Перечень практических навыков, подлежащих усвоению



Авторы: Войтович А.В., руководитель практики, преподаватель высшей квалификационной категории учреждения образования «Пинский государственный медицинский колледж»;   Рецензенты: В.Г.Самкевич, главная медицинская сестра учреждения здравоохранения «Пинская центральная поликлиника» Е.В. Медведева, главная медицинская сестра учреждения здравоохранения «Пинская центральная больница».     Рекомендовано к утверждению центром научно-методического обеспечения высшего и среднего специального медицинского, фармацевтического образования государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования»  

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Преддипломная практикаучащихся III курса проводится в шестом семестре в объёме 288 часов и является составной частью образовательного процесса.

Цель практики – расширение и систематизация знаний, закрепление умений и практических навыков, которые были получены учащимися при изучении дисциплин:«Пропедевтика внутренних болезней», «Сестринское дело в терапии», «Сестринское дело в хирургии», «Сестринское дело в педиатрии».

Задачи практики:

- знакомство со структурой и организацией работы в учреждениях здравоохранения;

- изучение санитарно-противоэпидемического и лечебно-охранительного режимов отделений стационарови поликлиники;

- изучение и закрепление на практике основных положений нормативных документов по обеспечению инфекционной безопасности в учреждениях здравоохранения;

- изучение основных видов медицинской документации, которая ведется в стационарах и поликлинике;

- усвоение основных принципов организации работы медицинской сестры в отделениях стационаров и поликлиники;

- воспитание у учащихся нравственных качеств, таких как милосердие, сострадание;

- привитие учащимся чувства ответственности при выполнении своего профессионального долга;

- формирование навыков самостоятельной работы учащихся в отделениях стационаров и поликлиники.

Практика проводится на базе учреждений здравоохранения, утверждённых в качестве баз практического обучения учреждения образования, где имеются условия для выполнения всей программы практики.

    Организация преддипломной практики осуществляется заместителем директора по производственному обучению либо руководителем практики.

    Накануне практики проводится инструктаж, где подробно даются разъяснения целей и задач практики, особенностей организации каждого этапа практики, необходимой документации. Осуществляется знакомство с графиком проведения практики и требованиями, предъявляемыми к учащимся во время прохождения практики. Учащиеся получают индивидуальные задания.

Руководителями практики от учреждения образования назначаются преподавателиспециальных дисциплин.

Руководитель практики от учреждения образования совместно с руководителем практики от организации здравоохранения планирует выполнение учебной программы практики, осуществляет контроль выполнения программы практики, разрабатывает тематику заданий, оказывает учащимся методическую помощь и проверяет выполнение индивидуальных заданий.

Общее руководство практикой осуществляет главный врач учреждения здравоохранения, его заместитель, главная медицинская сестра либо другие специалисты.

Непосредственное руководство практикой учащихся осуществляет квалифицированный специалистучреждения здравоохранения.

Обязанности общего и непосредственного руководителей практики определены Постановлением №941от 11.07.2011 «Положение о практике учащихся, курсантов, осваивающих содержание образовательных программ среднего специального образования».

В течение практики учащиеся ведут дневники, где ежедневно фиксируется вся выполненная ими работа. Дневники учебной практики проверяются и подписываются ежедневно непосредственным руководителем практики и руководителем практики от учреждения образования.

По итогам преддипломной практики выставляется отметка общим руководителем и руководителем практики от учреждения образования с учётом собеседования по вопросам программы практики, на основании наблюдения за работой учащихся при прохождении преддипломной практики, характеристики, полученной от непосредственных руководителей практики.

По окончании практики учащиеся представляют в учреждение образования дневник практики, характеристику, отчёт о прохождении практики, выполненные и индивидуальные задания.


ПРИМЕРНЫЙ ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

  Раздел, тема Количество учебных часов
  Раздел 1. Работа в отделении терапевтического профиля стационара 36
1.1. Проведение инструктажа по технике безопасности. Ознакомление с устройством и организацией работы отделений терапевтического профиля. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы отделений терапевтического профиля стационара. Приобретение навыков общения с пациентами и их родственниками, персоналом отделения, больницы. Заполнение учётной документации 7,2
1.2. Изучение функциональных обязанностей постовой медицинской сестры. Участие во врачебных обходах, выполнение врачебных назначений, осуществление сестринского ухода за пациентами с кашлем, одышкой и др. 7,2
1.3. Участие в подготовке пациентов к клиническим, лабораторным, рентгенологическим и инструментальным методам исследования. Выполнение работы по раздаче лекарств с учётом форм лекарственных средств, ведение медицинской документации постовой медицинской сестры. Знакомство с видами лечебных столов и участие в кормлении тяжелобольных. Получение  знаний по поддержанию лечебно-охранительного режима в отделении, навыков по медицинской этике и деонтологии 7,2
1.4. Осуществление сестринского ухода за пациентами с острой дыхательной недостаточностью, приступом бронхиальной астмы, легочным кровотечением, выраженным болевым синдромом грудной клетки, интоксикационным синдромом, гипертермическим синдромом и др. 7,2
1.5. Изучение функциональных обязанностей медсестры процедурного кабинета. Проведение текущей и генеральной уборки процедурного кабинета. Подготовка стерилизационных коробок для стерилизации, накрытие рабочего стола и передвижного инструментального столика. Выполнение внутримышечных, подкожных инъекций, внутрикожных проб Раздел 2. Работа в отделении хирургического профиля стационара 7,2     21,6
2.1. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы хирургического отделения. Знакомство с должностными инструкциями палатной медсестры хирургического отделения, медсестры перевязочного кабинета 7,2
2.2.

Ознакомление с основной документацией поста, перевязочного кабинета, заполнение учётной документации. Формированиенавыков общения с пациентами и их родственниками, персоналом отделения. Подготовка перевязочного материала (салфеток, шариков), укладка в стерилизационную коробку. Работа со стерилизационной коробкой

7,2
   
2.3. Участие в осмотре пациентов, накладывание различных мягких повязок, участие в хирургической обработке ран, снятии швов. Изучение функциональных обязанностей постовой медицинской сестры отделения гнойной хирургии. Участие во врачебных обходах, осмотрах пациентов, осуществление сестринского ухода в предоперационном и послеоперационном периоде Раздел 3. Работа воперационном отделении стационара 7,2     14,4
3.1. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы операционного отделения. Знакомство с должностными инструкциями операционной медсестры 7,2
3.2. Проведение подготовки бикса к стерилизации, укладки перевязочного материала (стерилизация перевязочного материала, режим стерилизации), подготовки к стерилизации и стерилизация перчаток, подготовки рук к операции и подготовки операционного поля. Облачение в стерильную одежду. Составление набора инструментов для проведения операций Раздел 4. Работа ванестезиолого-реанимационном отделении стационара 7,2     36
4.1. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы анестезиолого-реанимационного отделения. Знакомство с должностными инструкциями палатной медсестры анестезиолого-реанимационного отделения 7,2
4.2. Отработка навыков по осуществлению сестринского ухода за пациентами, в том числе за кожей, слизистыми, проведение профилактики пролежней, подача кислорода и т.д. 7,2
4.3. Оказание неотложной помощи при кровотечениях, травматических повреждениях, травматическом шоке. Проведение санитарно-гигиенической обработки пациентов, транспортировка их в отделения 7,2
4.4. Участие в работе на постах, во врачебных обходах, выполнении врачебных назначений. Осуществление сестринского ухода за пациентами в послеоперационном периоде 7,2
4.5. Подготовка перевязочного материала, подготовка стерилизационной коробки для стерилизации. Участие в работе на постах, во врачебных обходах, выполнении врачебных назначений. Осуществление сестринского ухода за пациентами в послеоперационном периоде Раздел 5. Работа втравматологическом пункте 7,2     21,6
5.1. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы травматологического пункта. Знакомство с должностными инструкциями медсестры. Изучение правил внутреннего распорядка 7,2
5.2. Изучение основных принципов работы медицинской сестры травматологического пункта. Знакомство с медицинской документацией и заполнение ее. Участие в приеме пациентов, транспортировке пациентов в кабинет рентгенологического исследования 7,2
5.3. Участие во врачебных приемах, выполнение врачебных назначений. Приготовление гипсовых бинтов, лонгет. Ассистирование при наложении гипсовых повязок. Подготовка перевязочного материала, подготовка стерилизационной коробки для стерилизации Раздел 6. Работа впедиатрическом отделении стационара 7,2     36
6.1. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы педиатрического отделения. Знакомство с должностными инструкциями палатной медсестры, процедурной медсестры.Изучение правил внутреннего распорядка 7,2
6.2. Изучение правил выполнения инъекций новорождённым детям. Подготовка и заполнение систем одноразового использования. Изучение принципа работы дозаторов 7,2
6.3. Проведение наблюдения за новорождёнными, получающими инфузионную терапию и парентеральное питание. Оказание помощи медсестре в проведении вакцинации БЦЖ. Участие в выписке новорождённых детей 7,2
6.4. Осуществление сестринского ухода за детьми с различными заболеваниями. Антропометрия, кормление из чашки, ложки. Изучение правил выполнения инъекций и процедур детям раннего возраста. Подготовка и заполнение систем одноразового использования. Участие в постановке периферического катетера 7,2
6.5. Проведение наблюдения за детьми, получающими инфузионную терапию и парентеральное питание. Заполнение медицинской документации. Проведение санитарно-просветительской работы по пропаганде здорового образа жизни, искоренению вредных привычек, рациональному питанию Раздел 7. Работа в терапевтическом отделении поликлиники 7,2   36
7.1. Изучение системы и организации работы медрегистратуры. Ознакомление с учётоммедицинской документации. Заполнение медицинской документации, в том числе амбулаторной карты, талон на приём к врачу. Изучение электронной системы записи на приём к врачу 7,2
7.2. Осуществление планирования, координации, организация системы профилактических мероприятий среди населения участка, диспансеризация населения, оказание лечебно-диагностической помощи населению участка на приёме в поликлинике и при обслуживании пациентов на дому (совместно с участковой и патронажной медицинской сестрой под контролем руководителей практики) 7,2
7.3. Участие в осмотре пациентов, выписка рецептов, заполнение медицинской документации. При необходимости, выполнение назначений врача, оказание первой доврачебной медицинской помощи пациентам при неотложных состояниях. Участие в проведении инструментальных диагностических процедур, лабораторных исследованиях. Снятие ЭКГ, другие функциональные исследования. Измерение пациентам температуры, артериального давления, выписывание направлений на плановые обследования 7,2
7.4. Проведение совместно с патронажной медицинской сестрой противоэпидемической работы в очаге инфекции, в том числе текущей и заключительной дезинфекции, выявление контактных лиц и т.д. Осуществление сестринского ухода за пациентами. Обучение членов семьи уходу за пациентами. Проведение санитарно-просветительской работы на участке 7,2
7.5. Участие в осмотре пациентов, выписка рецептов, заполнение медицинской документации. При необходимости, выполнение назначений врача, оказание первой доврачебной медицинской помощи пациентам при неотложных состояниях. Участие в проведении инструментальных диагностических процедур, лабораторных исследованиях. Снятие ЭКГ, другие функциональные исследования. Измерение пациентам температуры, артериального давления, выписывание направлений на плановые обследования. Раздел 8. Работа в хирургическом отделении поликлиники 7,2   14,4
8.1. Изучение основных приказов, инструкций, регламентирующих санитарно-противоэпидемический режим в кабинетах хирургического профиля, профилактика инфицирования пациентов и медицинского персонала. 7,2
  Изучение функциональных обязанностей медсестры хирургического кабинета поликлиники. Проведение приёма пациентов совместно с врачом, выполнение назначений врача  
8.2. Участие в осмотре пациентов, накладывание различных мягких повязок, участие в хирургической обработке ран, снятии швов, ассистирование хирургу при выполнении хирургических операций в малой операционной. Раздел 9. Работа в детской поликлинике 7,2   72
9.1. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы педиатрического отделения поликлиники. Знакомство с должностными инструкциями медсестры педиатрического отделения поликлиники.Изучение правил внутреннего распорядка 7,2
9.2. Изучение основных принципов работы медицинской сестры педиатрического отделения поликлиники. Знакомство с медицинской документацией и заполнение её. Участие в осмотре детей, выписывании рецептов 7,2
     
9.3.

Участие в проведении инструментальных диагностических процедур, выполнение врачебных назначений. Обучение родственников уходу за новорождёнными детьми. Проведение антропометрии детей. Проведение санитарно-просветительской работы среди матерей по пропаганде грудного вскармливания, обучение их навыкам прикладывания ребёнка к груди, ухода за новорождённым

7,2
   
9.4. Проведение патронажа детей с различными заболеваниями (совместно с патронажной медицинской сестрой). Проведение противоэпидемической работы в очаге инфекции, в том числе текущей и заключительной дезинфекции, выявление контактных лиц и т.п. 7,2
9.5. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы кабинета профилактических прививок. Знакомство с должностными инструкциями медсестры кабинета профилактических прививок 7,2
9.6. Проведение текущей и генеральной уборки кабинета. Заполнение медицинской документации. Изучение учёта использованных вакцин 7,2
9.7. Участие в проведении профилактических прививок против вирусного гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка, кори, краснухи, паротитной инфекции, полиомиелита, пневмококковой инфекции, Хиб-инфекции, гриппа 7,2
9.8. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы детских дошкольных учреждений. Знакомство с должностными инструкциями старшей медсестры детского дошкольного учреждения, диетсестры, медсестры по массажу, ЛФК. Изучение правил внутреннего распорядка 7,2
9.9. Проведение утреннего осмотра детей при поступлении в группу, проведение в группах занятий утренней гимнастики, физкультуры. Осуществление мероприятий по закаливанию детей. Оформление медицинской документации. Участие в проведении профилактических прививок 7,2
9.10. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы общеобразовательных школ. Знакомство с должностными инструкциями старшей медсестры школы, диетсестры. Изучение правил внутреннего распорядка. Участие в осмотрах детей, осмотрах персонала пищеблока, изучение диетпитания в школе. Проведение медико-педагогического контроля на уроках физкультуры. Участие в проведении профилактических прививок 7,2

Всего

288

 

 


СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ

Название, содержание раздела, темы Количество часов Формируемые умения и навыки Виды выполняемых работ Рабочее место

 

Раздел 1. Работа в отделении терапевтического профиля стационара

1.1. Проведение инструктажей по технике безопасности. Ознакомление с устройством и организацией работы отделений терапевтического профиля. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемическогорежима и организации работы отделений терапевтического профиля стационара. Приобретение навыков общения с пациентами и их родственниками, персоналом отделения, больницы. Заполнение учётной документации. 7,2     Применять коммуникативные навыки общения с пациентами и их родственниками, сопровождающими пациентов. Заполнять медицинскую карту пациента (Ф 003/у-07). Заполнять статистическую карту выбывшего из стационара (Ф 066/у), журнал учёта инфекционных заболеваний (Ф060/у), экстренное извещение (Ф 058/у).   Изучение нормативной документации, заполнение учётной документации, осуществление регистрации вновь поступивших пациентов.   Пост медицинской сестры отделения терапевтического профиля.  
1.2. Изучение функциональных обязанностей постовой медицинской сестры. Участие во врачебных обходах, выполнение врачебных назначений, осуществление сестринского ухода за пациентами с кашлем, одышкой и др. 7,2 Оформлять и работать с документацией поста: медицинской картой стационарного пациента, листом врачебных назначений, температурным листом и др. Проводить дезинфекцию изделий медицинского назначения, предметов ухода. Контролировать санитарное состояние палат. Проводить текущую уборку палат, клизменной, санитарной комнаты. Проводить генеральную уборку палат. Приготавливать дезинфицирующие растворы по бактерицидному, вирулицидному режимам. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима отделений терапевтического профиля; изучение должностных инструкций палатной медсестры; совместная работа с палатной медицинской сестрой по контролю за санитарным состоянием палат. Пост медицинской сестры.
1.3. Участие в подготовке пациентов к клиническим, лабораторным, рентгенологическим и инструментальным методам исследования. Выполнение работы по раздаче лекарств с учётом форм лекарственных средств, ведение медицинской документации постовой медицинской сестры. Знакомство с видами лечебных столов и участие в кормлении тяжелобольных. Получение обязательных знаний по поддержанию лечебно-охранительного режима в отделении, навыков по медицинской этике и деонтологии. 7,2 Инструктировать пациентов по правилам подготовки к исследованиям: сбор мочи на общий анализ, сбор мочи по Зимницкому, сбор мочи по Нечипоренко, сбор мочи на сахар, сбор кала на скрытую кровь, сбор кала на яйца гельминтов, рентгенологическому исследованию желудка, рентгенологическому исследованию верхних отделов толстой кишки (ирригоскопии), холецистографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, эндоскопическим исследованиям (колоноскопии, эзофагогастродуоденоскопии, ректороманоскопии, бронхоскопии), ультразвуковому исследованиюорганов брюшной полости. Маркировать посуду для взятия материала на лабораторные исследования. Оформлять направления на различные виды исследования. Подготовка пациентов к различным видам лабораторных и инструментальных исследований. Пост медицинской сестры.
1.4. Осуществление сестринского ухода за пациентами с острой дыхательной недостаточностью, приступом бронхиальной астмы, легочным кровотечением, выраженным болевымсиндромом грудной клетки, интоксикационным синдромом, гипертермическим синдромом и др. 7,2 Оценивать состояние сознания пациента. Осматривать кожные покровы и видимые слизистые оболочки. Оценивать общее состояние пациента. Подсчитывать частоту дыхания. Исследовать пульс, оценивать характеристики пульса. Измерять артериальное давление,оценивать полученные результаты, регистрировать данные в температурном листе. Осуществлять простейшиефизиопроцедуры(применять грелки, пузырь со льдом,ставить согревающий компресс на различные участки тела). Осуществление наблюдения за пациентами. Выполнение простейших физиопроцедур. Пост медицинской сестры, палаты.
1.5. Изучение функциональных обязанностей медсестры процедурного кабинета. Проведение текущей и генеральной уборки процедурного кабинета. Подготовка стерилизационных коробок для стерилизации, накрытие рабочего стола и передвижного инструментального столика. Выполнение внутримышечных, подкожных инъекций, внутрикожных проб. 7,2 Подготавливать манипуляционный столик к парентеральному введению лекарственных веществ. Проводить психологическую подготовку пациента к манипуляции. Выполнять гигиеническую антисептику рук. Проводить набор заданной дозы инсулина в шприц. Выполнять подкожную инъекцию. Разводить антибиотик и забирать заданную дозу в шприц. Выполнять внутрикожную инъекцию. Вводить внутримышечно различные лекарственные вещества (антибиотик, суспензию, масляные растворы и др.). Выполнятьдезинфекцию изделий медицинского назначения, использованного материала. Выполнение назначений врача. Пост медицинской сестры, процедурный кабинет.

 

Раздел 2.Работа в отделении хирургического профиля стационара

2.1.Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы хирургического отделения. Знакомство с должностными инструкциями палатной медсестры хирургического отделения, медсестры перевязочного кабинета. 7,2 Оформлять основную документацию поста: медицинскую карту стационарного пациента, лист врачебных назначений, температурный лист и др. Контролировать санитарное состояние палат. Проводить текущую и генеральную уборку палат, поста. Осуществлять уход за тяжелобольными пациентами (утренний туалет, кормление, профилактика пролежней и пр.). Менять нательное и постельное белье. Проводитьдезинфекцию предметов ухода. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы хирургического отделения, изучение должностных инструкций палатной медсестры хирургического отделения. Работа с документацией, уход за тяжелобольными пациентами. Пост медицинской сестры.
2.2.Ознакомление с основной документацией поста, перевязочного кабинета, заполнение учётной документации. Формированиенавыков общения с пациентами и их родственниками, персоналом отделения. 7,2 Работать с основной учётной документацией перевязочного кабинета; заполнять учётную документацию. Подготавливать перевязочныйматериал (салфетки, шарики). Укладывать материал в стерилизационную коробку для стерилизации. Работать со стерилизационной коробкой. Проводить текущую и генеральную уборку процедурного и перевязочного кабинетов. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы процедурного кабинета, перевязочного кабинета хирургического отделения, должностных инструкций медсестры перевязочного кабинета. Работа с документацией, проведение мероприятий по обеспечению инфекционной безопасности. Перевязочный, процедурный кабинеты.
2.3.Участие в осмотре пациентов, накладывание различных мягких повязок, участие в хирургической обработке ран, снятии швов. Изучение функциональных обязанностей постовой медицинской сестры отделения гнойной хирургии. Участие во врачебных обходах, осмотрах пациентов, осуществление сестринского ухода в предоперационном и послеоперационном периоде. 7,2 Накладывать мягкие повязки на голову: «чепец», «уздечка»; туловище: «Дезо», колосовидной на плечевой сустав, спиральной на грудную клетку; конечности: возвращающейся на кисть «варежка», на все пальцы «перчатка», колосовидной на первый палец, «черепашьей» на область локтевого и коленного суставов, косыночной на верхнюю конечность Наложение бинтовых повязок. Перевязочный кабинет, кабинет доклинической практики.

 

Раздел 3. Работа в операционном отделении стационара

3.1. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы операционного отделения. Знакомство с должностными инструкциями операционной медсестры. 7,2 Работать с основной документацией, заполнять учётную документацию. Изучить должностную инструкцию операционной медсестры. Проводить контроль за проведением предварительной (перед началом работы), текущей (в течение рабочего дня между операциями), заключительной и  генеральной уборки предоперационных и операционных. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы в операционном отделении. Операционное отделение.
3.2. Проведение подготовки бикса к стерилизации, укладки перевязочного материала (стерилизация перевязочного материала, режим стерилизации), подготовки к стерилизации и стерилизация перчаток, подготовки рук к операции и подготовки операционного поля. Облачение в стерильную одежду. Составление набора инструментов для проведения операций. 7,2 Подготавливать перевязочныйматериал (салфетки, шарики). Укладывать материал в стерилизационную коробку для стерилизации. Работать со стерилизационной коробкой. Составлять набор инструментов для проведения операций. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы операционного отделения Работа с документацией, проведение мероприятий по обеспечению инфекционной безопасности. Материальная комната.    

 

Раздел 4.Работа в анестезиолого-реанимационном отделении стационара

4.1. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы анестезиолого-реанимационного отделения. Знакомство с должностными инструкциями палатной медсестры анестезиолого-реанимационного отделения. 7,2 Оформлять основную документацию поста. Контролировать санитарное состояние палат. Проводить текущую и генеральную уборку палат, поста. Осуществлять уход за тяжелобольными пациентами. Менять нательное и постельное белье. Проводитьдезинфекцию предметов ухода. Выполнять назначения врача. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы анестезиолого-реанимационного отделения, изучение должностных инструкций палатной медсестры анестезиолого-реанимационного отделения. Работа с документацией, уход за тяжелобольными пациентами. Пост медицинской сестры.
4.2. Отработка навыков по осуществлению сестринского ухода за пациентами, в том числе за кожей, слизистыми, проведение профилактики пролежней, подача кислорода и т.д. 7,2 Оценивать состояние сознания пациента. Осматривать кожные покровы и видимые слизистые оболочки. Оценивать общее состояние пациента. Проводить подсчёт частоты дыхания. Исследовать пульс, оценивать характеристики пульса. Измерять артериальное давление, оценивать полученные результаты. Осуществление наблюдения за пациентами. Выполнение назначений врача.   Пост медицинской сестры.
4.3. Оказание неотложной помощи при кровотечениях, травматических повреждениях, травматическом шоке. Проведение санитарно-гигиенической обработки пациентов, транспортировка их в отделения. 7,2 Останавливать артериальноекровотечение методом пальцевого прижатия сосуда. Останавливать кровотечение изменением положения тела или конечности. Накладывать резиновый жгут. Накладывать давящую повязку. Закрепление навыков по временной остановке кровотечений. Пост медицинской сестры.
4.4. Участие в работе на постах, во врачебных обходах, выполнении врачебных назначений. Осуществление сестринского ухода за пациентами в послеоперационном периоде. 7,2 Выполнять обязанности постовой медицинской сестры анестезиолого-реанимационного отделения. Применять навыки коммуникативного общения с пациентами и их родственниками. Работать с документацией поста: медицинской картой стационарного пациента, листом врачебных назначений, температурным листом и др. Контролировать санитарное состояние палат. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования санитарно-противоэпидемического режима анестезиолого-реанимационного отделения. Пост медицинской сестры, палаты.
4.5. Подготовка перевязочного материала, подготовка стерилизационной коробки для стерилизации. Участие в работе на постах, во врачебных обходах, выполнении врачебных назначений. Осуществление сестринского ухода за пациентами в послеоперационном периоде.   7,2 Подготавливать перевязочный материал (салфетки, шарики). Укладывать материал в стерилизационную коробку для стерилизации. Работать со стерилизационной коробкой. Оценивать состояние сознания пациента. Осматривать кожные покровы и видимые слизистые оболочки. Оценивать общее состояние пациента. Проводить подсчётчастоты дыхания. Исследовать пульс, оценивать характеристики пульса. Измерять артериальное давление, оценивать полученные результаты Работа с документацией, проведение мероприятий по обеспечению инфекционной безопасности. Осуществление наблюдения за пациентами. Выполнение назначений врача.   Пост медицинской сестры, палаты.  

 

Раздел 5. Работа в травматологическом пункте

5.1. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы травматологического пункта. Знакомство с должностными инструкциями медсестры. Изучение правил внутреннего распорядка. 7,2 Накладывать мягкие повязки; проводить хирургическую обработку ран. Проводитьдезинфекциюмедицинского инструментария, перевязочного материала.     Наложение бинтовых повязок. Перевязочный кабинет, травматологический пункт.
5.2. Изучение основных принципов работы медицинской сестры травматологического пункта. Знакомство с медицинской документацией и заполнение ее. Участие в приёме пациентов, транспортировке пациентов в кабинет рентгенологического исследования. 7,2 Накладывать гипсовый бинт, лонгету. Вводить противостолбнячную сыворотку и анатоксин. Заполнять медицинскую документацию. Участвовать в приёме пациентов, транспортировке пациентов в кабинет рентгенологического исследования. Наложение гипсового бинта, лонгет. Выполнение назначений врача. Травматологический пункт, перевязочный кабинет.
5.3. Участие во врачебных приёмах, выполнение врачебных назначений. Приготовление гипсовых бинтов, лонгет. Ассистирование при наложении гипсовых повязок. Подготовка перевязочного материала, подготовка стерилизационной коробки для стерилизации. 7,2 Транспортная иммобилизация при переломе плеча. Транспортная иммобилизация при переломе костей предплечья. Транспортная иммобилизация при переломе бедра. Транспортная иммобилизация при переломе костей голени.   Закрепление навыков по технике наложения транспортных шин. Перевязочный кабинет.

 

Раздел 6. Работа в педиатрическом отделении стационара

6.1. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы педиатрического отделения.Знакомство с должностными инструкциями палатной медсестры, процедурной медсестры.Изучение правил внутреннего распорядка. 7,2 Работать с основной документацией, заполнять учётную документацию. Выполнять обязанности палатной медицинской сестры. Применять коммуникативные навыки при общении с детьми, их родителями. Контролировать санитарное состояние палат. Проводить текущую и генеральную уборку палат.   Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы детского отделения, должностными инструкциями палатной и процедурной медсестры детского отделения. Пост медицинской сестры.
6.2. Изучение правил выполнения инъекций новорождённым детям. Подготовка и заполнение систем одноразового использования. Изучение принципа работы дозаторов. 7,2 Подготавливать манипуляционный столик к парентеральному введению лекарственных веществ. Заполнять системы для инфузионной терапии. Проводить внутривенные капельные вливания (под наблюдением медсестры). Проводить дезинфекцию изделий медицинского назначения, использованного материала. Работа под руководством медсестры по обеспечению инфекционной безопасности.   Процедурный кабинет.
6.3. Проведение наблюдения за новорождёнными, получающими инфузионную терапию и парентеральное питание. Оказание помощи медсестре в проведении вакцинации БЦЖ. Участие в выписке новорождённых детей. 7,2 Подготавливать манипуляционный столик к парентеральному введению лекарственных веществ. Заполнять систему для инфузионной терапии. Проводить внутривенные капельные вливания (под наблюдением медсестры). Проводить дезинфекцию изделий медицинского назначения, использованного материала. Изучение нормативных документов, регламентирующие требования санитарно-противоэпидемического режима отделения старшего детства, палатной медицинской сестры отделения педиатрического профиля. Процедурный кабинет.
6.4. Осуществление сестринского ухода за детьми с различными заболеваниями. Антропометрия, кормление из чашки, ложки. Изучение правил выполнения инъекций и процедур детям раннего возраста. Подготовка и заполнение систем одноразового использования. Участие в постановке периферического катетера. 7,2 Контролировать санитарное состояние палат. Кормить детей грудного возраста с ложечки, из бутылочки. Кормить ребенкачерез желудочный зонд. Подготавливать манипуляционный столик к парентеральному введению лекарственных веществ. Заполнять системы для инфузионной терапии. Участвовать в постановке периферического катетера. Работа под руководством медсестры по обеспечению инфекционной безопасности. Кормление детей.   Пост медицинской сестры.
6.5. Проведение наблюдения за детьми, получающими инфузионную терапию и парентеральное питание. Заполнение медицинской документации. Проведение санитарно-просветительской работы по пропаганде здорового образа жизни, искоренению вредных привычек, рациональному питанию. 7,2 Подготавливать манипуляционный столик к парентеральному введению лекарственных веществ. Заполнять системы для инфузионной терапии. Проводить внутривенные капельные вливания (под наблюдением медсестры). Проводить дезинфекцию изделий медицинского назначения, использованного материала.   Работа под руководством медсестры по обеспечению инфекционной безопасности. Процедурный кабинет.

 

Раздел 7. Работа в терапевтическом отделении поликлиники

7.1.Изучение системы и организации работы медицинской регистратуры. Ознакомление с учетоммедицинской документации. Заполнение медицинской документации, в том числе амбулаторной карты, талона на приём к врачу. Изучение электронной системы записи на приём к врачу. 7,2 Устанавливать контакт с пациентами и родственниками, сопровождающими пациента. Заполнять медицинскую документацию (медицинская карта Ф№025/У-07, статистический талон, направления на различные исследования, рецептурный бланк Ф№1, карта пациента, лечащегося в физиотерапевтическом кабинете Ф №044/У, карта пациента, лечащегося в зале ЛФК Ф № 042/У и др.). Изучение нормативной документации, заполнение учётной документации, осуществление регистрации обратившихся пациентов.     Регистратура поликлиники.    
7.2.Осуществление планирования, координации, организация системы профилактических мероприятий среди населения участка, диспансеризация населения, оказание лечебно-диагностической помощи населению участка на приёме в поликлинике и при обслуживании пациентов на дому (совместно с участковой и патронажной медицинской сестрой под контролем руководителей практики). 7,2 Устанавливать контакт с пациентами и их родственниками, сопровождающими пациента. Проводить осмотр пациентов, выписывать рецепты, заполнять медицинскую документацию, измерять температуру тела, артериальное давление, подсчитывать частоту пульса и дыхания, проводить снятие ЭКГ, участвовать в проведении велоэргометрии и других функциональных исследованиях.     Изучение нормативной документации, заполнение учётной документации, выполнение назначений врача.   Кабинет терапевта.
7.3.Участие в осмотре пациентов, выписка рецептов, заполнение медицинской документации. При необходимости, выполнение назначений врача, оказание первой доврачебной медицинской помощи пациентам при неотложных состояниях. Участие в проведении инструментальных диагностических процедур, лабораторных исследованиях. Снятие ЭКГ, другие функциональные исследования. Измерение пациентам температуры, артериального давления, выписывание направлений на плановые обследования. 7,2 Проводить осмотр пациентов, выписывать рецепты, заполнять медицинскую документацию, измерять температуру тела, артериальное давление, подсчитывать частоту пульса и дыхания, проводить снятие ЭКГ, участвовать в проведении велоэргометрии и других функциональных исследований. Подготовка пациентов к различным видам лабораторных и инструментальных исследований. Кабинет терапевта, отделение функциональной диагностики.
7.4.Проведение совместно с патронажной медицинской сестрой противоэпидемической работы в очаге инфекции, в том числе текущей и заключительной дезинфекции, выявление контактных лиц и т.д. Осуществление сестринского ухода за пациентами. Обучение родственников уходу за пациентами. Проведение санитарно-просветительской работы на участке. 7,2 Проводить оценку состояния сознания пациента. Определять положение пациента в постели. Проводить осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Проводить оценку общего состояния пациента. Проводить подсчёт частоты дыхания. Проводить измерение температуры тела. Исследовать пульс, проводить оценку характеристики пульса. Измерять артериальное давление, оценивать полученные результаты, регистрировать данные в температурном листе. Осуществлять простейшие физиопроцедуры(применение грелки, пузыря со льдом, постановка согревающего компресса на различные участки тела). Осуществление наблюдения за пациентами. Выполнение простейших физиопроцедур.   Патронаж пациентов на дому.
7.5. Участие в осмотре пациентов, выписка рецептов, заполнение медицинской документации. При необходимости, выполнение назначений врача, оказание первой доврачебной медицинской помощи пациентам при неотложных состояниях. Участие в проведении инструментальных диагностических процедур, лабораторных исследованиях. Снятие ЭКГ, другие функциональные исследования. Измерение пациентам температуры, артериального давления, выписывание направлений на плановые обследования. 7,2 Проводить осмотр пациентов, выписывать рецепты, заполнять медицинскую документацию, измерять температуру тела, артериальное давление, подсчитывать частоту пульса и дыхания, проводить снятие ЭКГ, участвовать в проведении велоэргометрии и других функциональных исследований. Подготовка пациентов к различным видам лабораторных и инструментальных исследований. Кабинет терапевта, отделение функциональной диагностики.

 

Раздел 8. Работа в хирургическом отделении поликлиники

8.1.Изучение основных приказов, инструкций, регламентирующих санитарно-противоэпидемический режим в кабинетах хирургического профиля, профилактика инфицирования пациентов и медицинского персонала. 7,2 Работать с документацией кабинета хирурга, оформлять основную документацию: медицинская карта пациента, статистический талон, направление на различные виды исследований и др. Проводить контроль за санитарным состоянием кабинета. Проводить текущую и генеральную уборку кабинета.   Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы хирургического кабинета, изучение должностных инструкций медсестры хирургического отделения поликлиники.Работа с документацией. Кабинет хирурга.
8.2. Участие в осмотре пациентов, накладывание различных мягких повязок, участие в хирургической обработке ран, снятии швов, ассистирование хирургу при выполнении хирургических операций в малой операционной.   7,2 Работать с основной учётной документацией перевязочного кабинета; заполнять учётную документацию. Подготавливать рабочее место медицинской сестры хирургического кабинета поликлиники. Подготавливать перевязочный материал (салфетки, шарики). Проводить укладку материала в стерилизационную коробку для стерилизации. Работать со стерилизационной коробкой. Проводить текущую и генеральную уборку перевязочного кабинета. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы перевязочного кабинета хирургического отделения, должностных инструкций медсестры перевязочного кабинета. Работа с документацией, проведение мероприятий по обеспечению инфекционной безопасности. Перевязочный кабинет.

 

Раздел 9. Детская поликлиника

9.1.Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы педиатрического отделения поликлиники. Знакомство с должностными инструкциями медсестры педиатрического отделения поликлиники.Изучение правил внутреннего распорядка. 7,2 Работать с основной документацией, заполнять учётную документацию. Изучить должностную инструкцию медицинской сестры педиатрических отделений поликлиники. Проводить беседы с детьми, их родителями. Проводить текущую и генеральную уборку кабинета.   Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы детской поликлиники, должностными инструкциями медсестры детской поликлиники. Регистратура. Кабинет педиатра.
9.2.Изучение основных принципов работы медицинской сестры педиатрического отделения поликлиники. Знакомство с медицинской документацией и заполнение её. Участие в осмотре детей, выписывании рецептов. 7,2 Проводить беседы среди матерей по пропаганде грудного вскармливания. Проводить совместно с врачом обучение матерей навыкам прикладывания ребёнка к груди, ухода за новорождённым. Проводить утренний туалет детям различного возраста под контролем медсестры. Проводить уход за детьми различного возраста. Проводить дезинфекцию изделий медназначения, предметов ухода. Осуществление ухода за детьми. Кабинет педиатра.
9.3.Участие в проведении инструментальных диагностических процедур, выполнение врачебных назначений. Обучение родственников уходу за новорождёнными детьми.Проведение антропометрии детей. 7,2 Проводить совместно с врачом подготовку к различным инструментальным и диагностическим процедурам, выполнять врачебные назначения. Проводить антропометрию детей. Обучать родственников уходу за новорождёнными детьми. Выполнение назначений врача. Кабинет педиатра.
9.4.Проведение патронажа детей с различными заболеваниями (совместно с патронажной медицинской сестрой). Проведение противоэпидемической работы в очаге инфекции, в том числе текущей и заключительной дезинфекции, выявление контактных лиц и т.п. 7,2 Отрабатывать приёмы осмотра детей с различными заболеваниями различного возраста. Выполнять назначения врача. Проводить беседы с матерями о состоянии детей с различной патологией. Обучать матерей уходу за детьми. Консультировать матерей по вопросам грудного вскармливания. Проводить дезинфекцию изделий медицинского назначения, предметов ухода. Выполнение назначений врача. Патронаж на дому.
9.5.Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы кабинета профилактических прививок. Знакомство с должностными инструкциями медсестры кабинета профилактических прививок. 7,2 Работать с основной документацией, заполнять учётную документацию (Национальный календарь профилактических прививок, перечня профилактических прививок по эпидемическим показаниям, порядка и сроков их проведения, Инструкция по тактике проведения профилактических прививок среди населения в Республике Беларусь и др.) Изучить должностную инструкцию медицинской сестры кабинета профилактических прививок. Проводить беседы с детьми, их родителями. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы кабинета профилактических прививок, должностными инструкциями медсестры кабинета профилактических прививок. Кабинет профилактических прививок.
9.6.Проведение текущей и генеральной уборки кабинета. Заполнение медицинской документации. Изучение учёта использованных вакцин. 7,2 Проводить текущую и генеральную уборку кабинета. Работать с основной документацией, заполнять учётную документацию. Изучить санитарно-эпидемиологические требования к использованию открытых флаконов и ампул с иммунобиологическими лекарственными средствами. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы кабинета профилактических прививок, должностными инструкциями медсестры кабинета профилактических прививок. Кабинет профилактических прививок.
9.7.Участие в проведении профилактических прививок против вирусного гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка, кори, краснухи, паротитной инфекции, полиомиелита, пневмококковой инфекции, Хиб-инфекции, гриппа. 7,2 Изучить Инструкцию по тактике проведения профилактических прививок среди населения в Республике Беларусь №191 от 27.02.2014г Участвовать (под руководством непосредственного руководителя практики) в проведении профилактических прививок. Проводить дезинфекцию изделий медицинского назначения. Выполнение назначений врача. Кабинет профилактических прививок.
9.8. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы детских дошкольных учреждений. 7,2 Изучить должностную инструкцию старшей медицинской сестры детского дошкольного учреждения, диетсестры, медсестры по массажу, ЛФК. Изучить правила внутреннего распорядка детского дошкольного учреждения. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы детских дошкольных учреждений. Медицинский кабинет детского дошкольного учреждения.
9.9.Проведение утреннего осмотра детей при поступлении в группу, проведение в группах занятий утренней гимнастики, физкультуры. Осуществление мероприятий по закаливанию детей. Оформление медицинской документации. Участие в проведении профилактических прививок. 7,2 Участвовать в проведении утреннего осмотра детей при поступлении в группу, проведение в группах занятий утренней гимнастики, физкультуры. Проводить беседы с матерями и родственниками по пропаганде здорового образа жизни, искоренению вредных привычек, рациональному питанию детей. Выполнение назначений старшей медицинской сестры детского дошкольного учреждения. Медицинский кабинет детского дошкольного учреждения. Группы.
9.10. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы медицинского кабинетаобщеобразовательных школ. 7,2 Изучить должностную инструкцию старшей медицинской сестры школы, диетсестры. Изучить правила внутреннего распорядка школы. Участвовать в проведении осмотра детей, осмотрах персонала пищеблока, изучение диетпитания в школе. Участвовать в проведении медико-педагогического контроля на уроках физкультуры. Участвовать в проведении профилактических прививок. Изучение нормативных документов, регламентирующих требования к соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и организации работы медицинского кабинета общеобразовательных школ. Медицинский кабинет обще- образовательной школы

Перечень практических навыков, подлежащих усвоению

1. Текущая уборка помещений.

2. Генеральная уборка помещений.

3. Выписка, хранение и применение лекарственных средств.

4. Выписка ядовитых и наркотических веществ. Учётно-отчётная документация.

5. Укладка материала в бикс для стерилизации.

6. Укладка по ВИЧ-инфекции.

7. Первичные мероприятия в случае аварии при работе с кровью и другими биологическими материалами.

8. Правила транспортировки и доставки материала в лабораторию СПИД.

9. Санитарно-гигиеническая обработка пациента. Обработка пациента с педикулёзом.

10. Неотложная помощь при приступе стенокардии, инфарктемиокарда.

11. Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы, астматическом статусе.

12. Неотложная помощь при гипертоническом кризе.

13. Неотложная помощь при сердечной астме и отёке легких.

14. Неотложная помощь при пароксизмальной мерцательной аритмии.

15. Неотложная помощь при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии.

16. Неотложная помощь при анафилактическом шоке.

17. Подготовка пациента и сбор мочи на различные исследования (общий анализ, по Зимницкому, по Нечипоренко, на сахар, для бактериологического исследования).

18. Подготовка и сбор мокроты на общий анализ.

19. Подготовка пациента и сбор мокроты на бактериологическое исследование.

20. Подготовка пациента и сбор мокроты на чувствительность к антибиотикам.

21. Провести аускультацию легких.

22. Провести аускультацию сердца.

23. Подготовка перевязочного материала.

24. Укладка материала в бикс для стерилизации.

25. Хирургическая обработка рук.

26. Гемостаз.

27. Наложение давящей повязки.

28. Временная остановка артериального кровотечения методом пальцевого прижатия сосуда.

29. Временная остановка кровотечения изменением положения тела или конечности.

30. Определение групп крови по стандартным изогемагглютинирующим сывороткам.

31. Определение резус-фактора (экспресс-метод).

32. Проведение пробы на совместимость: крови донора и реципиента, по резус-фактору, биологическая проба.

33. Наложение резинового жгута и матерчатого жгута– закрутки.

34. Техника наложения различных повязок на голову, шею, плечевой пояс, живот, таз, верхние и нижние конечности.

35. Возвращающаяся повязка на голову.

36. Монокулярная, бинокулярная (на один и оба глаза).

37. Наложение повязки «уздечка».

38. Наложение повязки «чепец».

39. Наложение повязки «крестообразная на затылок и шею».

40. Наложение повязки «колосовидная на плечевой сустав».

41. Наложение повязки «Дезо».

42. Наложение повязки «Давящая и поддерживающая на молочную железу».

43. Наложение повязки «Колосовидная на первый палец».

44. Наложение повязки на все пальцы «перчатка».

45. Наложение повязки «Возвращающаяся на кисть «варежка».

46. Наложение повязки «Черепашья» на область локтевого и коленного сустава.

47. Наложение повязки «Т-образная на промежность».

48. Наложение повязки «Восьмиобразная на голеностопный сустав».

49. Наложение «косыночных повязок».

50. Наложение повязки из сетчато-трубчатого бинта.

51. Оценить качество гипса.

52. Приготовление гипсового бинта и лонгеты.

53. Техника накрытия стерильного стола перевязочной медсестры.

54. Техника снятия швов.

55. Транспортная иммобилизация при повреждениях (переломах верхних и нижних конечностей) с помощью стандартных шин (Крамера, Дитерихса) и подручными средствами.

56. Утренний туалет новорождённых.

57. Утренний туалет грудных детей.

58. Закапывание капель в глаза, нос, уши.

59. Уход за кожей и слизистыми.

60. Пеленание детей.

61. Измерение температуры тела, её регистрация.

62. Антропометрия.

63. Подготовка ребёнка и матери к кормлению грудью.

64. Подогревание смесей и кормление грудных детей из чашки, бутылочки, ложечки.

65. Постановка компрессов.

66. Проведение очистительной клизмы.

67. Проведение лекарственной клизмы.

68. Промывание желудка.

69. Постановка газоотводной трубки.

70. Применение грелки.

71. Применение пузыря со льдом.

72. Сбор мочи на общий анализ, анализ по Нечипоренко.

73. Сбор мочи для исследования по Зимницкому.

74. Сбор кала для лабораторных исследований.

75. Подготовка детей к инструментальным и рентгенологическим исследованиям.

 


Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 194; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!