрузке появляется одышка с шумным вдохом, втяжением областей под ключицами и над ними, промежутков между ребрами.

У грудничков эти симптомы усиливаются при кормлении или плаче. Если в гортань попадает крупный предмет, признаки сужения дыхательных путей возникают в спокойном состоянии, сопровождаются синюшностью, возбуждением пострадавшего. Если синеватая окраска кожи при движениях распространяется на туловище и конечности, имеется частое дыхание в спокойном состоянии, появляется заторможенность или двигательное возбуждение, это свидетельствует об опасности для жизни. Без помощи человек теряет сознание, у него возникают судороги, прекращается дыхание.

Признаки сужения просвета трахеи: приступообразный кашель, рвота и синюшность лица. При кашле нередко слышны хлопающие звуки, возникающие при смещении постороннего предмета. При полной обтурации трахеи или застревании постороннего предмета в области голосовых связок появляется удушье.

Небольшие чужеродные тела могут быстро попасть с вдыхаемым воздухом в один из бронхов. Нередко при этом в первое время никаких жалоб пострадавший не предъявляет. Затем в бронхах развивается гнойный процесс. Если родители не заметили, что ребенок вдохнул мелкий предмет, у него развивается хроническое воспаление бронхов, не поддающееся лечению.

 Неотложная помощь. Инородное тело в пищеводе. Пострадавшего нужно срочно госпитализировать. В больнице должно быть выполнено обследование, включающее рентгенографию органов грудной клетки. Часто необходима фибробронхоскопия – осмотр трахеи и бронхов с помощью гибкой тонкой трубки, оснащенной видеокамерой и миниатюрными инструментами.

Взрослый до прибытия помощи может попытаться вытолкнуть посторонний предмет при кашле. Сначала нужно глубоко вдохнуть, что происходит при сомкнутых голосовых связках. На выдохе мощный воздушный поток может вытолкнуть инородный предмет. Если глубоко вдохнуть не получается, откашляться нужно оставшимся в легких воздухом.

При неэффективности кашля кулаками резко давят на область под грудиной. Другой способ – быстро перевешиваться через спинку стула. В более тяжелых случаях при сильной одышке, западении подключичных ямок, нарастающей синюшности пострадавшему должен помочь другой человек. Можно сделать следующее: Подойти к пострадавшему со спины и нижней частью ладони произвести несколько резких толчков по спине на уровне верхнего края лопаток.

Если это не помогло, обхватить пострадавшего руками, положить кулак на верхнюю часть живота, накрыть кулак кистью другой руки и быстро надавить снизу вверх.

Если опасные для жизни признаки появились у ребенка, первая помощь заключается в следующем: Малыша на короткое время переворачивают вниз головой, постукивая его по спине. Кладут ребенка животом на левое бедро взрослого, одной рукой прижимают ножки, другой рукой хлопают по спинке. Грудничка можно положить на левое предплечье, придерживая его за плечики, и похлопать по спинке. Если угрозы для жизни нет, пострадавший может дышать, все перечисленные приемы выполнять не рекомендуется, так как это может привести к перемещению инородного предмета и застреванию его в области голосовых связок. Если больной находится в бессознательном состоянии и не дышит, необходимо делать искусственное дыхание. Грудная клетка должна начать расправляться.

Если это не произошло, значит, инородное тело полностью перекрыло доступ воздуха. В этом случае больного нужно перевернуть на бок грудью к себе, придержать его в таком положении и нанести несколько ударов в межлопаточной области. Затем его следует повернуть на спину и осмотреть полость рта. Если инородный предмет не удален, обе кисти кладут на верхнюю часть живота и делают резкие толчки в направлении снизу вверх. Оказавшееся во рту постороннее тело удаляют и продолжают искусственное дыхание до восстановления сознания.

Если нет пульса, начинают непрямой массаж сердца, который должен длиться не менее 30 минут или до улучшения состояния пострадавшего.

2-й учебный вопрос.Практическая работа.

Студентам предоставляется возможность получить опыт по оказанию первой помощи пострадавшему у которого в дыхательных путях застряла инородное тело. Работа ведется в парах 1 пострадавший, 2 очевидец, потом меняются. Необходимо оказать помощь до приезда квалифицированной помощи.

Заключительная часть    .

Умение оказать первую помощь в нестандартной ситуации, быстро собраться и выполнить комплекс действий, чтобы спасти жизнь человеку. Это очень важные навыки, которыми обладает далеко не каждый. А современный мир стремителен и в связи с этим возникает повышенный риск к возникновению экстремальных ситуаций в повседневной жизни, поэтому очень важно научиться обладать данными навыками по оказанию первой помощи.


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 93; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!