Глобальное распространение туберкулеза
Московский Государственный университет
имениМ.В. Ломоносова
Юридический факультет
Кафедра истории государства и права
Реферат по теме:
«Права и обязанности лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом»
Выполнил:студент I курса
дневного отделения группы № 105
Алехин Евгений Александрович
Научный руководитель:
Кандидат юридических наук, доцент
Бочкарев Павел Никитович
Дата предоставления реферата в учебный отдел:
«___» ________ 2018 г.
Дата сдачи научному руководителю: «___» ________ 2018 г.
Дата защиты реферата: «___» ________ 2018 г.
Оценка: ___________
Москва
2018
Оглавление
Введение
Глава 1. Общие понятия
Глава 2. Права лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом.
Глава 3. Обязанности лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом.
Заключение
Библиография
Введение
Туберкулез (ТБ) является одной из 10 ведущих причин смерти в мире.
В 2016 году туберкулезом заболели 10,4 миллиона человек, и 1,7 миллиона
человек (в том числе 0,4 миллиона человек с ВИЧ) умерли от этой болезни.
Более 95% случаев смерти от туберкулеза происходит в странах с низким и
средним уровнем дохода.
64% общего числа случаев приходится на семь стран, среди которых первое
место занимает Индия, а за ней следуют Индонезия, Китай, Нигерия,
|
|
|
Пакистан, Филиппины и Южная Африка.
По оценкам, в 2016 году 1 миллион детей заболели туберкулезом, и 250 000
детей умерли от него (включая детей с ВИЧ-ассоциированным
туберкулезом).
Туберкулез является одной из ведущих причин смерти людей с ВИЧ: в 2016
году туберкулезом было вызвано 40% случаев смерти среди ВИЧ-
инфицированных людей.
Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) по-
прежнему представляет кризис в области общественного здравоохранения.
По оценкам ВОЗ, произошло 600 000 новых случаев туберкулеза с
устойчивостью к рифампицину - самому эффективному препарату первой
линии, - из которых в 490 000 случаях был МЛУ-ТБ.
В глобальных масштабах заболеваемость туберкулезом снижается примерно
на 2% в год. Для достижения целей 2020 г. в рамках Стратегии по
ликвидации туберкулеза темпы снижения заболеваемости необходимо
ускорить до 4-5% в год.
По оценкам, за период с 2000 по 2016 год благодаря диагностике и лечению
туберкулеза было спасено 53 миллионов человеческих жизней.
Одна из задач в области здравоохранения в рамках недавно принятых
Целей в области устойчивого развития заключается в том, чтобы к 2030 году
|
|
|
покончить с эпидемией туберкулеза.
Возбудителем туберкулеза является бактерия (Mycobacteriumtuberculosis), которая чаще всего поражает легкие. Туберкулез излечим и предотвратим.
Туберкулез распространяется от человека человеку по воздуху. При кашле, чихании или отхаркивании люди с легочным туберкулезом выделяют в воздух бактерии туберкулеза. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество таких бактерий.
Около одной четверти населения мира имеют латентный туберкулез. Это означает, что люди инфицированы бактериями туберкулеза, но (пока еще) не заболели этой болезнью и не могут ее передавать.
Риск того, что люди, инфицированные туберкулезными бактериями, на протяжении своей жизни заболеют туберкулезом, составляет 5-15%. Однако люди с ослабленной иммунной системой, такие как люди с ВИЧ, недостаточностью питания или диабетом или люди, употребляющие табак, подвергаются гораздо более высокому риску заболевания.
Когда у человека развивается активная форма туберкулеза, симптомы (кашель, лихорадка, ночной пот, потеря веса и др.) могут быть умеренными в течение многих месяцев. Это может приводить к запоздалому обращению за медицинской помощью и передаче бактерий другим людям. За год человек, больной туберкулезом, может инфицировать до 10–15 других людей, с которыми он имеет тесные контакты. Без надлежащего лечения в среднем 45% ВИЧ-негативных людей с туберкулезом и почти все ВИЧ-позитивные люди с туберкулезом умрут.
|
|
|
Кто подвергается наибольшему риску?
Туберкулез поражает преимущественно взрослых людей в их самые продуктивные годы. Однако риску подвергаются все возрастные группы. Более 95% случаев заболевания и смерти происходит в развивающихся странах.
У людей, инфицированных ВИЧ, вероятность развития активной формы туберкулеза возрастает в 20–30 раз (см. раздел о Туберкулезе и ВИЧ). Более высокому риску развития активного туберкулеза подвергаются также люди, страдающие от других нарушений здоровья, ослабляющих иммунную систему.
В 2016 году 1 миллион детей (0–14 лет) заболели туберкулезом и 250 000 детей (включая детей с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом) умерли от этой болезни.
Употребление табака значительно повышает риск заболевания туберкулезом и смерти от него. Более 20% случаев заболевания туберкулезом в мире связано с курением.
Глобальное распространение туберкулеза
|
|
|
Туберкулез присутствует везде в мире. В 2016 году наибольшее число новых случаев заболевания туберкулезом произошло в Азии — 45% новых случаев. Далее следует Африка, где имело место 25% новых случаев.
В 2016 году 87% новых случаев заболевания туберкулезом произошло в 30 странах с тяжелым бременем туберкулеза. На долю семи стран — Индии, Индонезии Китая, Нигерии, Пакистана, Филиппин и Южной Африки — пришлось 64% новых случаев заболевания туберкулезом. Улучшение глобальной ситуации зависит от продвижения вперед в деле профилактики и лечения заболевания в этих странах.
Симптомы и диагностирование
Общими симптомами активного легочного туберкулеза являются кашель иногда с мокротой и кровью, боль в груди, слабость, потеря веса, лихорадка и ночной пот.
Для диагностирования туберкулеза многие страны до сих пор полагаются на давно используемый метод, называемый микроскопией мазка мокроты. Специально подготовленные лаборанты исследуют мазки мокроты под микроскопом с целью обнаружения туберкулезных бактерий. Микроскопия позволяет выявить лишь половину случаев туберкулеза и не позволяет обнаруживать устойчивость к лекарственным препаратам.
Использование экспресс-теста Xpert MTB/RIF® широко распространяется начиная с 2010 года, когда ВОЗ впервые рекомендовала его применение. При помощи теста одновременно выявляются туберкулез и устойчивость к рифампицину — наиболее важному противотуберкулезному препарату. Диагноз может быть поставлен в течение двух часов, и в настоящее время этот тест рекомендуется ВОЗ в качестве первоначального диагностического теста для всех людей с признаками и симптомами туберкулеза. Тест уже используется более чем в 100 странах, и в 2016 году во всем мире было закуплено 6,9 миллиона картриджей для его проведения.
Диагностирование туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью(МЛУ-ТБ) и туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью (см. ниже раздел о туберкулезе с множественной лекарственной устойчивостью), а также ВИЧ-ассоциированного туберкулеза может быть сложным и дорогостоящим. В 2016 году ВОЗ было рекомендовано четыре новых диагностических теста — молекулярный экспресс-тест для выявления туберкулеза в периферийных медицинских учреждениях, где нет возможности для проведения теста Xpert MTB/RIF, и три теста для обнаружения устойчивости к противотуберкулезным средствам первой и второй линии.
Особенно сложно диагностировать туберкулез у детей, и единственным широко доступным тестом, помогающим обнаруживать у них болезнь, пока что является Xpert MTB/RIF.
Лечение
Туберкулез можно лечить и излечивать. В случае активной, чувствительной к лекарствам формы болезни проводится стандартный шестимесячный курс лечения четырьмя противомикробными препаратами при обеспечении пациента информацией, наблюдением и поддержкой со стороны работника здравоохранения или прошедшего специальную подготовку добровольного помощника. Без такого наблюдения и поддержки могут возникать сложности в соблюдении медицинских предписаний в отношении лечения, и болезнь может распространяться дальше. Подавляющее большинство случаев туберкулеза можно излечивать при условии надлежащего обеспечения и приема лекарств.
По оценкам, 53 миллионов человеческих жизней было спасено с 2000 по 2016 год благодаря диагностике и лечению туберкулеза.[1]
Основные положения о правовом регулировании предупреждения распространения туберкулёза в Российской Федерации
Законодательство в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации состоит из настоящего Федерального закона, других федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, а также законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.
2. Федеральные законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации, а также законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации не могут ограничивать права граждан на защиту от туберкулеза и гарантии получения противотуберкулезной помощи, предусмотренные настоящим Федеральным законом.
Согласно Статье 4. Основные принципы охраны здоровья.
Федерального закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 07.03.2018) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Основными принципами охраны здоровья являются:
1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;
2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;
3) приоритет охраны здоровья детей;
4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;
5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья;
6) доступность и качество медицинской помощи;
7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;
8) приоритет профилактики в сфере охраны здоровья;
9) соблюдение врачебной тайны[2].
Согласно Статье 5. Федерального закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 07.03.2018) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий
1. Мероприятия по охране здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан и в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права.
2. Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств.
3. Государство гарантирует гражданам защиту от любых форм дискриминации, обусловленной наличием у них каких-либо заболеваний[3].
Всемирный день борьбы с туберкулезом отмечается каждый год 24 марта. Это дает возможность повысить осведомленность о бремени туберкулеза и усилиях по его профилактике и лечению во всем мире.
Реферат основан на Федеральном законе от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ
"О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», Принят Государственной Думой 24 мая 2001 года
Дата добавления: 2018-05-09; просмотров: 194; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!