Выписной эпикриз и заключение.



 

Больной x, 45 лет, обследуется в клинике впервые. Больной предъявлял жалобы на одышку при волнении, ходьбе, нагрузке. Приступы ночного кашля с мокротой.

Был поставлен диагноз: пневмокониоз от смешанной пыли (пневмокониоз электросварщиков) , 2-я стадия.

При настоящем обследовании установлена связь заболевания с профессией. В клинике проведено лечение с использованием физиотерапии: Электрофорез с Mg и Эуфиллином на обе стороны грудной клетки. Имеется положительный эффект.

 

Заключение: Работа в своей профессии противопоказана.

 


Дневник курации.

 

Дата Дневник Назначения
24.01.97 Жалобы на одышку при волнении, ходьбе, нагрузке, приступы ночного кашля с мокротой. Кожные покровы: обычной окраски, чистые, влажные. ЧДД - 16 Аускультация: дыхание жесткое, шум трения плевры под лопаткой слева. Стул, мочеиспускание в норме. Электрофорез с Mg и Эуфиллином на обе стороны грудной клетки.
25.01.97 Жалобы на одышку при волнении, ходьбе, нагрузке, приступы ночного кашля с мокротой. Кожные покровы: обычной окраски, чистые, влажные. ЧДД - 16 Аускультация: дыхание жесткое, шум трения плевры под лопаткой слева. Стул, мочеиспускание в норме. Электрофорез с Mg и Эуфиллином на обе стороны грудной клетки.
26.01.97 Жалобы на одышку при волнении, ходьбе, нагрузке, приступы ночного кашля с мокротой. Кожные покровы: обычной окраски, чистые, влажные. ЧДД - 16 Аускультация: дыхание жесткое, шум трения плевры под лопаткой слева. Стул, мочеиспускание в норме. Электрофорез с Mg и Эуфиллином на обе стороны грудной клетки.

 


Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 221; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!