Общие принципы гигиенической классификации условий труда. 6 страница



В результате воздействия ионизирующего излучения нарушается нормальное течение биохимических процессов и обмен вещества в организме. В зависимости от величины поглощенной дозы излучения и от индивидуальных особенностей организма вызванные изменения могут быть обратимыми или необратимыми. При небольших дозах пораженная ткань восстанавливает свою функциональную деятельность. Большие дозы при длительном воздействии могут вызвать необратимое поражение отдельных органов или всего организма. Любой вид ионизирующих излучений вызывает биологические изменения в организме как при внешнем облучении (источник находиться вне организма), так и при внутреннем облучении (РВ попадают внутрь организма, например пероральным или ингаляционным путем). Рассмотрим действие ионизирующего излучения, когда источник облучения находится вне организма. Биологический эффект ионизирующего излучения зависит от суммарной дозы и времени воздействия излучения, от вида излучения, размеров излучаемой поверхности и индивидуальных особенностей организма При однократном облучении всего тела человека возможны биологические нарушения в зависимости от суммарной поглощенной дозы излучения. При облучении дозами, в 100-1000 раз превышающими смертельную дозу, человек может погибнуть во время облучения. Поглощенная доза облучения, вызывающая поражение отдельных частей тела, а затем смерть, превышает смертельную поглощенную дозу облучения всего тела. Смертельные поглощенные дозы для отдельных частей тела следующие: голова-2000, нижняя часть живота-3000, верхняя часть живота-5000, грудная клетка-10 000, конечности-20 000 рад. Степень чувствительности различных тканей к облучению неодинакова. Если рассматривать ткани органов в порядке уменьшения их чувствительности к действию излучения, то получим следующую последовательность: лимфатическая ткань, лимфатические узлы, селезенка, зобная железа, костный мозг, зародышевые клетки. Большая чувствительность кроветворных органов к радиации лежит в основе определения характера лучевой болезни. При однократном облучении всего тела человека поглощенной дозой 50 рад через день после облучения может резко сократиться число лимфоцитов, продолжительность жизни которых и без того незначительна - менее одного дня. Уменьшится также и количество эритроцитов (красных кровяных телец) по истечении двух недель после облучения (продолжительность жизни эритроцитов примерно 100 суток). У здорового человека насчитывается порядка 1014 красных кровяных телец при ежедневном воспроизводстве 1012, у больного лучевой болезнью такое соотношение нарушается. Важным фактором при воздействии ионизирующего излучения на организм является время облучения. С увеличением мощности дозы поражающее действие излучения возрастает. Чем более дробно излучение по времени, тем меньше его поражающее действие. Степень поражения организма зависит от размера облучаемой поверхности. С уменьшением облучаемой поверхности уменьшается и биологический эффект. Так, при облучении фотонами поглощенной дозой 450 рад участка тела площадью 6 см2 заметного поражения организма не наблюдалось, а при облучении такой же дозой всего тела было 50% смертельных случаев. Индивидуальные особенности организма человека проявляются лишь при небольших поглощенных дозах. Чем моложе человек, тем выше его чувствительность к облучению, особенно высока она у детей. Взрослый человек в возрасте 25 лет и старше наиболее устойчив к облучению. При попадании РВ внутрь организма поражающее действие оказывают в основном α – источники, а затем β– и γ -источники. Альфа - частицы, имеющие небольшую плотность ионизации, разрушают слизистую оболочку, которая является слабой защитой внутренних органов по сравнению с наружным кожным покровом. РВ могут попасть внутрь организма при вдыхании воздуха, зараженного радиоактивными элементами, с зараженной пищей или водой и, наконец, через кожу, а также при заражении открытых ран. Попадание твердых частиц в дыхательные органы зависит от степени дисперсности частиц. Из проводившихся над животными опытов установлено, что частицы пыли размером менее 0.1 мкм ведут себя так же, как и молекулы газа, т. е. при вдохе они попадают вместе с воздухом в легкие, а при выдохе вместе с воздухом удаляются. В легких может оставаться только самая незначительная часть твердых частиц. Крупные частицы размером более 5 мкм почти все задерживаются носовой полостью. Основные особенности биологического действия ионизирующих излучений: 1. Действие ионизирующих излучений на организм не ощутимы человеком. У людей отсутствует орган чувств, который воспринимал бы ионизирующее излучение. Поэтому человек может проглотить, вдохнуть радиоактивное вещество без всяких первичных ощущений. Дозиметрические приборы являются как бы дополнительным органом чувств, предназначенным для восприятия ионизирующего излучения. 2. Видимые поражения кожного покрова, недомогание, характерные для лучевого заболевания, появляются не сразу, а спустя некоторое время. 3. Суммирование доз происходит скрыто. Если в организм человека систематически будут попадать РВ, то со временем дозы суммируются, что неизбежно приводит к лучевым заболеваниям. Действие ионизирующего излучения на любое вещество, в том числе и на живую ткань, сопровождается образованием ионов и возбужденных атомов. Процесс образования ионов длится всего около 10-13 с, после чего наступают физико-химические изменения ткани. Большой интерес представляет решение вопроса о том, возникают ли физико-химические изменения в живой ткани (например, в белках) в результате ионизации молекул этого вещества. Последующие физико-химические изменения происходят сначала в среде, в которой находятся белковые вещества, а уже продукты разложения раствора (воды) действуют на белки, вызывая соответствующие изменения в них. Вероятность попадания ионизированной частицы в молекулу воды в 104 раз больше, чем в молекулу белка, так как в отдельных тканях организма содержится до 80% воды. До недавнего времени преобладала теория, утверждавшая, что излучение действует непосредственно на белковое вещество клетки, на так называемую мишень. Мишенью называется вычисленный из сопоставления дозы облучения и биологического эффекта чувствительный объем, действие на который ведет к его поражению. Но теория мишени оказалась неудовлетворительной для объяснения биологического действия излучения на сложные соединения, на которые влияют не только доза излучения, но и физиологическое состояние объекта, изменение температуры и водной среды и т.д. Поэтому имеется мнение, что излучение действует косвенным путем, через продукты разложения воды. Рассмотрим процесс радиолиза воды. Хроническое облучение (длительное, малыми дозами) может привести к развитию хронической лучевой болезни, снижению устойчивости организма к вредным воздействиям и отдаленным последствиям облучения. Степень поражения организма зависит от размеров облучаемой поверхности. С ее сокращением уменьшается и биологический эффект. Так при облучении фотонами в дозе 4-5 Зв участка тела площадью 6 см2 заметного поражения организма не наблюдается, а при облучении в такой же дозе всего тела – 50% пострадавших погибает. Последствия облучения организма существенно зависят от вида ионизирующего излучения. Основной эффект действия радиации на организм, как было сказано ранее, это ионизация молекул и атомов, определяющая все последующие нарушения. Различная плотность ионизации разных видов излучения определяет их разную биологическую эффективность, т.е. степень тяжести поражений разными видами ионизирующих излучений при одной и той же поглощенной дозе различна. Поэтому для целей радиационной защиты введена эквивалентная доза, учитывающая биологическую эффективность излучения. Она равна величине поглощенной дозы, умноженной на коэффициент, характеризующий данный тип излучения.   15) Понятие о пороговом уровне дозы облучения. Клинически воздействие излучения проявляется 2 видами эффектов 1) Пороговые (детерминированные, нестохастические) эффекты - это явления для которых имеется порог интенсивности излучения, ниже которого они не появляются. То есть, если интенсивность излучения больше пороговой (больше некоторого порогового значения), то возникают поражения, тяжесть которых закономерно нарастает с увеличением дозы. Примеры:Лучевая болезнь (острая и хроническая). При дозе менее 100 Бэр острая лучевая болезнь не разовьется. Хроническая лучевая болезнь не развивается при дозе менее 25 Бэр. Точно также от порога интенсивности излучения зависит развитие или неразвитее Лучевых ожогов, Лучевой катаракты, Лучевого бесплодия, Лучевых аномалий в развитии плода, Гипофункции щитовидной железы, Снижение кроветворения и иммунореактивности   16) Психологические проблемы, связанные с реальной или субъективно воспринимаемой человеком опасности облучения населения.   Для многих людей, не имеющих специальных знаний, радиация или ионизирующее излучение являются незыблемым символом зла и опасности. Постоянно рассуждая о радиоактивности, многие почти ничего не знают о её природе и сути. Страх радиации поддерживается тем, что человек не имеет представления о дозовых значениях, а некоторые просто не доверяют им. Однако известно, что отсутствие объективной информации, что-либо непознанное или неведомое в человеческом сознании всегда порождали тревогу и страх. Избыток не всегда качественной и достоверной информации в прессе при недостатке знаний также играет отрицательную роль. Навязчивая боязнь какого-либо повреждающего фактора может в определенных случаях оказывать на человека более сильное воздействие, чем сам повреждающий фактор. Медикам и психологам хорошо известно, что часто важнейшим фактором, приводящим к изменению состояния здоровья в условиях любой повышенной радиоактивности, является не сама радиоактивность в малых дозах, а её тревожное восприятие человеком, страх за свое здоровье и выживание. Вследствие аварии на Чернобыльской АЭС у пострадавшего населения возникло множество серьёзных психологических проблем, связанных с отсутствием адекватной информации, возникновением паники и слухов и, как следствие, с повышенной тревожностью и состоянием стресса. Радиофобия – иррациональная боязнь предполагаемых источников облучения. Данный термин в последние десятилетия стал широко распространенным в связи с чернобыльской катастрофой. Отнесение проблем со здоровьем на счёт радиации вполне понятно. Тенденция связывать малейшие расстройства самочувствия или возникающие заболевания с возможным эффектом радиации наблюдалась и у людей, переживших атомную бомбардировку в Хиросиме и Нагасаки. Следует отметить, что имеется и совершенно противоположное понятие, которое называется радиоэйфорией и полностью отрицает любой риск, связанный с радиоактивностью. В настоящее время радиофобия обозначается, как психогенный эффект, который не имеет отношения к реальному воздействию ионизирующей радиации. Известно, что вред здоровью человека могут причинить определенные дозы облучения, в то время как радиофобия подразумевает паническую боязнь излучений, как таковых, при этом возникает иррациональный страх по отношению к любым источникам излучения: АЭС, антеннам, микроволновым печам, базовым станциям сотовой связи и другим аналогичным объектам. В большинстве случаев люди, страдающие радиофобией, не считают себя больными и стараются убедить окружающих, что опасность радиации постоянно угрожает здоровью и жизни всего человечества. Они панически боятся получить опасную дозу радиации, находясь рядом с работающим компьютером, банкоматом и прочей электроникой, в изобилии имеющейся в общественных местах; мобильными телефонами пользуются лишь в крайних случаях, стараясь почти не разговаривать. Многие люди, страдающие радиофобией, просто обожают кактусы, потому что считается, что эти растения способны снизить интенсивность излучений от различных бытовых приборов. Поэтому целая коллекция кактусов может украшать у них пространство возле компьютера, телевизора, холодильника. И даже когда все возможные меры безопасности приняты, чувство беспокойства никогда не оставляет страдающих радиофобией лиц. Нервная система при этом постоянно напряжена, и даже незначительное событие может вызвать панический приступ, которому свойственны все признаки, наблюдающиеся и при других фобиях: повышенное беспокойство, потливость, головокружение, нарушение сердечного ритма, сбивчивое дыхание. Боязнь радиации для человека есть не что иное, как психоэмоциональный стресс, который является одним из важнейших негативных последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС. При этом не следует забывать, что действие радиации может усиливаться различными сопутствующими факторами, в том числе – и состоянием психоэмоционального стресса. Эпидемия радиационного страха поразила после аварии огромные массы людей, и возникла она, в частности, в виду отсутствия у населения достоверной информации наряду с активной кампанией, развернутой по поводу аварии в прессе.В последние годы имеется достаточный объём объективной информации о реальной радиационной обстановке в Республике Беларусь и за её пределами, который становится все более доступным населению. Чернобыльская авария нарушила привычный ход жизни многих людей, но с радиологической точки зрения прогнозы в отношении состояния здоровья для большинства пострадавшего населения, в целом, преимущественно положительные. Конечно, лица, подвергшиеся облучению радиоактивным йодом-131 в детском или подростковом возрасте, и участники ликвидации катастрофы, получившие высокие дозы радиации, имеют определенно повышенный риск возникновения радиогенных медицинских эффектов, но большинству населения не следует жить в страхе перед серьезными и непоправимыми последствиями для здоровья. Существует еще одна социально-психологическая проблема, во многом обусловленная чернобыльской катастрофой: это неоправданность представлений об опасности атомной энергетики. Ядерная энергетика – экологически чистая энергетика – она не загрязняет поверхность Земли и атмосферу миллиардами тонн вредных выбросов. Неуклонно снижается радиоактивный выброс атомных электростанций: на современных АЭС он не превышает выброса радиоактивных веществ с дымом электростанций, работающих на каменном угле. За последние годы власти Финляндии решили удвоить совокупную мощность своих АЭС. США приступили к постепенной модернизации 150 ядерных реакторов при одновременном повышении их мощности. 30 новых атомных электростанций планируется построить в Китае. Задача человечества – на основе последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС сделать необходимые выводы и не допустить подобного в будущем, учитывая дальнейшую необходимость эксплуатации и строительства атомных электростанций на Земле. Таким образом, важную роль в жизни населения, пострадавшего в результате катастрофы на ЧАЭС, играет способность человека адекватно воспринимать окружающую действительность, владеть достоверной информацией, формировать в соответствии с ней, своим жизненным опытом и знаниями определенные убеждения и принимать решения в соответствии с ними.  17) Законодательство республики беларусь в области радиационной безопасности. Вопросам гигиенического нормирования (регламентации) ионизирующих излучений в нашей стране занимается НКРЗ – Национальная комиссия по радиационной защите, действующая в качестве консультативного органа при Министерстве здравоохранения. В её функции входит обобщение и анализ отечественных и зарубежных исследований по вопросам обеспечения радиационной безопасности в различных отраслях народного хозяйства, а также систематическое совершенствование законодательных актов, регламентирующих радиационное воздействие на человека и окружающую среду. Основными документами, регламентирующими действие ионизирующих излучений являются: Закон Республики Беларусь «О радиационной безопасности населения» от 5.01.1998 г.; «Нормы радиационной безопасности» (НРБ-2000), принятые 25.01.2000 г.; «Основные санитарные правила работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений» (ОСП 72/87). Документы разработаны НКРЗ и утверждены: Закон «О радиационной безопасности населения» - Президентом Республики Беларусь, НРБ-2000 и ОСП 72/87 – Министерством здравоохранения. В этих документах представлены санитарно-гигиенические нормативы, регламентирующие радиационную безопасность человека. В них излагаются основные требования по обеспечению радиационной безопасности, которые распространяются на все предприятия, учреждении и другие организации, которые производят, обрабатывают, применяют, хранят или транспортируют естественные и искусственные радиоактивные вещества, а также перерабатывают или обезвреживают радиоактивные отходы. Закон «О радиационной безопасности населения» определяет основы правового регулирования в области обеспечения радиационной безопасности населения, направлен на создание условий, обеспечивающих охрану жизни и здоровья людей от вредного воздействия ионизирующего излучения. Рассмотрим основные положения этого Закона. Радиационная безопасность населения – состояние защищенности настоящего и будущих поколений людей от вредного воздействия ионизирующих излучений. Ионизирующее излучение – излучение, которое создаётся при радиоактивном распаде, ядерных превращениях, торможении заряженных частиц в веществе и образует при взаимодействии со средой ионы разных знаков. В Законе рассматриваются также вопросы государственного нормирования в области обеспечения радиационной безопасности. Государственное нормирование осуществляется путём установления санитарных правил, норм, гигиенических нормативов, правил радиационной безопасности, государственных стандартов, строительных норм и правил, правил охраны труда, распорядительных, методических и иных документов по радиационной безопасности, которые не должны противоречить положению Закона «О радиационной безопасности населения». НРБ-2000 применяются для обеспечения безопасности человека во всех условиях воздействия на него ионизирующего излучения искусственного или природного происхождения. Требования и нормативы, установленные НРБ-2000, являются обязательными для всех юридических лиц, независимо от их подчиненности и формы собственности, в результате деятельности которых возможно облучение людей, а также для местных распорядительных и исполнительных органов, граждан, проживающих на территории Республики Беларусь. НРБ-2000 являются основополагающим документом, регламентирующим требования Закона Республики Беларусь «О радиационной безопасности населения» в форме основных пределов доз, допустимых уровней воздействия ионизирующего излучения и других требований по ограничению облучения человека. Никакие другие нормативные и методические документы не должны противоречить требованиям Норм. Главной целью радиационной безопасности является охрана здоровья населения, включая персонал, от вредного воздействия ионизирующего излучения путём соблюдения основных принципов и норм радиационной безопасности без необоснованных ограничений полезной деятельности при использовании излучения в различных областях хозяйства, в науке и медицине. Принципами радиационной безопасности являются: принцип нормирования, принцип обоснованности, принцип оптимизации (они изложены в Законе «О радиационной безопасности населения»). НРБ-2000 устанавливает следующие две категории облучаемых лиц: • персонал (профессиональные работники), непосредственно работающие с источниками ионизирующих излучений, или лица, которые по роду своей деятельности могут подвергаться облучению; • население – всё население страны, включая лиц из персонала вне сферы и условий их деятельности. Для категорий облучаемых лиц устанавливаются три класса нормативов: • основные пределы доз (ПД) • допустимые уровни монофакторного воздействия (для одного радионуклида, пути поступления или одного вида внешнего облучения, являющиеся производными от основных пределов доз: пределы годового поступления (ПГП), допустимые среднегодовые объёмные активности (ДОА), среднегодовые удельные активности (ДУА) и др. • контрольные уровни (дозы, уровни, активности, плотности потоков и др.).

Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 243; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!