Микрофлора кишечника в пожилом и старческом возрасте
Процесс старения приводит к изменению практически всех слоев стенок желудка. Изменяется слизистая оболочка, уменьшается количество мышечных волокон и секреторных клеток. Частично нарушается иннервация желудочно-кишечного тракта.
Общая длина кишечника с возрастом увеличивается, чаще происходит удлинение отдельных участков толстой кишки. В стенках кишечника происходят атрофические изменения, приводящие к изменению мембранного пищеварения. В результате нарушается всасывание белков, жиров и углеводов. Микрофлора кишечника с возрастом тоже изменяется: увеличивается количество бактерий: гнилостной группы, уменьшается количество молочнокислых микроорганизмов. Это способствует увеличению количества выделяемых микробами эндотоксинов, в результате чего нарушается функциональная деятельность кишечника .
Особенности клинических проявлений дисбиоза у пожилых. Наиболее часто встречающаяся клиническая ситуация – синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке, который характеризуется мальдигестией и мальабсорбцией.
Более сложной задачей является выявление клинических симптомов, характерных для раннего дисбактериоза толстой кишки, так как на фоне полиморбидности, присущей пожилому контингенту больных, происходят наслоение и маскировка различных клинических симптомов, что не позволяет точно отдифференцировать клиническую картину одной конкретной патологии.
|
|
|
Однако проводя тщательный сбор анамнеза и жалоб пациентов, удается выявить некоторые наиболее характерные симптомы. Частота и устойчивость этих патологических ощущений позволяют расценить их как клинические проявления дисбиоза.
Ведущим клиническим симптомом у нашей категории больных оказываются запоры, беспокоящие 77,5% пациентов. Это более чем в 3 раза превышает число больных, предъявляющих жалобы на диарею. Такое выраженное статистически достоверное доминирование позволяет выделить запоры в качестве основного, а нередко и единственного, клинического проявления дисбактериоза кишечника у больных старших возрастных групп.
Другими патологическими проявлениями, беспокоящими наших пациентов, являются такие симптомы, как боли в животе, метеоризм, тошнота, отрыжка, тенезмы, снижение аппетита, неприятные ощущения во рту. Данные симптомы тревожат от 10 до 50% пациентов и не носят изолированный характер, сочетаясь с расстройством стула, чаще всего в виде запоров .
Заключение
Все возрастные группы лиц: новорожденные, дети, взрослые и люди пожилого возраста имеют разный количественный и качественный состав микрофлоры. Так дети рождаются стерильными и постепенно начинается заселение их кишечника, состав первой миро флоры зависит от многих факторов. Дальнейшее становление микрофлоры происходит при контакте с людьми и при кормлении. Микрофлора взрослых людей это так называемая «нормальная микрофлора», которая с возрастом претерпевает изменения, в ней начинают преобладать гнилостные бактерии.
|
|
|
Список используемой литературы
1. Возрастные изменения в системе органов пищеварения. – режим доступа: http://www.doctorate.ru/vozrastnye-izmenenia-v-organah-pischevarenia/.
2. Воробьев А.В., Быков А.С., Пашков Е.П., Рыбакова А.М. Микробиология: Учебник. – 2-е изд., перераб и доп. – М.: Медицина, 2009. – 336с.: ил. – (Учеб. лит. Для студ. фарм. вузов.) – ISBN 5-225-04411-5.
3. Конев, Ю.В. Дисбиоз в пожилом и старческом возрасте / Ю.В. Конев // Consilium Medicum. 2008. - № 12. С. 906-909.
4. Клиническая лабораторная аналитика в пяти томах под общей редакцией В.В.Меньшикова.
5. Коротяев А.И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: учебник для мед.вузов/ Коротяев А.И., Бабичев С.А.-2,4-е изд.,испр.- Спб.: СпецЛит, 2010
6. Павлович С.А. Микробиология с вирусологией и иммунологией : учеб. пособие/Павлович С.А. - 2 изд., испр.- Минск: Вышэйш.шк.,2008
Дата добавления: 2018-05-09; просмотров: 217; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!