На обработку персональных данных
Я, ________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)
в соответствии с п. 4 ст. 9 ФЗ от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных», зарегистрирован___ по адресу:
паспорт:
(серия, номер, дата выдачи документа, выдавший его орган, код подразделения)
в целях участия в муниципальном этапе Областного конкурса граффити с возможностью дальнейшего участия в Областном конкурсе граффити, настоящим даю согласие администрации Пушкинского муниципального района Московской области, Главному управлению социальных коммуникаций Московской области, находящемуся по адресу: Московская область, г. Красногорск, бульвар Строителей, дом 1, на обработку моих персональных данных, содержащихся в представленной в администрации Пушкинского муниципального района Московской области, Главное управление социальных коммуникаций Московской области информации, то есть на совершение действий, предусмотренных п.3 ст.3 ФЗ от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных».
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.
Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в своих интересах.
"____" ___________ 201__ г. _______________ /_______________/
Подпись Расшифровка подписи
Дата добавления: 2018-05-09; просмотров: 94; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!