Оценка сосудистой жесткости / скорости распространения пульсовой волны
BPLabVasotens – уникальнаядиагностическаясистема, позволяющая совмещать оценку свойств стенок сосудов с суточным мониторированием артериального давления.
Суточное мониторирование артериального давления уже давно стало привычным, хорошо известным методом диагностики артериальной гипертензии. А вот такой классический показательжесткостисосудов, как скорость распространения пульсовой волны определяют редко. Также как и величину центрального давления в аорте, которая показывает степень изменения крупных сосудов.
Это обследование позволяет выявить начинающиеся или уже далеко зашедшие изменения в сосудах, диагностировать артериальную гипертензию, оценить эффективность проводимой терапии и спрогнозировать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, что очень важно для выбора дальнейшей тактики лечения пациента. Исследования, проведенные в последние годы, доказывают тесную взаимосвязь патологических изменений, связанных с механическими свойствами стенок артерий, с частотой возникновения сердечно-сосудистых осложнений.
Это обследование показано в следующих случаях:
1) в семье есть случаи ранних сердечно-сосудистых заболеваний;
2) при курении;
3) при сахарном диабете;
4) при гиперхолестеринемии (высокий уровень холестерина крови);
5) при артериальной гипертензии
6) для уточнения показаний к назначению антиатеросклеротической терапии у лиц с низким и средним расчетным риском сердечно-сосудистого заболевания
|
|
|
Суточный мониторинг давления с определением данных параметров не требует от пациентаникакой специальнойподготовки. Пациенту не только разрешается, но и даже предписывается жить в привычном ритме, не ограничивая физические или психо-эмоциональные нагрузки. В день исследования пациенту одевают манжету, подобранную по размеру, с подключенным прибором, выполняют контрольное измерение артериального давления. В дальнейшем прибор самостоятельно производит измерения каждые 15 минут в дневное время и каждые 30 минут в ночное. В дополнение пациенту выдается дневник, который он должен заполнять в течение всего времени наблюдения. Через 24 часа прибор снимают и, сверяя с записями дневника пациента, производят расшифровку полученных данных.
Цель исследования: точно оценить сердечно-сосудистый прогноз, осуществлять оценку эффективности лечения при повторных исследованиях.
Обследование может быть противопоказано при следующих заболеваниях и состояниях пациента:
1) дерматологические болезни, связанные с поражением кожи верхней конечности;
2) болезникрови, например, выраженная тромбоцитопения, геморрагическая пурпура, петехиальная сыпь и тд, характеризующиеся появлением синяков при малейшем сдавливании кожи;
|
|
|
3) травмыверхнихконечностей, исключающие компрессию ( сдавление );
4) психические болезни пациента, связанные с неспособностью к самообслуживанию, агрессией и другими подобными симптомами.
Компьютерная томография и подсчет коронарного кальция
Подсчет коронарного кальция – это разновидность компьютерной томографии (КТ), направленная на определение наличия кальцинированных атеросклеротический бляшек в коронарных артериях и определения степени выраженности кальциноза. Данное исследование является неинвазивным, проводится без внутривенного контрастирования (в отличие от КТ-коронарографии) и обладает низкой лучевой нагрузкой на пациента по сравнению с другими видами КТ. При исследовании пациент находится лёжа на столе КТ-сканера. В ходе исследования по команде врача потребуется задержать дыхание. В отличие от КТ-коронарографии, частота и ритмичность пульса не имеют решающего значения. Общая продолжительность исследования составляет 15-20 мин. Подсчет коронарного кальция – важнейшее исследования у пациентов, которым осуществляется оценка сердечно-сосудистого риска и прогноза.
Лабораторные исследования
Для оценки сердечного риска пациенту требуется анализ крови с определением ряда стандартных показателей (липидный спеткр, глюкоза, печеночные маркеры, креатинин, глюкоза, и др.). Может потребоваться и определение ряда более специализированных показателей крови, уточняющих сердечный риск и показания к назначению лекарственной терапии.
Дата добавления: 2018-05-13; просмотров: 133; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!