СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1. Об обращении лекарственных средств: Федеральный Закон Российской Федерации. Принят Государственной Думой 24.03.2010. Вступает в силу с 1.09.2010. – М. Российская газета, 2010.
2. Перечень жизненно-необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2018 год: Распоряжение Правительства Российской Федерации от 28.12.2016 №2885-р // М.: Российская газета 30.12.2016.
3. Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения от 20. 12. 2012 №1175н (ред. от 1.01. 2017). Принят Минздравом России 20.12.2012. Вступает в силу с 1.06.2013. – М.: Российская газета № 142, 03.07.2013.
4. О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения: Постановление Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 (ред. от 14.02.2002). Принят Правительством Российской Федерации 30.07.1994. Вступает в силу с 30.07.1994. – Российская газета № 151, 10.08.1994.
5. Письмо Министерства Здравоохранения и Социального развития Российской Федерации от 3.02.2006 №489-ВС: Об отпуске лекарственных средств населению по рецептам врачей при амбулаторном лечении бесплатно или с 50-процентной скидкой.
6. Аляутдин Р. Н. Фармакология: учебник. 5-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 1104 с.
|
|
|
7. Аметов А.С. Избранные лекции по эндокринологии: Учебное пособие – М. Медицинское информационное агентство, 2016. – 732с.
8. Аметов А.С. Сахарный диабет 2 типа. Проблемы и решения. Т.1: Учебное пособие. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015 – 370 с.
9. Буланова Е. Фармакология / Е. Буланова, О. Драпкика, И. Попова; - 2012 №8. – Издательский дом журнала «Русский врач» 88с.
10. Верткин А.Л. Сахарный диабет. Руководство для практических врачей. – М.: Эксмо, 2015. – 160 с.
11. Виноградов В.М. Фармакология с рецептурой: Учебник для медицинских и фармацевтических училищ и колледжей / В.М. Виноградов, Е.Б. Каткова, Е.А. Мухин; 2-е изд., испр. и доп. - СПб.: СпецЛит, 2009. - 864 с.
12. Годован В.В. Фармакология в рисунках и схемах в 2-х томах: учебное пособие - Изд.: ОГМУ, 2009. - 200 с.
13. Диагностика и лечение эндокринных заболеваний у детей и подростков: учебное пособие / В.А. Лисс, Ю.Л. Скородок, Е.В. Плотникова, И.И. Нагорная, Л. В. Николаева, А.Б. Пальчик, Н.П. Шабалов; под.ред. Н.П. Шабалова. – 3-е изд. испр. и доп. – М.; МЕДпресс – информ, 2017. – 416 с.
14. Древаль А.В. Сахарный диабет. Фармакологический справочник. Стандарты диагностики и лечения: Новейший медицинский справочник. – М.: Эксмо, 2012. – 544 с.
15. Дедов И. И. Сахарный диабет типа 2. От теории к практике: учебное пособие / И.И. Дедов, М.В. Шестакова. – Москва: Медицинское информационное агентство, 2016. – 576 с.
|
|
|
16. Крыжановский С.А. Современные лекарственные средства: Новейший справочник / С.А. Крыжановский, М.Б. Вититнова - 3-е изд., сокр. - М.: РИПОЛ классик, 2012. - 800 с.
17. Каминский А.В. Сахарный диабет и ожирение: клиническое руководство по диагностике и лечению / А.В. Каминский, А.Н. Коваленко; 1. - Киев: Изд., 2010. - 256 с.
18. Кузнецова Н.В. Клиническая фармакология: учебник / Н.В. Кузнецова; 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2012. - 272 с.
19. Мкртумян А. М. Инсулин – в норме и при патологии: учебное пособие/ А.М. Мкртумян; Р. М. Курляндская; Т.П. Морозова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 64 с.
20. Майский В.В. Фармакология: Учебник / В.В. Майский; Р.Н. Аляутдин. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012 – 240 с.
21. Питерс-Хармел Э. Сахарный диабет. Диагностика и лечение: учебное пособие /Э. Питерс-Хармел, Р. Матур. – М.: Практика, 2008.
22. Смирнов А.Н. Эндокринная регуляция. Биохимические и физиологические аспекты: учебное пособие/ А.Н. Смирнов; под ред. В.А. Ткачука – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 368 с.
23. Фадеев П. А. Сахарный диабет: учебное пособие – М.: Оникс, 2009 – 208 с.
24. Харкевич Д.А. Фармакология: учебник. - 10-е изд., испр., перераб. и доп. - 2010. – 752 с.
|
|
|
25. Ярек-Мартынова, И. Р. Значение и преимущества своевременного назначения инсулина пациентам с сахарным диабетом 2-го типа: статья / И. Р. Ярек-Мартынова // Проблемы эндокринологии. - 2012. - № 3. – 60 с.
26. https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_292.htm
ПРИЛОЖЕНИЕ 1.
Таблица 1. Перечень и названия некоторых инсулинов, для лечения больных сахарным диабетом.
| Инcулин - по длительноcти дейcтвия | Международное непатентованное название | Торговое название, зарегистрированное в РФ | Путь введения | Начало дейcтвия | ПИК дейcтвия - через, ч | Длительноcть дейcтвия, чаcы | ||
| Ультракороткого | ЛизПро | Хумалог | Подкожно | Через 15 мин | 0,5-2 | 3-4 | ||
| Аспарт | НовоРапид | |||||||
| Глулизин | Апидра | |||||||
| Короткого | Инсулин растворимый человеческий генно-инженерный | Актрапид НМ Хумулин Регуляр Биосулин Р Генсулин Р Росинсулин Р Ринсулин Р Инсулман Рапид | Подкожно | Через 20-30 мин | 1-3 | 6-8 | ||
| Инсулин растворимый человеческий полусинтетический | ||||||||
| Cреднего | Изофан - инсулин человеческий генно-инженерный | Протафан НМ Хумулин НПХ Инсуман База Биосулин Н Генсулин Н Ринсулин Н
| Подкожно
| Через 2 чаcа
| Через 6-10 часов | 12-16 часов | ||
| Цинк-инсулина комбинированного суспензия | ||||||||
| Длительного | Гларгин | Лантус | Подкожно | Через 1 чаcа | Не выражен | 24-30 часов | ||
| Детемир | Левемир | Через 2 часа | 16-20 часов | |||||
| Смеси инсулинов короткого действия и НПХ-инсулинов | Инсулин двухфазный человечески генно-инженерный | Хумулин М3 Инсуман Комб 25 Биосулин 30/70 Генсулин М30 | Такие же, как и у инсулинов короткого действия и НПХ-инсулинов, в смеси они действуют раздельно | |||||
| Смеси ультракоротких аналогов инсулина. | Двухфазный инсулин Лизпро | Хумалог Микс 25 Хумалог Микс 50 | Такие же как у аналогов ультракороткого действия и НПХ-инсулинов, в смеси они действуют раздельно | |||||
| Двухфазный инсулин Аспарт | НовоМикс 30 | |||||||
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
Таблица 2– Характеристика препаратов инсулина комбмнированного действия.
| Название | Тип препарата | Форма выпуска | Особенности использования |
| «Хумодар К25» | Полусинтетическое средство | Картриджи, флаконы | Только для подкожного введения, возможно использование при диабете 2 типа |
| «Биогулин 70/30» | Полусинтетическое средство | Картриджи | Вводится 1-2 раза в сутки за полчаса до еды. Только для подкожного введения |
| «Хумулин М3» | Генно-инженерный тип | Картриджи, флаконы | Возможно подкожное и внутримышечное введение. Внутривенно - запрещено |
| «Инсуман Комб 25ГТ» | Генно-инженерный тип | Картриджи, флаконы | Действие начинается от 30 до 60 минут, продолжается до 20 часов. Вводится только подкожно |
| «НовоМикс 30 Пенфилл» | Инсулин аспарт | Картриджи | Действует через 10-20 минут, а продолжительность эффекта достигает суток. Только подкожно |
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
Таблица 3 - Побочные виды действия лекарственных препаратов инсулина
| Инсулины | Препараты | Побочные виды действия |
| Ультракороткого действия (аналоги инсулина человека) | Хумалог (Лизпро), раствор нейтрального Лиэпроинсулина - аналога инсулина человека | Гипогликемия, гипогликемическая прекома и кома; преходящие нарушения рефракции, аллергические реакции, липодистрофия |
| Новорапид (Аспарт), раствор для инъекций | Аллергические реакции, периферическая невропатия, диабетическая ретинопатия, нарушение рефрактерности | |
| Апидра (Глулизин), раствор для подкожного введения | Гипогликемия, местные реакции гиперчувствительности, аллергические реакции, липодистрофии | |
| Короткого действия | Актрапид НМ (раствор для инъекций) Хумулин Р (раствор для инъекций) Инсуман рапид (раствор для инъекций) | Аллергические реакции, гипогликемия, гипогликемическая кома; гипергликемия и диабетический ацидоз, нарушение сознания, преходящие нарушения зрения, иммунологические перекрёстные реакции с инсулином человека, повышение титра антиинсулиновых антител с последующим ростом гликемии, гиперемия, зуд и липодистрофия в месте введения. В начале лечения - отёки и нарушение рефракции |
| Средней продолжительности действия | Протафан НМ (суспензия для подкожного введения) Хумулин НПХ (суспензия для подкожного введения) Инсуман базал (суспензия для подкожного введения) | Аллергические реакции, гипогликемия, гипогликемическая кома; гипергликемия и диабетический ацидоз, нарушение сознания, преходящие нарушения зрения, иммунологические перекрёстные реакции с инсулином человека, повышение титра антиинсулиновых антител с последующим ростом гликемии, гиперемия, зуд и липодистрофия в месте введения. В начале лечения - отёки и нарушение рефракции |
| Длительного действия | Лантус (Гларгин), раствор для подкожного введения Левемир (Детемир), раствор для подкожного введения | Гипогликемия, липодистрофия, местные реакции гиперчувствительности Аллергические реакции, нарушение рефракции, диабетическая ретинопатия, периферическая невропатия |
| Смешанные в различных пропорциях, в том числе с использованием аналогов инсулина ультракороткого действия | Хумулин М (суспензия для инъекций) Хумулин Микс 25 (суспензия для подкожного введения) Микстард НМ, (суспензия для инъекций) Новомикс 30, суспензия для подкожного введения Инсуман Комб, (суспензия для инъекций) | Гипогликемия, нарушение рефракции, отёки, реакции в месте проведения инъекции, аллергические реакции, периферическая невропатия, диабетическая ретинопатия, липодистрофия |
ПРИЛОЖЕНИЕ 4
Таблица 4. Сравнительная таблица основных классов сахароснижающих средств.
| № | Класс | Приемущества | Недостатки | Торговое название ЛС |
| 1 | Производные сульфонилмочевины | Применяются при 1 и 2 типах сахарного диабета; совместимы в комбинации с дозировками инсулина или сахароснижающими препаратами других классов; некоторые из них выводятся кишечником; имеют сахароснижающий эффект до 2%; препараты третьего поколения быстро достигают пик секреции инсулина | Провоцируют чувство голода, способствуют прибавке в весе; препараты второго поколения увеличивают риск инфаркта миокарда при приеме; имеют побочный эффект в виде гипогликемии | Манинил ГлибенкламидАцетогексамидАмарил |
| 2 | Глиниды | В течение получаса после приема лекарства вызывают секрецию инсулина; не способствуют повышению концентрации инсулина в промежутках между едой; не провоцируют развитие инфаркта миокарда | Имеют короткий срок действия; способствуют увеличению веса у диабетиков; не дают эффекта при длительном приеме; имеют сахароснижающий эффект до 0,8%, имеют гипогликемию как побочный эффект | НовоНорм Старликс |
| 3 | Бигуаниды | Не провоцируют чувство голода; активируют расщепление жиров; разжижают кровь; имеют сахаросжигающий эффект 1,5-2%; уменьшают содержание холестерина | Способствуют образованию молочной кислоты, приводящей к отравлению организма | Авандамет Глюкофаж Сиофор Метфогамма |
| Продолжение приложения 4 | ||||
| 4 | Глитазоны | Снижают количество жирных кислот в крови; эффективно снижают инсулинорезистентность | Имеют сахароснижающий эффект до 1,4%; увеличивают риск смерти от сосудистых и сердечных заболеваний; способствует увеличению массы тела больного | Актос Авандий Пиоглар Роглит |
| 5 | Ингибиторы альфа-глюкозидаз | Не приводит к развитию гипогликемии; снижает вес больного; уменьшает атеросклероз сосудов | Имеют сахароснижающую активность до 0,8% | Миглитол Акарбоза |
| 6 | Инкретиномиметики | Не подвергают риску гипогликемии; не влияют на массу тела больного; умеренно снижают артериальное давление | Имеют низкую сахароснижающую активность (до 1%) | Онглиза Галвус Янувия |
ПРИЛОЖЕНИЕ 5
РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК
Медицинская организация
ШтампКод формы по ОКУД 3108805
Код Форма№ 148-1/у-04 (л)
ОГРНУтверждена приказом
Министерства здравоохранения РФ
от 20.12.2012 № 1175н
| Код Кате-рии граждан | Код нозологической формы (по МКБ-10) | Источник финансирования: (подчеркнуть)
1.Федеральный 2. Субъект РоссийскойФедерации 3. Муниципальный | % оплаты: (подчеркнуть)
1.Бесплатно
2. 50%
| Код лекарственного средства (заполняется в аптечной организации) | |||||||||||||
| S | S | S | L | L | L | . | L | ||||||||||
РЕЦЕПТСерия_______________ №___________Дата выписки 20___г.
Ф.И.О. пациента_________________________Дата рождения
Адрес или № медицинской карты амбулаторного пациента_____________________
(истории развития ребенка) ________________________________________________
_________________________________________________________________________
Ф.И.О. леащего врача ____________________________________________________
Руб. | Коп.|Rp:
……|………|…D.t.d. …………………………………………|………|…………|
……|………|…Signa……………………………………|………...|…………|
(код лечащего врача)
Подпись и личная печатьлечащего врача М.П.
Рецепт действителен в течение 15 дней, 1 месяца, 3 месяцев (ненужное зачеркнуть)
--------------- (Заполняется специалистом аптечной организации) ------------------
| Отпущено по рецепту: | Торговое наименование и дозировка: |
| Дата отпуска: «___»_________20 г. | Количество: |
| Приготовил: | Проверил: Отпустил: |
------------------------------------------------------- (линия отрыва) ----------------------------------------------------
| Корешок рецептурного бланка Наименование лекарственного препарата: | Способ применения: Продолжительность______________________дней Количество приемов в день:________________ раз |
| Дозировка:____________________________ | На 1 прием: ______________________________ ед. |
ПРИЛОЖЕНИЕ 6
Анкета для больных сахарным диабетом.
1. Укажите Ваш пол:
· Женский
· Мужской
2. Укажите Ваш возраст:
· до 18 лет
· от 18 до 25 лет
· от 25 до 40 лет
· от 40 до 70 лет
· более 70 лет
3. Укажите Ваше социальное положение:
· Безработный (ая)
· Студент (ка)
· Рабочий (ая)
· Пенсионер
4. Выберите тип Вашего заболевания:
· Инсулинозависимый (1 тип)
· Инсулинонезависимый (2 тип)
5. Длительность Вашего заболевания:
· менее 10 лет
· от 10 до 15 лет
· более 15 лет
6. Имеете ли Вы инвалидность?
· Да
· Нет
7. Пользуетесь ли Вы своим правом на льготное обеспечение лекарственными средствами и средствами диагностики?
· Да
· Нет
8. Удовлетворены ли Вы льготным обеспечением?
· Да
· Нет
9. Причина, по которой Вы неудовлетворены системой льготного обеспечения:
· Длительная процедура получения рецепта
· Отсутствие выписанных лекарств в аптеке
· Неудовлетворенность выписанными лекарственными препаратами
· Полностью удовлетворен
· Другая причина: ______________________
10. Приобретаете ли вы противодиабетические лекарственные препараты на личные средства?
· Да
· Нет
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 557; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!