Клиническое течение ВИЧ-инфекции
Бюджетное учреждение дополнительного профессионального образования Омской области
«Центр повышения квалификации работников здравоохранения»
Учебные материалы
«Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ): эпидемиология и профилактика.
Оппортунистические заболевания при ВИЧ-инфекции»
Подготовил (а):
Краля В. Д.
Савина Л. В.
Омск
2017
Уважаемые слушатели!
Вам представлены учебные материалы для самостоятельного изучения «Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ): эпидемиология и профилактика. Оппортунистические заболевания при ВИЧ-инфекции»
После изучения учебных материалов по указанной теме Вы должны:
знать:
· определение понятия «ВИЧ-инфекция»;
· пути передачи ВИЧ-инфекции;
· классификацию ВИЧ-инфекции;
· клинические проявления ВИЧ-инфекции
· профилактику ВИЧ-инфекции;
· определение понятий «оппортунистические» и «СПИД-индикаторные заболевания»;
· классификацию ВОЗ «СПИД-индикаторных заболеваний»;
· характеристику возбудителя оппортунистических инфекций; эпидемиологию, клинику, принципы лечения, профилактику;
· особенности течения оппортунистических инфекций на современном этапе при СПИДе;
· перечень категорий больных, подлежащих обследованию на наличие антител к ВИЧ по клиническим показаниям.
.
Оглавление
Распространенность заболевания. 3
|
|
|
Этиология ВИЧ-инфекции. 3
Пути передачи ВИЧ-инфекции. 3
Клиническое течение ВИЧ-инфекции. 3
Российская клиническая классификация ВИЧ-инфекции. 3
Диагностика ВИЧ-инфекции. 3
Лечение ВИЧ-инфекции. 3
Противоэпидемические мероприятия при ВИЧ-инфекции. 3
Оппортунистические заболевания при ВИЧ-инфекции. 3
СПИД-индикаторные заболевания. 3
B20-B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (МКБ 10)
Распространенность заболевания
Глобальная эпидемия (пандемия) ВИЧ в мире развивается более 30 лет. Интенсивная международная миграция различных групп населения, привела к заносу ВИЧ из зон первоначального распространения практически во все страны мира. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и программы ООН по СПИДу (ЮНЭЙДС) всего в мире живут с ВИЧ 35,3 млн. человек.
Этиология ВИЧ-инфекции
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) относится к подсемейству лентивирусов семейства ретровирусов. Существует два типа вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. ВИЧ-1 является наиболее распространенным типом возбудителя, распространение которого носит пандемический характер, ВИЧ-2 встречается преимущественно в странах, где население говорит на португальском языке. Считается, что однажды ВИЧ-инфицированный человек остается источником ВИЧ пожизненно. Передача вируса от человека возможна на любой стадии заболевания, в том числе в инкубационном периоде.
|
|
|
Пути передачи ВИЧ-инфекции
ВИЧ-инфекция передается гемоконтактным механизмом, который реализуется как естественным, так и искусственными путями.
К естественным механизмам передачи ВИЧ относятся
1. Контактный, который реализуется преимущественно при половых контактах (как при гомо -, так и гетеросексуальных) и при контакте слизистой или раневой поверхности с кровью.
2. Вертикальный (инфицирование ребенка от ВИЧ-инфицированной матери: во время беременности, в родах и при грудном вскармливании.)
К искусственным путям передачи относятся:
1. Артифициальный при немедицинских инвазивных процедурах, в том числе внутривенном введении наркотиков (использование шприцев, игл, другого инъекционного оборудования и материалов), нанесение татуировок, при проведении косметических, маникюрных и педикюрных процедур нестерильным инструментарием.
2. Артифициальный при инвазивных вмешательствах в медицинских организациях. Инфицирование ВИЧ может осуществляться при переливании крови, ее компонентов, пересадке органов и тканей, использования донорской спермы, донорского грудного молока от ВИЧ-инфицированного донора, а также через медицинский инструментарий для парентеральных вмешательств, медицинские изделия, контаминированные ВИЧ и не подвергшиеся обработке в соответствии с требованиями нормативных документов.
|
|
|
Основными факторами передачи возбудителя являются биологические жидкости человека (кровь, компоненты крови, сперма, вагинальное отделяемое, грудное молоко).
Основными уязвимыми ВИЧ-инфекцией группами населения являются: потребители инъекционных наркотиков (ПИН), коммерческие секс-работники (КСР), мужчины, имеющие секс с мужчинами (МСМ). Группу повышенного риска заражения ВИЧ представляют клиенты КСР, половые партнеры ПИН, заключенные, беспризорные дети, лица, имеющие большое число половых партнеров, мигрирующие слои населения, (водители-дальнобойщики, сезонные рабочие, в том числе иностранные граждане, работающие вахтовым методом и другие), люди злоупотребляющие алкоголем и не инъекционными наркотиками.
Клиническое течение ВИЧ-инфекции
В течение нескольких месяцев после заражения ВИЧ может наблюдаться непродолжительный период острых явлений, напоминающих ОРЗ, краснуху или мононуклеоз, а затем ВИЧ-инфекция в течение многих лет протекает латентно без видимых проявлений. В это время ВИЧ-инфекцию можно обнаружить, только проведя специальное диагностическое лабораторное исследование крови или других материалов на маркеры ВИЧ-инфекции.
|
|
|
В последующие годы ВИЧ постепенно истощает иммунную систему человека: у 50% в течение 8-10 лет и у 95% в течение 20 лет после заражения ВИЧ развивается СПИД, который выражается в развитии угрожающих для жизни больного оппортунистических заболеваний, обычно вызванных малоопасными для здоровых людей микроорганизмами, или опухолями. При отсутствии лечения больной СПИДом умирает в течение 1 года. Продолжительность жизни человека после заражения ВИЧ при отсутствии лечения составляет в среднем 10-12 лет. Длительное отсутствие клинических проявлений и длительность существования потенциальных источников приводит к незаметному распространению ВИЧ среди населения разных стран и территорий, а спустя годы - массовой заболеваемостью СПИДом зараженных ВИЧ и их гибелью.
Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 458; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!