Кафедра ортопедической стоматологии
ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ЗУБНЫХ РЯДОВ
(СЛОЖНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ)
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ III КУРСА 6 СЕМЕСТРА НА 2016 -2017 УЧ. ГОД
| 1 | Практическое занятие: Повышенное стирание зубов. Определение понятий "физиологическое", "задержанное", "повышенное" стирание твердых тканей зубов. Этиология. Патогенез. Классификация клинических форм изменения зубочелюстной системы при патологической стертости без нарушения непрерывности зубного ряда, без снижения высоты нижней трети лица и со снижением в центральной окклюзии. Семинар: Алгоритмы диагностики и ортопедического лечения больных с повышенным стиранием твердых тканей зубов. Особенности ортопедического лечения, осложнения, диспансеризация, профилактика. МКБ10-(К03.0). |
| 2 | Практическое занятие:Локализованная форма повышенного стирания. Методы ортопедического и комплексного лечения. |
| 3 | Практическое занятие:Генерализованная форма патологической стертости при интактных зубных рядах со снижением высоты нижнего отдела лица в центральной окклюзии. Лицевые симптомы. Отоневрологический синдром. Определение задач лечения: нормализация высоты нижнего отдела лица в центральной окклюзии, в том числе нормализация мыщелков в суставной ямке; восстановление анатомической формы зубов и их полноценной функции. Рентгенологический контроль ВНЧС. Изучение субъективных ощущений больного. Изготовление назубной диагностической пластмассовой каппы. |
| 4 | Практическое занятие:Генерализованная форма патологической стираемости при интактных зубных рядах без снижения высоты нижнего отдела лица в центральной окклюзии. Диагностика. Понятие «миотатического» рефлекса по Рубинову и его перестройка при 2-3 степени тяжести заболевания. Тактика врача на всех этапах комбинированного лечения. |
| 5 | Практическое занятие: Ортопедическое лечение различных форм стертости 3 степени тяжести со снижением высоты прикуса. Клиника. Анализ ортопантомограмм, внутриротовых рентгенограмм корней всех зубов, томограмм ВНЧС. Формулирование диагноза. Обоснование тактики лечения: этап ортодонтический с лечебно-диагностической каппой; этап избирательного депульпирования зубов с оставлением каналов для штифтов; этап клинико-лабораторного изготовления штифтовых «культевых» конструкций, либо прямой метод изготовления из стандартных штифтов и композитов с наполнителями «культей» зубов; этап клинико-лабораторного изготовления несъемной литой комбинированной конструкции. |
| 6 | Семинар: Особенности ортопедического лечения больных преклонного возраста съемными и несъемными протезами. |
| 7 | Семинар: Алгоритм диагностики и ортопедического лечения больных с обширными дефектами зубных рядов и одиночно сохраненными на челюстях зубами, корнями зубов. Покрывные протезы. Практическое занятие: Обследование пациентов с обширными дефектами зубных рядов. Клиника. Показания и противопоказания к сохранению одиночно стоящих зубов и корней зубов. Моделировка сложных вкладок - разборной, покрывной с запирающим штифтом на фантоме. |
| 8 | Семинар: Алгоритм диагностики нарушений речевой функции при неправильном изготовлении съемных зубных протезов у пациентов с отсутствием зубов. Практическое занятие: Фонетическая адаптация к зубным протезам при отсутствии зубов. Изготовление моделей зубных рядов друг у друга, изготовление небных пластинок, определение фонетических нарушений. |
|
|
|
|
|
|
| Утверждено на заседании кафедры ортопедической стоматологии Протокол № 2 « 30 » января 2016г. | УТВЕРЖДАЮ Заведующий кафедрой ортопедической стоматологии, проф. Г.И. Рогожников _________ |
ФГБОУ ПО ПЕРМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ.АКАДЕМИКА Е.А. ВАГНЕРА МИНЗДРАВА РОССИИ
Кафедра ортопедической стоматологии
|
|
|
ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ПРИ ПОЛНОМ ОТСУТСТВИИ ЗУБОВ
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ III КУРСА 6 СЕМЕСТРА НА 2016 -2017 УЧ. ГОД
| 1 | Семинар:Особенности клинического обследования при полном отсутствии зубов. Изменения в лицевом скелете, челюстных костях при полном отсутствии зубов. Влияние этиологических факторов, возраста, давности удаления различных групп зубов. Практическое занятие: Особенности клинического обследования при полном отсутствии зубов. Определение морфологических особенностей тканей протезного ложа; степень атрофии костной ткани альвеолярных отростков верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти (классификация Шредера, Келлера, В.Ю. Курляндского, А.И. Дойникова). Классификация типов слизистой оболочки протезного ложа (Суппли), зоны податливости (Люнд), болевая чувствительность слизистой оболочки. |
| 2 | Семинар: Методы фиксации и стабилизации съемных протезов при полном отсутствии зубов. Законы физики и анатомо-физиологических особенностей строения беззубых челюстей в обеспечении фиксации зубных протезов. Занятие в зуботехнической лаборатории: Методы изготовления индивидуальных ложек на верхнюю и нижнюю челюсти (из воска, пластмассы, термопластических, светоотверждаемых материалов). |
| 3 | Практическое занятие:Функциональные пробы (Гербст и др.). Граница базиса протеза при полном отсутствии зубов на верхней челюсти. Демонстрация припасовки индивидуальной ложки по методике Гербста. Доформирование бортов ложки по линии «А» для получения функциональной присасываемости. Материалы для уточнения границ индивидуальных ложек (восковые композиции, термопластические массы, силиконовые массы с пролонгированным сроком отвердения). Функциональные слепки, классификация. Обоснование выбора слепочного материала. Их характеристика. |
| 4 | Практическое занятие: Определение центрального соотношения челюстей у больных при полном отсутствии зубов. Принципы формирования протетической плоскости. Определение понятий: «высота нижнего отдела лица в положении при относительном физиологическом покое жевательных мышц», «высота нижнего отдела лица в центральной окклюзии». Антропометрический, анатомический, анатомо-физиологический, функционально-физиологический методы определения высоты нижнего отдела лица. Различные приемы для фиксации центрального соотношения челюстей. Клинические и антропометрические ориентиры для выбора и постановки искусственных зубов. Выбор цвета искусственных зубов. |
| 5 | Семинар: Биомеханика нижней челюсти. Практическое занятие: Закономерности артикуляции и окклюзии зубных рядов. Законы артикуляции Бонвиля, Ганау. Вне- и внутриротовая запись движения нижней челюсти. Артикуляционная «пятерка» Ганау. Сферическая теория построения окклюзионной поверхности прикусных валиков (Монсон и др.). Артикуляторы, лицевая дуга. Принципы конструирования протезов. |
| 6 | Практическое занятие: Понятие о стабилизации зубных протезов при полном отсутствии зубов. Конструирование протезов при ортогнатическом, прогеническом и прогнатическом соотношении зубных рядов в окклюдаторе по стеклу и в артикуляторе Гизи. Конструирование зубного ряда по индивидуальным окклюзионным кривым. Занятие в зуботехнической лаборатории: Постановка искусственных зубов при ортогнатическом соотношении челюстей в окклюдаторе по стеклу и артикуляторе; при прогеническом и прогнатическом соотношении челюстей;по индивидуальным окклюзионным кривым. |
| 7 | Практическое занятие: Проверка конструкции протезов при полном отсутствии зубов. Проверка восковых базисов с искусственными зубами во рту пациента. Сопоставление правильности подбора искусственных зубов, совпадения срединно-сагиттальной линии с контактной точкой между центральными резцами верхней челюсти; уровня расположения режущих краев резцов и красной каймы губ в покое, при разговоре, при улыбке. Семинар: Анализ врачебных и технических ошибок при определении центрального соотношения челюстей - причины. Признаки, последствия. Способы устранения. |
| 8 | Практическое занятие: Наложение зубных протезов во рту больного при полном отсутствии зубов. Проверка протезов вне полости рта. Коррекция области уздечек, тяжей слизистой оболочки. Проверка фиксации протезов; смыкание зубных рядов в центральной, передней и боковой окклюзиях. Коррекция окклюзионных контактов с помощью копировальной бумаги. Проблема адаптации к протезам в покое, при жевании, разговоре. Наставления пациенту о правилах пользования протезами. Назначение на повторный осмотр. Диспансеризация данного контингента пациентов. Онкологическая настороженность. |
| 9 | Особенности ортопедического лечения больных при полном отсутствии зубов при повторном протезировании, при снижении высоты нижнего отдела лица. Коррекция протезов. Осложнения при пользовании пластиночными протезами. Методы профилактики и устранение. |
| 10 | Семинар: Клинико-лабораторные этапы изготовления полных съемных протезов с различными конструкциями базисов (пластмассовые, металлические, металлизированные, двухслойные) при полном отсутствии зубов. Итоговое занятие по полному съемному протезированию. |
|
|
|
| Утверждено на заседании кафедры ортопедической стоматологии Протокол № 2 « 30 » января 2016г. | УТВЕРЖДАЮ Заведующий кафедрой ортопедической стоматологии, проф. Г.И. Рогожников _________ |
Дата добавления: 2018-06-27; просмотров: 912; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!