Наркоз ксеноном - новое направление в современной анестезиологии



Государственный Медицинский Университет города Семей

 

 

СРИ на тему:

«Современные направления анестезиологии и реаниматологии. Перспективы развития».

 

 

Выполнила: Жалелова Б.К.

Врач-интерн 607 гр.терапия

Проверила: Альпищева С.В.              

Семей 2013 г.

Поиск и обзор электронных источников

Http://www.dissercat.com/content/poslediplomnaya-podgotovka-po-anesteziologii-reanimatologii-kompleksnyi-podkhod-k-formirovan

Последипломная подготовка по анестезиологии-реаниматологии: комплексный подход к формированию специалиста тема диссертации и автореферата по ВАК 14.00.37, доктор медицинских наук Мазурок, Вадим Альбертович .

 

Введение диссертации (часть автореферата). На тему "Последипломная подготовка по анестезиологии-реаниматологии: комплексный подход к формированию специалиста"

Актуальность. Процесс становления и профессионального роста анестезиолога-реаниматолога (АР) традиционно привлекает большое внимание и вызывает активные дискуссии отечественных и зарубежных специалистов. Профессиональная деятельность АР, связанная с необходимостью принятия решений в условиях дефицита времени, информации и ресурсов, применением агрессивных методов терапии и выполнением инвазивных манипуляций, требует совершенной подготовки в сфере аналитических, проективных и манипуляционных навыков. Достижение такого уровня, в свою очередь, невозможно без хорошо организованной и продуманной до мелочей системы обучения.

 

Http://health-ua.com/articles/2943.html

 

Статья размещена в номере 18 за сентябрь 2008 года, на стр. 10-11

 

Задача современной анестезиологии: спасти жизнь, максимально сохранив ее качество

В.М. Князевич, М. Клод, Ф.С. Глумчер и др.

По итогам V Национального конгресса анестезиологов Украины

8-12 сентября в г. Киеве под патронатом Министерства здравоохранения Украины, Ассоциации анестезиологов Украины и Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца состоялся V Национальный конгресс анестезиологов Украины.     В работе конгресса приняли участие врачи-анестезиологи, а также ведущие ученые из Франции, Бельгии, Великобритании, Израиля, Нидерландов, России, Беларуси, Грузии и Украины.
Торжественное открытие конгресса состоялось в Национальном академическом драматическом театре им. Ивана Франко

С приветственными словами к участникам форума обратились представители государственных структур здравоохранения и ведущие специалисты различных областей медицины.

Расскажите, пожалуйста, подробнее о наиболее актуальных на сегодня проблемах в анестезиологической службе.
– Одна из основных проблем – недостаточное финансирование отрасли и, как следствие, ее неудовлетворительное оснащение.
Существует мнение, что мастерство анестезиолога играет зачастую гораздо большую роль, чем выбор препарата. Это действительно так, однако неисправная или устаревшая аппаратура, неэффективные лекарственные средства значительно снижают возможности даже самых высококвалифицированных специалистов и ставят под угрозу не только здоровье, но и жизнь пациентов.
На сегодня работа анестезиологов-реаниматологов осложнена вследствие недостаточного обеспечения аппаратами ИВЛ и практически полного отсутствия оборудования, необходимого для использования ингаляционного наркоза. Качество некоторых препаратов, приобретаемых на государственные средства, оставляет желать лучшего, а ведь они предназначены для больных в критических состояниях…
Внедрение в 2007 г. программы по оснащению анестезиологическим оборудованием районных больниц несколько улучшило ситуацию, однако не решило основных проблем службы.
В последние годы прослеживается четкая тенденция к увеличению дефицита кадров в отрасли, чему способствует неадекватное соотношение заработной платы и нагрузки персонала ОРИТ. В настоящее время в нашей службе занято 83,7% врачебных ставок. В отношении среднего медицинского персонала ситуация еще серьезнее. Следствием дефицита кадров, с одной стороны, является увеличение физической и моральной нагрузки на работающий персонал, а с другой – снижение качества медицинской помощи, оказываемой пациентам в ОРИТ.
Эти проблемы требуют скорейшего решения путем увеличения финансирования анестезиологической службы и улучшения условий труда врачей-анестезиологов и медицинских сестер ОРИТ. На мой взгляд, при адекватной поддержке государства отечественная анестезиология могла бы в ближайшем будущем выйти на более высокий уровень в лечении, обеспечении безопасности и повышении качества жизни пациентов ОРИТ.

 

Http://www.lebedinski.com/MTIAMain.htm

ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ СОВРЕМЕННОЙ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ: ПРЕПОДАВАНИЕ И ПРАКТИКА

Эта большая статья готовилась с 2002 года в качестве небольшой самостоятельной книжки и в будущем, вероятно, появится в таком завершенном виде. Первая публикация, однако, состоялась в связи с III съездом Ассоциации анестезиологов и реаниматологов Северо-запада России, президент которой, профессор Анатолий Николаевич Кондратьев, любезно предложил мне использовать в материалах съезда этот текст в несокращенном виде. Я охотно согласился – поскольку тематика работы полностью отвечала поставленным в повестку дня съезда методологическим аспектам анестезиологии. В итоге статья была опубликована под названием "Тенденции развития современной анестезиологии: наука, практика и преподавание" ( III съезд анестезиологов и реаниматологов Северо-Запада России. Сборник тезисов и докладов. – СПб, 2005. – с.19–31).

Для удобства читателя привожу общий план статьи. Она разделена на фрагменты различного объема, содержащие относительно завершенное (лишь с точки зрения автора!) обсуждение следующих проблем:

  • Компоненты анестезии
  • Анальгетики: разделение задач
  • "Идеальный препарат для анестезии"
  • Проблема оценки адеватности анестезии
  • Быстрая опиоидная детокскация: уникальная модель агрессии
  • Оценка операционного риска
  • Анестезии высокого риска
  • Прогностическое моделирование в клинической анестезиологии
  • "Малоинвазивная анестезия": задача на будущее?
  • Информатика и информатизация анестезиологии
  • Шкалы формализованной оценки: возможности и опасности
  • Стандарты, протоколы и научные доказательства
  • Анестезиология и реаниматология: вместе или порознь?

 

4. http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A0%D0%B5%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F

 

Реаниматоло́гия (интенсивная терапия) — это теоретическая дисциплина, научные выводы которой используются при реанимации в клинике, или, точнее наука, изучающая закономерности смерти и оживления организма с целью выработки наиболее эффективных методов профилактики и восстановления угасающих или только что угасших жизненных функций организма. Областью научных интересов реаниматологии являются патофункциональные процессы, происходящие во время умирания, терминальные состояния и восстановление жизненных функций. Реаниматология отделилась от танатологии как самостоятельная наука на Международном конгрессе травматологов в Будапеште в 1961 году. Немаловажную роль в создании и становлении реаниматологии сыграли академики РАМН Владимир Александрович Неговскийи Сергей Сергеевич Брюхоненко.

 

 

5. http://www.historymed.ru/encyclopedia/categories/index.php?PART=5&ELEMENT_ID=12

 

Со временем клиническая реаниматология претерпевала су­щественные изменения принципиального характера. Она из науки о терминальных состояниях переросла в науку об острых крити­ческих состояниях. Распространение реаниматологической помо­щи на значительные по численности категории больных и постра­давших с опасными для жизни нарушениями жизненно важных функций, но не находящихся в терминальном состоянии, обога­тило содержание реаниматологии и существенно повысило ее практическое значение.

Такой ход развития анестезиологии и реаниматологии, установившаяся между ними тесная связь были вполне закономерны. Они обуслов­лены совокупностью факторов, в частности, единым теоретическим базисом, общими принципами в подходе к диагностике патологи­ческих процессов, во многом одинаковым арсеналом средств и методов оказания специализированной помощи в одной и другой областях.

При обеспечении как анестезиологической, так и реа­ниматологической помощи предусматривается целенаправленное воздействие на важнейшие функциональные системы организма. Отличие состояло в том, что при проведении анестезии основной задачей является профилактика возможных опасных нарушений жизнедеятельности организма, связанных с хирургической трав­мой, в то время как при оказании реаниматологической помощи первостепенным становится устранение уже возникших тяжелых функциональных и метаболических расстройств. Однако известно, что и в процессе анестезиологического обеспечения, особенно при острой хирургической патологии, нередко возникает необходи­мость проведения интенсивной терапии, а иногда осуществления и сердечно-легочно-мозговой реанимации. Все это в совокупности и определило теснейшую связь анестезиологии и реаниматологии.

 

 

6. http://medpositive.ru/?altname=Narkoz_ksenonom___novoe_napravlenie_v_sovremennoy_anesteziologii&category=reanimatologiya_i_anesteziologiya

Наркоз ксеноном - новое направление в современной анестезиологии

Сама идея получения из воздуха сильного анестетика звучит сегодня фантастично! Ксенон -без преувеличения уникальный инертный газ. Он оказался самый безопасным и перспективным анестетиком ХХI века. Научная разработка ксеноновой анестезии в России началась на базе кафедры анестезиологии и реаниматологии РМАПО в 1990 году.

В результате тесного творческого содружества кафедры и предприятия ООО Акела-Н проведены доклинические и клинические испытания ксенона и в 1999 году ксенон впервые в мире разрешен к медицинскому применению в качестве средства для ингаляционного наркоза (Приказ МЗ РФ № 363 от 8.10.1999.)

Внедрение ксенона в хирургическую клинику – открыло новую страницу в современной анестезиологии!

Анестезия ксеноном –это не просто анестезия с использованием очередного нового анестетика на длинном и трудном пути истории развития современной анестезиологии. Это не просто дань новому модному средству анестезии, которому уготована такая же судьба, какую испытали многие из ушедших ныне ингаляционных и неингаляционных анестетиков, созданных умом человека. Каждый из анестетиков играл определенную роль в развитии хирургии, обогащал человеческий опыт и оставил свой след в истории анестезиологической науки. Однако все анестетики прошлого были токсичны и потенциально опасны для пациента и окружающего персонала.

 

 

7. http://www.healthynation.ru/index.php?view=article&id=517


Дата добавления: 2018-05-09; просмотров: 390; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!