Забол перед фек араль и водой у беремен- кульминат
Курс ОЗ Ситуационные задачи.
1.
Определите, чем является каждое из описанных ниже исследований:
1) экспериментальным исследованием, в
2) когортным исследованием, а
3) ретроспективным исследованием (типа «случай-контроль»), с
4) вообще не является аналитическим эпидемиологическим исследованием. б
А) Проводилось изучение здоровья ветеранов войны во Вьетнаме. Объектами исследования были несколько тысяч солдат, служивших во Вьетнаме в 1960-1971 гг и несколько тысяч солдат, размещавшихся в Европе в 1960-1971 гг. В середине 80-х годов исследователи определили и сравнили показатели смертности и распространенности заболеваний в обеих группах.
Б) Объектами исследования были 59 больных, находящихся в последней стадии рака. Всех подвергли воздействию нового вида лечения. В течение 2 лет ежемесячно проводили учет количества выживших пациентов.
С) Объектами исследования были больные трихинеллезом, подтвержденным лабораторно, и подобранные из числа их знакомых здоровые лица. Всех участников опросили о потреблении ими свинины и других мясных продуктов.
В) Объектами исследования были дети, являвшиеся клиентами одной из больниц. В возрасте 18 месяцев каждому ребенку была сделана прививка одной из двух видов вакцин против Haemophilusinfluenzae. Родителей попросили записать возможные поствакцинальные осложнения на карточке и отправить ее обратно через две недели.
|
|
|
2. Из 70 детей, посещавших детский сад, 7 заболело гепатитом А. Все заболевшие дети были из разных семей. Общее число лиц в 7 затронутых семьях было равно 32. Спустя один инкубационный период у 5 членов семей из 7 зараженных детей развился гепатит А. Подсчитать показатель пораженности в детском саду(10%) и показатель вторичной пораженности среди контактных в семьях этих больных детей.
7 семей = 32 = 7 забол
32-7=25 5/25*100% = 20%
3.Были проведены два обследования одной и той же группы населения, одно через 12 месяцев после другого. Из 5000 человек, обследованных первый раз, у 25 были обнаружены антитела к возбудителю кори. Двенадцать месяцев спустя антитела были найдены у 35 человек, включая 25 первых. Подсчитаем превалентность во время второго обследования и сравним найденную превалентность с заболеваемостью первого года.
35/5000*1000=7% 35-25 = 10 5000-25 = 4975 10/4975*1000 = 2
4.Эпидемический паротит и статус вакцинации
Болезнь + Болезнь- Итого; Показатель пораженности -%;
| 12 | 13 |
| 6 | 1 |
Вакцинир.
Невакцинир.
18 14
Итого:
Соотношение рисков (СР)=?
Эффективность вакцины =?
Таблица 2*2, четырехпольная таблица, латинский квадрат.
|
|
|
5.Тяжелая форма эпидемического паротита и статус вакцинации
Болезнь + Болезнь- Итого Показатель пораженности (%)
| 2 | 23 |
| 4 | 3 |
Вакцинир.
Невакцинир.
Итоги
Соотношение рисков =?
Эффективность вакцины = 1 – ОР =?
6.Нужно найти среднюю оценку,которую ставят пациенты поликлиники за качество обслуживания врачом – терапевтом .
Собранные оценки; -1,2,3,1,0,3,10(здесь оценки 10 –это выброс – возможно, ее поставил родственник )
Вычислите медиану(2) , среднее арифметическое, моду (3).
-1,0,1,2,3,3,10 18/7 = 2
7.Найти среднюю оценку, которую ставят пациенты 6 – палаты хирургического отделения БСМП за медицинские услуги этого стационара.
Оценки : 2, 3, 4, 0, 5, 4.
Вычислите медиану(3,5), среднее арифметическое(3) , моду(4).
0,2,3,4,4,5/6 3+4/2 =3,5
8.
На примере результатов измерения количественного признака : систолическое артериальное давление. Найти среднее значение систолического артериального давления, среднее квадратическое отклонение (СКО)(),
Моду (МО).,110
Медиану(МЕ).120
9.Вычислить доверительный интервал.
1. Средний вес студента –борца Сумо составляет 90 кг (предположение).
2. Выборка -1000 человек
3. Средний вес - 93 кг
|
|
|
4. Стандартное отклонение – 15 кг
5. Доверительный уровень – 95 %
Расчет предела погрешности.
;= 95 * 15/31,6 = 93%
1,96*0,47= 0,93
93+0,93=93,93 93-0,93= 92,07
коэффициент доверия (где a – доверительный уровень)
(сигма) – стандартное отклонение
– размер выборки
Найти верхнюю(93,93) и нижнюю(92,07) границы ДИ.
10.В группе населения, состоящей из 4399 человек, 115 заболело инфекционным заболеванием неизвестной этиологии. Эти 115 заболеваний возникли в 77 семьях. Общее число лиц, живущих в этих 77 семьях, равно 424.
А. Подсчитайте показатель пораженности в данной группе населения.
115/4399*1000= 26
Б. Подсчитайте показатель вторичной пораженности в затронутых семьях, предполагая, что только один случай в каждой семье был первичным.
115-77/424-77=0,11*100=11
В. Что можно сказать о распределении данного заболевания в этой популяции? Равномерно ли оно?
Показатель 2 пораженнности выше чем 1. 26 на 11 в 5 раз выше
11.Расчет риска – исследования туберкулеза (ТБ)
1. ТБ у ВИЧ+ женщин
22 случая туберкулеза
249 женщин в начале периода последующего наблюдения.
2. ТБ у ВИЧ – женщин
1 случай туберкулеза
310 женщин в начале периода последующего наблюдения.
Используя 4-польной таблицы (таблица 2х2) рассчитать РИСК 1 и РИСК 2с последующим определения соотношения рисков (СР)
|
|
|
інші басылым.
Ф ПРО ЗКГМУ 703-20-17. Эталон КИС рубежный контроль тесты. Издание четвертое.
FPROWKSMU 703-20-17.Model of MMF midterm tests. Fourthedition.
12.Пищевой продукт А и соотношение рисков гастроэнтерита, г. Рудный
| Здоров | болен | всего | риск | |
| Ели продукт А | а=43 | b=11 | ? | ? |
| Не ели | с=3 | d=18 | ? | ? |
| всего | ? | ? | ? |
Соотношение рисков=?
13.Во время вспышки гепатита Е заболело 6 человек, клинические симптомы которых появились в промежутке между 24-ым и 31-ым днем после заражения. Подсчитать величину среднего инкубационного периода для этой вспышки гепатита. Инкубационные периоды заболевших лиц ( 
) были 29, 31, 24, 29, 30 и 25 дней.
29+31+24+29+30+25/6 = 28
Забол перед фек араль и водой у беремен- кульминат
14. Подсчитать показатель младенческой смертности в г.Орске с населением 200 000 человек. Число смертей детей до одного года в 1993 году было 39. Число живорожденных в этом же году было 4040 младенцев.
39/4040*1000= 9,7промиль
15.
1.В школу №56 в 2003 году поступили 271 учащихся. В октябре и ноябре 71 из этих школьников отсутствовали по причине заболевания корью
Вычислите показатель пораженности корью для поступивших учащихся.
71/271*100 = 26,19
2.Из 200 не заболевших школьников, 135 болели корью ранее, что было подтверждено медицинскими документами.
135/271*100=49,8
Вычислите показатель пораженности корью для поступивших учащихся с учетом этих дополнительных сведений.
3.Из 65 школьников, которые не заболели корью и не имели заболевание корью в анамнезе, у 62 были обнаружены антитела против кори.
Вычислите показатель пораженности корью для поступивших учащихся с учетом этих дополнительных сведений.
62/271*100= 22,9
26,19+49,8+22,9=98,9
3/271*100=1,1
16. Вычислить показатели соотношения, пропорции, проценты.
В 303 учебной группе факультета «Общественноездравохранение» двое мужчин и 5 женщин. Каково соотношение женщин и мужчин?
Составить пропорцию, вычислить проценты.
1/ 2,5
17. Вычислить инциденс , смертность и летальность больных туберкулезом в городе Nс населением 400 000 человек.
Заболело 350 человек туберкулезом, умерло 11 больных.
И 350/400000*100000=87,5
См 11/400000*100000=2,75
Л 11/350*100= 3,14
18. Используя данные таблицы № 1, подсчитайте соотношение показателей для остальных групп курящих.
Таблица №1. Показатели и соотношения показателей смертности от рака легких в зависимость от количества ежедневного выкуриваемых сигарет (когортное исследование)
| Количество сигарет в день | Показатели смертности на 1000 в год | Соотношение показателей |
| 0 (некурящие) 7-14 15-24 25+ | 0,07 0,57 1,39 2,27 | - - - - |
1. Соотношение показателей заболевания раком легких среди выкуривающих 7-14 сигарет в день по сравнению с некурящими-?
0,57/0,07=8,14
2. Соотношение показателей заболевания раком легких среди выкуривающих 15-24 сигарет в день по сравнению с некурящими-?
1,39/0,07= 19.85
3. Соотношение показателей заболевания раком легких среди выкуривающих 25+ сигарет в день по сравнению с некурящими-?
2.27/0.07= 32.43
Дата добавления: 2018-05-13; просмотров: 344; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!