Тері рагын тудыратын факторлар



Ісік ауруларының” біріншілік алдын-алу шараларына сәйкес келетін дұрыс анықтаманы таңдаңыз:      А.ісік алды аурулары бар науқастарды анықтау және емдеу Б.қатерлі ісіктерді ерте анықтау В.тұрғындар арасында салауатты өмір салты туралы сан-ағарту жұмыстарын жүргізу           + Г.канцерогендердің әсерін анықтау және жою Д.ісік ауруларын уақтылы, кешенді емдеу 2. “Ісік ауруларының” екіншілік алдын-алу шараларына сәйкес келетін дұрыс анықтаманы таңдаңыз: + А. ісік алды аурулары бар науқастарды анықтау және емдеу Б. қатерлі ісіктерді ерте анықтау В. тұрғындар арасында салауатты өмір салты туралы сан-ағарту жұмыстарын жүргізу Г. канцерогендердің әсерін анықтау және жою Д. ісік ауруларын уақтылы, кешенді емдеу 3. Ісік ауруларының біріншілік алдын-алу шараларымен кімдер айналысады?              А. онколог-дәрігерлері              Б. жалпы емдеу мекемелерінің дәрігерлері              В. микробиологтар        + Г. санэпидстанция дәрігерлері              Д. ғылыми-зерттеу институттарының қызметкерлері 4. Ісік ауруларының екіншілік алдын-алу шараларымен кімдер айналысады?               А. онколог-дәрігерлері           + Б. жалпы емдеу мекемелерінің дәрігерлері               В. микробиологтар               Г. санэпидстанция дәрігерлері               Д. ғылыми-зерттеу институттарының қызметкерлері 5. Ісік ауруларын анықтаудың ең тиімді жолын таңдаңыз: А. профилактикалық қарау Б. өздігінен дәрігерлерге келіп қаралуы В. кездейсоқ анықтау Г. скайнскопия                  + Д. скрининг-әдісі 6. Ісік ауруларын анықтаудың ең тиімсіз жолын таңдаңыз: А. профилактикалық қарау             + Б. өздігінен дәрігерлерге келіп қаралуы В. кездейсоқ анықтау Г. скайнскопия Д. скрининг-әдісі 7. Ісік ауруларын алғашқы рет анықтаған кезде дәрігер қандай құжат толтыруы керек? А. үлгі № 27-2-У Б. үлгі № 30-6У В. үлгі № 27-1-У                 +  Г. үлгі № 90У Д. үлгі № 6 8. Дәрігер алғашқы рет анықталған ”ерте даму сатысындағы рак“ диагнозымен науқасты ауруханадан шығарғанда қандай құжаттарды толтыруы керек?          + А.  үлгі № 27-1-У Б. үлгі № 30-6У В. үлгі № 27-2-У Г. үлгі № 25-У Д. үлгі № 29-У 9. Дәрігер алғашқы рет анықталған ”IV даму сатысындағы рак“ диагнозымен науқасты ауруханадан шығарғанда қандай құжаттарды толтыруы керек? А. үлгі № 27-1-у                 + Б. үлгі № 27-2-у В. үлгі № 29-У Г. үлгі № 30-у Д. үлгі № 25-у 10. Ісік ауруларын клиникалық топтары бойынша жіктеу не үшін қажет?            А. дәрігердің жалпы кәсіби дайындығын жоғарылату үшін        + Б.  ісік ауруы бар науқастарды бақылау және емдеу тактикаларын жасау үшін             В. ісік ауруы бар науқастардың құжатын дұрыс толтыру үшін             Г. реабилитация әдісін дұрыс таңдау үшін             Д. диагностика әдісін таңдау үшін 11. Бірінші “А” клиникалық тобына жататын науқастар: А. арнайы емді қажет ететін алғашқы  рет анықталған ісік ауруы бар науқастар Б. арнайы ісікке қарсы ем алған және ремиссия жағдайындағы «уақытша сауыққан» ісік ауруы бар науқастар В. ісік алды ауруы бар науқастар                + Г. ракқа күмәнді науқастар Д. симптоматикалық емді қажет ететін науқастар 12. Бірінші “Б” клиникалық тобына жататын науқастар: А. арнайы емді қажет ететін алғашқы рет анықталған ісік ауруы бар науқастар Б. арнайы ісікке қарсы ем алған және ремиссия жағдайындағы «уақытша сауыққан» ісік ауруы бар науқастар       + В. ісік алды ауруы бар науқастар Г. ракқа күмәнді науқастар Д.симптоматикалық емді қажет ететін науқастар 13. Екінші клиникалық топқа жататын науқастар:         + А. арнайы емді қажет ететін алғашқы рет анықталған ісік ауруы бар науқастар Б. арнайы ісікке қарсы ем алған және ремиссия жағдайындағы «уақытша сауыққан» ісік ауруы бар науқастар              В.  ісік алды ауруы бар науқастар Г.  ракқа күмәнді науқастар Д. симптоматикалық емді қажет ететін науқастар 14. Үшінші клиникалық топқа жататын науқастар: А. арнайы емді қажет ететін алғашқы рет анықталған ісік ауруы бар науқастар       + Б. арнайы ісікке қарсы ем алған және ремиссия жағдайындағы «уақытша сауыққан» ісік                    ауруы бар науқастар В. ісік алды ауруы бар науқастар Г. ракқа күмәнді науқастар Д.симптоматикалық емді қажет ететін науқастар 15.  Төртінші клиникалық топқа жататын науқастар: А.  арнайы емді қажет ететін алғашқы рет анықталған ісік ауруы бар науқастар Б. арнайы ісікке қарсы ем алған және ремиссия жағдайындағы «уақытша сауыққан» ісік ауруы бар науқастар В.  ісік алды ауруы бар науқастар Г.  ракқа күмәнді науқастар   +    Д.  симптоматикалық емді қажет ететін науқастар 16. Ракқа күмәнданғанда дәрігердің тактикасы қандай?                    А. бір жылдың ішінде тексеру Б. бір айдың ішінде тексеру В. бірден онкологиялық мекемеге жіберу Г. бір айдың ішінде тексеріп, содан соң онкологиялық мекемеге жіберу              + Д. 10 күннің ішінде тексеріп, содан соң онкологиялық мекемеге жіберу 17. Облигатты рак алды ауруын анықтағанда дәрігердің тактикасы қандай? А. № 90-У үлгісін толтырып, дереу онкологиялық диспансерге жатқызу Б. онкологиялық ауру ретінде есепке алып, №30-У үлгісін толтыру және 5 жыл бойы ем жүргізу В. бір жыл ішінде әр ай сайын бақылау және емдеу                + Г.  есепке алып, емдеп және 2 жыл бойы әр 3 ай сайын бақылау Д. есепке алып, емдеп және 24 ай бойы әр 6 ай сайын бақылау 18. Факультативті рак алды ауруын анықтағанда дәрігердің тактикасы: А. № 90-У үлгісін толтырып, дереу онкологиялық диспансерге жатқызу Б. онкологиялық ауру ретінде есепке алып, №30-У үлгісін толтыру және 5 жыл бойы ем жүргізу В. бір жыл ішінде әр ай сайын бақылау және емдеу Г. есепке алып, емдеп және 2 жыл бойы әр 3 ай сайын бақылау               + Д. есепке алып, емдеп және 24 ай бойы әр 6 ай сайын бақылау 19. Ісік ауруына түбегейлі ем жүргізілген науқасты стационардан шығарғанда, районколог дәрігерінің тактикасы қандай болады? А.  № 90-У үлгісін толтырып, 1-ші жылы әр 6 ай сайын, 2-ші жылдан бастап 3 жылға дейін жылына 1 рет бақылау Б. № 30-У үлгісін толтырып, IV-ші клиникалық топ бойынша бақылау В. № 27-2 У үлгісін толтырып , III-ші клиникалық топ бойынша бақылау             + Г. № 30-6\У үлгісін толтырып , III-ші клиникалық топ бойынша бақылау Д. № 90-У үлгісін толтырып, 3 жыл бойы әр 1 ай сайын бақылау, содан соң әр 3 ай сайын өмір бойы бақылау 20. Ісік ауруының асқынып кеткен түрімен емделген науқасты стационардан шығарғанда, дәрігердің тактикасы қандай болады?   А. науқасты 1 “А” клиникалық топқа тіркеп, шара қабылдау Б. арнайы ісікке қарсы ем жүргізіп, әр ай сайын бақылау В. науқасты III- клиникалық топқа тіркеп, бақылау        + Г. тұрғылықты жерінде симптоматикалық ем жүргізу Д. науқасты 1 “Б” клиникалық топқа тіркеп, бақылау 21. Бүйрек рагында кездеспейтін гистологиялық түрін көрсетіңіз:        А. Ашық түсті жасушалы рак ( гипернефроидты рак )        Б. Бездік рак    + В. Ауыспалы жасушалы рак           Г. Ұршық тәрізді жасушалы рак        Д. Дәнді жасушалы рак 22. Бүйрек рагында кездеспейтін гистологиялық түрін көрсетіңіз:        А. Ашық түсті жасушалы рак ( гипернефроидты рак )        Б. Бездік рак        В. Дәнді жасушалы рак           Г. Ұршық тәрізді жасушалы рак        +Д. Жалпақ жасушалы рак 23. Бүйрек рагына тән гистологиялық түрін көрсетіңіз:       + А. Ашық түсті жасушалы рак ( гипернефроидты рак )        Б. Шырышты рак        В. Ауыспалы жасушалы рак           Г. Жалпақ жасушалы рак        Д. Ұсақ жасушалы рак 24. Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы бүйрек рагының классикалық үштігіне жатады?      А. Артериалық гипертензия     + Б. гематурия     В. дене қызуының 380 C жоғарылауы     Г. екіншілік эритроцитоз     Д. гиперкальциемия 25. Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы бүйрек рагының классикалық үштігіне жатады?        А. Артериалық гипертензия        Б. гиперкальциемия         В. варикоцеле        Г. екіншілік эритроцитоз     +Д. ісіктің қолға сезілуі 26. Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы бүйрек рагының классикалық үштігіне жатады?        А. Артериалық гипертензия        Б. гиперкальциемия         В. дене қызуының 380 C жоғарылауы       Г. екіншілік эритроцитоз     +Д. ісіктің қолға сезілуі 27. Төмендегілердің қайсысы экстрареналды белгілерге жатады?        А. варикоцеле      Б. бүйрек тұсындағы ауру сезімі     В. гематурия    + Г. артериалық гипертензия      Д. ісіктің қолға сезілуі 28. Төмендегілердің қайсысы экстрареналды белгілерге жатады?        А. варикоцеле    + Б. дене қызуының 380 C жоғарылауы     В. гематурия      Г. бүйрек тұсындағы ауру сезімі      Д. ісіктің қолға сезілуі 29. Төмендегілердің қайсысы экстрареналды белгілерге жатады?        А. гематурия      Б. бүйрек тұсындағы ауру сезімі      + В. гиперкальциемия      Г. варикоцеле      Д. ісіктің қолға сезілуі 30. Төменде көрсетілгендердің қайсысы бүйрек рагын анықтауда қолданылмайды?      А. бүйректі УДЗ - зерттеу + Б. цистоскопия     В. экскреторлы урография     Г. іш пердесі артындағы кеңістік ағзаларына КТ – зерттеу.     Д. лабораторлық зерттеу әдістері ( ЖҚА, ЖЗА ) 31. Бүйрек рагын анықтауда ең тиімді әдісті көрсетіңіз?          А.  ангиография   Б. цистоскопия     В. экскреторлы урография + Г. іш пердесі артындағы кеңістік ағзаларына КТ – зерттеу.       Д. лабораторлық зерттеу әдістері ( ЖҚА, ЖЗА ) 32. Бүйрек рагын анықтауда ең тиімді әдісті көрсетіңіз? + А. бүйректі УДЗ - зерттеу     Б. лабораторлық зерттеу әдістері ( ЖҚА, ЖЗА )     В. экскреторлы урография     Г. цистоскопия     Д. ангиография 33. Төменде көрсетілген әдістердің қайсысы бүйректің функционалдық қабілетін анықтау үшін қолданылады?      А. бүйректі УДЗ - зерттеу   Б. цистоскопия + В. экскреторлы урография     Г. іш пердесі артындағы кеңістік ағзаларына КТ – зерттеу.     Д. лабораторлық зерттеу әдістері ( ЖҚА, ЖЗА ) 34. Бүйрек рагын емдеудегі ең тиімді әдісті көрсетіңіз? + А. нефруретроэктомия + иммунохимиотерапия        Б. химиосәулелік ем        В. полихимиотерапия        Г. химиоиммунотерапия            Д. гормонотерапия + сәулелік ем

                           

35. Төменде көрсетілген факторлардың қайсысы қуық рагының дамуына жиі алып келеді?

     А. майлы тамақты жиі қолдану

     Б. артериалық гипертензия

       В. ішімдікті пайдалану

       Г. гормоналды дисбаланс

  + Д. уростаз

36. Төменде көрсетілген факторлардың қайсысы қуық рагының дамуына жиі алып келеді?

  + А. анилинді бояғыштар

       Б. гиподинамия

       В. ішімдікті пайдалану

       Г. гормоналді дисбаланс

      Д. афлотоксиндер

37. Төмендегі клиникалық белгілердің қайсысы қуық рагында кездеседі?

  + А. гематурия

       Б. артериалық гипертензия

      В. жүрегі айынып, құсу

    Г. дене қызуының жоғарылауы

       Д. варикоцеле         

38. Төмендегі клиникалық белгілердің қайсысы қуық рагында жиі кездеседі?

  А. ісіктің қолға сезілуі

       Б. артериалық гипертензия

  + В. дизурия

    Г. дене қызуының жоғарылауы

       Д. варикоцеле         

39. Төмендегі клиникалық белгілердің қайсысы қуық рагында кездеспейді?

  А. гематурия

       Б. ішінің ауыруы

      В. дизурия

+ Г. варикоцеле

       Д. зәрдің шықпай қалуы    

40. Төмендегі әдістердің қайсысы қуық рагын анықтағанда қолданылмайды?

   А. Қуықты УДЗ-мен зерттеу

   Б. Қуықты КТ-мен зерттеу

   В. экскреторлы урография

+ Г. ирригоскопия

  Д. цистоскопия жасап  биопсия алу

41. Қуық рагын анықтағанда мәліметі аз әдісті көрсетіңіз?

   А. Қуықты УДЗ-мен зерттеу

   Б. Қуықты КТ-мен зерттеу

   В. қуықтың шайындысын цитологиялық тексеру

+  Г. лапароскопия

  Д. цистоскопия жасап  биопсия алу

42. Қуық рагын морфологиялық түрде дәлелдеу үшін қандай әдіс қолданылады?

  А. ретроградты цистография

+ Б. қуықтың шайындысын цитологиялық тексеру

       В. кіші жамбас астауының аағзаларын УДЗ-ден өткізу

       Г. экскреторлы урография

       Д. екіжақтық төменгі жамбастық лимфография

43. Қуық рагын морфологиялық түрде дәлелдеу үшін қандай әдіс қолданылады?

+ А. цистоскопия жасап күдікті жерден биопсия алу

       Б. экскреторлы урография

       В. кіші жамбас астауының аағзаларын УДЗ-ден өткізу

       Г. Қуықты КТ-мен зерттеу

       Д. екіжақтық төменгі жамбастық лимфография

44. Қуық рагы кезінде қандай емдеу әдісі қолданылмайды?

А. хирургиялық әдіс

Б. сәулелік ем

       В. БЦЖ терапия

+     Г. гормондық терапия

       Д. полихимиотерапия

45. Тері рагының дамуына қандай факторлар ықпал етеді?

А. гормональды бұзылыстар

Б. Эпштейн-Барр вирусы

+В.инсоляция мен радиация

Г. алкоголизм

Д. Битнер вирусы

Тері рагын тудыратын факторлар

А. Семіздік

+Б. Жоғарғы мөлшердегі инсоляция

В.Аз мөлшердегі инсоляция

Г. гормональды бұзылыстар

Д. Битнер вирусы

47. Төменде көрсетілген аурулардың қайсысы терінің облигатты ісік алды ауруларына жатады?

А. Дюбрейль меланозы

Б. Гиршпрунг ауруы

+В. пигментті ксеродерма

Г. Терінің мүйізденуі

Д. Актиникалық кератоз

48. Төменде көрсетілген аурулардың қайсысы терінің облигатты ісік алды ауруларына жатады?

А. Дюбрейль меланозы

Б. Гиршпрунг ауруы

+В. Кейр эритроплазиясы

Г. Терінің мүйізденуі

Д. Актиникалық кератоз

49. Төменде көрсетілген аурулардың қайсысы терінің облигатты ісік алды ауруларына жатады?

А. Дюбрейль меланозы

Б. Гиршпрунг ауруы

+ В. Боуэн ауруы

Г. Терінің мүйізденуі

Д. Актиникалық кератоз

50. Төменде көрсетілген аурулардың қайсысы терінің облигатты ісік алды ауруларына жатады?

А. Дюбрейль меланозы

Б. Гиршпрунг ауруы

+ В. Педжет ауруы

Г. Терінің мүйізденуі

Д. Актиникалық кератоз

51. Төменде көрсетілген аурулардың қайсысы тері меланомасына алып келетін облигатты ісік алды ауруларына жатады?

+ А. Дюбрейль меланозы

Б. Педжет ауруы

В. Боуэн ауруы

Г. Теріішілік невус

Д. пигментті ксеродерма

52. Төменде көрсетілген аурулардың қайсысы терінің факультативті ісік алды ауруларына жатады?

А. Дюбрейль меланозы

Б.  Гиршпрунг ауруы

 В. Педжет ауруы

Г. пигментті ксеродерма

+ Д. Актиникалық кератоз

53. Төменде көрсетілген аурулардың қайсысы терінің факультативті ісік алды ауруларына жатады?

А. Манганоти хейлиті

Б. Гиршпрунг ауруы

 В. Педжет ауруы

Г. жалпақ капилярлы ангиома

+ Д. Терінің мүйізденуі

54. Төменде көрсетілген аурулардың қайсысы терінің факультативті ісік алды ауруларына жатады?

А. Манганоти хейлиті

Б. Кейр эритроплазиясы

 В. Педжет ауруы

Г. жалпақ капилярлы ангиома

+ Д. Қызыл желектің терілік көріністері

55. Берілген сипаттама қандай ісік алды ауруына қатысты: ” дене терісі мен сыртқы жыныс мүшелерінде жеке-жеке орналасатын экзематозды және беті папилярлы сарғыш-қоңырқай түсті табақшалар тәрізді“. Гистологиялық жағынан атипиялық жасушылары бар дискератоз болып табылады.

А. кәрілік кератоз

Б. пигментті ксеродерма

В. себореилі керато-акантома

+Г. Боуэн ауруы

Д. Кейр эритроплазиясы

56. Берілген сипаттама қандай ісік алды ауруына қатысты:» көбінесе қарт ерлердің сыртқы жыныс мүшелерінің басында орналасатын шағын көлемді ашық-қызыл түсті, ылғалды, ауру сезімді түйін болып табылады».

А.кәрілік кератоз

Б. пигментті ксеродерма

В. себореилі керато-акантома

Г. Боуэн ауруы

+ Д. Кейр эритроплазиясы

57. Берілген сипаттама терінің қандай ісік алды ауруына қатысты: сүт безі ареоласының маңайында, сирек жағыдайда сыртқы жыныс мүшелері аймағында орналасатын, беті қабыршақпен қапталған экзематозды терінің облигатты рак алды ауруы.

А. босанғаннан кейінгі емізік аймағының эрозиясы

Б. себореилі керато-акантома

В. кәрілік кератома

+Г. Педжет ауруы

Д. Кейр эритроплазиясы

58. Берілген сипаттама терінің қандай ісік алды ауруына қатысты: Туылғаннан кейін бетімен дененің ашық жерлерінде күн сәулесінің әсерінен жұқару, қызару, мүйізденумен және пигментті дақ пайда болады, бұл науқастардың 100%-ында жалпақ жасушалы ракқа айналады:

А. Дюбрейль меланозы

Б. Херчесон сепкілі

+В. пигментті ксеродерма

Г. Боуэн ауруы

Д. Педжет ауруы

59. Науқас санының артқы бетіндегі теріде кең көлемді тыртықты зақымдануына шағымданғанда, дәрігердің тактикасы қандай болуы керек?

А. науқасты 4-ші клиникалық топ бойынша есепке алу керек

Б. науқасты 3-ші клиникалық топ бойынша есепке алу керек

В. науқасты 1 А клиникалық топ бойынша есепке алу керек

+Г. науқасты I Б клиникалық топ бойынша есепке алу керек 

Д. науқасты 2-ші клиникалық топ бойынша есепке алу керек

60. Тері рагының қандай гистологиялық түрі қолайлы болып табылады?

А. аденокарцинома

Б. ұсақ жасушалы рак

+В. базальды жасушалы рак

Г. солидті рак

Д. жалпақ жасушалы рак

61. Тері рагының қай морфологиялық түрі жиі метастаз береді?

А. аденокарцинома

Б. ұсақ жасушалы рак

В. солидті -шырышты рак

Г. базальды жасушалы рак

+Д. төмен дифференцацияланған жалпақ жасушалы рак

 62. Метастаз бермейтін жергілікті жерді деструкциялаушы тері рагының түрін көрсетіңіз

 А. Аденокарцинома

Б. Жалпақ жасушалы мүйізденетін рак

В. Жалпақ жасушалы мүйізденбейтін рак

+Г. Базальді жасушалы рак

Д. пісіп жетілмеген рак

63. Бетте орналасқан ауру сезімінсіз, тығыз консистенциялы сарғыш немесе солғын-ақшыл түсті тері бетінен шығып тұратын ісік - тері рагының қандай гистологиялық түріне тән:

А. ұсақ жасушалы рак

Б. альвеолярлы рак

В. ірі жасушалы рак

+Г. базальды жасушалы рак

Д. эпидермоидты рак

64. Берілген сипаттама тері рагының қандай түрлеріне тән: жиектері валик тәріздес, түбі тегіс емес, кедір-бұдыр қабыршықпен жабылған терең жара?

А. калезды түрі

Б. папилярлы түрі

В. скирр

+Г. инфильтративті

Д. жаралы

65. Берілген сипаттама тері рагының қандай түрлеріне тән: түрі түрлі-түсті орамжапыраққа (капустаға) ұқсайтын кедір-бұдыр, қабыршықпен қапталған түйін?

А.беткей түрі

Б. скирр

+В. папилярлы түрі

Г.саңырауқұлақ тәрізді түрі

Д. солитарлы, жекелеген түрі

66. Тері рагын анықтаудың информативті әдістері?

А. ісіктік антигенді анықтау үшін имунногистохимиялық анализ жасау

+ Б. Биопсия жасау

В. онкомаркерлерді анықтау үшін қанды тексеру

Г. Өкпеде метастаздың бар-жоғын білу үшін рентгенмен тексеру

 Д.Компьютерная томография

67. 72 жасар науқасқа “IА- даму сатысындағы мұрын қырының базальды жасушалы рагы, рактың беткей түрі” деген диагноз қойылды. Қандай ем жүргізу керек?

А. науқасқа дистанционды гамма терапия жүргізіп, соңынан полихимиотерапия курсын жасау

Б. жергілікті анестезия арқылы ісікті кеңейтіп кесіп алу және аймақтық лимфоаденэктомия жасап, соңынан полихимиотерапия курсын жүргізу

+В. жақын фокусты рентген сәулесімен сәулелендіру

Г. кешенді ем: операция алдында гамма терапия жасап, жалпы жансыздандыру арқылы ісіктің негізгі ошағын кеңейтіп кесіп алу соңынан полихимиотерапия курсын жүргізу

Д. иммундық терапия

68. Терінің қандай аурулары меланоманың облигатты түріне жатады?

А. тері ішілік невус

Б. Боуэн ауруы

+В. Дюбрейль меланозы

Г. пигментті ксеродерма

Д. Педжет ауруы

69 . Қандай факторлар невустың меланомаға малигнизациялануына ықпал етеді?

А. темекі шегу

+Б. жарақаттар

В. ішімдікке салыну

Г. Адам папиломасының вирусы

Д. Эпштейн-Барр вирусы

70. Терінің меланомаға тән өзгерістері?

А. ортасы ойықталған сары түстес тығыз консистенциялы төмпешіктің пайда болуы

Б. шекарасы айқын емес тығыз консистенциялы қызарудың пайда болуы

В. алаң белгісінің оң болуы

+Г. невус түсінің өзгеруі

Д. Кенинг симптомының оң болуы

71. Тері меланомасының қандай белгілері ісіктің жан-жағына қарай таралғандығын көрсетеді?

А. невустың тез өсуі

Б. терінің қышуы

В. қызарған бөліктің болуы

Г. пигментацияның өзгеруі

+ Д. Якша сынамасының оң болуы

72. Қандай жағдайларда меланомаға әйнекті тигізіп жағынды алып, цитологиялық зерттеу жүргізуге рұқсат етіледі?

А. сателлиттер болғанда

+Б. беті эрозияланғанда

В. меланома тез өскенде

Г. терінің қышуы  пайда болғанда

Д. Қабынған жағдайларда

73. «Меланома» диагнозын гистологиялық дәлелдеу үшін не істеу керек ?

А. жергілікті анестезия жасап, эксцизиялы биопсия (ісіктің жиегін резекциялау) алу

+ Б. жалпы анестезия жасап, ашық биопсия (ісікке кеңейтілген резекция жасау) алу

В. жалпы анестезия жасап, эксцизиялы биопсия (ісіктің жиегін резекциялау) алу

Г. жергілікті анестезия жасап, ашық биопсия алу

Д. негізгі ошақтан алынған қанға иммуногистохимиялық анализ жасау

74. Тері меланомасында қандай морфологиялық жіктелулерді қолданады?

А. Савицкий бойынша

Б. Краевский бойынша

+В. Кларк бойынша

Г. Дисанелизде бойынша

Д. Дюке бойынша

75. Меланома кезінде метастазды анықтау үшін шекаралы болып табылатын тері қабатын көрсетіңіз

А.эпидермистің жылтыр қабаты

Б. дерманың торлы қабаты

В. эпидермистің базалді қабаты

 +Г. дерманың емізікті қабаты

Д. Гиподерма

76. Алақанның I саусағында тек қана эпидермисті зақымдаған тері меланомасы бар науқасты қалай емдеу керек.

А. Химиосәулелік емді қабаттастырып беру керек

Б. Симптоматикалық ем

В. Науқасқа жалпы наркоз беріп ісікті экономдық тұрғыда шектеп кесіп алу

 +Г. Науқасқа жалпы наркоз беріп I саусағын ампутациялау

Д. Жақынфокусты рентгентерапия

77.Науқаста балтырының терісінде Т3N1M0 даму сатысындағы меланома бар. Қандай ем жүргізу керек?

 А. Крайл операциясын жасап соңынан полихимиотерапия және иммунотерапия курсын жүргізу

+Б. Дюкен операциясын жасап соңынан полихимиотерапия және иммунотерапия курсын жүргізу

В.симптоматикалық ем

Г.бақылау

Д. Вайнах операциясын жасап соңынан иммунохимиотерапия және полихимиотерапия курсын жүргізу

78. Кларк бойынша жіктелуді не үшін білу қажет

А. диагнозды морфологиялық тұрғыдан дәлелдеу үшін

Б. диагнозды циологиялық тұрғыдан дәлелдеу үшін

+В. инфильтрациялану дәрежесін дәлелдеу үшін

Г. ісіктің таралу дәрежесін дәлелдеу үшін

Д. түпкілікті диагнозды қою үшін

79. Жақын фокусты рентгентерапияның статикалық әдістеріне қандай көрсеткіштер бар

+А) Тері рагы

Б) Терең өскен ісіктер

В) Бас миының ісіктері

Г) мұрын-жұтқыншақ ісіктері

Д) қан түзу жүйесінің ісіктері

80. T 3N0 M 0 даму сатысындағы бет терісінің рагын емдеу әдістерін таңдаңыз.

А) Полихимиотерапия

Б) Хирургиялық

В) Аппликациялық гамма-терапия

+Г) жедел электрондармен сәулелендіру

Д) Қабаттастырылған әдіс: операция алдында қысқа қашықтық рентгенотерапия жүргізіп соңынан ісікті кесіп алу.

81. T 1N0 M 0 даму сатысындағы бет терісінің рагын емдеудің тиімді әдісін көрсетіңіз:

А) Хирургиялық

Б) Химиотерапиялық

В) Қашықтық гамма-терапия

+Г) қысқа қашықтық рентгенотерапия

Д) Қабаттастырылған химиотерапиялық әдіс.

82. Методы лечения рака кожи туловища T 2N0 M 0  даму сатысындағы дене терісінің рагын емдеу әдісін көрсетіңіз.

+ А) Хирургиялық

Б) Химиотерапиялық

В) Қашықтық гамма-терапия

Г) қысқа қашықтық рентгенотерапия

Д) Қабаттастырылған химиотерапиялық әдіс.

83. Тері меланомасын анықтаудың тиімді әдісін көрсетіңіз

А. ашық биопсия

Б. пункциялық биопсия

В. термография

+Г. Р32 мен радионуклидті диагностикалау

Д. Str75 радионуклидті диагностикалау

84. Төмендегі белгілердің қайсысы терідегі невустың малигнизацияланғандығын көрсетеді

А. пигментті дақтың қызаруы

Б. қабыну белгілерінің пайда болуы

+В. сателлиттердің пайда болуы

Г. теріде іріңдіктердің пайда болуы

Д. терінің қабыршықтануы

85. Меланоманың қандай даму сатысында иммунотерапия жүргізу қажет

А. I

Б. II

В. IIIA

+Г. IIIB

Д.O

 

86.  Тері меланомасын емдеудің ең тиімді әдісін көрсетіңіз

А. хирургиялық

Б. сәулелік ем

В. Иммундық терапия

Г. Химиотерапия

+Д. қабаттастырылған ем

87. IIIA даму сатысындағы бет терісінің базалді-жасушалы рагын емдеудің тиімді әдісін көрсетіңіз

А.хирургиялық

Б. Қашықтық гамма-терапия

В. аппликациялық  гамма-терапия

Г. полихимиотерапия

+Д. құрастырылған сәулелік ем

88. IIIA даму сатысындағы бастың шаш өскен жерінің терісінің рагын емдеудің тиімді әдісін көрсетіңіз

А.хирургиялық

Б. Қашықтық гамма-терапия

В. аппликациялық  гамма-терапия

Г. полихимиотерапия

+Д. құрастырылған сәулелік ем

89. Тері рагын емдеудің инновациялық әдісін көрсетіңіз

А. криодеструкция

Б. псораленмен ПУВА-терапия                                  

В. радионуклидті  терапия

+Г. фотодинамикалық ем

Д. жедел электрондардың шоғыры пучки быстрых электронов соврем

90. Холангиоцеллюлярлы рак көбінесе кімде пайда болады?

А. Әйелдерде

Б. Ерлерде

В. Жас балаларда

+Г. Әйелді де, еркекті де бірдей зақымдайды

Д. Дұрыс жауабы жоқ

91. Асциттік сұйықтықтың жиналуы неге байланысты?

     А. Билирубин деңгейінің жоғарылауына

     Б.Трансаминазалар жоғарылауының бұзылысына

     +В. Іш пердесінде ісік жасушаларының диссеминациясына

     Г. Жақын маңда орналасқан мүшелер мен тіндерге ісіктің таралуына

     Д. Бауыр артериясының тромбозы немесе қысылуына

92. Көрсетілген белгілердің қайсысы бауыр рагіне тән?

     А. Пальпация жасағанда ауру сезімі жоқ

     + Б. Гепатомегалия

     В. Бауырдың шеті қабырға доғасының деңгейінде

     Г. Бауырдың шеті тегіс

     Д. Сол жақ қабырға астында ауру сезімі

 93. Бауыр рагінде ауру сезімінің орналасқан жері

     + А. Оң жақ қабырға асты

     Б. Сол жақ қабырға асты

     В. Кіндік маңы аймағында

     Г. Бел омыртқа аймағында

    Д. Іш қуысының төменгі бөлігінде

 94. Бауыр ісігінің орналасқан жері

     А. Тек оң жақ жартысы

     + Б. Оң жақ жартысы немесе бауырдың екі бөлігін де зақымдайды

     В. Сол жақ жартысы немесе бауырдың екі бөлігін де зақымдайды

     Г. Тек сол жақ жартысы

     Д. Барлық жауабы дурыс

95. Келтірілген гистологиялық нұсқалардың қайсысы бауыр рагінде кездеседі?

     А. Аралас

     Б. Холангиоцеллюлярлы

     + В. Гепатоцеллюлярлы

     Г. Дифференцияланбаған

     Д. Түтікшеішілік

96. Егер біріншілік бауыр рагі бауыр жасушаларынан дамыса, онда ісіктің гистологиялық құрылымы қалай аталады?

     А. Холангиоцеллюлярлы

     Б. Түтікшеішілік

     В. Аралас

     Г. Жіпше тәрізді

      +Д. Гепатоцеллюлярлы

97. Бауыр рагінің мүшелерден тыс метастаздану жолына қайсысы жатады?

     + А. Лимфогенді 

     Б. Гематогенді

     В. Аралас

     Г. Мүшеішілік

     Д. Барлық жауабы дұрыс

98. Гепатоцеллюлярлы бауыр рагінің пайда болуына әсер ететін фактор

     А. Квашиоркор ауруы

     Б. Созылмалы гастрит

     В. Вирусты папилломаның тасымалдаушысы

      +Г. Афлотоксинмен ластанған тағам пайдалану

     Д. Созылмалы описторхоз

99. Қай фактор гепатоцеллюлярлы бауыр рагінің пайдаболуына әсер етпейді?

      +А. Созылмалы описторхоз

     Б. Вирусты В гепатит қоздырғышы

     В. Ет тағамдарын коп пайдалану

     Г. Алкоголь

     Д. Вирусты А гепатит қоздырғышы

100. Холангиоцеллюлярлы бауыр рагінде қауіп тобына жатады

     А. Алкогольдік бауыр рагімен ауыратын науқастар

     Б. Вирусты В гепатит қоздырғышы

     В. Созылмалы алкоголизммен ауыратындар

     Г. Зиянды әдеті бар адамдар

      +Д. Созылмалы описторхозы бар науқастар

101. Дүние жүзі бойынша бауыр рагі қай жерде көп тіркелген?

     А. Оңтүстік Еуропада

     Б. Орталық Азияда

     В. Батыс Америка

     + Г. Оңтүстік Африка

     Д. Шығыс Аустралия

102. Келтірілген симптомдардың ішінде қайсысы бауыр рагінде кездеспейді?        

     А. Лихорадка

     Б. Сарғаю

     В. Портальді гипертензия симптомдары

       Г. Гепатомегалия

     + Д. Горнер синдромы

 103. Көрсетілгендердің ішінде қайсысы токсикалық, мутагенді және промоторлық әсер көрсетеді?

     А .Билирубин

     + Б. Екіншілік өт қышқылы

     В. Фосфолипидтер

     Г. Біріншілік өт қышқылдары

     Д. Холестерин

 104. Гепатоцеллюлярлы бауыр рагі көбінесе кімде кездеседі?

     + А. Ерлерде

     Б. Жас балаларда

     В. Әйелдерде

     Г. Әйелді де, ерлерді де бірдей зақымдайды

     Д. Барлық жауабы дұрыс

105. Келтірілген белгілердің қайсысы бауыр рагіне тән емес?

     А. Асцит

     Б. Сарғаю

     В. Гепатомегалия

   + Г. Нәжістін бұзылысы

     Д. Портальді гипертензия

106. Қай симптом бауыр рагінің біріншілік белгісіне жатады?

     + А. Тәбеттің төмендеуі

     Б. қыжыл

     В. Әлсіздік

     Г. Нәжістің бұзылысы

     Д. Портальді гипертензия

107. Келтірілген белгілердің қайсысы бауыр рагіне тән?

     А. Ортнер симптомы

     + Б. Бауырдың қабығының бүдірленуі

     В. Бауыр шеті тегіс

     Г. Пальпация жасағанда ауру сезімі жоқ

     Д. Курвуазье симптомы

108. Бауыр рагі кезінде қай лимфа түйіні көбірек зақымданады?

         А. Көкірек аралық лимфа түйіндері

     Б. Қолтық асты лимфа түйіндері

     В. Шап аймағы лимфа түйіндері

     + Г. Бауыр-он екі елі ішек байламындаорналасқан лимфа түйіндер

     Д. Қолқа маңы лимфа түйіндері

 109. Төменде көрсетілген емдеу әдістерінің қайсысы бауыр рагін емдеуде тиімді болып табылады?

     А. Сәулелік терапия

     Б. Химиотерапия

     + В. Хирургиялық ем

     Г. Иммунотерапия

     Д. химиосәулелік терапия

110. Асқазан асты рагінің себебіне жатпайды

А. Темекі тарту

Б. Майлы және етті тағам пайдалану

   + В. Жеміс жидектер мен көкөністер пайдалану

     Г. Созылмалы панкреатит

     Д. Қантты диабет

111. Ұйқы безі басының рагінде аз дәрежеде болатын симптом

А. терінің сарғаюы

       Б. Курвуазье симптом

       В. Бауырдың ұлғаюы

       Г. Труссо симптомы

       Д.+ гипертермия

112. Ұйқы безі басының рагінде биохимиялық өзгерістер?

      А. Билирубиннің жоғарылауы

      Б. Холестериннің жоғарылауы

      В. Трансаминазаның жоғарылауы

      Г.+Қышқылды фосфотазаның жоғарылауы

      Д. Гепариннің сынамасының жоғарылауы

113. Ұйқы безі басының рагінде аз дәрежеде болатын симптом?

      А. Сарғыштанудың үдеуі

      Б. Эпигастрий аймағындағы ауру сезімі

      В. Арықтау

      Г. Жұмысқа қабілеттілігінің төмендеуі

      +Д. Іш қату

114. Ұйқы безі денесінің рагінде аз дәрежеде болатын симптом?

      А. Ауру сезімі

      Б. Арықтаудың үдеуі

      В. Жұмысқа қабілеттілігінің төмендеуі

      Г.+Нәжісінде қан жағындыларының болуы

      Д. Труссо симптомы

115. Сүт безінің рагында аз дәрежеде болатын симптом?

      А. Жедел басталу

      Б. Гипертермия

      В. Көбінесе оң жақ қабырға астында ауру сезімі

        Г. Ауыспалы сарғаштану

        Д. +Үдемелі сарғыштану  

116.  Бауырдан тыс өт жолдарының рагінде жиі болатын симптом?

        А. Өзін жақсы сезіну

        Б. Үдемелі сарғыштану  

        В. Терілік қышыну

         Г. Билирубиннің жоғарлауы

         Д.+Тәбеттің төмендеуі

117. Ұйқы безі рагінің радикальді емдеу тәсілі?

       А. +Хирургиялық ем

       Б. Сәулелік терапия

       В. Полихимиотерапия

       Г. Гормонотерапия

       Д. Радикльды емі жоқ

118 .Ұйқы безі рагі кезіндегі арнайы онкомаркер болып табылады?

       + А. Карбогидратты антиген

        Б. Хориондық гонадотропин

        В. Альфафетопротеин

        Г. Лактатдегидрогиназа

        Д. Р-53 генінің мутациясы

119.Үдемелі сарғыштану рактің қай түріне тән?

А. Өт қапшыгының

+ Б. Ұйқы безі басының

В. Ұйқы без денесінің

     Г. Ұйқы без құйрығының

        Д. Ешқандай рактің түріне тән емес

120. Қазіргі таңда Қазақстан Республикасында өңеш рак ауруларынан бірінші орын алатын облыс?

А) Алматы

Б) Қызылорда+
В) Ақтөбе
Г) Ақмола
Д) Шығыс Қазақстан

121. Өңеш рагын кардиоспазымнан ерекшелейтін негізгі клиникалық белгілер?

А) Кеуде тұсындағы ауыру сезімі

Б) Қыжыл
В) Гиперсаливация, құсу
Г) Парадоксальды дисфагия
Д) Өспелі дисфагия+

122. Симптоматикалық операция, операцияға жарамсыз өңеш рагінде қолданылады?

А) Гэрлока операциясы

Б) Льюиса операциясы
В) Добрамыслова – Торека операциясы
Г) Гастростомия+
Д) Геллер бойынша эзофагокардиопластикаоперациясы

123. Өңеш рагі кезіндегі радикалды хирургиялық араласу:

А) гастростамия

Б) интубация
В) диафрагмакурортамия
Г) қорытынды эзофагодуоденоанастамоз
Д) Льюиса операциясы+

124. Өңеш рагін емдеу тәсілі:

А) радикалды операция

Б) паллиативті операция
В) химиялық,сәулелік терапия+
Г) иммунотерапия
Д) симптоматикалық

Вирхов метастазы орналасады

А) Бауырда

Б) Тік ішік – көпіршікті қыртыста
В) сол жақ бұғана астына+
Г) ана безде
Д) өкпеде

126. Өңеш рагі стенозының таралу жиілігін жақсы анықтайтын әдіс

А) өңеш радиометрі

Б) контрастты барии мен рентгенологиялық зерттеу+
В) өңештің тыныс алу рентгенографиясы
Г) бронхоскопия
Д) өңеш УДЗ

127. Науқаста кеуденің төменгі үштен бір бөлігінде өңеш рагі. Ісік, үлкендігі 4 см, метастаз жоқ. Емдеу түрі:

А) Герлок операциясы

Б) Льюиса операциясы+
В) сәулелік терапия
Г) химиотерапия
Д) химиялық, сәулелік терапия

128. Рак кезіндегі дисфагия сипатталады:

А) парадоксальды дисфагия

Б) 1 тәуліктегі науқастың нервтік статусына байланысты дисфагия
В дисфагияның біржақты емес өршеуі +
Г) антиспазмалитикалық заттарды қолданғанда дисфагияның жоғалуы
Д) рефлекторлы дисфагия

129. Ең алғашқы өңеш рагінің симптомы:

А) дисфагия+

Б) кеуде және жауырын астындағы ауыру сезімі
В) ас қабылдағанда жөтелу
Г) көп мөлшерде сілекей бөліну
Д) қырылды дыбыс

130. Өңеш рагі диагнозын поликлиникалық жағдайда келеси әдістермен қоюға болады:

А) рентгеноскопия, фиброэзофагоскопия+

Б) өңеш радиометрі
В) УДЗ
Г) тура, бүйір және орта бағыттағы кеуде клеткасының томографиясы
Д) КТ(МРТ)

131. 60 науқастан өңеш рагі анықталды. Клиникалық диагноз қоюға көмектесетін кішкене зерттеу әдісі

А) өңешті контрастты рентген эзофагоскопия биопсиямен +

Б) өңеш радиометрі
В) кеуде клеткасын УДЗ
Г) КТ(МРТ)

132. Өңеш рагінің алғашқы кезеңінде ақпараттылығы көп диагностикалық әдіс

А) цитологиялық зерттеу

Б) өңешті рентгенологиялық және эндоскопиялық зерттеу +
В) радиометрлік тексеру
Г) медиастиноскопия
Д) УДЗ

133. Эндофитті өңеш рагінің рентгнологиялық көрінісі

А) ортаңғы қабырға бөлігіндегі көлеңкелену

Б) өңеш сірлі қабатының рельефі бұзылған
В) өңеш депобария+
Г) ригидность стенки
Д) дефект напорнение

134. Экзофитті өңеш рагінің рентгенологиялық көрінісі:

А) ортаңғы бөлігіндегі көлеңкелену

Б) өңештегі депобари+
В) циркулярлы сужение просвета
Г)ригидность стенки
Д)дефект дополнение

135. Өңеш рагі стенозын таралу үрдісін жақсы бағалайтын әдіс

А) өңеш радиометрі

Б) сұйық барий ерітіндісімен рентгенологиялық зерттеу+
В) өңештің тыныс алу полирентгеографиясы
Г) бронхоскопия
Д) УДЗ

136. Рентгенологиялық өңеш жолдарының өтуін келесі әдіспен анықтауға болады

А) сұйық барий ерітіндісімен рентгенологиялық зерттеу+

Б) өңеш радиометрі
В) париетография
Г) бронхоскопия
Д) фиброэзофагоскопия


Дата добавления: 2018-05-13; просмотров: 1171; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!