Мониторинг больных СД 2 типа без осложнений
| Показатель | Частота обследования |
| Самоконтроль гликемии | В дебюте заболевания и при декомпенсации – ежедневно несколько раз! В дальнейшем в зависимости от вида сахароснижающей терапии: – на интенсифицированной инсулинотерапии: ежедневно не менее 3 раз; – на пероральной сахароснижающей терапии и/или базальном инсулине: не менее 1 раза в сутки в разное время + 1 гликемический профиль (не менее 3 раз в сутки) в неделю; – на диетотерапии: 1 раз в неделю в разное время суток |
| НbА1с | 1 раз в 3 месяца (Е) |
| Общий анализ крови | 1 раз в год |
| Общий анализ мочи | 1 раз в год |
| Микроальбуминурия | 2 раза в год |
| Биохимический анализ крови (общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, калий) | Не менее 1 раз в год |
| Контроль АД | При каждом посещении врача. При наличии артериальной гипертонии –самоконтроль АД |
| ЭКГ | 1 раз в год |
| ЭКГ (с нагрузочными тестами при наличии > 2 факторов риска) | 1 раз в год |
| Консультация кардиолога | 1 раз в год |
| Осмотр ног | При каждом посещении врача |
| Оценка чувствительности стоп | Не реже 1 раза в год, по показаниям – чаще |
| Осмотр мест инъекций инсулина | Не реже 1 раза в 6 мес. |
| Осмотр офтальмолога (офтальмоскопия с широким зрачком) | 1 раз в год, по показаниям – чаще |
| Консультация невролога | По показаниям |
| Рентгенография грудной клетки | 1 раз в год |
При появлении признаков хронических осложнений СД, присоединении сопутствующих заболеваний, появлении дополнительных факторов риска вопрос о частоте обследований решается индивидуально.
|
|
|
Список литературы
1. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. / Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой.- 6-й выпуск, М., 2013.- 120с.
2. Дедов И.И., Краснопольский В.И., Сухих Г.Т. от имени рабочей группы. Российский национальный консенсус «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение». Сахарный диабет, 2012, №4, с. 4-10.
3. Сахарный диабет: диагностика, лечение, профилактика (Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой). М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агенство», 2011.
4. International Diabetes Frderation. Global Guideline for Type 2 Diabetes. 2012. //available at www.idf.org
5. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetesd-2013. DIABETES CARE, 2013; 36 (1): S 11-66.
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 256; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!