Отзыв руководителя от профильной организации

                                                                                             

ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ

ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

«МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ «Реавиз»

 

 

ДНЕВНИК

производственной практики

Преддипломной

Программа академического бакалавриата по направлению подготовки 34.03.01 Сестринское дело

 

Обучающегося     44   групп    4 курса

 

Производственная практика: с 18/04/ 2018   по 01/06/ 2018             

Итоговая оценка                                                       __________________________

Подпись руководителя от профильной организации __________________________

Подпись руководителя ______________________________________________

Дата зачета                                                                      01/06/ 2018

 

САМАРА 2018г.

 

Общая характеристика лечебного учреждения

Лечебно- диагностический комплекс «Медгард» является частью крупной медицинской сети. Центр соответствует всем современным российским и европейским стандартам. Все услуги в нем осуществляются согласно регламенту медицинской помощи в соответствии с приказами Минздрава РФ. Поэтому пациенты получают качественные услуги, которые стали возможны благодаря грамотному подходу к лечению и профилактике заболеваний. В настоящее время сеть многопрофильных клиник «Медгард» является крупнейшим проектом, реализация которого началась еще в 2002 году. Получить качественную помощь в нем можно не только жителям города, но и соседних регионов. МДК «Медгард оказывает помощь по направлениям аллергологии, гастроэнтерологии, гепатологии, гинекологии, дерматовенерологии, диетологии, кардиологии, косметологии, маммологии и онкологии, неврологии, нефрологии, отоларингологии, офтальмологии, педиатрии и неонатологии, проктологии, психологии и психотерапии, реаниматологии и анестезиологии, рефлексотерапии, родовспоможению, стоматологии, терапии, травматологии и ортопедии, урологии и андрологии, физиотерапии, флебологии, хирургической косметологии, хирургии, эндокринологии, эфферентной терапии, лабораторной диагностике, лучевым, ультразвуковым, функциональным и эндоскопическим исследованиям. Также в МДК «Медгард» действует круглосуточный стационар на 60 коек.

Целью практики является закрепление и углубление теоретической подготовки, приобретение умений по работе с учебной и научной литературой, опыта самостоятельной профессиональной деятельности в объеме программы практики путем непосредственного участия в написании выпускной квалификационной работы

Задачи практики для обучающегося:

- ставить цели и определять задачи при организации научных исследований;

-планировать проведение научных исследований;

- выбирать и составлять план эксперимента;

-использовать стандартные пакеты и средства автоматизированного проектирования при проведении исследований;

-анализировать результаты исследований, включая построение математических грамотно представлять результаты исследовательской деятельности в ВКР

п/п Содержание выполненной работы Подпись руководителя практики от кафедры
  Подготовка черновика ВКР.  
  Написание и предоставление научному руководителю критического анализа литературы (первой главы ВКР.)  
  Подготовка раздела «Объекты и методы исследования».  
  Проведении собственного исследования, предоставление научному руководителю описания и результатов этого исследования (т.е. второй и третьей главы ВКР).  
  Доработка ВКР в соответствии с замечаниями руководителя, написание введения и заключения, оформление списка литературы, приложений и т.д., т.е. предоставление законченной работы научному руководителю.  
  Окончательное оформление ВКР и получение допуска научного руководителя к защите ВКР.  
  Получении рецензии, передача завершенной работы, отзыва и рецензии на выпускающую кафедру  
  Определение порядка защиты дипломной работы.  
  Подготовка презентации к защите ВКР.  
Дата Содержание выполненной работы Подпись руководителя практики от кафедры
20.04.2017 Занималась оформлением документов на практику. Прошла вводный инструктаж по технике безопасности. Познакомилась с организацией лечебно-диагностического комплекса «МедГард»,  внутренними документами трудового распорядка и законодательством, должностной инструкцией медицинской сестры и нормами и правилами работы клиники.  
21.04.2017 Сформулировала тему ВКР, согласовала с научным руководителем, после коррекции в соответствии с рекомендациями и утверждением плана, занималась разработкой цели, задач, объектов и методов исследования.  Тема выпускной квалификационной работы: «Роль медицинской сестры в создании психологического микроклимата для больных в условиях стационара»  
22.04.2017 Цель исследования: выявить значение деятельности медицинской сестры для успешной внутрибольничной адаптации пациентов. Объект исследования: особенности внутрибольничной адаптации пациентов. Предмет исследования: значение личностных и профессиональных качеств медицинской сестры, ее профессиональной деятельности в процессе адаптации пациента к внутрибольничным условиям. Гипотеза исследования: мы предполагаем, что личностные и профессиональные качества медицинской сестры взаимосвязаны с показателями адаптации и эмоционального комфорта пациента в условиях стационара. Задачи исследования: 1.    Изучить специфику адаптации пациента к внутрибольничным условиям. 2.    Рассмотреть особенности реализации сестринского ухода в процессе внутрибольничной адаптации пациентов стационара. 3.    Практически исследовать особенности адаптации пациентов к условиям стационара. 4.    Проанализировать полученные результаты, сформулировать выводы. Методы исследования: в исследовании использовался комплекс взаимодополняющих методов исследования: теоретических (анализ литературы по проблеме исследования); практических (опросы и тестирование); статистических (качественный и количественный анализ, обработка полученных результатов в программе SPSS-16).
24.04.2017 Были выбраны методы исследования: в исследовании использовался комплекс взаимодополняющих методов исследования: теоретических (анализ литературы по проблеме исследования); практических (опросы и тестирование); статистических (качественный и количественный анализ, обработка полученных результатов в программе SPSS-16).   Самостоятельно занималась подбором литературы в соответствии с темой ВКР, поиском авторефератов, диссертаций, журналов, публикаций на выбранную тему.
25.04.2017 Была сформулирована актуальность темы: процесс адаптации пациента к условиям стационара в определенной степени зависит от сестринского персонала, от того как медицинская сестра общается с пациентом, насколько хорошо выполняет обязанности по уходу за пациентом, насколько внимательна к нему. Таким образом, связь между сестринским уходом и внутрибольничной адаптации пациентов очевидна, однако данный аспект не нашел полнообъемного анализа в научных исследованиях. Этим определяется актуальность изучения проблемы роли медицинской сестры во внутрибольничной адаптации пациентов стационара.  
26.04.2017 Начала подготовку черновика ВКР. Производила критический обзор литературы по теме. Как отмечает С.А.Широбокова, «адаптация является активным процессом, приводящим или к позитивным (адаптированность, т.е. совокупность всех полезных изменений организма и психики) результатам, или негативным (затяжной стресс)» Стресс, который является важным фактором запуска адаптационных механизмов на начальной стадии критической ситуации, при длительной невозможности организма адаптироваться переходит в затяжной стресс, когда нервное напряжение становится постоянным фоном и как таковое уже не способствует адаптации.
27.04.2017  Продолжала литературный обзор. Я.Рейковский выделяет аварийную, переходную и долговременную стадии адаптации. В рамках аварийной фазы запускается один из самых важных механизмов адаптации: стрессорный. Стресс представляет собой совокупность нетипичных для организма реакций на воздействия тех или иных неблагоприятных факторов. Для стресса, проявляющегося на аварийной стадии адаптации характерны следующие механизмы реализации адаптационных процессов: - активация интеллектуальной, исследовательской деятельности; этот механизм позволяет получить максимум информации о ситуации, особенностях ее изменения; - гиперфункциональность организма: психофизиологические системы работают в оптимальном режиме, что позволяет наиболее быстро и в оптимальном режиме приспособиться к условиям среды; - мобилизация психофизиологических систем организма (сердечнососудистой, дыхательной, выделительной, эндокринной и пр.), что необходимо для оптимального приспособления к новым условиям с наименьшими психофизиологическими потерями для организма [20, с. 45].  
28.04.2017 Была произведена самостоятельная работа с электронной базой патентов ФИПС на сайте. Сбор статистических данных.
29.04.2017 Работа с литературой по теме ВКР, контент-анализ, подготовка обзора. Внебиологическая (социальная, психологическая) адаптация реализуется, по мнению Ц.П.Короленко, посредством следующих механизмов, являющихся защитными: - агрессия – проявляется как способ снятие излишнего эмоционального напряжения; сама по себе агрессия не способствует адаптации, однако она позволяет снять критический уровень психического напряжения, препятствующий адаптации; - регрессия – проявляется как возврат человека к онтогенетически более ранним формам реагирования, скажем, присущим детскому возрасту; регрессия также не является конструктивной формой поведения, однако, возврат к выработанным ранее формам поведения способствует появлению контроля над эмоциональным состоянием, что способствует приспособлению к новым условиям; - рационализация – способствует логическому обоснованию происходящего, на основе этого более успешно проходит перестройка моделей поведения, выработка новых схем действия; - компенсация – направлена на увеличение функциональности психофизиологических систем, которые могут частично заменить те системы и функции, которые в условиях новой ситуации не могут быть использованы в полном объеме [7].  
02.05.2017 Были рассмотрены особенности реализации сестринского ухода в процессе внутрибольничной адаптации пациентов стационара. Г.Н.Королева отмечает некоторые поведенческие реакции, свидетельствующие о наличии стресса у человека: - непрерывное хождение вперёд-назад; - снижение активности, даже у увлекающихся развлечениями людей (пассивность, длительное пребывание в одной позе и т.п.); - изменения в повседневной жизнедеятельности (снижение аппетита, запор, понос); - изменение восприятия реальности и социальных взаимоотношений.  При нарушениях адаптации проявляется и депрессивная модель поведения. В случае проявления этой модели важны следующие действия медицинской сестры: - относиться к пациенту серьёзно; - дать понять пациенту, что вы понимаете его чувства; - помочь пациенту выразить свои чувства; - признавать право пациента на отрицательные эмоции; - выслушивать пациента, чтобы дать выход негативным эмоциям. Оформление первой главы ВКР.  
03.05.2017 Начала написание второй главы: Практическое исследование особенностей адаптации пациентов к условиям стационара. В исследовании было предложено использовать следующие методики: 1.    Методика диагностики социально-психологической адаптации К. Роджерса и Р. Даймонда 2.    Опросник САН (самочувствие, активность, настроение), разработанный сотрудниками Первого Московского медицинского института им. Сеченова 3.    Опросник пациентов «Оценка профессионализма медицинской сестры пациентами» (А.М.Шамилова) 4.    Опросник медицинских сестер «Способы преодоления дезадаптации пациентов» (разработан самостоятельно).
04.05.2017 Опросник медицинских сестер «Способы преодоления дезадаптации пациентов» был разработан самостоятельно. Опросник предполагает выявление наиболее типичных способов снятия напряжения и стимуляции адаптации пациентов к внутрибольничной среде. Медицинским сестрам предложены следующие вопросы: 1.    Какие методы и приемы облегчения физического и улучшения психологического состояния пациента вы применяете во время проведения медицинских процедур? 2.    Как вы снимаете напряжение пациента, вызванное трудной жизненной ситуацией (попаданием в стационар)? 3.    Каковы методы взаимодействия с «тяжелыми пациентами» (тяжелое заболевание, сильные боли и пр.). 4.    Каковы методы взаимодействия с «трудными пациентами» (раздражительность высокая тревожность, выраженная дезадаптированность и пр.)? 5.    Назовите три качества медицинской сестры, необходимые для облегчения внутрибольничной адаптации пациентов стационара? Ответы на вопросы опросника для медсестер подлежат качественной обработке и не предполагают количественных данных.    
05.05.2017  Стационар комплекса включает в себя палаты, где помещаются пациенты хирургического отделения, палаты интенсивной терапии, палаты родильного отделения. Стационар лечебно-диагностического комплекса рассчитан на 36 человек. На момент проведения исследования в стационаре находились 22 пациента, которые и были обследованы (с их согласия).
06.05.2017   Также в обследовании приняли участие 14 медицинских сестер, которым было предложено ответить на вопросы анкеты.
10.05.2017  Продолжение экспериментальной части исследования.
11.05.2017 Продолжение экспериментальной части исследования.
12.05.2017   Продолжение экспериментальной части исследования.
13.05.2017 Вначале нами проведен качественный анализ ответов медицинских сестер на вопросы опросника. На вопрос «Какие методы и приемы облегчения физического и улучшения психологического состояния пациента вы применяете во время проведения медицинских процедур?» большинство медицинских сестер дало ответ, содержательным стержнем которого являлось «разъяснение механизма процедуры пациенту» (63%). Медицинские сестры отмечают, что, когда пациент понимает, что и зачем делает медицинская сестра, он менее напуган, спокойнее переносит процедуру. Возможно, это связано с тем, что понимание происходящего в определенной степени дает пациенту контроль над ситуацией. Также нередко медицинскими сестрами отмечался такой прием, как «успокаивающие, отвлекающие разговоры» (41%) – по мнению медицинских сестер, снять напряжение перед процедурой можно разговаривая на близкие пациенту темы, тем самым отвлекая его от переживаний по поводу процедуры. Еще 27% медицинских сестер используют такой прием, как отношение к процедуре как к чему-то обыденному – спокойствие медицинской сестры, ее уверенность в действиях передаются пациенту. Большинство медицинских сестер используют сразу несколько приемов. На вопрос «Как вы снимаете напряжение пациента, вызванное трудной жизненной ситуацией (попаданием в стационар)?» были получены разные ответы. Так, большая часть медицинских сестер (72%), полагает, что важно искреннее дружелюбие, обращенность к пациенту. 54% медицинских сестер отмечают роль позитивного, оптимистического настроя медицинского персонала, даже если состояние пациента не очень благоприятно. При этом некоторые медицинские сестры отмечали, что важен адекватный оптимистический настрой, так как пациент тонко чувствует, где оптимизм персонала ничем не подкреплен. Еще 32% медицинских сестер отмечают особую роль чувства юмора в адаптации пациента. Однако перед использованием этого приема важно «прозондировать почву»: способен ли пациент воспринимать юмор, шутки, помогут ли они ему в адаптации, не будут ли восприняты негативно? На вопрос «Каковы методы взаимодействия с «тяжелыми пациентами» (тяжелое заболевание, сильные боли и пр.)» большинство медицинских сестер (91%) отметили значение такта и сопереживания. Причем многие говорили о сложном балансе двух этих составляющих: выраженное сопереживание может быть негативно воспринято «тяжелыми» пациентами (меня жалеют, меня уже «провожают» и пр.), поэтому нужен такт, чтобы удерживаться на такой грани сопереживания, которая не перейдет в назойливое сочувствование - оплакивание. Практически однозначными были ответы медицинских сестер на вопрос «Каковы методы взаимодействия с «трудными пациентами» (раздражительность, высокая тревожность, выраженная дезадаптированность и пр.)» - все медицинские сестры отметили важность индивидуального подхода к таким пациентам, так как единого метода или комплекса приемов не существует. Важно исходить от пациента, его индивидуального случая, личностного склада: с одним уместны разговоры, объяснения; с другим – общение по минимуму, четкие указания, не вызывающие лишнего раздражения; с третьим – шутки и успокаивающие человека примеры из практики и пр. Относительно трех качеств медицинской сестры, необходимых для облегчения внутрибольничной адаптации пациентов стационара, можно отметить следующее. Чаще всего медицинские сестры называли такое качество как «умение понимать другого» или эмпатия (71%). Также часто назывались такие качества как «чуткость» и «доброта» (по 64%). 57% медицинских сестер как значимое в данном контексте качество отметили «сопереживание». Еще для 43% важным оказался «оптимизм», а для 29% медицинских сестер необходимыми свойствами являются «уравновешенность, спокойствие». Таким образом, по оценкам медицинских сестер для облегчения внутрибольничной адаптации пациента стационара важно использовать совокупность приемов: разъяснение механизма процедур пациенту; успокаивающие, отвлекающие разговоры; искреннее дружелюбие, обращенность к пациенту; позитивный, оптимистический настрой медицинского персонала, даже если состояние пациента не очень благоприятно; адекватное чувство юмора. При работе с «тяжелыми пациентами» (тяжелое заболевание, сильные боли и пр.)» большинство медицинских сестер отметили значение такта и сопереживания. Для облегчения адаптации пациента во внутрибольничной среде медицинская сестра должны обладать такими качествами как: эмпатия, чуткость, доброта, сопереживание, оптимизм, уравновешенность и спокойствие.
15.05.2017 Результаты обследования пациентов по методике диагностики социально-психологической адаптации К. Роджерса и Р. Даймонда. В исследуемой группе около трети пациентов (32%) имеют низкий уровень адаптивности, и только около четверти (27%) – высокий уровень. Учитывая, что адаптивность один из основных показателей, характеризующих психическое здоровье, психологический комфорт, мы можем говорить о том, что у трети пациентов плохо проходит адаптация к внутрибольничной среде. Относительно самоприятия (самоуважения, аутосимпатии) мы можем отметить более благополучную картину. Низкий уровень самоприятия обнаружен всего у 18% пациентов. Почти половина пациентов стационара (45%) воспринимают себя нормально, обнаруживая средний уровень самоприятия. Более трети респондентов (36%) обнаружили высокий уровень самоприятия. Относительно приятия других значительная часть группы (54%) обладает низким уровнем приятия других (обращенности к другим людям, понимания их), только треть группы имеют средний уровень принятия других и незначительная часть (14%) – высокий уровень. Преобладание пациентов с низким уровнем принятия других обусловлено, скорее всего тем фактом, что, человек, находящийся в стационаре сконцентрирован на своих проблемах, своем здоровье, не склонен ориентироваться на других. По шкале «эмоциональная комфортность» в исследуемой группе обнаружено только 9% пациентов с высоким уровнем эмоционального комфорта; еще 64% пациентов имеют средний уровень эмоционального комфорта (люди попеременно находятся в нормальном и подавленном расположении духа, склонны к стрессам) и 27% пациентов находятся в состоянии дискомфорта (люди испытывают постоянный эмоциональный дискомфорт, стресс, подавленность), что препятствует адаптации к внутрибольничной среде. Высокая доминантность выражена у 14% пациентов, что говорит о стремлении подчинять других людей своей воле, желаниям, 45% пациентов имеют низкий уровень доминантности, что проявляется в слабоволии, «передаче себя в руки других людей». Данное свойство отражает личностную пассивность, что также негативно сказывается на адаптации к новым условиям.
16.05.2017 Проанализировала результаты по шкале «САН». Самочувствие пациентов оценивается ими наиболее низко (оно находится в диапазоне низких значений и только 10% пациентов оценили свое самочувствие как хорошее). В значительной степени это обусловлено спецификой исследования – обследуются люди, находящиеся на лечении в стационаре, следовательно, их физическое состояние отягощено заболеванием или его последствием. При этом очевидно, что сложно отделить физическое состояние человека от психологического: при физическом дискомфорте, болях и пр. проявлениях болезни человеку сложно чувствовать себя хорошо. Также в диапазоне низких значение (на границе с нормой) находится среднегрупповой показатель настроения пациентов. При этом у трети пациентов настроение по большей части подавленное (низкий уровень): они не чувствуют себя счастливыми, веселыми, довольными жизнью и пр. Только 18% респондентов ощущают подъем настроения (возможно, это связано с личностными особенностями человека, возможно – с улучшением здоровья и появлением планов, надежд и пр.). Большинство пациентов имеют средние показатели настроения, то есть не испытывают ни положительных, ни выражено негативных эмоций. Наиболее позитивная обстановка в исследуемой группы по показателю активность – здесь среднегрупповой балл находится в пределах нормы, при этом почти четверть пациентов (23%) отмечают высокую активность. В некоторой степени это обусловлено освободившимся временем и возможностью проявлять личностную активность посредством современных технологий: интернет, скайп и пр. (люди могут пообщаться с теми, с кем давно не удавалось из-за занятости, почитать что-то интересное, посмотреть передачи и фильмы). Однако более четверти пациентов указывают на низкий уровень активности (что вызвано снижением темпа привычной жизни, ощущением скуки, ненаполненности дня). Такие ощущения препятствуют адаптации к среде стационара.  
17.05.2017 Анализ результатов опроса профессионализма медицинских сестер показал, что наиболее высоко пациенты оценивают профессиональные качества медицинских сестер (компетентность, умение качественно производить необходимые процедуры и манипуляции). Психологические качества медицинских сестер, такие как пациентоориентированность, эмпатия, такт – оценены в целом выше среднего, но не так высоко как профессиональные качества. При этом ниже всего пациентами оценена способность к сопереживанию (9% пациентов отметили низкий уровень этой способности, еще половину респондентов – средний).
18.05.2017 На следующем этапе исследования нами проведен корреляционный анализ психологического состояния (самочувствия) пациентов и оценки (восприятия) ими деятельности медицинской сестры.
19.05.2017 Были обнаружены следующие значимые взаимосвязи психологического состояния пациентов (свойств, качеств, состояний, влияющих на внутрибольничную адаптацию) и личностных и профессиональных качеств медицинских сестер, проявляющихся в процессе выполнения профессиональной деятельности: 1. Адаптивность & Ориентированность на пациента, заинтересованность в нем (rS = 0,781). Как видно из данной взаимосвязи, адаптивность как личностное свойство кореллирует с ориентированностью медицинской сестры на пациента. Иными словами, чем более медицинская сестра заинтересована в пациенте, его потребностях, самочувствии и пр., тем легче протекает адаптация (в т. ч. и к условиям стационара). 2. Адаптивность & Умение сочувствовать, сопереживать (rS = 0,642). Помимо ориентированности на пациента, положительное влияние на адаптационные способности оказывает эмпатия медицинских сестер: сочувствие, сопереживания, неравнодушие к пациенту положительно сказывается на адаптивных возможностях личности. 3. Эмоциональная комфортность & Профессионализм, компетентность медицинских сестер (rS = 0,719). Один из показателей успешной адаптации – эмоциональный комфорт пациента связан с профессиональной компетентностью медицинских сестер. Чем более сформирована профессиональная компетентность, тем выше эмоциональный комфорт пациента. Это может быть связано с тем, что пациент, видя профессионализм сотрудников избавляется от излишней тревоги, нервозности, становится более спокоен, расположен к лечению.
20.05.2017 4. Эмоциональная комфортность & Ориентированность на пациента, заинтересованность в нем (rS = 0,688). Также эмоциональный комфорт пациента связан с ориентированностью медицинской сестры на пациента. Если пациент видит неравнодушие, заинтересованность в нем, ситуация нахождения в стационаре становится более психологически комфортной для него. 5. Эмоциональная комфортность & Тактичность (rS = 0,582). Помимо этого эмоциональный комфорт пациента взаимосвязан с чувством такта медицинской сестры. Эта взаимосвязь очевидна и вне стационара: при общении с тактичными, чуткими людьми человек находится в зоне эмоционального комфорта. 6. Доминантность & Профессионализм, компетентность медицинских сестер (rS = -0,698). Обратная взаимосвязь доминантности в поведении пациента и профессионализма медицинской сестры объяснима следующим образом. Пациент, наблюдая компетентного сотрудника, снижает собственную активность в отношении лечения, перестает доминировать в отношениях мед-персонал-пациент, иными словами, «отдает себя в руки медицинского персонала». С одной стороны в этом есть несомненные плюсы: доверие к персоналу, несопротивление методам лечения; с другой – минусы: адекватный уровень доминирования необходим личности для успешной адаптации. Иными словами, данная взаимосвязь имеет как положительные, так и отрицательные аспекты для адаптации пациента к условиям стационара.
22.05.2017 7. Доминантность & Ориентированность на пациента, заинтересованность в нем (rS = -0,644). Аналогично предыдущей обратной взаимосвязи, доминантность, личностная активность пациента снижается, когда медицинская сестра выражено ориентирована на пациента, заинтересована в нем. 8. Настроение & Ориентированность на пациента, заинтересованность в нем (rS = 0,793). Вместе с тем, ориентированность на пациента, в целом, носит положительное значение, поскольку с этим аспектом связано настроение пациента. Чем более ориентирована на пациента медицинская сестра (общается с ним, интересуется его жизнью и пр.), тем выше настроение пациента. 9. Самочувствие & Умение сочувствовать, сопереживать (rS = 0,628). Такой важный аспект адаптации к условиям стационара как самочувствие (включающий и физический и психологический компонент) взаимосвязан с умением медицинской сестры сочувствовать и сопереживать. Иными словами, пациенту иногда необходимо, чтобы ему посочувствовали, проявили понимание к его ситуации, от этого напрямую зависит его самочувствие. 10. Самочувствие & Тактичность (rS = 0,752). С самочувствием пациента связан такой аспект профессиональных навыков медицинской сестры, как тактичность: при высоких показателях тактичности наблюдаются высокие показатели самочувствия пациентов. Иными словами, для комфортного психологического самочувствия пациентам нужно сопереживание, эмпатия и чувство такта со стороны медицинской сестры, понимание, какие моменты и вопросы можно обсудить с пациентом, а чего лучше не касаться.
23.05.2017 Таким образом, мы можем отметить, что личностные и профессиональные качества медицинской сестры играют значительную роль в адаптации пациента к внутрибольничным условиям стационара. В частности, с адаптивными способностями личности пациента взаимосвязаны такие специфические свойства медицинской сестры, как ориентированность на пациента и эмпатия; достижение пациентом эмоционально комфортного состояния связано с профессионализмом и компетентностью медицинской сестры, а также ее ориентированностью на пациента и тактичностью; настроение и самочувствие пациента связаны с умением медицинской сестры сопереживать, ее ориентированностью на пациента и чувством такта. Интересен и тот факт, что доминантность пациента обратно взаимосвязана с профессионализмом и ориентированностью медицинской сестры на пациента, то есть при проявлении совокупность этих качеств у пациента снижается уровень доминирования, что с одной стороны снижает адаптивные свойства личности, с другой, способствует лечению.
24.05.2017 Были составлены рекомендации по оптимизации взаимодействия медицинских сестер с пациентами стационара: 1. Формировать у медицинских сестер представление о влиянии взаимодействия с пациентом на психологический комфорт последнего, его адаптацию к внутрибольничной ситуации, о важности данного аспекта для процесса выздоровления. 2. Проводить инструктаж о специфике организации внутрибольничной среды медицинской сестрой (о влиянии ряда гигиенических, режимных, психологических аспектов медицинского учреждения на процесс адаптации и психологического комфорта пациента). 3. Выявлять способности к эмпатии, проводить разъяснительную работу о роли сочувствия, сопереживания медицинской сестры в адаптации пациента и процессе его выздоровления; проводить тренинги по развитию эмпатии. 4. Диагностировать чувство такта у медицинских сестер, проводить работу по развитию тактичности, чуткости к пациенту, его состоянию (работа может включать в себя беседы, ролевые упражнения, тренинги). 5. Проводить семинары и лекции, способствующие повышению профессионализма медицинских сестер и повышения их ориентированности на пациента.
25.05.2017 Были сделаны выводы по ВКР: 1. Опрос медицинских сестер показал, что для облегчения внутрибольничной адаптации пациента стационара важно использовать совокупность приемов: разъяснение механизма процедур пациенту; успокаивающие, отвлекающие разговоры; искреннее дружелюбие, обращенность к пациенту; позитивный, оптимистический настрой медицинского персонала, даже если состояние пациента не очень благоприятно; адекватное чувство юмора. При работе с «тяжелыми пациентами» (тяжелое заболевание, сильные боли и пр.)» большинство медицинских сестер отметили значение такта и сопереживания. Для облегчения адаптации пациента во внутрибольничной среде медицинская сестра должны обладать такими качествами как: эмпатия, чуткость, доброта, сопереживание, оптимизм, уравновешенность и спокойствие. 2. В целом, по исследуемой группе отмечается невысокий уровень показателей социально-психологической адаптации: только 27% пациентов имеют высокие адаптивные способности; только 9% находятся в зоне эмоционального комфорта и пр. Самочувствие и настроение пациентов (в среднем по группе) находится в диапазоне пониженных значений. Данные показатели свидетельствуют о некоторых проблемах адаптации пациентов к внутрибольничным условиям. Однако в значительной степени адаптация осложняется тем, что пациенты попадают в стационар с тем или иным заболеванием, поэтому пониженный фон настроения, самочувствия, эмоционального комфорта – вполне объяснимые их психофизическим состоянием аспекты. 3. Проведя корреляционный анализ, мы можем отметить, что личностные и профессиональные качества медицинской сестры играют значительную роль в адаптации пациента к внутрибольничным условиям стационара. В частности, с адаптивными способностями личности пациента взаимосвязаны такие специфические свойства медицинской сестры, как ориентированность на пациента и эмпатия; достижение пациентом эмоционально комфортного состояния связано с профессионализмом и компетентностью медицинской сестры, а также ее ориентированностью на пациента и тактичностью; настроение и самочувствие пациента связаны с умением медицинской сестры сопереживать, ее ориентированностью на пациента и чувством такта. Интересен и тот факт, что доминантность пациента обратно взаимосвязана с профессионализмом и ориентированностью медицинской сестры на пациента, то есть при проявлении совокупность этих качеств у пациента снижается уровень доминирования, что с одной стороны снижает адаптивные свойства личности, с другой, способствует лечению.
26.05.2017 Написала заключение, составила список литературы.
27.05.2017 Подготавливала приложения к ВКР, презентацию.
29.05.2017 Доработка ВКР в соответствии с замечаниями руководителя, предоставление законченной работы научному руководителю.
30.05.2017 Окончательное оформление ВКР и получение допуска научного руководителя к защите ВКР.
01.06.2018 Подготовка к отчета по практике, сдача зачета  

Отметка о выполнении

01/06/ 2018 обучающийся __________________ Куклина С.В.

                                                                                                                                       

 Руководитель практики от профильной организации _____________

Дата 01/06/ 2018                                          М. п. лечебного учреждения

Сводный итоговый отчет

Вид деятельности Работа, которую наблюдал Принимал участие
Научился методологии поиска материалов в библиотеке и сети Интернет Демонстрация видов статей, документов, сайтов, которые могут быть полезны при написании ВКР Поиск авторефератов, статей, аналитических сводок, материалов научно-практических конференций и нормативных актов по теме ВКР
Овладел методологией патентного поиска Перечень основных источников в сети интернет для поиска патентов Работа с информационно-поисковой системой на офиц.сайте ФГУ ФИПС http://www.fips.ru/, а также http://www.findpatent.ru/
Совместно с руководителем составил план научно-исследовательской работы Коррекция плана в соответствии с методическими указаниями к выполнению работ Предложил свое видение работы на основе научно-исследовательской практики
Подготовил литературный обзор по теме научно-исследовательской работы Предоставлен список основной литературы, необходимой для подготовки ВКР Изучена литература и другие информационные источники по теме НИР, в соответствии с планом работы проведен обзор этих источников
Ознакомился с основными методами исследования, применяемыми в медицинских и биологических экспериментах Проведена лекция и даны рекомендации по различным методам исследования Отобраны методы исследования в соответствии с темой ВКР
Провел эксперимент по плану работы   Проведен эмпирический эксперимент и статистический анализ

Отметка о выполнении

01.06.2018  обучающийся __________________ Куклина С.В.

                                                                                                                                       

 Руководитель практики от профильной организации _____________

Дата 01.06.2018                                                                                      М. п. лечебного учреждения

 

 

Отзыв руководителя от профильной организации

ФИО, обучающая 4 курса 44 группы.
проходила производственную преддипломную практику на базе ООО «Медгард» с 18/04/2018 г. по 01/06/ 2018 г.

За время прохождения практики показала отличный уровень теоретической подготовки, высокие навыки и умения применить и использовать знания, полученные в Университете «Реавиз», продемонстрировала умение пользоваться разными информационными источниками для решения поставленных перед ней практических задач. При выполнении заданий проявляет четкость, исполнительность, инициативу, умеет самостоятельно организовать свою работу. В ургентных ситуациях сохраняет исключительное хладнокровие и способность к быстрому принятию верных решений.

Программа практики выполнена полностью.

Куклиной С.В. проявлены такие качества, как дисциплинированность (за время прохождения практики не было ни одного замечания или нарушения), проявляла инициативность.

 

Руководитель практики от профильной организации _________________

01.06.2018                                                                                                  М.п. лечебного учреждения

 


Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 928; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:




Мы поможем в написании ваших работ!