ХАРАКТЕРИСТИКА ОТДЕЛОВ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ



Вегетативную нервную систему подразделяют на холинергическую (парасимпатический отдел) и адренергическую (симпатический отдел) в зависимости от вида синапса, а в конечном итоге медиатора, в окончании постганглионарного волокна.

В парасимпатической нервной системе во всех синапсах медиатором является ацетилхолин, поэтому синапсы и рецепторы называются холинергическими. Фермент, разрушающий ацетилхолин находится в синаптической щели и называется ацетилхолинэстераза.

В симпатической нервной системе в ганглиях, как и в парасимпатической, синапсы холинергические; тогда как, в синапсах окончаний постганглионарных нервных волокон медиатором является норадреналин, поэтому эти синапсы и рецепторы называются адренергическими, а фермент разрушающий норадреналин находится на постсинаптической мембране и называется катехол-О-метилтрансфераза (КОМТ). В пресинаптическом окончании адренергического синапса находится фермент, разрушающий недепонированный медиатор, и этот фермент называется моноаминооксидаза (МАО).

В зависимости от наличия в медицинской практике препаратов, по-разному влияющих на холинергические и адренергические рецепторы, существует классификация этих рецепторов. Так, холинергические рецепторы подразделяются на МУСКАРИН -чувствительные и НИКОТИН -чувствительные. Адренергические рецепторы подразделяются на АЛЬФА -1; АЛЬФА-2 и БЕТА-1; БЕТА-2 рецепторы. В синапсах, которые расположены в ганглиях, находятся, в большинстве случаев, НИКОТИН - чувствительные рецепторы. Никотин чувствительные рецепторы находятся в других органах и системах организма, в частности в скелетной мускулатуре. Мускарин чувствительные рецепторы расположены в синапсах окончаний постганглионарных волокон парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Адренергические рецепторы, как альфа, так и бета представлены в синапсах расположенных в месте контакта постганглионарных нервных волокон симпатического отдела вегетативной нервной системы с исполнительными органами и системами.

ЛОКАЛИЗАЦИЯ ХОЛИНОРЕЦЕПТОРОВ

Установлено, что М-холинорецепторы локализуются:

1. Окончания постганглионарных нервных волокон парасимпатических нервов.

2. Окончание постганглионарных волокон симпатических холинергических нервов (потовые железы).

3. ЦНС – ретикулярная формация, гипоталямус, подкорковые ядра, лимбическая система.

Локализация Н-холинорецепторов:

1. Ганглии симпатических и парасимпатических нервов.

2. Поперечно-полосатая мускулатура.

3. Центральная нервная система – кора головного мозга, экстрапирамидная система, спинной мозг.

4. Синокаротидный клубочек.

5. Мозговое вещество надпочечников.

По результатам научных исследований ряд известных фармакологов (В.В.Закусов, М.Д.Машковский, Д.А.Харкевич и др.) предполагают наличие в вегетативной нервной системе синапсов, в которых передача импульса происходит при помощи дофамина, серотонина и других химических соединений.

В функционировании вегетативной нервной системы регистрируют суточные биоритмические колебания. Так, как правило, в светлое (дневное) время суток выше активность симпатического отдела, а в темное (ночное) время суток преобладает активность парасимпатического отдела.

ЭФФЕКТЫ ПРИ ВОЗБУЖДЕНИИ ПАРАСИМПАТИЧЕСКОЙ И СИМПАТИЧЕСКОЙ ОТДЕЛОВ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Холинергические эффекты

ЭФФЕКТЫ при возбуждении М-холинорецепторов – при этом преобладают эффекты возбуждения парасимпатического отдела вегетативной нервной системы:

1. Сужение зрачка (миоз).

2. Снижение внутриглазного давления.

3. Спазм аккомодации (глаз устанавливается на близкую точку видения).

4. Сужение бронхов.

5. Усиление секреции бронхиальных желез.

6. Уменьшение газообмена в легких.

7. Расширение сосудов и уменьшение артериального давления.

8. Снижение проведения импульсов по проводящей системе сердца.

9. Урежение частоты сердечных сокращений.

10.Уменьшение силы сердечных сокращений.

11.Усиление перистальтики желудка и кишечника.

12.Усиление секреции пищеварительных желез.

13.Усиление перистальтики желчного и мочевого пузырей.

14.Повышение тонуса мышц матки.

Адренергические эффекты

ЭФФЕКТЫ при возбуждении адренорецепторов – это эффекты возбуждения симпатического отдела вегетативной нервной системы:

1. Мидриаз (расширение зрачка).

2. Внутриглазное давление снижается или не изменяется.

3. Паралич аккомодации (глаз устанавливается на дальнюю точку видения).

4. Расширение бронхов.

5. Сужение сосудов (при стимуляции альфа-рецепторов); расширение сосудов (при стимуляции бета-2-рецепторов).

6. Увеличение силы и частоты сердечных сокращений.

7. Повышение артериального давления.

8. Снижение моторики гладких мышц ЖКТ.

9. Сокращение сфинктеров ЖКТ.

10.Секреция желез слабо повышается.

11.Сокращение мышцы матки (при стимуляции альфа-адренорецепторов); расслабление мышцы матки (при стимуляции бета-2-адренорецепторов).

12.Повышает силу сокращений скелетных мышц.

13.Стимуляция ЦНС.

7.5 КЛАССИФИКАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ВОЗБУЖДАЮЩИХ АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ

АДРЕНОМИМЕТИКИ (адренопозитивные средства):

I.  Прямого действия (Адреналин, Мезатон, Изадрин);

II. Непрямого действия (Эфедрин, Амитриптилин, Пиразидол);

 

I. Адреномиметики прямого действия делятся:

1. Альфа- и бета- адреномиметики (Адреналин, Норадреналин).

2. Альфа- адреномиметики:

- Мезатон - стимулирует альфа-1- адренорецепторы.

-Нафтизин, Галазолин стимулируют - альфа-2- адренорецепторы.

1. Бета - адреномиметики:

Изадрин - стимулирует бета-1,2- адренорецепторы.

Добутамин - стимулирует бета-1- адренорецепторы.

Фенотерол, сальбутамол, тербуталин стимулируют - бета-2-адренорецепторы.

7.6 АДРЕНОМИМЕТИКИ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ. КЛАССИФИКАЦИЯ. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 203; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!