Кістки ушкоджуються відповідно до закономірності: кістка більш
Стійка на стиснення, ніж на розтягнення
— так
— ні
Тріщини, що виникають при переломах плоских кісток від дії тупих
твердих предметів:
1 — Дозволяють визначити послідовність ударів
2 — Дозволяють визначити силу удару
3 — Йдуть в напрямку, протилежному діючій силі
4 — Дозволяють визначити вид предмета
5 – Вказують на напрямок дії сили
В якому порядку ушкоджуються кісткові пластинки ребер при прямому
переломі:
1 – Спочатку ушкоджується внутрішня пластинка
2 – Спочатку ушкоджується зовнішня пластинка
3 — Одночасно ушкоджуються обидві кісткові пластинки ребра
4 – Потім ушкоджується внутрішня кісткова пластинка
5 – Потім ушкоджується зовнішня кісткова пластинка ребра
24. Травматизм як явище характеризується:
1 — Повторенням ушкоджень
2 — Недотриманням правил техніки безпеки
3 — Однотиповістю ушкоджень
4 — Важкими ушкодженнями тіла
5 — Схожими умовами діяльності людей
З судово-медичної точки зору падіння може бути
1 — Падіння з висоти пряме
2 — Падіння з висоти до 2 м
3 — Падіння з висоти послідовне
4 — Падіння з висоти понад 5 м
5 — Падіння на площину
26. Для падіння на площину характерні такі ушкодження:
1 — Превалювання внутрішніх ушкоджень над зовнішніми
2 – Збільшення контактних травм при збільшенні висоти падіння
3 – Наявність ознак доцільних дій при падінні
4 — Черепно-мозкова травма прискорення
|
|
|
5 – Наявність ознак загального струсу тіла
При черепно-мозковій травмі протиударні ушкодження виникають
при:
1 — Ударі тупим твердим предметом, наприклад, молотком
2 — Падінні з висоти
3 — Падінні на площину
4 — Послідовному падінні з висоти
5 — Вогнепальній травмі
СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ
ЗАДАЧА 1.
Під час судово-медичного дослідження трупа гр. Г., 49 років, виявлені такі ушкодження. На передній поверхні лівого стегна в середній його третині на висоті 72 см від стопи наявне садно неправильно-круглястої форми розмірами 5х7 см вкрите кірочкою, яка розташована вище неушкодженої шкіри з шелушінням по периферії садна. На правому коліні наявний круглястий синяк 4х3 см зеленкувато-жовтого кольору по периферії.
Завдання.
Визначити давність спричинення ушкоджень.
ЗАДАЧА 2.
Під час судово-медичного дослідження трупа рг. К., 28 років, на голові, в тім’яній її ділянці зліва виявлено рану, яка має неправильно круглястої форми центральне ушкодження м’яких тканин голови розміром 1х0,5 см з розчавленими нерівними краями, що просякнуті кров’ю. По периферії цього ушкодження наявне зсаднення до 1,5 см в діаметрі темно-коричнюватого кольору. Від центрального ушкодження відходять 5 розривів шкіри довжиною від 2 до 4 см, з нерівними мілкозубчастими краями, в кінцях яких наявні тканинні перетинки. В глибіні рани промацується вдавлення кісток.
|
|
|
Завдання.
Визначити вид рани та яким предметом вона була спричинена.
ЗАДАЧА 3.
Під час судово-медичного дослідження трупа гр-на Н. в лівій лобно-тім’яній ділянці голови виявлена рана 4х4 см неправильної форми з нерівними, зсадненими краями, які просякнуті кров’ю і в кінцях мають тканинні перетини в глибині. Дном рани є оскольчастий перелом тім’яної кістки неправильної форми розмірами 3х2 см. Осколки внутрішньої пластинки зміщені на 0,7-0,5 см вглиб черепа, з ушкодженням твердої мозкової оболонки і речовини мозку, де спостерігається забій на ділянці 3х3 см з розчаленням кори і білої речовини на глибину до 1-2 см. Навколо вогнища забою дифузний субарахноїдальний крововилив шириною до 1-1,5 см.
Завдання.
Визначити, який механізм виникнення черепно-мозкової травми та її характер (компресійна, імпресійна, чи травма прискорення).
ЗАДАЧА 4.
Під час судово-медичного дослідження трупа гр-на К. в потилично-тім’яній ділянці дещо ліворуч від середньої лінії виявлена рана неправильної форми з нерівними, просякнутими кров’ю та зсадненими краями і тканинними перетинками в глибині розмірами 3х2,5 см.
|
|
|
В центральному відділі рани спостерігається відшарування м’яких тканин на ділянці 2х1,5 см. В цьому ж місці визначається перелом луски потиличної кістки, лінія якого йде паралельно внутрішньому гребеню на 1,5-2 см ліворуч від середньої лінії, розташований між потилично-тім’яним швом і краєм великого потиличного отвору.
Під твердою мозковою оболонкою з обох сторін над лобними долями і частково тім’яною справа є гематома у вигляді рідкої крові об’ємом до 150 см кубічних.
В ділянці полюса правої лобної долі з переходом на її основу, передні відділи верхньої, середньої і нижньої звивин мозку наявний забій 6х4 см з розміченням кори і підлеглої білої речовини на глибину до 1-1,5 см. Такий ж забій є в ділянці полюса лівої лобної долі 3х3 см і передніх відділів правої скроневої долі 4х3 см. На задньо-нижній поверхні лівої півкулі мозочка вогнища забою 3х2 см з розміченням його тканини на глибину до 0,5 см. Навколо вогнищ забоїв субарахноїдальні крововиливи.
Завдання.
Визначити, якого характеру ця черепно-мозкова травма: компресійна, імпресійна чи травма прискорення.
|
|
|
ЗАДАЧА 5.
При судово-медичному розтині трупа гр. С., 56 років, виявлені переломи 4,5,6, та 7 ребер. Переломи розташовані на лівій стороні грудної клітки відповідно передній підмишечній лінії з масивними крововиливами в оточуючих тканинах. При детальному дослідженні цих переломів з’ясовано, що зовнішня кісткова пластинка кожного з ушкоджених ребер крупнозубчаста, край її нерівний з вищербленням кісткової тканини. Внутрішня кісткова пластина має мілкозубчастий та рівний край.
Завдання.
Визначити, за яким механізмом виник перелом ребер.
Дата добавления: 2018-05-09; просмотров: 1235; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!